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miércoles, 21 de agosto de 2013

La quimioterapia para los tumores de Wilms

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Tumor de Wilms

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El tratamiento del tumor de Wilms TEMAS

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La quimioterapia para los tumores de Wilms

La quimioterapia (a menudo calledchemo) usa medicamentos contra el cáncer que se administran por vía intravenosa o por vía oral (en pastillas). Estos medicamentos entran en la sangre y llegan a todas las áreas del cuerpo, lo que hace que este tratamiento sea útil para el cáncer que se ha diseminado o puede haberse propagado a órganos más allá del riñón.

La mayoría de los niños con tumor de Wilms recibirán quimioterapia en algún momento durante su tratamiento. En los Estados Unidos, la quimioterapia generalmente se administra después de la cirugía. A veces puede ser necesaria antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor para que la operación sea posible. En Europa, la quimioterapia se administra antes de la cirugía y continuó después. En ambos casos, el tipo y la cantidad de quimioterapia dependen del estadio y la histología del cáncer.

Los medicamentos de quimioterapia usados ??con más frecuencia para tratar el tumor de Wilms tienen actinomicina D (dactinomicina) andvincristine. Para los tumores en estadios más avanzados, aquellos con histología desfavorable o tumores que se repiten después del tratamiento, también se pueden usar otros medicamentos como asdoxorubicin (Adriamycin), ciclofosfamida, etopósido, irinotecan y / orcarboplatinmay.

Estos fármacos se inyectan en una vena o en un dispositivo de acceso venoso. Las diferentes drogas, dosis, y la duración de tratamiento se utilizan, en función del tipo y el estadio del tumor de Wilms y la edad del niño. En la mayoría de los casos, los medicamentos se administran una vez a la semana durante al menos varios meses. Por lo general, se dan por una enfermera en el consultorio del médico o en la sección de consulta externa del hospital. En algunos casos, los niños con tumor de Wilms permanecen en el hospital, mientras que están recibiendo quimioterapia, pero generalmente esto no es necesario.Los posibles efectos secundarios de la quimioterapia

Los medicamentos de quimioterapia atacan las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la que a menudo funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea, la mucosa de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. También estas células son probablemente afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a efectos secundarios.

Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo de medicamentos, la cantidad administrada y la duración del tratamiento. Los posibles efectos secundarios a corto plazo incluyen:

La pérdida de cabello

Llagas en la boca

Pérdida de apetito

Las náuseas y los vómitos

Diarrea o estreñimiento

Aumento de la probabilidad de infecciones (de recuento bajo de glóbulos blancos)

Fácil aparición de moretones o sangrado (de bajo recuento de plaquetas en la sangre)

Fatiga (de recuento de glóbulos rojos)

El médico de su hijo y el tratamiento de equipo le presta atención para detectar efectos secundarios que se desarrollan. Muchas veces hay métodos para aminorar los efectos secundarios. Por ejemplo, se pueden administrar medicamentos para ayudar a prevenir o reducir las náuseas y los vómitos. Asegúrese de preguntar al médico o enfermera de su hijo sobre los medicamentos para ayudar a reducir los efectos secundarios, y hágale saber si su hijo tiene efectos secundarios para que puedan ser manejadas.

Junto con los efectos antes mencionados, algunos medicamentos pueden tener efectos secundarios específicos. Por ejemplo:

La vincristina puede dañar los nervios. Algunos pacientes pueden notar debilidad, hormigueo, entumecimiento o dolor, especialmente en las manos y los pies.

La doxorrubicina puede causar daño al corazón. El riesgo de que esto ocurra aumenta a medida que la cantidad total de la droga que se administra sube. Los médicos tratan de reducir este riesgo lo más posible al no dar más de las dosis recomendadas y comprobando el corazón con una prueba llamada anechocardiogram (una ecografía del corazón) durante el tratamiento.

La ciclofosfamida puede dañar la vejiga, lo que puede causar que la sangre en la orina. La posibilidad de que esto ocurra se puede reducir dando el medicamento con mucho líquido y con un calledmesna droga, que ayuda a proteger la vejiga.

Las pruebas de laboratorio para comprobar los efectos secundarios de la quimioterapia

Antes de la administración de quimioterapia, el médico de su niño va a comprobar los resultados de los análisis de sangre para comprobar el hígado, los riñones y la médula ósea. Si hay problemas, la quimioterapia puede ser necesario retrasar o reducir las dosis.

El conteo sanguíneo completo (CBC) incluye recuentos de glóbulos blancos (leucocitos), glóbulos rojos (eritrocitos) y plaquetas en sangre. La quimioterapia puede reducir el número de estas células de la sangre, por lo que los recuentos sanguíneos será vigilado de cerca durante y después de la quimioterapia.

Pruebas de química sanguínea miden ciertos químicos en la sangre que indican a los médicos el funcionamiento del hígado y los riñones. Algunos medicamentos de quimioterapia pueden dañar los riñones y el hígado.

Efectos secundarios a largo plazo de la quimioterapia

Los posibles efectos a largo plazo del tratamiento son uno de los principales retos que enfrentan los niños después del tratamiento del cáncer.

Por ejemplo, si su niño recibe doxorubicina (Adriamicina), hay una posibilidad de que podría dañar su corazón. El médico de su niño va a observar cuidadosamente las dosis utilizadas y comprobará la función del corazón de su hijo con las pruebas de imagen.

Algunos medicamentos de quimioterapia pueden aumentar el riesgo de desarrollar un segundo tipo de cáncer (tales como la leucemia) años después de que se curó el tumor de Wilms. Pero este pequeño incremento en el riesgo tiene que sopesar la importancia de la quimioterapia en el tratamiento del tumor de Wilms.

Ver la sección "¿Qué sucede después del tratamiento del tumor de Wilms?"Para más información sobre los posibles efectos a largo plazo del tratamiento.

Para obtener más información acerca de la quimioterapia en general, consulte el documento separado Sociedad Americana del Cáncer, Quimioterapia: una guía para pacientes y familias.

Última revisión médica: 07/27/2012

Última revisión: 17/01/2013

La quimioterapia para el cáncer de estómago

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Cáncer de estómago

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El tratamiento del cáncer de estómago TEMAS

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La quimioterapia para el cáncer de estómago

La quimioterapia (quimio) usa medicamentos contra el cáncer que se inyectan en una vena o se administran por vía oral en forma de pastillas. Estos medicamentos entran al torrente sanguíneo y llegan a todas las áreas del cuerpo, por lo que este tratamiento sea útil para el cáncer que se ha diseminado a órganos más allá de donde empezó.

La quimioterapia puede ser utilizado de diferentes maneras para ayudar a tratar el cáncer de estómago:

La quimioterapia se puede administrar antes de la cirugía para el cáncer de estómago. Esto, asneoadjuvanttreatment conocido, puede reducir el tamaño del tumor y posiblemente hacer que la cirugía sea más fácil. También puede ayudar a evitar que el cáncer vuelva a aparecer y ayudar a los pacientes a vivir por más tiempo. Para algunas etapas de cáncer de estómago, quimioterapia neoadyuvante es una de las opciones de tratamiento estándar. Con frecuencia, la quimioterapia se da entonces una vez más después de la cirugía.

La quimioterapia se puede administrar después de la cirugía para extirpar el cáncer. Esta es calledadjuvanttreatment.El objetivo de la quimioterapia adyuvante es destruir cualquier célula cancerosa que pueda haber quedado atrás, pero son demasiado pequeños para verlos. Esto puede ayudar a evitar que el cáncer regrese. A menudo, el cáncer de estómago, quimioterapia se administra con radioterapia después de la cirugía. Esta combinación es calledchemoradiation. Esto puede ser especialmente útil para los cánceres que no se pueden extirpar completamente mediante cirugía.

La quimioterapia se puede administrar como tratamiento primario (principal) para el cáncer de estómago que se ha diseminado (metástasis) a órganos distantes. Puede ayudar a reducir el cáncer o frenar su crecimiento, lo que puede aliviar los síntomas en algunos pacientes y ayudar a vivir más tiempo.

Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con cada período de tratamiento seguido de un período de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Cada ciclo suele durar un par de semanas.

Algunos medicamentos de quimioterapia se puede usar para tratar el cáncer de estómago, incluyendo:

5-FU (fluorouracilo), a menudo se administra junto con leucovorina (ácido folínico)

Capecitabina (Xeloda ®)

Carboplatino

Cisplatino

El docetaxel (Taxotere ®)

Epirubicina (Ellence ®)

Irinotecan (Camptosar ®)

El oxaliplatino (Eloxatin ®)

El paclitaxel (Taxol ®)

Dependiendo de la situación (incluyendo la etapa del cáncer, la salud general de la persona, y si la quimioterapia se combina con terapia de radiación), estos fármacos pueden usarse solos o en combinación con otros agentes quimioterapéuticos o medicamentos dirigidos.

