¿Qué es el cáncer anal?

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¿Qué es el cáncer anal?El ano

El ano es la abertura del cuerpo en el extremo inferior de los intestinos. El canal anal es el tubo que conecta la parte inferior del intestino grueso (el recto) hasta el ano y el exterior del cuerpo. Como se digiere alimentos, que pasa desde el estómago hasta el intestino delgado. A continuación, se desplaza desde el intestino delgado al intestino grueso (colon). El colon absorbe agua y líquido de los alimentos digeridos. El material de desecho que queda después de pasar por el colon se conoce asfecesorstool. Las heces se almacenan en el recto, los últimos 6 pulgadas del sistema digestivo. A partir de ahí, pasan fuera del cuerpo a través del ano como un movimiento intestinal.

El canal anal es alrededor de una pulgada y media de largo. Su revestimiento interno (llamado themucosa) se compone de varios tipos diferentes de células. Aprender un poco acerca de estas células es útil en la comprensión de los tipos de cáncer que se desarrollan en diferentes partes del canal anal. Las glándulas y los conductos (tubos que van de las glándulas) se encuentran debajo de la mucosa. Estas glándulas producen moco, que actúa como un fluido lubricante.

Los canalgoes anal del recto a punto theanal (donde el canal se encuentra fuera de la piel en el ano). A mitad de camino por el canal anal es la línea thedentate, que es donde la mayoría de glandsempty theseanal en el ano.

Las células encima del canal anal (en el recto) y en la parte del canal anal cerca del recto tienen la forma de pequeñas columnas. La mayoría de las células cerca de la mitad del canal anal y alrededor de la línea dentada tienen forma de cubos y se denominan células de transición. Esta zona se llama zona thetransitional. Por debajo de la línea dentada células escamosas (planas) son. Al margen anal, las células escamosas del canal anal inferior se funden con la piel justo fuera del ano. Esta piel alrededor del orificio anal (llamada la piel perianal o del margen anal) también se compone de células escamosas, pero también contiene glándulas sudoríparas y los folículos pilosos; el revestimiento del canal anal inferior no lo hace. Los cánceres del canal anal (por encima del borde anal) y los cánceres del margen anal (situados debajo del borde anal) son tratados de manera muy diferente.

El canal anal está rodeado por un esfínter, que es un músculo circular que mantiene las heces se salga hasta que se relajó durante la defecación.Tumores anales

Muchos tipos de tumores pueden desarrollar en el ano. No todos los tumores son cánceres - algunos son benignos (no cancerosos). También hay algunos tumores que comienza como benigno pero con el tiempo puede convertirse en cáncer. Estos se denominan condiciones pre-cancerosas. Esta sección trata sobre todo de este tipo de crecimientos anormales.Los tumores benignos (no cancerosos) anal

Pólipos: Los pólipos son crecimientos pequeños, irregular en forma de hongo que se desarrollan en la mucosa o justo debajo de ella. Hay varios tipos, dependiendo de su causa y la ubicación.

Polypsarise inflamatoria debido a la inflamación de una lesión o infección.

Polypsare linfoide causada por un crecimiento excesivo de tejido linfático (que es parte del sistema inmunológico). Pequeños nódulos de tejido linfático están presentes normalmente bajo el revestimiento interno anal.

Hipertrofiados anales papillaeare crecimientos benignos de tejido conectivo que se indican en las células escamosas. Ellos son simplemente una ampliación de las papilas normales, que son pequeños pliegues de la mucosa que se encuentran en la línea dentada. Papila anal hipertrofiado también son pólipos calledfibroepithelial.

Marcas en la piel: manchas en la piel son crecimientos benignos de tejido conectivo que se indican en las células escamosas. Marcas en la piel a menudo se confunden con las hemorroides, pero no son realmente las hemorroides.

Condilomas: condilomas (también calledwarts) son crecimientos que se producen en las afueras del ano y en el canal anal inferior por debajo de la línea dentada. Ocasionalmente condilomas pueden encontrarse justo por encima de la línea dentada. Son causadas por la infección con el virus del papiloma thehuman (VPH). Las personas que han tenido condilomas son más propensas a desarrollar cáncer anal (véase "potencialmente precancerosas anales condiciones" a continuación y en la sección "¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer anal?").

Otros tumores benignos: En casos raros, los tumores benignos pueden crecer en otros tejidos del ano. Estos incluyen:

Tumores de los anexos - crecimientos generalmente benignos que se originan en los folículos pilosos o glándulas sudoríparas de la piel a las afueras del ano. Estos tumores permanecen en el área de la piel perianal y no crecen en la región anal.

Leiomiomas - desarrollar a partir de células de músculo liso

Los tumores de células granulares - desarrollan a partir de células nerviosas y se componen de células que contienen gran cantidad de pequeñas manchas (gránulos)

Hemangiomas - comienzan en las células de revestimiento de los vasos sanguíneos

Los lipomas - parten de las células de grasa

Schwannomas - desarrollan a partir de células que cubren los nervios

Potencialmente precancerosas anales condiciones

Algunos cambios en la mucosa anal son inofensivos en sus primeras etapas, pero más tarde pueden convertirse en un cáncer. Un término común para estos potencialmente precancerosa condiciones isdysplasia. Algunas verrugas, por ejemplo, contienen áreas de displasia que pueden convertirse en cáncer.

