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El rabdomiosarcoma
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Tratamiento TEMAS Rabdomiosarcoma
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La cirugía para el rabdomiosarcoma
La quimioterapia para rabdomiosarcoma
La radioterapia para el rabdomiosarcoma
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El rabdomiosarcoma que progresa o recurre después del tratamiento inicial
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Terapias complementarias y alternativas para el rabdomiosarcoma
Cuando su hijo tiene cáncer es probable que oiga hablar sobre formas de tratar su cáncer o aliviar los síntomas, que su médico no le ha mencionado. Todos, desde amigos y familiares hasta grupos en Internet y sitios de Internet, pueden ofrecer ideas que podrían serle útiles. Estos métodos pueden incluir vitaminas, hierbas, dietas especiales u otros métodos, como acupuntura o masaje, entre otros.¿Qué son exactamente las terapias complementarias y alternativas?
No todos utilizan estos términos de la misma manera, y se usan para referirse a muchos métodos diferentes, por lo que puede ser confuso. Nos referimos a usecomplementaryto tratamientos que se usedalong withyour atención médica regular.Alternativetreatments son el tratamiento médico de usedinstead ofa médico.
Métodos complementarios: la mayoría de los métodos de tratamiento complementarios no se ofrecen como curas para el cáncer. Principalmente, se utilizan para ayudar a la persona con cáncer se sienta mejor. Algunos métodos que se usan junto con el tratamiento convencional son: arteterapia o terapia de juego para reducir el estrés, la acupuntura para ayudar a aliviar el dolor, o el té de menta para aliviar las náuseas. Se sabe que algunos métodos complementarios son útiles, mientras que otros no han sido probados. Algunos se han demostrado que no son útiles, y algunos cuántos incluso han demostrado ser perjudiciales.
Tratamientos alternativos: los tratamientos alternativos pueden ofrecerse como curas del cáncer. Estos tratamientos no han demostrado ser seguro y eficaz en los ensayos clínicos. Algunos de estos métodos puede que representen un peligro o que los efectos secundarios que amenazan la vida. Pero el mayor peligro en la mayoría de los casos es que su niño puede perder la oportunidad de beneficiarse de un tratamiento convencional. Las demoras o interrupciones en tratamiento médico pueden darle al cáncer más tiempo para crecer y hacer que sea menos probable que el tratamiento ayude.Descubra algo más
Es fácil ver por qué los padres que tienen niños con cáncer piensan en métodos alternativos. Usted quiere hacer todo lo que pueda para ayudar a combatir el cáncer, y la idea de un tratamiento con pocos o ningún efecto secundario suena genial. A veces los tratamientos médicos, como la quimioterapia, pueden ser difíciles de tolerar o puede que ya no funcionen. Pero la verdad es que la mayoría de estos métodos alternativos no han sido probados y verificados para trabajar en el tratamiento del cáncer.
Al considerar las opciones de su hijo, aquí hay 3 pasos importantes que puede seguir:
Busque "señales de advertencia" que sugieran fraude. ¿Promete el método curar todos o la mayoría de los tipos de cáncer? ¿Le comunican a no utilizar tratamientos médicos convencionales? Es el tratamiento un "secreto" que requiere que usted lleve a su hijo a determinados proveedores o a otro país?
Hable con el médico o la enfermera de su hijo sobre cualquier método que esté pensando.
Póngase en contacto con nosotros llamando al 1-800-227-2345 para aprender más sobre los métodos complementarios y alternativos en general, y para averiguar sobre los métodos específicos que esté considerando.
La elección es suya
Usted siempre tiene algo que decir en la forma de tratar a su hijo. Si desea emplear un tratamiento no convencional, infórmese todo lo que pueda acerca del método y hable con el médico de su hijo acerca de él. Con buena información y el apoyo del equipo de atención médica de su hijo, es posible que pueda usar en forma segura los métodos que pueden ayudar a su hijo mientras evita aquellos que podrían ser perjudiciales.
Última revisión médica: 04/26/2012
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¿Qué es el rabdomiosarcoma?
Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
El tratamiento del rabdomiosarcoma
Hablando Con Su Médico
Después del tratamiento
Qué `s nuevo en la investigación del rabdomiosarcoma?
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Temas Centrados en la enfermedad del Cancer - Sus Diagnosticos, Los tratamientos y los sintomas
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miércoles, 21 de agosto de 2013
Más información sobre tratamientos para el rabdomiosarcoma
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TopicComplementary anterior y terapias alternativas para el rabdomiosarcoma
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Para más detalles sobre las opciones de tratamiento - incluyendo algunas que no pudieran estar disponibles en este documento - otras buenas fuentes de información incluyen el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) y CureSearch.