Algunas combinaciones de medicamentos comunes que se utilizan cuando se planifica la cirugía incluyen:

ECF (epirubicina, cisplatino y 5-FU), que se puede administrar antes y después de la cirugía

El docetaxel o paclitaxel más bien 5-FU o capecitabina, combinados con radiación como tratamiento previo a la cirugía

El cisplatino más ya sea 5-FU o capecitabina combinada con radiación como tratamiento previo a la cirugía

El paclitaxel y el carboplatino, combinado con la radiación como tratamiento antes de la cirugía

Cuando la quimioterapia se administra con radiación después de la cirugía, se puede utilizar un único fármaco tal como 5-FU o capecitabina.

Para tratar el cáncer de estómago avanzado, ECF también puede ser utilizado, pero otras combinaciones también puede ser útil. Algunos de estos incluyen:

DCF (cisplatino, docetaxel, y 5-FU)

Irinotecan y cisplatino

Irinotecan y 5-FU o capecitabina

El oxaliplatino más 5-FU o capecitabina

Muchos médicos prefieren utilizar combinaciones de 2 fármacos de quimioterapia para tratar el cáncer de estómago avanzado. Combinaciones de tres fármacos pueden tener más efectos secundarios, por lo que son generalmente reservado para las personas que se encuentran en muy buen estado de salud y que pueden ser seguidos de cerca por su médico.Los efectos secundarios de la quimioterapia

Los medicamentos de quimioterapia atacan las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea (donde se producen nuevas células de la sangre), el revestimiento de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. Estas células también pueden ser afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a efectos secundarios. El tipo de efectos secundarios depende del tipo de medicamentos, la cantidad administrada y la duración del tratamiento. Efectos secundarios a corto plazo comunes a la mayoría de los medicamentos de quimioterapia pueden incluir:

Las náuseas y los vómitos

Pérdida de apetito

La pérdida de cabello

Diarrea

Llagas en la boca

Aumento de la probabilidad de la infección (de una escasez de células blancas de la sangre)

Sangrado o hematomas después de cortaduras o lesiones menores (debido a la escasez de plaquetas)

Fatiga y falta de aire (de una disminución de glóbulos rojos)

Estos efectos secundarios son usualmente temporales y desaparecen después de finalizar el tratamiento. Por ejemplo, el pelo suele volver a crecer después de terminar el tratamiento. Asegúrese de decirle a su equipo de atención del cáncer sobre cualquier efecto secundario que tenga porque a menudo hay formas para reducir estos. Por ejemplo, se le pueden administrar medicamentos para prevenir o reducir las náuseas y los vómitos.

Algunos medicamentos de quimioterapia tienen efectos secundarios específicos. Se le debe dar información específica sobre cada medicamento que está recibiendo y que debe revisar antes de comenzar el tratamiento.

Neuropatía: cisplatino, oxaliplatino, docetaxel, paclitaxel y pueden dañar los nervios fuera del cerebro y la médula espinal. Esto a veces puede conducir a síntomas (principalmente en los pies y las manos) como dolor, ardor, hormigueo, sensibilidad al frío o al calor, y debilidad. En la mayoría de los casos estos síntomas desaparecen una vez que se suspende el tratamiento, pero puede ser de larga duración en algunos pacientes. Oxaliplatino también puede afectar a los nervios en la garganta, causando dolor de garganta que empeora cuando se trata de comer o beber líquidos fríos o alimentos. Este dolor puede provocar dificultad para tragar o respirar, y puede durar unos pocos días después del tratamiento.

Lesiones al corazón: doxorubicina, epirubicina y algunos otros medicamentos pueden causar daño permanente al corazón si se usan durante un tiempo prolongado o en dosis altas. Por esta razón, los médicos controlan cuidadosamente las dosis y el uso de pruebas del corazón tales como ecocardiogramas o exploraciones MUGA para controlar la función del corazón. El tratamiento con estos fármacos se detuvo ante el primer signo de daño al corazón.

Los recuentos bajos de células sanguíneas: Este es un efecto secundario muy común de la quimioterapia.

Tener un recuento bajo de glóbulos blancos puede aumentar su riesgo de infección grave. Si su cuenta de glóbulos blancos es muy baja durante el tratamiento, puede reducir su riesgo de infección evitando la exposición a los gérmenes. Durante este tiempo, su médico le puede sugerir que:

Lávese las manos con frecuencia.

Evite las frutas y verduras crudas y otros alimentos, pues pueden portar gérmenes.

Evite las flores frescas y plantas, ya que pueden llevar a moho.

Asegúrese de que las personas se laven las manos antes de entrar en contacto con usted.

Evite las multitudes y las personas que están enfermas (con una máscara quirúrgica frecuentemente ofrece algo de protección en estas situaciones).

Es posible que le den medicamentos conocidos como factores de crecimiento, tales ASG-CSF (Neupogen ®) andGM-CSF (Leukine ®), para aumentar el recuento de glóbulos blancos y así reducir el riesgo de infección mientras está en tratamiento de quimioterapia. También te podrían recibir antibióticos antes de tener signos de infección o en la primera señal de que una infección puede estar desarrollando.

Si su conteo de plaquetas es bajo, es posible que le den medicamentos o transfusiones de plaquetas para ayudar a evitar el sangrado. Del mismo modo, la falta de aliento y fatiga extrema causada por el recuento de glóbulos rojos pueden ser tratados con medicamentos o con transfusiones de glóbulos rojos.

Para obtener más información sobre la quimioterapia, puede leer nuestra documentUnderstanding Quimioterapia: una guía para pacientes y Familiesonline o llámenos para una copia gratuita.

Última revisión médica: 15/02/2013

Última revisión: 22/02/2013

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Guía de Temas

¿Qué es el cáncer de estómago?

Causas, factores de riesgo y prevención

Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas

El tratamiento de cáncer de estómago

Hablando Con Su Médico

Después del tratamiento

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Cáncer testicular

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La quimioterapia para el cáncer testicular

La quimioterapia (quimio) es el uso de medicamentos para tratar el cáncer. Los medicamentos pueden ser ingeridos en forma de pastillas o se pueden inyectar con una aguja en una vena o músculo. Para tratar el cáncer testicular, los fármacos suelen administrarse en una vena. La quimioterapia se considera terapia sistémica. Esto significa que el medicamento entra en el torrente sanguíneo y circula por todo el cuerpo para alcanzar y destruir las células cancerosas. La quimioterapia es una forma efectiva para destruir las células cancerosas que se desprenden del tumor principal y viajar por el torrente sanguíneo a los ganglios linfáticos u órganos distantes.

La quimioterapia a menudo se utiliza para curar el cáncer testicular cuando se ha propagado fuera del testículo o para disminuir el riesgo de que el cáncer regrese después de quitar el testículo. No se utiliza para tratar el cáncer que es sólo en el testículo.

Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con cada período de tratamiento seguido de un período de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Ciclos de quimioterapia generalmente duran alrededor de 3 a 4 semanas. Con 2 o más medicamentos de quimioterapia es a menudo más eficaz que el uso de cualquier droga sola. Los principales medicamentos utilizados para tratar el cáncer testicular son:

Cisplatino

Vinblastina

Bleomicina

Ciclofosfamida (Cytoxan ®)

Etopósido (VP-16)

El paclitaxel (Taxol ®)

Ifosfamida (IFEX ®)

Estos medicamentos se utilizan en diversas combinaciones. El regímenes de quimioterapia más comúnmente utilizado como tratamiento inicial para el cáncer testicular son bleomicina, etopósido, y cisplatino (BEP llamada o PEB), o etopósido y cisplatino (también conocido como EP). Otra combinación que puede ser utilizado se llama VIP e incluye los medicamentos VP-16 (etopósido) o vinblastina más ifosfamida y cisplatino. Algunos médicos creen que un régimen más intensivo se debe utilizar en pacientes con enfermedad de alto riesgo, y puede sugerir una combinación diferente de medicamentos de quimioterapia o un trasplante de células madre (ver sección siguiente).Los posibles efectos secundarios

Los medicamentos de quimioterapia funcionan al atacar las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea, la mucosa de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. Estas células también son susceptibles de ser afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a ciertos efectos secundarios.

Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo y dosis de los fármacos utilizados y el tiempo que se les da. Estos efectos secundarios pueden incluir:

La pérdida de cabello

Llagas en la boca

Pérdida de apetito

Las náuseas y los vómitos

Aumento de la probabilidad de infecciones (debido a los recuentos de glóbulos blancos)

Fácil aparición de moretones o sangrado (debido al bajo recuento de plaquetas en la sangre)

Cansancio (debido a bajos niveles de glóbulos rojos)

Algunos de los medicamentos utilizados para tratar el cáncer testicular puede tener otros efectos secundarios. Por ejemplo, el cisplatino puede causar daño a los riñones. Esto puede minimizarse administrando muchos líquidos (por lo general en una vena - IV) antes y después de administrar el medicamento. El cisplatino, etopósido, paclitaxel, vinblastina y pueden dañar los nervios (conocido asneuropathy). Esto puede conducir a la pérdida de la audición, entumecimiento u hormigueo en manos o pies, y la sensibilidad al frío o al calor. En la mayoría de los casos estos síntomas desaparecen una vez que se suspende el tratamiento, pero puede durar mucho tiempo en algunas personas. La bleomicina puede dañar los pulmones, provocando dificultad para respirar y problemas con la actividad física. Ifosfamida puede hacer que la vejiga a sangrar (cistitis calledhemorrhagic). Para evitarlo, un medicamento llamado mesna se administra junto con ifosfamida.

