Grupos de riesgo Neuroblastoma

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Neuroblastoma

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Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas TEMAS

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¿Cómo se diagnostica el neuroblastoma?

¿Cómo se clasifica por etapas el neuroblastoma?

Grupos de riesgo Neuroblastoma

Las tasas de supervivencia a 5 años para el neuroblastoma basado en grupos de riesgo

TopicHow anterior se pone en escena neuroblastoma?

Las tasas de supervivencia Topic5 años siguientes para neuroblastoma basado en grupos de riesgo

Grupo de Oncología groupsChildren riesgo Neuroblastoma (COG), los grupos de riesgo

El Grupo de Oncología Infantil (COG) utiliza los principales factores pronósticos analizados en la sección anterior, combinado con el INSS estadio de la enfermedad, para colocar a los niños en 3 grupos de riesgo diferentes: bajo, intermedio y alto. Estos grupos de riesgo se utilizan para ayudar a predecir qué tan probable es que un niño se puede curar. Por ejemplo, un niño en un grupo de bajo riesgo a menudo se puede curar con tratamiento limitado, como la cirugía sola. Con los niños en los grupos de mayor riesgo, la probabilidad de curación no es tan alto, a menudo se necesita tratamiento lo más intensivo.

Estos grupos de riesgo se basan en lo que se conoce acerca de las características clínicas y biológicas de neuroblastoma y cómo se trata. Como nueva investigación proporciona más información, estos grupos de riesgo pueden cambiar con el tiempo. Por ejemplo, en las recomendaciones de tratamiento recientes la edad de corte para algunas de estas categorías ha sido revisada desde un máximo de 12 meses (365 días) a un máximo de 18 meses (547 días).

Bajo riesgo

Todos los niños que son la etapa 1

Cualquier niño que esté en la etapa 2A o 2B y menor de 1 año

Cualquier niño que esté en la etapa 2A o 2B, mayores de 1 año de edad, cuyo cáncer copias hasnoextra de theMYCNgene

Cualquier niño que esté en la etapa 4S (menor de 1 año), cuyo cáncer se ha histología favorable, es hiperdiploide (exceso de ADN) y no tiene copias adicionales de theMYCNgene

Riesgo intermedio

Cualquier niño que esté en la Etapa 3, menores de 1 año de edad, cuyo hasnoextra cáncer de copias de theMYCNgene

Cualquier niño que esté en la Etapa 3, mayores de 1 año de edad, cuyo cáncer hasnoextra copias de theMYCNgene y cuenta con histología favorable (apariencia bajo el microscopio)

Cualquier niño que esté en la Etapa 4, menores de 1 año de edad, cuyo hasnoextra cáncer de copias de theMYCNgene

Cualquier niño que esté en la etapa 4S (menor de 1 año), cuyo cáncer copias hasnoextra de theMYCNgene y tiene ploidía ADN normal (número de cromosomas) y / o tiene histología desfavorable

Alto riesgo

Cualquier niño que esté en la etapa 2A o 2B, mayores de 1 año de edad, cuyo cáncer tiene copias adicionales de theMYCNgene

Cualquier niño que esté en la Etapa 3, menores de 1 año de edad, cuyo cáncer tiene copias adicionales de theMYCNgene

Cualquier niño que esté en la Etapa 3, mayores de 1 año de edad, cuyo cáncer tiene copias adicionales de theMYCNgene

Cualquier niño que esté en la Etapa 3, mayor que 18 meses de edad, cuyo cáncer se ha histología desfavorable

Cualquier niño que esté en la Etapa 4, cuyo cáncer tiene copias adicionales de theMYCNgene independientemente de la edad

Cualquier niño que esté en la Etapa 4 y más de 18 meses

Cualquier niño que esté en la Etapa 4 y entre 12 y 18 meses de edad cuyo cáncer tiene copias adicionales de theMYCNgene, histología desfavorable, y / o ploidía normal de ADN (un índice de ADN de 1)

Cualquier niño que esté en la etapa 4S (menor de 1 año), cuyo cáncer tiene copias adicionales de theMYCNgene

Grupo de Riesgo Clasificación Internacional Neuroblastoma (INRG)

Al igual que con el sistema de clasificación descrito en el apartado anterior, un sistema de clasificación del grupo de riesgo más reciente, el Grupo de Riesgo Clasificación Internacional Neuroblastoma (INRG), ahora se está estudiando y pronto se podrá sustituir el sistema COG arriba. Este sistema se basa en el sistema de clasificación INRGSS más reciente, que incluye los factores de riesgo definidos por imagen (IDRFs), así como muchos de los factores de pronóstico enumeradas anteriormente, tales como:

La edad del niño

Histología del tumor (la forma en que el tumor se ve bajo el microscopio)

La presencia o ausencia de amplificación ofMYCNgene

Ciertos cambios en el cromosoma 11 (conocido como una aberración 11q)

La ploidía del ADN (el número total de cromosomas en las células tumorales)

La clasificación INRG utiliza estos factores para poner a los niños en 16 grupos pre-tratamiento diferentes (letras A a D). Cada uno de estos grupos de pretratamiento cae en 1 de los 4 grupos de riesgo global:

Muy bajo riesgo

Bajo riesgo

Riesgo intermedio

Alto riesgo

Este sistema aún no ha sido adoptado ampliamente, pero se está investigando en nuevos protocolos de tratamiento.

Última revisión médica: 10/29/2012

Última revisión: 17/01/2013

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¿Qué es el neuroblastoma?

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