El NCI proporciona guías de tratamiento en su centro de información (1-800-4-CANCER) y su sitio Web (www.cancer.gov). Guías detalladas para su uso por los profesionales de atención del cáncer también son onwww.cancer.gov disponible.
CureSearch es un esfuerzo conjunto de la Fundación Nacional de Cáncer Infantil y el Grupo de Oncología Infantil (COG). CureSearch puede contactarse por teléfono al 1-800-458-6223 o en la atwww.curesearch.org Web.
Última revisión médica: 04/26/2012
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¿Se puede prevenir el rabdomiosarcoma?
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TopicDo Anterior sabemos qué causa el rabdomiosarcoma?
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¿Se puede prevenir el rabdomiosarcoma?
El riesgo de muchos cánceres en adultos puede reducirse con ciertos cambios de estilo de vida (por ejemplo, mantener un peso saludable o dejar de fumar), pero en este momento no se conocen maneras para prevenir la mayoría de los cánceres en niños.
Los factores de riesgo conocidos para el rabdomiosarcoma (RMS) - edad, sexo y ciertas enfermedades hereditarias - no se pueden cambiar. No se conocen las causas de RMS estilo de vida relacionados con el medio ambiente o, por lo que en este momento no hay ninguna forma de protegerse contra este tipo de cáncer.
A pesar de que no sabemos cómo prevenir el RMS, la mayoría de los niños con esta enfermedad pueden ser tratados con éxito.
Última revisión médica: 04/26/2012
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Los factores de riesgo conocidos para el rabdomiosarcoma (RMS) - edad, sexo y ciertas enfermedades hereditarias - no se pueden cambiar. No se conocen las causas de RMS estilo de vida relacionados con el medio ambiente o, por lo que en este momento no hay ninguna forma de protegerse contra este tipo de cáncer.
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El rabdomiosarcoma (RMS) representa aproximadamente el 3% de todos los cánceres infantiles. Alrededor de 350 nuevos casos de RMS se producen cada año en los Estados Unidos. El número de nuevos casos no ha cambiado mucho en las últimas décadas.
La mayoría de los rabdomiosarcomas se diagnostican en niños y adolescentes. Alrededor de 2 de cada 3 de los rabdomiosarcomas se diagnostican en niños menores de 10 años de edad. Estos tumores suelen ser rabdomiosarcoma embrionario (SGDEA) y se presentan en el área de cabeza y cuello o en el tracto genital y urinario. Rabdomiosarcoma alveolar (ARMS) afecta a todos los grupos de edad y se encuentra con mayor frecuencia en los brazos, piernas y tronco.
RMS es ligeramente más común en niños que en niñas. Ninguna raza o grupo étnico parece tener una tasa inusualmente alta de RMS.
El pronóstico (perspectiva) para las personas con RMS depende de muchos factores, incluyendo la ubicación, el tipo histológico y el tamaño del tumor, los resultados de la cirugía, y si el cáncer ha hecho metástasis (diseminación). Los niños de 1 a 9 años de edad tienden a tener un mejor pronóstico que los lactantes o los niños mayores o adultos. Estadísticas relacionadas con la supervivencia se discuten en la sección "Las tasas de supervivencia para el rabdomiosarcoma por grupo de riesgo"
Última revisión médica: 04/26/2012
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El rabdomiosarcoma (RMS) representa aproximadamente el 3% de todos los cánceres infantiles. Alrededor de 350 nuevos casos de RMS se producen cada año en los Estados Unidos. El número de nuevos casos no ha cambiado mucho en las últimas décadas.
La mayoría de los rabdomiosarcomas se diagnostican en niños y adolescentes. Alrededor de 2 de cada 3 de los rabdomiosarcomas se diagnostican en niños menores de 10 años de edad. Estos tumores suelen ser rabdomiosarcoma embrionario (SGDEA) y se presentan en el área de cabeza y cuello o en el tracto genital y urinario. Rabdomiosarcoma alveolar (ARMS) afecta a todos los grupos de edad y se encuentra con mayor frecuencia en los brazos, piernas y tronco.
RMS es ligeramente más común en niños que en niñas. Ninguna raza o grupo étnico parece tener una tasa inusualmente alta de RMS.