La mayoría de los efectos secundarios son a corto plazo y desaparecen después de finalizar el tratamiento, pero algunos pueden durar mucho tiempo y puede que nunca desaparezcan por completo. Usted debe reportar cualquier efecto secundario o cambios que usted tenga mientras recibe la quimioterapia para su equipo médico para que pueda obtener un tratamiento rápido para ellos. A menudo hay maneras de prevenir o reducir los efectos secundarios. Por ejemplo, existen medicamentos que se pueden dar para ayudar a prevenir o reducir las náuseas y los vómitos. En algunos casos, puede ser necesario reducir las dosis de los medicamentos de quimioterapia o pueden necesitar tratamiento para ser retrazado o suspendido para prevenir que los efectos empeoren.

Algunos de los medicamentos utilizados para tratar el cáncer testicular puede causar efectos secundarios a largo plazo. Estos son algunas de las cosas mencionadas anteriormente, como la pérdida de la audición y daño renal, el desarrollo de un segundo cáncer (como leucemia) es un efecto secundario poco común, muy grave, pero afortunadamente la quimioterapia. Se produce en menos de 1% de los pacientes con cáncer testicular tratados con quimioterapia. Las personas que han tenido la quimioterapia para el cáncer testicular parecen tener un mayor riesgo de problemas cardíacos en el futuro. Varios estudios también han sugerido que este tratamiento de quimioterapia a veces puede causar el colesterol en sangre a desarrollar con el tiempo, que más tarde puede requerir tratamiento.

Para obtener más información acerca de la quimioterapia y sus efectos secundarios, por favor, nuestra calledUnderstanding documento Quimioterapia: una guía para pacientes y familias.

Última revisión médica: 05/04/2012

Última revisión: 17/01/2013

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La quimioterapia para el cáncer de pene

La quimioterapia (a menudo calledchemo) es el uso de medicamentos para tratar el cáncer. Dos tipos de quimioterapia que pueden utilizarse en el tratamiento de cáncer de pene son la quimioterapia tópica y la quimioterapia sistémica.La quimioterapia tópica

La quimioterapia tópica significa que un medicamento contra el cáncer se coloca directamente sobre la piel en lugar de ser tomado como una píldora o inyectarse en una vena. El medicamento más usado en el tratamiento tópico del cáncer de pene es 5-fluorouracilo (5-FU), que se aplica al día durante varias semanas.

Cuando se aplica directamente sobre la piel en forma de una crema, 5-FU llega a las células cancerosas cerca de la superficie de la piel, pero no puede llegar a las células cancerosas que han invadido profundamente en la piel o la propagación a otros órganos. Por esta razón, el tratamiento con 5-FU generalmente se utiliza sólo para condiciones pre-cancerosas o carcinoma in situ (Tis, etapa 0).

Debido a que el fármaco no se extienda por todo el cuerpo, los efectos secundarios que ocurren a menudo con la quimioterapia sistémica no ocurren con la quimioterapia tópica. El tratamiento con crema de 5-FU hace que la piel tratada se ponga roja y muy sensible para un par de semanas. Uso de otros medicamentos tópicos o cremas pueden ayudar a aliviar esto.La quimioterapia sistémica

Quimioterapia sistémica utiliza medicamentos contra el cáncer que se inyectan en una vena o se administran por vía oral. Estos medicamentos entran en el torrente sanguíneo para llegar a las células cancerosas en todas las áreas del cuerpo. Este tratamiento es útil para los cánceres que se han diseminado a los ganglios linfáticos u órganos distantes. La quimioterapia también se puede utilizar para reducir el tamaño tipos de cáncer antes de la cirugía para hacerlos más fáciles de eliminar. También se está estudiando para ver si le da después de la cirugía será evitar que el cáncer regrese y mejorar la supervivencia.

Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con cada período de tratamiento seguido de un período de descanso para dar tiempo al cuerpo para recuperarse. Ciclos de quimioterapia generalmente duran alrededor de 3 a 4 semanas. Algunos de los medicamentos más comúnmente utilizados para tratar el cáncer de pene incluyen:

Cisplatino

Fluorouracilo (5-FU)

El metotrexato (MTX)

Bleomicina

El paclitaxel (Taxol ®)

La ifosfamida (IFEX ®, IFOs)

A menudo, estos medicamentos se utilizan conjuntamente para tratar el cáncer de pene que se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otros órganos. Las combinaciones más comúnmente usados ??incluyen:

BMP: bleomicina, metotrexato, y cisplatino ("platino")

TIP: paclitaxel (Taxol), ifosfamida y cisplatino ("platino")

Posibles efectos secundarios: Los medicamentos de quimioterapia atacan las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea, la mucosa de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, se dividen rápidamente, también. También estas células son probablemente afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a algunos efectos secundarios.

Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo y dosis de los medicamentos que toma y el tiempo que se utilizan. Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

La pérdida de cabello

Llagas en la boca

Pérdida de apetito

Las náuseas y los vómitos

Conteos sanguíneos bajos

Los medicamentos de quimioterapia pueden afectar a la sangre formando células de la médula ósea. Esto puede llevar a:

Aumento de la probabilidad de infecciones (debido a los recuentos de glóbulos blancos)

Fácil aparición de moretones o sangrado (debido al bajo recuento de plaquetas en la sangre)

Cansancio (debido a bajos niveles de glóbulos rojos)

Estos efectos secundarios son usualmente temporales y desaparecen después de finalizar el tratamiento. Muchas veces hay métodos para aminorar los efectos secundarios. Por ejemplo, existen medicamentos que se pueden dar para ayudar a prevenir o reducir las náuseas y los vómitos. Asegúrese de preguntar a su médico o enfermera sobre los medicamentos para ayudar a reducir los efectos secundarios, y hágale saber cuando usted tiene efectos secundarios para que puedan ser tratados eficazmente.

Algunos de los medicamentos utilizados para tratar el cáncer de pene puede tener efectos secundarios específicos.

El cisplatino puede causar daño a los nervios (neuropatía) y daño renal (nefropatía). El daño a los nervios puede causar problemas con adormecimiento y hormigueo en manos y pies. Los médicos dan un montón de líquidos por vía intravenosa (IV) con cisplatino para ayudar a prevenir el daño renal.

5-fluorouracilo (5-FU) puede causar llagas en la boca (mucositis), que puede hacer que sea difícil comer. Este medicamento también puede causar diarrea.

Vincristina y paclitaxel también puede causar daño a los nervios.

Un efecto secundario raro de la bleomicina es daño a los pulmones, lo que puede conducir a problemas respiratorios. El riesgo de esto es mayor en los pacientes que fuman.

Ifosfamida puede dañar el revestimiento de la vejiga (cistitis calledhemorrhagic). Un fármaco suele calledmesnais da con ifosfamida para evitar este problema.

Última revisión médica: 05/02/2012

Última revisión: 17/01/2013

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Sarcoma uterino

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La quimioterapia para el sarcoma uterino

La quimioterapia (quimio) es el uso de medicamentos para tratar el cáncer. Los medicamentos pueden ser ingeridos en forma de pastillas o se pueden inyectar con una aguja en una vena o músculo. La quimioterapia se considera la terapia sistémica. Esto significa que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo y circula por todo el cuerpo para alcanzar y destruir las células cancerosas, lo que este tratamiento sea útil para el cáncer que se ha diseminado más allá del útero. Cuando la quimioterapia se administra para reducir el tamaño del cáncer antes de la cirugía, es calledneoadjuvanttreatment. Si se da después de que el cáncer se ha eliminado por completo con la cirugía es calledadjuvanttherapy. Tratamientos adyuvantes tienen el propósito de evitar que el cáncer regrese después. La quimioterapia también se puede utilizar como la terapia principal para tratar el cáncer.

La quimioterapia a menudo significa que el tratamiento con una combinación de fármacos. Algunos de los medicamentos utilizados para tratar el sarcoma uterino incluyen: doxorrubicina (Adriamycin ® o Doxil ®), ifosfamida (IFEX ®), cisplatino, paclitaxel (Taxol ®), gemcitabina (Gemzar ®) anddocetaxel (Taxotere ®). Hay muchos nuevos agentes prometedores en estudio para el sarcoma uterino. ¿Qué medicamentos se usan depende del tipo de sarcoma uterino, antes de cualquier quimioterapia dada, y los posibles problemas de salud anteriores.