La displasia se produce en el ano también es conocido neoplasia intraepitelial asanal (AIN) y lesiones intraepiteliales escamosas (SIL asanal). Dependiendo de cómo se ven las células bajo el microscopio, AIN (o anal SIL) se puede dividir en 2 grupos: de bajo grado y de alto grado. Las células de AIN de bajo grado se parecen a las células normales, mientras que las células de NIA de alto grado se ven mucho más anormales. AIN bajo grado suele desaparecer sin tratamiento. Tiene una baja probabilidad de convertirse en cáncer. NIA de alto grado es menos probable que desaparecer sin tratamiento. Si no se trata, NIA de alto grado podría llegar a convertirse en cáncer, por lo que debe ser vigilado de cerca. Algunos casos de NIA de alto grado necesitan ser tratados.Carcinoma in situ

Algunas veces las células anormales en la capa superficial del ano parecen a las células cancerosas, pero no han crecido en cualquiera de las capas más profundas. Esta condición se conoce ascarcinoma in situ, (pronunciado "en SY-too"), orCIS. Otro nombre para la enfermedad de esta condición de isBowen. Algunos médicos ven esto como la forma más temprana de cáncer anal y otros consideran que es el tipo más avanzado de AIN, que se considera un pre-cáncer, pero no un verdadero cáncer.Cáncer anal invasoras

Los carcinomas de células escamosas: cáncer anal mayoría en los Estados Unidos son carcinomas de células escamosas. Estos tumores provienen de las células escamosas que recubren el margen anal y la mayor parte del conducto anal.

Células carcinomas de células ofinvasivesquamous ya se han extendido más allá de la superficie de las capas más profundas de la mucosa. Carcinomas de células escamosas del canal anal se discuten en detalle en este documento. Los carcinomas de células escamosas del margen anal (piel perianal) se tratan de manera similar a los carcinomas de células escamosas de la piel en otras partes del cuerpo. Para obtener más información, consulte nuestro documento Cáncer de piel: células basales y células escamosas.

Carcinomas cloacogénico (también llamados carcinomas de células basaloides o de transición) a veces se muestran como una subclase de los cánceres de células escamosas. Se desarrollan en la zona de transición, también llamada thecloaca. Estos tipos de cáncer se ven un poco diferente en el microscopio, pero se comportan y son tratados como otros carcinomas de células escamosas del canal anal.

Los adenocarcinomas: Un pequeño número de cánceres anales son asadenocarcinomas conocidos. Estos pueden desarrollar en las células que revisten la parte superior del ano cerca del recto, o en glándulas situadas debajo de la mucosa anal que liberan sus secreciones en el canal anal. Estos adenocarcinomas anales, son tratadas de la misma manera que los carcinomas rectales. Para obtener más información, consulte nuestro documento Cáncer colorrectal.

Los adenocarcinomas pueden comenzar en las glándulas apocrinas (un tipo de glándulas sudoríparas de la piel perianal).Diseaseis de Paget un tipo de carcinoma de glándulas apocrinas que se propaga a través de la capa superficial de la piel. La enfermedad de Paget puede afectar a la piel en cualquier parte del cuerpo, pero con mayor frecuencia afecta a la piel de la zona perianal, vulva o de mama. Esta condición no debe confundirse con la enfermedad del hueso, que es una enfermedad diferente de Paget.

Los carcinomas de células basales: carcinomas de células basales es un tipo de cáncer de piel que puede desarrollarse en la piel perianal. Estos tumores son mucho más comunes en las zonas de la piel expuestas al sol, como la cara y las manos, y representan sólo un pequeño número de casos de cáncer anal. A menudo son tratados con cirugía para extirpar el cáncer. Para obtener más información, consulte nuestro documento Cáncer de piel: células basales y células escamosas.

Melanoma maligno: Este cáncer se desarrolla a partir de células de la piel o mucosa anal que hacen que el pigmento marrón llamado melanina. Sólo alrededor de 1% a 2% de los cánceres anales son melanomas. Los melanomas son mucho más comunes en las partes del cuerpo que están expuestas al sol. Si se encuentran melanomas en una etapa temprana (antes de que hayan crecido profundamente en la piel o la propagación a los ganglios linfáticos) que se pueden eliminar con cirugía y el pronóstico (pronóstico) para la supervivencia a largo plazo es muy bueno. Pero debido a que son difíciles de ver, la mayoría de los melanomas anales se encuentran en una etapa posterior. Si es posible, todo el tumor se elimina con la cirugía. Si todo el tumor se puede eliminar, la cura es posible. Si el melanoma se ha propagado demasiado lejos para ser eliminado por completo, otros tratamientos pueden ser dados. Para obtener más información, consulte nuestro documento Cáncer de piel tipo melanoma.

Los tumores estromales gastrointestinales: Estos son los cánceres anales raras que se encuentran mucho más comúnmente en el estómago o el intestino delgado. Cuando éstos se encuentran en una fase temprana, que se eliminan con la cirugía. Si se han extendido más allá del ano, pueden ser tratados con la terapia con medicamentos. Para obtener más información, consulte nuestro documento, tumor del estroma gastrointestinal (GIST).

Última revisión médica: 01/02/2013

Última revisión: 01/02/2013