El pronóstico (perspectiva) para las personas con RMS depende de muchos factores, incluyendo la ubicación, el tipo histológico y el tamaño del tumor, los resultados de la cirugía, y si el cáncer ha hecho metástasis (diseminación). Los niños de 1 a 9 años de edad tienden a tener un mejor pronóstico que los lactantes o los niños mayores o adultos. Estadísticas relacionadas con la supervivencia se discuten en la sección "Las tasas de supervivencia para el rabdomiosarcoma por grupo de riesgo"
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martes, 20 de agosto de 2013
La cirugía para el rabdomiosarcoma
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TopicHow Anterior rabdomiosarcoma es tratada?
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La cirugía para el rabdomiosarcoma
A menos que el cáncer se ha extendido claramente a partes distantes del cuerpo, la cirugía suele ser el primer paso en el tratamiento del rabdomiosarcoma (RMS). La resección completa (extracción) del tumor principal, junto con parte del tejido normal que lo rodea, es la meta siempre que sea posible. Si hay células cancerosas en los bordes (márgenes) de la muestra extraída (lo que significa que algunas células cancerosas pueden permanecer en el cuerpo en el sitio del tumor), el cirujano puede operar de nuevo para tratar de eliminar el cáncer restante.
En algunos casos, la cirugía puede hacerse aunque es evidente que todo el cáncer no se puede quitar, ya que puede ayudar a otros tratamientos (quimioterapia y radioterapia) para trabajar mejor.
Durante la cirugía, los ganglios linfáticos cercanos pueden hacer una biopsia para determinar si el cáncer se ha propagado a estas áreas, especialmente si el tumor principal se encuentra cerca de los testículos en los niños mayores de esa edad o es en un brazo o una pierna.
La eliminación completa de los tumores de cabeza y cuello puede requerir equipos quirúrgicos especiales con ENT (oído, nariz y garganta), cirujanos, cirujanos plásticos, cirujanos maxilofaciales y neurocirujanos. Si el tumor es grande o está en un lugar donde la eliminación por completo afectaría gravemente la apariencia del niño o causar otros problemas, entonces la cirugía puede demorarse hasta después de algunos ciclos de quimioterapia y, posiblemente, radioterapia para tratar de reducir su tamaño , o la cirugía no puede realizarse en absoluto.Qué esperar durante la cirugía
El tipo y la extensión de la cirugía pueden variar en gran medida sobre la base de la ubicación y tamaño del tumor.
La biopsia es generalmente la primera cirugía que se realiza para RMS. ¿Cómo se hace, cómo toma la recuperación de largo, y cómo afecta a más tratamiento depende de muchos factores. El tipo de biopsia utilizado se basa en los resultados de pruebas de imagen, la ubicación y el tamaño del tumor, la edad y la salud del niño, y la experiencia del médico. (Para una descripción de los tipos de biopsia, consulte "¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?")
El objetivo principal de la cirugía es eliminar completamente el cáncer en un esfuerzo para evitar una futura cirugía. Sin embargo, como se mencionó antes, esto no es siempre una opción.
Antes de cualquier cirugía, hay varias cuestiones deben abordarse. Alguien del equipo quirúrgico hablará con su familia y examinará a su hijo para asegurarse de que él o ella está físicamente preparado para la cirugía. Se le extraerá sangre para pruebas de laboratorio para asegurarse de que la médula ósea y otros órganos están funcionando bien y asegurarse de unidades de sangre de compatibilidad estará disponible en caso de que su hijo necesita una transfusión durante la cirugía. Los padres o tutores deberán firmar los formularios de consentimiento, dando permiso para la cirugía, anestesia y posibles transfusiones de sangre.
Se le dará instrucciones acerca de lo que su hijo puede comer y hacer antes y después de la cirugía. El equipo médico necesitará saber si su hijo tiene alergias, especialmente a medicamentos. El equipo calculará la dosis de anestesia basada en el tamaño del cuerpo de su hijo.
Su hijo no puede comer ni beber nada durante varias horas antes de la cirugía. Esto es para evitar posibles complicaciones que pudieran derivarse de tener comida en el estómago, mientras que bajo anestesia.
Una línea de acceso intravenoso (IV) se pondrá en marcha en una vena (generalmente en el brazo). Su niño se le dará una bata de hospital y se acostará en una mesa especial, que se lleva luego al área de espera preoperatoria. La anestesia puede ser iniciado en esta área o la sala de operaciones.