Estos fármacos matan a las células cancerosas, pero también pueden dañar algunas células normales. Esto es lo que causa muchos efectos secundarios. Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen de los medicamentos específicos, la cantidad tomada, y la longitud de tiempo que usted está siendo tratado. Algunos efectos secundarios comunes incluyen:

Las náuseas y los vómitos

Pérdida de apetito

La pérdida de cabello

Conteos sanguíneos bajos

La quimioterapia puede dañar las células productoras de sangre de la médula ósea, dando lugar a recuentos bajos de células sanguíneas. Esto puede resultar en:

Un aumento en la probabilidad de infección grave (debido a una escasez de células blancas de la sangre)

Problemas con sangrado o hematomas (debido a la escasez de plaquetas)

Sensación de cansancio o dificultad para respirar (debido a conteos bajos de glóbulos rojos)

Es importante informar a su equipo de atención médica acerca de cualquier problema que tenga, mientras que en la quimioterapia, debido a que muchos efectos secundarios pueden ser prevenidas o tratadas. Por ejemplo, hay muchos buenos medicamentos para prevenir o reducir las náuseas y los vómitos. La mayoría de los efectos secundarios de la quimioterapia se detienen cuando el tratamiento ha terminado.

Sin embargo, algunos efectos secundarios de la quimioterapia pueden durar mucho tiempo. Por ejemplo, la doxorrubicina, un medicamento puede dañar el músculo cardíaco a través del tiempo. La posibilidad de daño al corazón aumenta a medida que la dosis total del medicamento aumenta, por lo que los médicos colocan un límite de cuánto se da doxorrubicina. El cisplatino puede causar daño a los riñones. Suministrar grandes cantidades de líquido antes y después de la quimioterapia puede ayudar a proteger los riñones. Tanto el cisplatino y paclitaxel pueden causar daño a los nervios (calledneuropathy). Esto puede dar lugar a entumecimiento, hormigueo, o dolor en las manos y los pies.

Para obtener más información, consulte nuestra documentUnderstanding Quimioterapia: una guía para pacientes y familias.

Última revisión médica: 22/01/2013

Última revisión: 01/22/2013

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martes, 20 de agosto de 2013

Quimioterapia

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Cáncer de la tiroides

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El tratamiento de temas de cáncer de tiroides

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La quimioterapia para el cáncer de tiroides

La quimioterapia (quimio) usa medicamentos contra el cáncer que se ponen en una vena o músculo, o se toman en forma de pastilla. Los medicamentos de quimioterapia entran al torrente sanguíneo y van por todo el cuerpo para alcanzar y destruir las células cancerosas.

Chemo rara vez ayuda para la mayoría de tipos de cáncer de tiroides, pero afortunadamente no es necesario para la mayoría de los cánceres. Se combina con la radioterapia para el cáncer de tiroides anaplásico y se utiliza a veces para los cánceres avanzados cuando otros tratamientos no funcionan.Los posibles efectos secundarios

Los medicamentos de quimioterapia atacan las células que están creciendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo también se dividen rápidamente. Estas células son probablemente afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a efectos secundarios.

Estos efectos secundarios dependen del tipo y dosis de los medicamentos administrados, y la duración del tiempo que se administran. Los efectos secundarios comunes de la quimioterapia son:

La pérdida de cabello

Llagas en la boca

Pérdida de apetito

Las náuseas y los vómitos

Diarrea

Aumento de la probabilidad de infecciones (de tener muy pocas células blancas de la sangre)

Fácil aparición de moretones o sangrado (de tener muy pocas plaquetas en la sangre)

Fatiga (de tener muy pocos glóbulos rojos)

Estos efectos secundarios suelen ser a corto plazo y desaparecen después de finalizar el tratamiento. Muchas veces hay métodos para aminorar los efectos secundarios.

Algunos medicamentos de quimioterapia pueden tener otros efectos secundarios que deben ser vigilados. Por ejemplo, algunos medicamentos pueden afectar la función del corazón. Los pacientes que reciben estos fármacos pueden obtener pruebas de la función del corazón normal como ecocardiogramas.

Para obtener más información sobre quimioterapia, consulte nuestro documento Quimioterapia: una guía para pacientes y familias.

Última revisión médica: 09/05/2013

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Cáncer de la glándula salival general

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El tratamiento de cáncer de la glándula salival TEMAS

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La quimioterapia para el cáncer de la glándula salival

Los ensayos clínicos para el cáncer de la glándula salival

Tratamientos complementarios y alternativos para el cáncer de la glándula salival

Terapia TopicRadiation anterior para el cáncer de la glándula salival

Siguiente ensayos TopicClinical para el cáncer de la glándula salival

La quimioterapia para el cáncer de la glándula salival

La quimioterapia (quimio) se refiere al uso de medicamentos para matar las células cancerosas o reducir los tumores. Por lo general, los medicamentos se administran por vía intravenosa o por vía oral. Una vez que los medicamentos entran en el torrente sanguíneo, se extienden por todo el cuerpo.

Chemo no se utiliza a menudo para tratar el cáncer de la glándula salival. A veces se utiliza para las personas cuyo cáncer se ha diseminado a órganos distantes o cuyo cáncer no pudo ser controlado por la cirugía y la radioterapia. Mientras que los medicamentos pueden reducir el tamaño del tumor en estos pacientes, no curan este tipo de cáncer.

La quimioterapia puede causar efectos secundarios que por lo general desaparecen después del tratamiento. Estos incluyen cansancio, náuseas, llagas en la boca y pérdida del cabello. También puede hacer que usted sangre o moretones con facilidad, y estar en un mayor riesgo de infección. Los efectos secundarios dependen del tipo de medicamentos que se administran, la cantidad tomada, y dura como el tratamiento de largo. Cualquier persona que tiene problemas con los efectos secundarios debe hablar con su médico o enfermera, ya que a menudo hay maneras de ayudar. Para obtener más información sobre quimioterapia, consulte nuestro documento calledUnderstandingChemotherapy: una guía para pacientes y familias.

Última revisión médica: 09/28/2012

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Evolución de los tratamientos contra el cáncer: la quimioterapia

Durante la Segunda Guerra Mundial, se encontró que el personal naval que fueron expuestos al gas mostaza durante la acción militar para tener cambios tóxicos en las células de la médula ósea que se convierten en células sanguíneas. Durante ese mismo período, el Ejército de EE.UU. estaba estudiando una serie de productos químicos relacionados con el gas mostaza para desarrollar agentes más eficaces para la guerra y también el desarrollo de medidas de protección. En el curso de esa labor, un compuesto mustardwas callednitrogen estudiados y se encontró que trabajar en contra de un cáncer de los ganglios linfáticos llamado linfoma. Este agente fue el modelo para una larga serie de agentes similares pero más eficaces (agentes calledalkylating) que mataron a las células cancerosas que crecen rápidamente al dañar su ADN.

Poco después del descubrimiento de la mostaza nitrogenada, Sidney Farber de Boston demostró que aminopterina, un compuesto relacionado con la vitamina ácido fólico, produce remisiones en niños con leucemia aguda. La aminopterina bloquea una reacción química crítica necesaria para la replicación del ADN. Esa droga fue el predecesor de metotrexato, un medicamento de tratamiento contra el cáncer utiliza comúnmente hoy en día. Desde entonces, otros investigadores han descubierto fármacos que bloquean diferentes funciones en el crecimiento celular y la replicación. La era de la quimioterapia había comenzado.

Cáncer metastásico se curó por primera vez en 1956 cuando se utilizó metotrexato para el tratamiento de un tumor raro llamado coriocarcinoma. Con los años, los medicamentos de quimioterapia (quimio) se han tratado con éxito a muchas personas con cáncer. Remisiones a largo plazo e incluso cura de muchos pacientes con enfermedad de Hodgkin y LLA infantil (leucemia linfoblástica aguda) con quimioterapia fueron por primera vez durante la década de 1960. Curas de cáncer testicular se observaron durante la próxima década. Muchos otros tipos de cáncer se pueden controlar con quimioterapia durante largos períodos de tiempo, incluso si no se curan. Hoy en día, varios enfoques se están estudiando para mejorar la actividad y reducir los efectos secundarios de la quimioterapia. Estos incluyen:

Los nuevos fármacos, nuevas combinaciones de fármacos y nuevas técnicas de entrega

Nuevos enfoques que los fármacos diana más específicamente a las células cancerosas (como la terapia liposomal y la terapia con anticuerpos monoclonales) que producen menos efectos secundarios

Medicamentos para reducir los efectos secundarios, como los factores estimulantes de colonias, agentes quimioprotectores (como dexrazoxano y amifostina), y antieméticos (para reducir las náuseas y vómitos)

Los agentes que superen la resistencia a múltiples fármacos (cuando el cáncer no responde a los fármacos de tratamiento habitual)

Therapyis liposomas una técnica que pone a los medicamentos de quimioterapia dentro de los liposomas (glóbulos grasos sintéticos). El revestimiento de liposomas, o graso, ayuda a penetrar en las células de cáncer de manera más selectiva y disminuye los posibles efectos secundarios (como la pérdida de cabello, náuseas, y vómitos). Ejemplos de fármacos liposomales son Doxil (la forma encapsulada de doxorubicina) y Daunoxome (la forma encapsulada de daunorrubicina).

