La cirugía para el cáncer de testículo

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La cirugía para el cáncer de testículo

La cirugía es a menudo el primer tratamiento para el cáncer testicular.Orquiectomía inguinal radical

Para la mayoría de tipos de cáncer, una biopsia se realiza antes de la cirugía para extirpar un tumor (biopsia es cuando se extrae y se examina con un microscopio para ver si se trata de cáncer o alguna otra cosa de una muestra del tumor). Sin embargo, desde un tumor en el testículo es probable que sea un cáncer, las biopsias se rara vez se hace para el cáncer testicular. Si una masa sólida (tumor) se ve en la ecografía, es tratado como un cáncer y extirpar con cirugía.

Todas las etapas del cáncer testicular se tratan con cirugía. El testículo (o los testículos) con el cáncer se sacan del escroto a través de un corte (incisión) en la ingle. El cirujano corta a través del cordón espermático que une el testículo en el vientre (abdomen). Esto se conoce como la orquiectomía inguinal aradical. Si se extirpan ambos testículos, el hombre ya no puede hacer que las células de esperma y pueden tener hijos ya no padre (que se convierte en infértil).Disección de los ganglios linfáticos retroperitoneales

Dependiendo del tipo y etapa de su cáncer, también se pueden extirpar algunos ganglios linfáticos detrás del estómago (abdomen). Esto se puede hacer al mismo tiempo o durante una segunda operación. Esta operación se llama disección de ganglios linfáticos aretroperitoneal. Un gran corte (incisión) es a menudo necesaria para extirpar estos ganglios linfáticos. Esta es una operación difícil y largo. Debe ser realizada por un cirujano que se les hace a menudo.

En algunos casos, el cirujano puede extirpar los ganglios linfáticos a través de cortes muy pequeños en el vientre. Un tubo con luz estrecho con una cámara (llamado laparoscopio) se utiliza para que el cirujano puede ver el interior. Largas, finas herramientas se colocan en los cortes para realizar la cirugía. Las manos del cirujano no están en el interior del cuerpo del paciente durante la cirugía. Aunque hay ventajas en este tipo de cirugía - por ejemplo, el paciente se recupera mucho más rápidamente - no hay aún acuerdo sobre si es tan bueno como el funcionamiento normal. Por eso, si los ganglios linfáticos contienen cáncer, el paciente a menudo se trata con quimioterapia, también. Este enfoque debería ser usado solamente si el cirujano tiene mucha experiencia con este tipo de cirugía.¿Cómo el tratamiento puede afectar la sexualidad

La cirugía para extirpar los ganglios linfáticos detrás del estómago puede dañar los nervios cercanos que controlan el clímax sexual (eyaculación). Si estos nervios están dañados, cuando un hombre tiene un clímax que los espermatozoides no salen fuera del cuerpo. En su lugar, entran en la vejiga. El daño a estos nervios no afecta a un hombre de ser capaz de tener una erección, pero puede hacer más difícil para él tener hijos. Para evitar este problema, los cirujanos utilizan un enfoque de preservación nerviosa con esta cirugía que tiene una muy alta tasa de éxito cuando se hace por un médico con mucha experiencia.

Si se extirpan ambos testículos de un hombre no puede hacer que las células espermáticas y él se convierte en estéril. También su cuerpo ya no produce suficiente testosterona. Él tendrá que tomar suplementos, ya sea en la forma de un gel, parches, o un tiro. Por regla general, las píldoras de testosterona no funcionan.

El cáncer testicular suele afectar a los hombres a una edad en que están tratando de tener hijos. Estos hombres pueden desear hablar acerca de la cirugía conservadora de nervios con sus médicos. También pueden querer hablar sobre el almacenamiento de los espermatozoides congelados antes del tratamiento (banco de esperma). Los hombres con cáncer testicular a menudo tienen menor número de espermatozoides normales, que pueden hacer que los bancos de esperma duro. Usted debe hablar con su médico al tomar decisiones de tratamiento.

Cuando se elimina un testículo, ese lado del escroto puede verse y sentirse vacía. Los hombres con cáncer testicular son generalmente jóvenes. Pueden ser individuales y citas. O pueden ser atlético y se sienten avergonzados por el testículo falta cuando en los vestuarios. Un hombre puede tener un testículo artificial (prótesis) situada en el escroto para darle un aspecto más natural. La prótesis aprobado para su uso en los Estados Unidos se llena con agua salada (solución salina). Viene en varios tamaños para que coincida con el otro testículo. Puede parecer mucho a un testículo normal. Puede haber una cicatriz después de la cirugía, pero es a menudo parcialmente oculta por el vello púbico. Algunos hombres quieren tener prótesis y otros no. Usted debe discutir sus deseos con su cirujano como usted piensa acerca de esta cirugía. También puede ser útil hablar con alguien que ha tenido una prótesis testicular, para ver lo que fue su experiencia.

La pérdida de un testículo por lo general no tiene ningún efecto sobre la capacidad de un hombre para tener una erección y tener relaciones sexuales. Los hombres que han tenido extirpan ambos testículos también son todavía capaces de tener relaciones sexuales mientras están recibiendo suficiente testosterona.

Última revisión médica: 05/16/2012

Última revisión: 01/28/2013

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