Cáncer gástrico

1. Consumo de carcinógenos

a. Alimentos preservados en sal o vinagre, antes de la era de la refrigeración

b. Pescados y carnes ahumadas

c. Alimentos carbonizados en su superficie

2. Pobre consumo de anticarcinógenos

3. Refrigeración de alimentos, que tuvo un importante cambio en la incidencia de cáncer gástrico

Carcinógeno de la dieta

- Producción directa de mutaciones en el DNA, los metabolitos activos también dañan el DNA. Se generan algunos antioxidantes que también los dañarían.

- Modificación de algunos procesos celulares.

n Velocidad de replicación

n Génesis de pro-oxidantes

- Sufren activación enzimática à los metabolitos electrofílicos interactúan con

El DNA

- Anti-carcinógenos à mecanismos de detoxificación, que convierten carcinógenos en metabolitos de fácil eliminación

Efectos de carcinógenos en la dieta

1. Ingestión de carcinógenos o sus precursores
2. Formación de carcinógenos en el organismo
3. Modificación del transporte, activación y desactivación de carcinógenos
4. Acción en la fase de promoción de células ya estimuladas

Nitrosaminas

n Asociado a carcinomas gástricos y esofágicos

n Se originan de la dieta, el humo de tabaco y por producción endógena en el medio ácido gástrico

n El compuesto de nitrosación, generalmente anhídrido nitroso, procede del nitrito sódico que se adiciona a los alimentos como preservante

n Se requiere la presencia simultánea de aminas y nitritos, en una relación de 1:10 y a pH 2-3, condiciones que se presentan en el jugo gástrico y en algunos alimentos.

Estructura del ácido nitroso que posteriormente se convierte en una amina secundaria.

Factores ambientales

1. Dieta, carcinógenos
2. Infección por H. Pyloriy
3. Infección por virus Epstein Barr, que también produce carcinógenos asociados a cáncer gástrico
4. Tabaco
5. Alcohol
6. Nivel socioeconómico
7. Ambiente laboral, el cáncer gástrico es mas común en la zona sur-occidente de la capital. Y en la zona oriente, predomina mucho más el cáncer de colon.

Creo que esta foto muestra la infección por HP

Hay estudios que avalan que podría reducir la incidencia de cáncer gástrico aunque aun no está definido en nuestra población.

Hp y cacinogénesis

Alto consumo de sal

Duracion de la infeccion por H.Pylori

Baja ingesta de Vitamina C à Atrofia gástrica (inflamación crónica)

Alto consumo de alcohol Cáncer gástrico

Nitratos

Fumar

Secuencia en la carcinogénesis gástrica

Infección por H. Pylori à Gastritis crónica à atrofia gástrica à metaplasia intestinal à displasia à adenocarcinoma

El adenocarcinoma de tipo difuso con células más indiferenciadas o en anillo de sello tiende a tener otro mecanismo de producción.

Hay una mutación de la proteína cadherina que es una molécula de acción que secreta de células vecinas o no, cuando no está mutante identifica que hay una célula al lado y manda un estímulo que frena su multiplicación. En cambio cuando esta proteína de la cadherina está mutante o no está, es un estímulo constante para la multiplicación.