A principios del siglo 20, sólo cánceres pequeños y lo suficientemente localizado para ser eliminado completamente mediante cirugía eran curables. Más tarde, la radiación se utiliza después de la cirugía para controlar pequeños crecimientos tumorales que no fueron retirados quirúrgicamente. Por último, se añadió la quimioterapia para destruir tumores pequeños tumores que se habían propagado más allá del alcance del cirujano y radioterapeuta. La quimioterapia se utiliza después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado en el cuerpo es la terapia calledadjuvant. La terapia adyuvante se probó primero en el cáncer de mama y se ha encontrado para ser eficaz. Fue utilizado más adelante en el cáncer de colon, cáncer de testículo, y otros.

Un descubrimiento importante fue la ventaja de usar múltiples medicamentos de quimioterapia (conocido como quimioterapia de combinación) sobre los agentes individuales. Algunos tipos de muy rápido crecimiento de la leucemia y el linfoma (tumores que afectan las células de la médula ósea y los ganglios linfáticos, respectivamente) respondieron muy bien a la quimioterapia de combinación, y los ensayos clínicos dirigidos a la mejora gradual de las combinaciones de fármacos utilizados. Muchos de estos tumores se pueden curar hoy por quimioterapia de combinación adecuada.

El enfoque para el tratamiento del paciente se ha vuelto más científica con la introducción de ensayos clínicos sobre una amplia base en todo el mundo. Estos ensayos clínicos comparan nuevos tratamientos a los tratamientos estándar y contribuyen a una mejor comprensión de los beneficios y riesgos del tratamiento. Ensayos clínicos probar teorías sobre el cáncer aprendido en el laboratorio de ciencia básica y también probar las ideas extraídas de las observaciones clínicas en pacientes con cáncer. Son necesarios para el progreso continuo.

Última revisión médica: 06/08/2012

Última revisión: 06/08/2012

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lunes, 19 de agosto de 2013

Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el rabdomiosarcoma

Aprenda sobre el cáncer »rabdomiosarcoma» Guía detallada »la quimioterapia de dosis alta y trasplante de células madre para el rabdomiosarcoma

El rabdomiosarcoma

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Tratamiento TEMAS Rabdomiosarcoma

TopicsHow documento es rabdomiosarcoma trata?La cirugía para rhabdomyosarcomaChemotherapy para la terapia rhabdomyosarcomaRadiation rhabdomyosarcomaHigh para la quimioterapia de dosis y el trasplante de células madre para rhabdomyosarcomaRhabdomyosarcoma que progresa o recurre después de las pruebas iniciales para treatmentClinical rhabdomyosarcomaComplementary y terapias alternativas para la información sobre el tratamiento para el rabdomiosarcoma rhabdomyosarcomaMore

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Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el rabdomiosarcoma

Un trasplante de células madre (a veces referido como un trasplante de médula ósea) hace que sea posible utilizar dosis mucho mayores de quimioterapia que normalmente sería posible. Medicamentos de quimioterapia destruyen las células normales se dividen rápidamente (como las de la médula ósea, donde se producen nuevas células de la sangre) así como las células cancerosas. Las dosis más altas de estos fármacos podrían ser más eficaces en el tratamiento de algunos tipos de cáncer, pero no se administra debido a los graves daños a la médula ósea causaría escasez que amenazan la vida de las células sanguíneas.

Un trasplante de células madre evita este problema mediante la suscripción y salvar algunas de las propias células madre que forman la sangre del paciente (ya sea de la sangre o la médula ósea) antes de la quimioterapia de dosis alta y luego volver a ponerlos en la sangre después de la quimioterapia es más, en el que viajarán a la médula ósea. Esto permite que la médula ósea normal vuelva a crecer.

Los trasplantes de células madre se utilizan para el tratamiento de algunos cánceres agresivos infancia, pero hasta el momento no está claro si se puede ayudar a los pacientes de rabdomiosarcoma. Debido a los efectos secundarios graves que pueden causar la mayoría de los médicos recomiendan que se utilizarán sólo como parte de un ensayo clínico.

Para obtener información más detallada acerca de los trasplantes de células madre, consulte nuestro documento Trasplante de células madre (sangre periférica, médula ósea y sangre del cordón trasplantes).

Última revisión médica: 04/26/2012

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La quimioterapia para el cáncer vaginal

La quimioterapia (quimio) usa medicamentos contra el cáncer que se suele administrar por vía intravenosa (en una vena), por vía oral o aplicarse a la piel en una pomada. Medicamentos por vía oral o se inyecta en una vena, la quimioterapia calledsystemic, entran al torrente sanguíneo para llegar a todo el cuerpo, por lo que este tratamiento sea potencialmente útil para el cáncer que se ha propagado a lugares distantes.

En quimioterapia sistémica, el medicamento entra en el torrente sanguíneo y circula por todo el cuerpo para alcanzar y destruir las células cancerosas. Hasta el momento, la quimioterapia sistémica no se ha demostrado que funciona bien en el tratamiento de cáncer de vagina. Puede ser útil como una forma de reducir los tumores antes de la cirugía. La quimioterapia también se da a veces con radiación para obtener la radiación funcione mejor.

Muchos medicamentos de quimioterapia funcionan al atacar las células que se dividen rápidamente. Esto es útil para matar las células cancerosas, pero estos fármacos también puede afectar a las células normales, resultando en efectos secundarios. Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo de medicamentos, la cantidad administrada y la duración del tiempo que son tratados. Los efectos secundarios comunes incluyen:

La pérdida de cabello

Llagas en la boca

Pérdida de apetito

Diarrea

Las náuseas y los vómitos

Los cambios en el ciclo menstrual, la menopausia prematura e infertilidad (incapacidad para quedar embarazada). La mayoría de las mujeres con cáncer vaginal, sin embargo, han pasado por la menopausia.

La quimioterapia también puede afectar a la formación de células de la sangre de la médula ósea, que conduce a recuentos de células sanguíneas. Esto puede causar:

Aumento de la probabilidad de infecciones (debido a los glóbulos blancos)

Fácil aparición de moretones o sangrado (debido al bajo nivel de plaquetas)

Cansancio (debido a los glóbulos rojos)

Otros efectos secundarios pueden ocurrir dependiendo de qué medicamento se utiliza. Por ejemplo, daño a los nervios causa cisplatincan (calledneuropathy). Esto puede dar lugar a entumecimiento, hormigueo, o dolor en las manos y los pies.

La mayoría de los efectos secundarios son temporales y se detendrá cuando el tratamiento ha terminado, pero los medicamentos de quimioterapia pueden tener algunos efectos a largo plazo o incluso permanente. Pregúntele a su equipo de atención médica acerca de los medicamentos de quimioterapia que recibirá y qué efectos secundarios se pueden esperar. Además, asegúrese de hablar con ellos sobre cualquier efecto secundario que usted tenga para que puedan ser tratados. Por ejemplo, se le puede administrar un medicamento para reducir o prevenir las náuseas y los vómitos.

En el pasado, la quimioterapia se ha utilizado principalmente para tratar a mujeres con cáncer avanzado. Algunos médicos sugieren que se le dé a lo largo de las mujeres withradiationfor con enfermedad menos avanzada (como el que se utiliza para el cáncer de cuello uterino). Algunos pequeños grupos de pacientes se ha informado que han sido tratados de esta manera, pero el uso de quimioterapia combinada y la radiación aún no ha sido comparado con otros tratamientos más habituales en el juicio aclinical.

Cuando se administra la quimioterapia, el tratamiento es similar al que se usa para el cáncer de cuello de útero. Los fármacos que se han utilizado includecisplatin, fluorouracilo (5-FU), paclitaxel (Taxol ®), anddocetaxel (Taxotere ®).

Para obtener más información sobre quimioterapia, consulte nuestro documentUnderstanding Quimioterapia: una guía para pacientes y familias.

Última revisión médica: 01/30/2013

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Un estudio muestra que algunos niños con cáncer ocular pueden evitar la quimioterapia

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Noticias »Filed under: Los niños y el cáncer, Retinoblastoma

Un estudio muestra que algunos niños con cáncer ocular pueden evitar la quimioterapia

Fecha del artículo:

13 de marzo 2013

Por Stacy Simon

Investigadores franceses han descubierto que algunos niños con bajo riskretinoblastomawho se tratan con cirugía puede saltarse la quimioterapia después de la cirugía sin la enfermedad regrese o se propague. Y los que tienen retinoblastoma intermedio o de alto riesgo pueden someterse a un tratamiento de quimioterapia menos agresiva.

