La quimioterapia para el cáncer de estómago

Aprenda sobre el cáncer »Cáncer de estómago» Guía detallada »Quimioterapia para el cáncer de estómago

Cáncer de estómago

+-Text Size

Descargar versión imprimible [PDF] »

El tratamiento del cáncer de estómago TEMAS

TopicsHow documento se trata el cáncer de estómago?La cirugía para cancerChemotherapy estómago durante estómago cancerTargeted terapias para el tratamiento cancerRadiation estómago estómago para ensayos cancerClinical para cancerComplementary estómago y terapias alternativas para la elección cancerTreatment estómago por tipo y etapa del estómago cancerMore información sobre tratamientos para el cáncer de estómago

IR »

VER UNA LISTA »

¿Cómo se trata el cáncer de estómago?

La cirugía para el cáncer de estómago

La quimioterapia para el cáncer de estómago

Terapias dirigidas para el cáncer de estómago

La radioterapia para el cáncer de estómago

Los ensayos clínicos para el cáncer de estómago

Tratamientos complementarios y alternativos para el cáncer de estómago

Las opciones de tratamiento por tipo y etapa del cáncer de estómago

Más información sobre tratamientos para el cáncer de estómago

TopicSurgery anterior para el cáncer de estómago

Siguiente TopicTargeted terapias para el cáncer de estómago

La quimioterapia para el cáncer de estómago

La quimioterapia (quimio) usa medicamentos contra el cáncer que se inyectan en una vena o se administran por vía oral en forma de pastillas. Estos medicamentos entran al torrente sanguíneo y llegan a todas las áreas del cuerpo, por lo que este tratamiento sea útil para el cáncer que se ha diseminado a órganos más allá de donde empezó.

La quimioterapia puede ser utilizado de diferentes maneras para ayudar a tratar el cáncer de estómago:

La quimioterapia se puede administrar antes de la cirugía para el cáncer de estómago. Esto, asneoadjuvanttreatment conocido, puede reducir el tamaño del tumor y posiblemente hacer que la cirugía sea más fácil. También puede ayudar a evitar que el cáncer vuelva a aparecer y ayudar a los pacientes a vivir por más tiempo. Para algunas etapas de cáncer de estómago, quimioterapia neoadyuvante es una de las opciones de tratamiento estándar. Con frecuencia, la quimioterapia se da entonces una vez más después de la cirugía.

La quimioterapia se puede administrar después de la cirugía para extirpar el cáncer. Esta es calledadjuvanttreatment.El objetivo de la quimioterapia adyuvante es destruir cualquier célula cancerosa que pueda haber quedado atrás, pero son demasiado pequeños para verlos. Esto puede ayudar a evitar que el cáncer regrese. A menudo, el cáncer de estómago, quimioterapia se administra con radioterapia después de la cirugía. Esta combinación es calledchemoradiation. Esto puede ser especialmente útil para los cánceres que no se pueden extirpar completamente mediante cirugía.

La quimioterapia se puede administrar como tratamiento primario (principal) para el cáncer de estómago que se ha diseminado (metástasis) a órganos distantes. Puede ayudar a reducir el cáncer o frenar su crecimiento, lo que puede aliviar los síntomas en algunos pacientes y ayudar a vivir más tiempo.

Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con cada período de tratamiento seguido de un período de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Cada ciclo suele durar un par de semanas.

Algunos medicamentos de quimioterapia se puede usar para tratar el cáncer de estómago, incluyendo:

5-FU (fluorouracilo), a menudo se administra junto con leucovorina (ácido folínico)

Capecitabina (Xeloda ®)

Carboplatino

Cisplatino

El docetaxel (Taxotere ®)

Epirubicina (Ellence ®)

Irinotecan (Camptosar ®)

El oxaliplatino (Eloxatin ®)

El paclitaxel (Taxol ®)

Dependiendo de la situación (incluyendo la etapa del cáncer, la salud general de la persona, y si la quimioterapia se combina con terapia de radiación), estos fármacos pueden usarse solos o en combinación con otros agentes quimioterapéuticos o medicamentos dirigidos.

Algunas combinaciones de medicamentos comunes que se utilizan cuando se planifica la cirugía incluyen:

ECF (epirubicina, cisplatino y 5-FU), que se puede administrar antes y después de la cirugía

El docetaxel o paclitaxel más bien 5-FU o capecitabina, combinados con radiación como tratamiento previo a la cirugía

El cisplatino más ya sea 5-FU o capecitabina combinada con radiación como tratamiento previo a la cirugía

El paclitaxel y el carboplatino, combinado con la radiación como tratamiento antes de la cirugía

Cuando la quimioterapia se administra con radiación después de la cirugía, se puede utilizar un único fármaco tal como 5-FU o capecitabina.