Si el diagnóstico de RMS no fue confirmado por una biopsia antes de la operación principal, el cirujano puede primero tomar sólo una pequeña muestra del tumor. La muestra se da a un patólogo de inmediato a la vista y determinar si es cáncer o no. Si el patólogo puede determinar que se trata de cáncer, mientras que su hijo está todavía en la mesa de operaciones, el cirujano puede extirpar todo el tumor y también puede extirpar algunos de los ganglios linfáticos cercanos para verificar la diseminación del cáncer. Si el cirujano sospecha que la enfermedad se ha extendido a otra parte del cuerpo, una pieza del tumor metastásico posible puede ser retirado también.
La aspiración de la médula ósea y la biopsia también se pueden hacer, y una línea de acceso venoso central (un catéter delgado) pueden insertarse en uno de los grandes buques en el pecho para ayudarlos a administrar la quimioterapia y otras medicinas más tarde.
Una vez terminado el procedimiento, su hijo será llevado a la sala de recuperación y supervisará atentamente hasta que esté completamente despierto. Su hijo será regresada a su habitación del hospital.Posibles riesgos y efectos secundarios
Las posibles complicaciones de la cirugía dependen de la localización y extensión de la operación y la salud del niño de antemano. Las complicaciones graves, aunque raros, pueden incluir problemas con la anestesia, sangrado excesivo, infecciones de la herida y neumonía. La mayoría de los niños van a tener un poco de dolor por un tiempo después de la operación, aunque por lo general se puede ayudar con medicamentos si es necesario.
Algunas operaciones pueden dar lugar a algunos cambios físicos que no sea una cicatriz, mientras que las operaciones más implicadas pueden conducir a cambios en la apariencia o en la forma en algunas partes de la función del cuerpo, y pueden requerir rehabilitación física.
Para obtener más información sobre la cirugía como tratamiento para el cáncer, consulte nuestro documento Cirugía.
Última revisión médica: 04/26/2012
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La cirugía para el rabdomiosarcoma
A menos que el cáncer se ha extendido claramente a partes distantes del cuerpo, la cirugía suele ser el primer paso en el tratamiento del rabdomiosarcoma (RMS). La resección completa (extracción) del tumor principal, junto con parte del tejido normal que lo rodea, es la meta siempre que sea posible. Si hay células cancerosas en los bordes (márgenes) de la muestra extraída (lo que significa que algunas células cancerosas pueden permanecer en el cuerpo en el sitio del tumor), el cirujano puede operar de nuevo para tratar de eliminar el cáncer restante.
En algunos casos, la cirugía puede hacerse aunque es evidente que todo el cáncer no se puede quitar, ya que puede ayudar a otros tratamientos (quimioterapia y radioterapia) para trabajar mejor.
Durante la cirugía, los ganglios linfáticos cercanos pueden hacer una biopsia para determinar si el cáncer se ha propagado a estas áreas, especialmente si el tumor principal se encuentra cerca de los testículos en los niños mayores de esa edad o es en un brazo o una pierna.
La eliminación completa de los tumores de cabeza y cuello puede requerir equipos quirúrgicos especiales con ENT (oído, nariz y garganta), cirujanos, cirujanos plásticos, cirujanos maxilofaciales y neurocirujanos. Si el tumor es grande o está en un lugar donde la eliminación por completo afectaría gravemente la apariencia del niño o causar otros problemas, entonces la cirugía puede demorarse hasta después de algunos ciclos de quimioterapia y, posiblemente, radioterapia para tratar de reducir su tamaño , o la cirugía no puede realizarse en absoluto.Qué esperar durante la cirugía
El tipo y la extensión de la cirugía pueden variar en gran medida sobre la base de la ubicación y tamaño del tumor.
La biopsia es generalmente la primera cirugía que se realiza para RMS. ¿Cómo se hace, cómo toma la recuperación de largo, y cómo afecta a más tratamiento depende de muchos factores. El tipo de biopsia utilizado se basa en los resultados de pruebas de imagen, la ubicación y el tamaño del tumor, la edad y la salud del niño, y la experiencia del médico. (Para una descripción de los tipos de biopsia, consulte "¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?")
El objetivo principal de la cirugía es eliminar completamente el cáncer en un esfuerzo para evitar una futura cirugía. Sin embargo, como se mencionó antes, esto no es siempre una opción.
Antes de cualquier cirugía, hay varias cuestiones deben abordarse. Alguien del equipo quirúrgico hablará con su familia y examinará a su hijo para asegurarse de que él o ella está físicamente preparado para la cirugía. Se le extraerá sangre para pruebas de laboratorio para asegurarse de que la médula ósea y otros órganos están funcionando bien y asegurarse de unidades de sangre de compatibilidad estará disponible en caso de que su hijo necesita una transfusión durante la cirugía. Los padres o tutores deberán firmar los formularios de consentimiento, dando permiso para la cirugía, anestesia y posibles transfusiones de sangre.