Evitar o reducir la quimioterapia repuestos a los niños de los efectos secundarios. Algunos de los medicamentos de quimioterapia usados ??para tratar el retinoblastoma se han seriouslong corazón effectsincluding lado plazo o daño nervioso, pérdida de la audición, e incluso un mayor riesgo de desarrollar leucemia más adelante.RECURSOS:

El tratamiento del retinoblastoma

Preguntas para hacerle al médico

Cuando su hijo tiene cáncer

Retinoblastoma es un cáncer de la retina, que es parte del ojo. Acerca de 200 a 300 casos cada año en los EE.UU.. Casi todos los pacientes con retinoblastoma son niños de corta edad, con una edad promedio de diagnóstico es de 2. Más del 90% de los pacientes se curan.

Retinoblastoma puede ocurrir en uno o ambos ojos. El estudio observó a niños con cáncer en un ojo que fueron tratados por tener el ojo extirpado quirúrgicamente. La quimioterapia a veces se administra después de la cirugía en estos casos cuando el tumor se extiende a otras partes del ojo, por lo que es posible que el cáncer se ha diseminado.

El estudio incluyó a 123 niños que fueron clasificados como de bajo riesgo, riesgo intermedio o alto riesgo, dependiendo de la extensión del tumor dentro del ojo. Los 70 niños con retinoblastoma bajo riesgo no recibieron quimioterapia después de la cirugía. Los 52 niños con retinoblastoma de riesgo intermedio recibió 4 ciclos de quimioterapia después de la cirugía, y el único niño con retinoblastoma de alto riesgo recibieron 6 ciclos de quimioterapia después de la cirugía.

Los investigadores siguieron a los niños durante un promedio de casi 6 años. Al final del periodo de seguimiento, ninguno de los niños tenía un empeoramiento, la difusión o el regreso del cáncer.

El estudio fue publicado en línea 04 de marzo 2013 en el Journal of Clinical Oncology.

Los autores del estudio dicen que sus resultados demuestran que es seguro para los pacientes con retinoblastoma bajo riesgo de ir sin quimioterapia después de la cirugía, y sugieren que podría ser segura para algunos pacientes con retinoblastoma intermedio-riesgo para conseguir una dosis más baja de la quimioterapia o la tal vez incluso ir sin ella.

Cita: Los resultados de un estudio prospectivo multicéntrico en el tratamiento postoperatorio de retinoblastoma unilateral después de la enucleación primaria. Publicado en línea 04 de marzo 2013 en el Journal of Clinical Oncology. Primer autor: Isabelle Aerts, MD, Institut Curie, París.

Comentado por: Los miembros del Personal Médico contenido ACS

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Un estudio muestra que la duloxetina reduce el dolor de la quimioterapia

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Noticias »Filed under: Lidiando con el Cáncer

Un estudio muestra que la duloxetina reduce el dolor de la quimioterapia

Fecha del artículo:

03 de abril 2013

Por Stacy Simon

Investigadores de varios centros de cáncer en los EE.UU. han encontrado que la depresión drugduloxetine-conocido comercialmente como Cymbalta, puede ayudar a las personas que desarrollan un efecto secundario de la quimioterapia dolorosa.Neuropathyis periféricos causados ??por el daño a los nervios que llevan la información acerca de sensación al cerebro. Los investigadores estiman que 20% a 40% de los pacientes con cáncer tratados con ciertos medicamentos de quimioterapia, incluidos los taxanos, alcaloides de la vinca platinos, y bortezomib va ??a desarrollar este tipo de dolor.

El estudio incluyó a 231 personas con dolorosa neuropatía periférica inducida por la quimioterapia que fueron asignados al azar para recibir duloxetina o un placebo (píldora falsa). Después de 5 semanas, el 59% de las personas que tomaban duloxetina reportó una reducción del dolor en comparación con el 38% de los que tomaron el placebo.

El medicamento es un antidepresivo que funciona mediante el aumento de los niveles de ciertas sustancias químicas en el cerebro. Además de tratar la depresión y la ansiedad, que ha sido aprobado para tratar el dolor de la artritis y la diabetes y la fibromialgia. Los participantes del estudio tomaron 30 miligramos al día durante la primera semana y 60 miligramos al día durante las próximas 4 semanas.

El estudio fue publicado en el 03 de abril 2013 cuestión de la Journal of American Medical Association (JAMA).El dolor de la neuropatía periférica

Dolorosa neuropatía periférica inducida por la quimioterapia puede durar de meses a años después de terminar la quimioterapia y puede interferir con la vida cotidiana. El dolor en sí es preocupante, si bien falta de sensibilidad puede llevar a problemas con tareas simples como abotonarse la camisa y atarse los cordones. Estudios anteriores no han encontrado medicamentos que proporcionan alivio suficiente del dolor para mejorar la calidad de vida y el funcionamiento de los pacientes.

En theJAMAstudy, los pacientes que tomaban duloxetina reportaron disminuciones en dolor en las articulaciones, calambres musculares, debilidad y entumecimiento y hormigueo en los pies. Se informó de la mejora al caminar, oír, y los botones de abotonar.

Aunque la duloxetina está aprobada para tratar el dolor de otras condiciones, el uso de la droga para el tratamiento de la quimioterapia inducida por la neuropatía periférica se considera no aprobado.

Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas y somnolencia.

Cita: Efectos de la duloxetina en el dolor, la función y la calidad de vida de los pacientes con neuropatía inducida por quimioterapia periférica dolorosa. Publicado en el 03 de abril 2013 cuestión de la Journal of American Medical Association (Vol. 309, No. 13). Primer autor: Ellen M. Lavoie Smith, PhD, de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, Michigan

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domingo, 18 de agosto de 2013

La quimioterapia para el cáncer de estómago

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Cáncer del estómago

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La quimioterapia para el cáncer de estómago

La quimioterapia (quimio) es el uso de fármacos para destruir células cancerosas. Por lo general, los medicamentos se administran por vía intravenosa o por vía oral en forma de pastillas. Una vez que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, pasan a través del cuerpo. Chemo es útil en el tratamiento de cáncer que se ha diseminado más allá de donde empezó.

La quimioterapia se puede administrar antes de la cirugía. Puede reducir el tamaño del tumor y facilitar la toma hacia fuera y ayudar a los pacientes a vivir por más tiempo. Para algunas etapas de cáncer de estómago, esta es una de las opciones de tratamiento estándar.

La quimioterapia también se puede administrar después de la cirugía. Se utiliza para matar a ningún grupo de células cancerosas que pudieran haber quedado atrás, pero son demasiado pequeños para ser vistos. El objetivo es evitar que el cáncer regrese. Para el cáncer de estómago, la quimioterapia a menudo se administra junto con radiación después de la cirugía.

La quimioterapia también se puede usar como tratamiento principal para el cáncer de estómago que se ha extendido a órganos distantes. Puede ayudar a aliviar los síntomas en algunos pacientes, especialmente aquellos con diseminación a otras partes del cuerpo. También puede ayudar a algunos pacientes a vivir por más tiempo.

Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con cada tratamiento seguido de un período de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Por regla general, cada ciclo tiene una duración de unas pocas semanas.

Algunos medicamentos de quimioterapia se puede usar para tratar el cáncer de estómago. En base a la situación, estos fármacos se pueden usar solos o combinados con otros fármacos.Los efectos secundarios de la quimioterapia

Mientras que los medicamentos de quimioterapia eliminan las células cancerosas, sino que también dañan algunas células normales, y esto causa efectos secundarios. Los efectos secundarios dependen del tipo de medicamentos que se usan, la cantidad dada, y la duración del tratamiento. Los siguientes son algunos de los efectos secundarios más comunes de corto plazo:

Las náuseas y los vómitos

Pérdida de apetito

La pérdida de cabello

Diarrea

Llagas en la boca

Un mayor riesgo de infección (de una escasez de células blancas de la sangre)

Los moretones o sangrado después de cortaduras o protuberancias menores (de una disminución de las plaquetas)

Fatiga (sentirse muy cansado, incluso después de descansar), de una escasez de glóbulos rojos

La mayoría de estos efectos secundarios desaparecen cuando el tratamiento ha terminado. Por ejemplo, el pelo suele volver a crecer después de terminar el tratamiento.

Ciertos medicamentos de quimioterapia pueden causar efectos secundarios específicos, como daños en los nervios (neuropatía) o daños al corazón. Se le debe informar acerca de cada medicamento que usted está haciendo y usted debe hablar con su médico acerca de los efectos secundarios antes de comenzar el tratamiento.

Si usted tiene efectos secundarios, hable con su equipo de atención médica, ya menudo hay maneras de disminuir estos problemas. Por ejemplo, se le pueden administrar medicamentos para prevenir o reducir las náuseas y los vómitos.

Para obtener más información sobre la quimioterapia, puede leer nuestra documentUnderstanding Quimioterapia: una guía para pacientes y Familiesonline o llámenos para una copia gratuita.

