domingo, 11 de agosto de 2013

La quimioterapia para el cáncer adrenal

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Cáncer adrenal

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La quimioterapia para el cáncer adrenal

Quimioterapia sistémica (quimio) usa medicamentos que se administran por vía intravenosa o por vía oral (en pastillas). Estos medicamentos entran al torrente sanguíneo y llegan a todo el cuerpo, por lo que este tratamiento sea útil para el cáncer que se ha diseminado (metástasis) a órganos más allá de la glándula suprarrenal. Chemo no funciona muy bien en el cáncer adrenal, lo que se utiliza con mayor frecuencia para el cáncer de la glándula suprarrenal que se ha vuelto demasiado extensa ser removido con cirugía. La quimioterapia no cura el cáncer adrenal.

El medicamento más usado para las personas con cáncer adrenal es calledmitotane. Bloques mitotano producción de la hormona por la glándula suprarrenal y también destruye tanto las células cancerosas suprarrenales y el tejido suprarrenal sana. Este medicamento puede suprimir la producción de hormonas esteroides suprarrenales habitual de la otra, la glándula adrenal normal. Esto puede llevar a niveles bajos de cortisol y otras hormonas, que pueden hacer que se sienta débil y enfermo. Si esto ocurre, usted tendrá que tomar las píldoras que contienen hormonas esteroides para traer sus niveles hormonales a la normalidad. Mitotano también puede alterar los niveles de otras hormonas, como la hormona tiroidea o testosterona. Si esto ocurre, usted tendría que tomar medicamentos para reemplazar las hormonas también.

A veces mitotano se da por un período de tiempo después de la cirugía ha quitado todo el cáncer (visible). Esta terapia adyuvante es destruir cualquier célula que se quedaron atrás, pero eran demasiado pequeños para verlos. Dando la droga de esta manera puede prevenir o retrasar el regreso del cáncer.

Si el cáncer no se ha eliminado completamente mediante cirugía o ha vuelto, mitotano se contraerá el cáncer en un 30% de los pacientes. En promedio, la respuesta tiene una duración de aproximadamente un año. Pero el tiempo de respuesta puede ser más largo para algunos pacientes.

El mitotano es especialmente útil para las personas con cáncer suprarrenal que tienen problemas causados ??por la producción excesiva de la hormona. Incluso cuando no encoger el tumor, mitotano puede reducir la producción anormal de hormonas y aliviar los síntomas. Alrededor del 80% de los pacientes con exceso de secreción de la hormona son ayudados por mitotano. Este medicamento puede causar graves efectos secundarios, sin embargo. Los más comunes son náuseas, vómitos, diarrea, erupciones, confusión y somnolencia. A veces las dosis más bajas del fármaco todavía pueden ser eficaz y provoca menos efectos secundarios. Este medicamento viene en forma de pastilla y se toma de 3 a 4 veces al día. Debido mitotano también afecta a la función de las glándulas adrenales normales, los pacientes pueden tener problemas debido a la función suprarrenal baja. Estos pacientes pueden necesitar ser tratados con la terapia de reemplazo (con corticosteroides).

En caso de cualquier diseminación a distancia de la enfermedad, los pacientes pueden ser tratados con una combinación de 3 fármacos de quimioterapia: cisplatino, doxorrubicina (Adriamycin ®), andetoposide (VP-16).

Algunos de los otros medicamentos de quimioterapia usados ??para tratar el cáncer adrenal son:

El paclitaxel (Taxol ®)

5-fluorouracilo (5-FU)

Vincristina (Oncovin ®)

Estreptozocina

Estos fármacos se pueden administrar en diferentes combinaciones y se dan a menudo con mitotano.

Los medicamentos de quimioterapia destruyen las células cancerosas, pero también dañan algunas células normales, lo que puede causar algunos efectos secundarios. La atención cuidadosa se debe dar para evitar o minimizar los efectos secundarios de la quimioterapia. Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo de medicamentos, la cantidad administrada y la duración del tratamiento. Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

Las náuseas y los vómitos

Pérdida de apetito

Pérdida de cabello

Manos y pies erupciones

Llagas en la boca

Conteos sanguíneos bajos

Dado que la quimioterapia puede dañar las células productoras de sangre de la médula ósea, los pacientes pueden tener un recuento bajo de células sanguíneas. Esto puede llevar a:

El aumento de riesgo de infección (debido a una escasez de células blancas de la sangre)

Sangrado o hematomas después de cortaduras o lesiones menores (debido a la escasez de plaquetas)

La anemia (debido a conteos bajos de glóbulos rojos)

La mayoría de los efectos secundarios desaparecen una vez que se suspende el tratamiento. Cabello volverá a crecer después de terminado el tratamiento, aunque puede ser diferente. Hay buenos tratamientos para muchos de los efectos secundarios de la quimioterapia. Por ejemplo, muy buenos medicamentos disponibles para prevenir o reducir las náuseas y los vómitos.

Algunos de los efectos secundarios de la quimioterapia pueden durar mucho tiempo o incluso ser permanentes. Por ejemplo, la doxorrubicina puede dañar el músculo del corazón con el tiempo. Su equipo médico vigilará la dosis de esta droga de cerca, para asegurarse de que la dosis no es lo suficientemente alta como para causar este daño. Cisplatino y paclitaxel pueden causar tanto daño a los nervios (calledneuropathy), dando lugar a hormigueo dolorosa y entumecimiento en las manos y los pies. Esto tiende a mejorar después de paradas de quimioterapia, pero no puede desaparecer por completo.

Última revisión médica: 11/07/2012

Última revisión: 17/01/2013

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