Para tratar el cáncer de estómago avanzado, ECF también puede ser utilizado, pero otras combinaciones también puede ser útil. Algunos de estos incluyen:

DCF (cisplatino, docetaxel, y 5-FU)

Irinotecan y cisplatino

Irinotecan y 5-FU o capecitabina

El oxaliplatino más 5-FU o capecitabina

Muchos médicos prefieren utilizar combinaciones de 2 fármacos de quimioterapia para tratar el cáncer de estómago avanzado. Combinaciones de tres fármacos pueden tener más efectos secundarios, por lo que son generalmente reservado para las personas que se encuentran en muy buen estado de salud y que pueden ser seguidos de cerca por su médico.Los efectos secundarios de la quimioterapia

Los medicamentos de quimioterapia atacan las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea (donde se producen nuevas células de la sangre), el revestimiento de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. Estas células también pueden ser afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a efectos secundarios. El tipo de efectos secundarios depende del tipo de medicamentos, la cantidad administrada y la duración del tratamiento. Efectos secundarios a corto plazo comunes a la mayoría de los medicamentos de quimioterapia pueden incluir:

Las náuseas y los vómitos

Pérdida de apetito

La pérdida de cabello

Diarrea

Llagas en la boca

Aumento de la probabilidad de la infección (de una escasez de células blancas de la sangre)

Sangrado o hematomas después de cortaduras o lesiones menores (debido a la escasez de plaquetas)

Fatiga y falta de aire (de una disminución de glóbulos rojos)

Estos efectos secundarios son usualmente temporales y desaparecen después de finalizar el tratamiento. Por ejemplo, el pelo suele volver a crecer después de terminar el tratamiento. Asegúrese de decirle a su equipo de atención del cáncer sobre cualquier efecto secundario que tenga porque a menudo hay formas para reducir estos. Por ejemplo, se le pueden administrar medicamentos para prevenir o reducir las náuseas y los vómitos.

Algunos medicamentos de quimioterapia tienen efectos secundarios específicos. Se le debe dar información específica sobre cada medicamento que está recibiendo y que debe revisar antes de comenzar el tratamiento.

Neuropatía: cisplatino, oxaliplatino, docetaxel, paclitaxel y pueden dañar los nervios fuera del cerebro y la médula espinal. Esto a veces puede conducir a síntomas (principalmente en los pies y las manos) como dolor, ardor, hormigueo, sensibilidad al frío o al calor, y debilidad. En la mayoría de los casos estos síntomas desaparecen una vez que se suspende el tratamiento, pero puede ser de larga duración en algunos pacientes. Oxaliplatino también puede afectar a los nervios en la garganta, causando dolor de garganta que empeora cuando se trata de comer o beber líquidos fríos o alimentos. Este dolor puede provocar dificultad para tragar o respirar, y puede durar unos pocos días después del tratamiento.

Lesiones al corazón: doxorubicina, epirubicina y algunos otros medicamentos pueden causar daño permanente al corazón si se usan durante un tiempo prolongado o en dosis altas. Por esta razón, los médicos controlan cuidadosamente las dosis y el uso de pruebas del corazón tales como ecocardiogramas o exploraciones MUGA para controlar la función del corazón. El tratamiento con estos fármacos se detuvo ante el primer signo de daño al corazón.

Los recuentos bajos de células sanguíneas: Este es un efecto secundario muy común de la quimioterapia.

Tener un recuento bajo de glóbulos blancos puede aumentar su riesgo de infección grave. Si su cuenta de glóbulos blancos es muy baja durante el tratamiento, puede reducir su riesgo de infección evitando la exposición a los gérmenes. Durante este tiempo, su médico le puede sugerir que:

Lávese las manos con frecuencia.

Evite las frutas y verduras crudas y otros alimentos, pues pueden portar gérmenes.

Evite las flores frescas y plantas, ya que pueden llevar a moho.

Asegúrese de que las personas se laven las manos antes de entrar en contacto con usted.

Evite las multitudes y las personas que están enfermas (con una máscara quirúrgica frecuentemente ofrece algo de protección en estas situaciones).

Es posible que le den medicamentos conocidos como factores de crecimiento, tales ASG-CSF (Neupogen ®) andGM-CSF (Leukine ®), para aumentar el recuento de glóbulos blancos y así reducir el riesgo de infección mientras está en tratamiento de quimioterapia. También te podrían recibir antibióticos antes de tener signos de infección o en la primera señal de que una infección puede estar desarrollando.

Si su conteo de plaquetas es bajo, es posible que le den medicamentos o transfusiones de plaquetas para ayudar a evitar el sangrado. Del mismo modo, la falta de aliento y fatiga extrema causada por el recuento de glóbulos rojos pueden ser tratados con medicamentos o con transfusiones de glóbulos rojos.

Para obtener más información sobre la quimioterapia, puede leer nuestra documentUnderstanding Quimioterapia: una guía para pacientes y Familiesonline o llámenos para una copia gratuita.

Última revisión médica: 15/02/2013

Última revisión: 22/02/2013

Volver al inicio »

Guía de Temas

¿Qué es el cáncer de estómago?

Causas, factores de riesgo y prevención

Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas

El tratamiento de cáncer de estómago

Hablando Con Su Médico

Después del tratamiento

Qué `s nuevo en la investigación del cáncer de estómago?

Otros recursos y referencias