Última revisión médica: 18/03/2013

Última revisión: 03/18/2013

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Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el retinoblastoma

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Retinoblastoma

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Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el retinoblastoma

Los médicos están estudiando el uso de este tipo de tratamiento en niños con retinoblastoma que se ha diseminado por fuera del ojo y que son difíciles de curar con otros tratamientos. Un trasplante de células madre de sangre periférica (TPH) permite a los médicos administran dosis muy altas de quimioterapia (mayor que con seguridad se podría dar de otra manera). En el pasado, este tipo de tratamiento se refiere comúnmente como trasplante de médula ABone.

La médula ósea es la parte interna blanda de algunos huesos y donde se producen los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Los glóbulos rojos transportan oxígeno a todas las partes del cuerpo. Los glóbulos blancos ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Las plaquetas son necesarias para facilitar la coagulación de sangre para detener el sangrado.

Las dosis habituales de los medicamentos de quimioterapia pueden afectar a las células en división rápida como las de la médula ósea. A pesar de que las dosis más altas de estos fármacos podrían ser más eficaces en el tratamiento de tumores, que no se puede dar debido a que podría causar daños graves a las células de médula ósea, lo que lleva a la escasez que amenazan la vida de las células sanguíneas.

Para tratar de solucionar este problema, el médico puede tratar al niño con quimioterapia de dosis alta (a veces junto con radioterapia) y luego dar un PBSCT para "rescatar" la médula ósea.¿Cómo se hace?

El primer paso en un PBSCT es recoger, o de la cosecha, las células madre productoras de sangre del niño para usar más tarde. (Estas son las células que hacen que los diferentes tipos de células de la sangre.) Este tipo de trasplante, en donde las células madre se toman del paciente (en contraposición a venir de otra persona), se conoce como trasplante anautologous.

En el pasado, las células madre se toman a menudo a partir de la médula ósea del niño, lo cual requiere una operación menor. Pero los médicos han encontrado que estas células se pueden tomar desde el torrente sanguíneo durante un procedimiento conocido como aféresis. Esto es similar a la donación de sangre, pero en lugar de entrar en una bolsa de recogida, la sangre pasa a una máquina especial que filtra las células madre y devuelve los otros componentes de la sangre al cuerpo del niño. Las células madre se congelan hasta que el trasplante. Puede ser necesario hacer más de una vez este proceso.

Una vez que las células madre se han almacenado, el niño recibe altas dosis de quimioterapia, a veces junto con radioterapia. Cuando se terminó el tratamiento (unos pocos días más tarde), las células madre se descongelan y se devuelven al cuerpo en un proceso similar a una transfusión de sangre normal. Las células madre viajan a través del torrente sanguíneo y se asientan en la médula ósea. Durante los próximos 3 o 4 semanas, las células madre comienzan a producir nuevas células sanguíneas sanas.

Hasta que esto ocurra, el niño está en alto riesgo de infección debido a un recuento bajo de glóbulos blancos, así como hemorragia debido a un recuento bajo de plaquetas. Para evitar la infección, se toman medidas de protección, como el uso de filtros de aire especiales en la habitación del hospital y con los visitantes usar ropa protectora. Transfusiones de sangre y plaquetas y el tratamiento con antibióticos IV también se pueden utilizar para prevenir o tratar las infecciones o problemas de sangrado.Cuestiones prácticas

A PBSCT es un tratamiento complejo que puede causar efectos secundarios que amenazan la vida. Si los médicos piensan que su hijo puede beneficiarse de un trasplante, el mejor lugar para tener este hecho es en un centro oncológico reconocido a nivel nacional, donde el personal tiene experiencia en realizar el procedimiento y la gestión del período de recuperación.

Un trasplante de células madre a menudo requiere una hospitalización prolongada y puede ser muy costoso, a menudo cuesta más de $ 100.000. Debido a que el procedimiento es tan caro, usted debe estar seguro de obtener una aprobación por escrito de su compañía de seguros antes del tratamiento si se recomienda para su hijo. Incluso si el trasplante está cubierto por su seguro, sus copagos u otros costos podrían ascender fácilmente a muchos miles de dólares. Es importante saber lo que su compañía de seguros cubrirá antes del trasplante para tener una idea de lo que es posible que tenga que pagar.Los posibles efectos secundarios

Posibles complicaciones tempranas y los efectos secundarios son básicamente los mismos que los causados ??por cualquier otro tipo de quimioterapia de alta dosis (ver la sección "Quimioterapia"), y pueden ser graves. Son causadas por el daño a la médula ósea y otros tejidos de división rápida del cuerpo. Los efectos secundarios pueden incluir:

Recuentos bajos de células sanguíneas (con cansancio y un mayor riesgo de infección y sangrado)

Las náuseas y los vómitos

Pérdida de apetito

Llagas en la boca

Diarrea

La pérdida de cabello

Uno de los efectos más comunes y graves a corto plazo es un aumento del riesgo de infección. Los antibióticos se dan a menudo para tratar de evitar que esto suceda. Otros efectos secundarios, como los teléfonos y plaquetas bajo de glóbulos rojos, pueden requerir transfusiones de productos sanguíneos u otros tratamientos.

Algunas complicaciones y efectos secundarios pueden durar mucho tiempo o no ocurrir sino hasta años después del trasplante. Estos pueden incluir:

El daño por radiación a los pulmones

Problemas con la tiroides u otras glándulas hormona de decisiones

Problemas con la fertilidad

El daño a los huesos o problemas con el crecimiento óseo

Desarrollo de otro tipo de cáncer (incluyendo leucemia) años más tarde

Asegúrese de hablar con el médico de su hijo antes del trasplante para aprender acerca de los posibles efectos a largo plazo que su hijo pueda tener.

Para obtener más información sobre los trasplantes de células madre, consulte nuestro documento calledStem trasplante de células (sangre periférica, médula ósea y sangre del cordón trasplantes).

Última revisión médica: 08/06/2012

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sábado, 17 de agosto de 2013

Quimioterapia para Waldenstrom macroglobulinemia


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Waldenstrom macroglobulinemia


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El tratamiento de Waldenstrom Macroglobulinemia TEMAS


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¿Cómo se trata Waldenstrom macroglobulinemia?


Quimioterapia para Waldenstrom macroglobulinemia


La terapia biológica o inmunoterapia para Waldenstrom macroglobulinemia


La plasmaféresis (intercambio de plasma) para Waldenstrom macroglobulinemia


Trasplante de células madre de Waldenstrom macroglobulinemia


La radioterapia para Waldenstrom macroglobulinemia


Los ensayos clínicos para Waldenstrom macroglobulinemia


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Quimioterapia para Waldenstrom macroglobulinemia


La quimioterapia (quimio) usa medicamentos contra el cáncer que se toman por vía oral o se inyecta en una vena, un músculo o debajo de la piel. Estos medicamentos entran al torrente sanguíneo y llegan a todas las áreas del cuerpo, por lo que este tratamiento muy útil para la macroglobulinemia de Waldenstrom (WM).


Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con un período de tratamiento seguido de un período de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Cada ciclo de quimioterapia por lo general tiene una duración de varias semanas. La mayoría de los tratamientos de quimioterapia se administran de forma ambulatoria (en el consultorio del médico o en una clínica o departamento ambulatorio de un hospital).


Existen muchos tipos de medicamentos de quimioterapia pueden utilizarse para tratar a pacientes con WM. Se pueden usar solos o combinados con otros fármacos o tratamientos.Los agentes alquilantes


Esta clase de fármacos de quimioterapia includeschlorambucil (Leukeran ®), ciclofosfamida (Cytoxan ®), andbendamustine (Treanda ®).


El clorambucil es una píldora, y por lo general se da con una droga calledprednisone, que es un corticosteroide (ver abajo).


Ciclofosfamida y bendamustina se dan en una línea intravenosa (IV). Estos fármacos suelen administrarse junto con otros medicamentos para el linfoma treatnon-Hodgkin (NHL) y WM. Por ejemplo, la combinación conocida como CHOP-R, que consiste en ciclofosfamida, adriamicina ® (hidroxidaunorrubicina), vincristina (Oncovin ®), prednisona, y theimmunotherapydrugrituximab (Rituxan ®), se puede utilizar para tratar muchos tipos de LNH, incluyendo análogos WM.Nucleoside


Esta categoría incluye el drugsfludarabine (Fludara ®) andcladribine (Leustatin ®). Estos medicamentos se administran por vía intravenosa (IV) durante varios días, por lo general junto con otras drogas como el rituximab inmunoterapia.Los corticosteroides


Los corticosteroides tales asdexamethasone (Decadron), metilprednisolona (Solu-Medrol ®), hidrocortisona, prednisona y muchos otros son una parte importante del tratamiento de linfoma, y ??se ha demostrado ser útil en el tratamiento de WM. Estos medicamentos tienen un beneficio adicional, ya que también pueden ayudar a disminuir thenausea vomitingthat y otros medicamentos de quimioterapia pueden causar.