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Su hijo no puede comer ni beber nada durante varias horas antes de la cirugía. Esto es para evitar posibles complicaciones que pudieran derivarse de tener comida en el estómago, mientras que bajo anestesia.
Una línea de acceso intravenoso (IV) se pondrá en marcha en una vena (generalmente en el brazo). Su niño se le dará una bata de hospital y se acostará en una mesa especial, que se lleva luego al área de espera preoperatoria. La anestesia puede ser iniciado en esta área o la sala de operaciones.
Si el diagnóstico de RMS no fue confirmado por una biopsia antes de la operación principal, el cirujano puede primero tomar sólo una pequeña muestra del tumor. La muestra se da a un patólogo de inmediato a la vista y determinar si es cáncer o no. Si el patólogo puede determinar que se trata de cáncer, mientras que su hijo está todavía en la mesa de operaciones, el cirujano puede extirpar todo el tumor y también puede extirpar algunos de los ganglios linfáticos cercanos para verificar la diseminación del cáncer. Si el cirujano sospecha que la enfermedad se ha extendido a otra parte del cuerpo, una pieza del tumor metastásico posible puede ser retirado también.
La aspiración de la médula ósea y la biopsia también se pueden hacer, y una línea de acceso venoso central (un catéter delgado) pueden insertarse en uno de los grandes buques en el pecho para ayudarlos a administrar la quimioterapia y otras medicinas más tarde.
Una vez terminado el procedimiento, su hijo será llevado a la sala de recuperación y supervisará atentamente hasta que esté completamente despierto. Su hijo será regresada a su habitación del hospital.Posibles riesgos y efectos secundarios
Las posibles complicaciones de la cirugía dependen de la localización y extensión de la operación y la salud del niño de antemano. Las complicaciones graves, aunque raros, pueden incluir problemas con la anestesia, sangrado excesivo, infecciones de la herida y neumonía. La mayoría de los niños van a tener un poco de dolor por un tiempo después de la operación, aunque por lo general se puede ayudar con medicamentos si es necesario.
Algunas operaciones pueden dar lugar a algunos cambios físicos que no sea una cicatriz, mientras que las operaciones más implicadas pueden conducir a cambios en la apariencia o en la forma en algunas partes de la función del cuerpo, y pueden requerir rehabilitación física.
Para obtener más información sobre la cirugía como tratamiento para el cáncer, consulte nuestro documento Cirugía.
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TopicsHow documento es rabdomiosarcoma trata?La cirugía para rhabdomyosarcomaChemotherapy para la terapia rhabdomyosarcomaRadiation rhabdomyosarcomaHigh para la quimioterapia de dosis y el trasplante de células madre para rhabdomyosarcomaRhabdomyosarcoma que progresa o recurre después de las pruebas iniciales para treatmentClinical rhabdomyosarcomaComplementary y terapias alternativas para la información sobre el tratamiento para el rabdomiosarcoma rhabdomyosarcomaMore
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¿Cómo se trata el rabdomiosarcoma?
La cirugía para el rabdomiosarcoma
La quimioterapia para rabdomiosarcoma
La radioterapia para el rabdomiosarcoma
Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el rabdomiosarcoma
El rabdomiosarcoma que progresa o recurre después del tratamiento inicial
Los ensayos clínicos para el rabdomiosarcoma
Terapias complementarias y alternativas para el rabdomiosarcoma
Más información sobre tratamientos para el rabdomiosarcoma
Tasas TopicSurvival anteriores para el rabdomiosarcoma por grupo de riesgo
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¿Cómo se trata el rabdomiosarcoma?
Esta información representa las opiniones de los médicos y enfermeras de la Información de la Junta Editorial del Banco de Datos de la Sociedad Americana del Cáncer. Estos puntos de vista se basan en la interpretación de los estudios publicados en revistas médicas, así como su propia experiencia profesional.
La información sobre el tratamiento en este documento no representa la política oficial de la Sociedad ni pretende ser un consejo médico que sustituya la experiencia y el juicio de su equipo de atención del cáncer. Su objetivo es ayudar a usted ya su familia a tomar decisiones informadas, conjuntamente con su médico.
