La cirugía para el cáncer adrenal

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Cáncer adrenal

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La cirugía para el cáncer adrenal

La cirugía para extirpar la glándula suprarrenal se denomina anadrenalectomy. Hay 2 enfoques principales para la eliminación de la glándula suprarrenal. Una de ellas es para extirpar la glándula a través de una incisión en la espalda, justo debajo de las costillas. Esto funciona bien para los tumores pequeños, pero puede ser difícil de ver bien los tumores más grandes. Para muchos carcinomas corticales adrenales, el cirujano hace la incisión a través de la parte frontal del abdomen. Esto le permite al cirujano ver el tumor con mayor claridad y hace que sea más fácil para ver si se ha diseminado. También deja espacio para que el cirujano pueda extraer un gran cáncer que se ha propagado (a nivel local) a los tejidos y órganos cercanos a la glándula adrenal. Por ejemplo, si el cáncer se ha convertido en el riñón, la totalidad o parte del riñón también debe ser eliminado. Si se ha convertido en el músculo y la grasa alrededor de la glándula adrenal, tendrá que ser eliminado y estos tejidos.

A veces, el cáncer se ha convertido en la vena cava inferior, la vena grande que lleva sangre desde el cuerpo más bajo al corazón. La eliminación completa de estos tipos de cáncer requiere una extensa operación para extirpar el tumor y preservar la vena. Para eliminar el tumor de la vena, el cirujano puede tener que pasar por alto la circulación del cuerpo, poniendo al paciente en una bomba de circulación extracorpórea como el utilizado en la cirugía cardíaca. Si el cáncer se ha convertido en el hígado, la parte del hígado que contiene el cáncer puede necesitar ser quitado también.

También es posible eliminar pequeños tumores suprarrenales a través de un tubo hueco llamado alaparoscope. El laparoscopio es un tubo delgado con una cámara diminuta en el extremo que se inserta a través de una pequeña abertura quirúrgica en el lado del paciente. Otros instrumentos insertados a través de este tubo oa través de otras incisiones muy pequeñas se usan para extirpar la glándula suprarrenal. La principal ventaja de este método es que debido a que las incisiones son más pequeñas, los pacientes se recuperan de una cirugía más rápidamente.

Aunque la cirugía laparoscópica se utiliza a menudo para tratar el adenoma, no puede ser una opción para el tratamiento de algunos tipos de cáncer suprarrenal grandes. Esto es debido a que es importante para eliminar el tumor en una sola pieza. Con el fin de eliminar un tumor de gran tamaño con un laparoscopio, el cirujano puede tener que dividirla en trozos pequeños primero. Hacer eso aumenta el riesgo de propagación del cáncer. Además, los cánceres suprarrenales que han crecido en los tejidos o ganglios linfáticos cercanos pueden ser difíciles de eliminar por completo el uso de la laparoscopia.

Última revisión médica: 11/07/2012

Última revisión: 17/01/2013