Estos medicamentos pueden causar otros efectos secundarios, como problemas para dormir y un aumento del apetito. Estos síntomas desaparecen después de suspender el medicamento.Los inhibidores del proteasoma


Estos medicamentos actúan impidiendo complejos enzimáticos (proteosomas) en las células de liberar las proteínas que ayudan a impedir la división celular bajo control. Aunque estos medicamentos funcionan de forma ligeramente diferente de la mayoría de los medicamentos de quimioterapia, todavía puede causar muchos de los mismos tipos de efectos secundarios (ver más abajo).


El bortezomib (Velcade ®) es un medicamento que se utiliza a menudo para treatmultiple myelomaand algunos tipos de linfoma. Se ha encontrado para ser útil en algunos casos de WM. Se administra como una inyección en una vena (IV) o una inyección bajo la piel (sub-q).


Carfilzomib (KyprolisTM) es un nuevo medicamento utilizado para tratar el mieloma múltiple. Los estudios están investigando si puede ayudar a tratar WM también. Se administra como una inyección en una vena (IV). Inhibidores de mTOR


Estos medicamentos también funcionan de forma ligeramente diferente a la mayoría de los medicamentos de quimioterapia. Ellos bloquean una proteína celular conocida como mTOR, que normalmente ayuda a las células crezcan y se dividan en nuevas células.


Everolimus (Afinitor ®) se utiliza más a menudo para el cáncer de treatkidney, sino que también ha demostrado ser útil en el tratamiento de WM después de que otros tratamientos se han intentado. Este medicamento se toma todos los días en forma de píldora. Los efectos secundarios comunes incluyen fatiga (cansancio), dolor en la boca, erupción, diarrea, e infecciones.Efectos secundarios de la quimioterapia


Los medicamentos de quimioterapia atacan las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células de WM. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea, la mucosa de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. También estas células son probablemente afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a ciertos efectos secundarios.


Theside effectsof quimioterapia dependen de los medicamentos que se utilizan, así como la cantidad administrada y la duración del tiempo que se administran. Los efectos secundarios comunes incluyen:


Las náuseas y los vómitos


Pérdida de apetito


La pérdida temporal del cabello


Llagas en la boca


Diarrea o estreñimiento


Aumento del riesgo de infecciones (de muy pocas células blancas de la sangre)


Problemas con sangrado o moretones (de muy pocas plaquetas en la sangre)


Fatiga (cansancio) y falta de aire (de muy pocos glóbulos rojos)


Otros efectos secundarios pueden ser vistos con ciertos medicamentos. Por ejemplo, los inhibidores del proteasoma pueden dañar los nervios, causando dolor en los pies y las piernas. El daño a los nervios por lo general mejora después de suspender el medicamento, pero no puede desaparecer por completo. La fludarabina suprime el sistema inmunológico, haciendo que los pacientes más propensos a ciertas infecciones graves.


Si usted tiene efectos secundarios, su equipo de atención médica puede sugerir medidas para aliviarlos. Por ejemplo, hay muy buenos medicamentos que ayudan a prevenir y controlar las náuseas y los vómitos. La mayoría de los efectos secundarios son temporales y desaparecen después de finalizar el tratamiento. Si usted tiene efectos secundarios graves, la quimioterapia puede ser reducida o suspendida, al menos temporalmente.


Efectos secundarios a largo plazo de la quimioterapia


Algunos medicamentos de quimioterapia causan efectos secundarios a largo plazo que pueden afectar a casi cualquier parte del cuerpo. Una de las complicaciones más graves de la quimioterapia es la posibilidad de desarrollar leucemia más adelante. Que afecta a un porcentaje muy pequeño de pacientes, pero es más común en pacientes que toman agentes fludarabina o alquilación.


Para obtener más información acerca de la quimioterapia y sus efectos secundarios, consulte la sección "Quimioterapia" de nuestra página web o nuestro documentUnderstanding Quimioterapia: una guía para pacientes y familias.


Última revisión médica: 06/19/2013


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La quimioterapia para el cáncer de timo

La quimioterapia (quimio) usa medicamentos contra el cáncer que se administran por vía intravenosa (en una vena) o por vía oral. Estos medicamentos entran al torrente sanguíneo y llegan a todo el cuerpo, por lo que este tratamiento especialmente útil para el cáncer que se puede haber diseminado a órganos más allá del timo.

La quimioterapia puede ser utilizado en varias situaciones.

Se puede administrar después de la cirugía para tratar de destruir cualquier célula cancerosa que pueda haber quedado. Esto se llama asadjuvanttreatment.

Se puede administrar antes de la cirugía para tratar de reducir los tumores que no son otra cosa resecable. Esto se conoce asneoadjuvanttherapy.

En las personas que tienen cáncer avanzado o no son lo suficientemente saludable para la cirugía, la quimioterapia puede ser el tratamiento principal.

La quimioterapia a veces se combina con radiación para ayudar a que funcione mejor. Esto se conoce aschemoradiationorchemoradiotherapy.

Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con cada período de tratamiento seguido de un período de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Ciclos de quimioterapia generalmente duran de 3 a 4 semanas y el tratamiento inicial generalmente implica 4 a 6 ciclos. La quimioterapia a menudo no se recomienda para los pacientes con mala salud, pero la edad avanzada en sí no es una barrera para recibir quimioterapia.

Varios medicamentos de quimioterapia pueden ser utilizados en el tratamiento de los timomas y los carcinomas tímicos, incluyendo:

La doxorrubicina (Adriamicina ®)

Epirubicina (Ellence ®)

Cisplatino

Carboplatino

Ciclofosfamida (Cytoxan ®)

Ifosfamida (IFEX ®)

Vincristina (Oncovin ®)

Etopósido (VP-16)

El paclitaxel (Taxol ®)

Pemetrexed (Alimta ®)

5-fluorouracilo (5-FU)

Gemcitabina (Gemzar ®)

Los drugprednisoneis corticosteroides dan a menudo con quimioterapia.

Estos medicamentos se suelen administrar en combinación para tratar de aumentar su eficacia. Por ejemplo, la combinación de cisplatino, doxorrubicina y ciclofosfamida (denominado PAC) con o sin prednisona se utiliza a menudo para el tratamiento de timoma. La combinación de carboplatino y paclitaxel se puede utilizar para tratar los efectos secundarios de la quimioterapia carcinomaPossible tímicos

Los medicamentos de quimioterapia funcionan al atacar las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea, la mucosa de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. Estas células también son susceptibles de ser afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a efectos secundarios.

Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo y dosis de los medicamentos que recibe y el tiempo que se utilizan. Estos efectos secundarios pueden incluir:

La pérdida de cabello

Llagas en la boca

Pérdida de apetito

Las náuseas y los vómitos

La quimioterapia también puede afectar a las células formadoras de sangre de la médula ósea, que conducen a:

Aumento de la probabilidad de infecciones (debido a los recuentos de glóbulos blancos)

Fácil aparición de moretones o sangrado (debido al bajo recuento de plaquetas en la sangre)

Cansancio (debido a bajos niveles de glóbulos rojos)

Estos efectos secundarios generalmente desaparecen después de finalizar el tratamiento y con frecuencia hay formas para reducir estos. Por ejemplo, se pueden administrar medicamentos para ayudar a prevenir o reducir las náuseas y los vómitos. Si usted tiene efectos secundarios, asegúrese de preguntarle a su médico o enfermera sobre los medicamentos para ayudar a reducir o gestionar de manera efectiva.

Algunos medicamentos pueden tener otros efectos secundarios. Por ejemplo, cisplatino y paclitaxel pueden dañar los nervios (calledneuropathy). Esto a veces puede dar lugar a dolor, ardor, hormigueo, sensibilidad al frío o al calor, o debilidad en las manos y los pies. El cisplatino también puede afectar a los nervios del oído, lo que lleva a la pérdida de la audición. En la mayoría de los casos, estos problemas mejoran o incluso desaparecen cuando se suspende el tratamiento, pero pueden durar mucho tiempo en algunas personas. Usted debe informar de esto, así como cualquier otro efecto secundario o cambios que usted tenga mientras recibe la quimioterapia, a su equipo médico para que pueda obtener un tratamiento rápido para ellos. En algunos casos, puede ser necesario reducir las dosis de los medicamentos de quimioterapia o pueden necesitar tratamiento para ser retrazado o suspendido para prevenir que los efectos empeoren.Octreotide

A calledoctreotide drogas (Sandostatin ® y Sandostatin LAR ®) también puede ayudar a algunas personas con timoma avanzado. Esto no es un medicamento típico quimioterapia. Es una versión sintética de una hormona calledsomatostatin. El fármaco es eficaz en algunos casos debido a la somatostatina se une a las células de timoma y hace que dejen de crecer o morir. Los efectos secundarios de este medicamento pueden incluir dolor o ardor en el lugar de la inyección, dolor de estómago, náuseas, vómitos, dolores de cabeza, mareos y fatiga. También está vinculado a un mayor riesgo de cálculos biliares.

Para obtener más información acerca de la quimioterapia, por favor vea el documento separado Sociedad Americana del Cáncer, Quimioterapia: una guía para pacientes y familias.

Última revisión médica: 16/11/2012

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