Su médico puede tener motivos para sugerir un plan de tratamiento distinto de estas opciones generales de tratamiento. No dude en plantear sus preguntas acerca de sus opciones de tratamiento preguntar.Enfoque general del tratamiento
El tratamiento de rabdomiosarcoma (RMS) es complejo y requiere la experiencia de muchos médicos diferentes, enfermeras y otros profesionales de la salud. Oncólogos pediátricos (o médicos), cirujanos, oncólogos de radiación, y las enfermeras de oncología se reunirán para planificar el tratamiento más efectivo.
El tratamiento y el pronóstico (perspectiva) para los pacientes con RMS dependen en gran medida del tipo de rabdomiosarcoma y de la cantidad de la misma puede ser removido con cirugía. Es por esto que es muy importante que los pacientes serán diagnosticados y tratados por médicos con experiencia con rabdomiosarcoma. Los niños con RMS son mejor tratados en un centro de cáncer, como los que son miembros del Grupo de Oncología Infantil, donde hay experiencia y conocimientos en el tratamiento de cánceres infantiles.
Todos los niños y adultos con RMS son tratados con cirugía para extirpar el tumor, si es posible hacerlo sin causar daños importantes o desfiguración. En algunos casos, la quimioterapia y / o radioterapia se puede usar primero para tratar de reducir el tamaño del tumor. Si se contrae lo suficiente, la cirugía se puede realizar en este momento. El objetivo es eliminar completamente el tumor, pero esto a menudo no es posible.
Si el tumor parece haber sido eliminado por completo o no, todos los pacientes con RMS debe recibir quimioterapia. Sin ella, es muy probable que el cáncer regrese en sitios distantes en el cuerpo debido a las pequeñas cantidades de cáncer casi siempre están presentes en otras partes del cuerpo cuando el cáncer se diagnostica por primera vez.
Si el cáncer se queda después de la cirugía o si el cáncer tiene algunos rasgos menos favorables y no se ha propagado a lugares distantes (como es el caso de la mayor parte del tiempo), también se administra radioterapia.
Todos estos tratamientos pueden tener efectos secundarios, pero muchas de ellas se pueden hacer menos problemáticos. Su equipo médico le ayudará a cuidar de los efectos secundarios y trabajará en estrecha colaboración con nutricionistas, psicólogos y trabajadores sociales para ayudar a entender y lidiar con los problemas de salud, estrés y otros problemas relacionados con el tratamiento.
Dado que muchas de estas cosas pueden ser más complicadas para el cáncer en los niños, muchas personas estarán involucradas en el cuidado general de su hijo. Como padre de familia, el cuidado de un niño con cáncer puede ser un trabajo muy grande. Es importante recordar que usted tendrá un montón de ayuda. También es importante que usted sepa que los profesionales de la salud que tratan a los niños con RMS están utilizando la experiencia y los conocimientos adquiridos en más de 30 años de estudio científico detallado del tratamiento de esta enfermedad.
Las siguientes secciones se describen con más detalle los tipos de tratamientos usados ??para RMS.
Última revisión médica: 04/26/2012
Última revisión: 04/26/2012
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Guía de Temas
¿Qué es el rabdomiosarcoma?
Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
El tratamiento del rabdomiosarcoma
Hablando Con Su Médico
Después del tratamiento
Qué `s nuevo en la investigación del rabdomiosarcoma?
Otros recursos y referencias
El rabdomiosarcoma
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La información sobre el tratamiento en este documento no representa la política oficial de la Sociedad ni pretende ser un consejo médico que sustituya la experiencia y el juicio de su equipo de atención del cáncer. Su objetivo es ayudar a usted ya su familia a tomar decisiones informadas, conjuntamente con su médico.
Su médico puede tener motivos para sugerir un plan de tratamiento distinto de estas opciones generales de tratamiento. No dude en plantear sus preguntas acerca de sus opciones de tratamiento preguntar.Enfoque general del tratamiento
El tratamiento de rabdomiosarcoma (RMS) es complejo y requiere la experiencia de muchos médicos diferentes, enfermeras y otros profesionales de la salud. Oncólogos pediátricos (o médicos), cirujanos, oncólogos de radiación, y las enfermeras de oncología se reunirán para planificar el tratamiento más efectivo.
El tratamiento y el pronóstico (perspectiva) para los pacientes con RMS dependen en gran medida del tipo de rabdomiosarcoma y de la cantidad de la misma puede ser removido con cirugía. Es por esto que es muy importante que los pacientes serán diagnosticados y tratados por médicos con experiencia con rabdomiosarcoma. Los niños con RMS son mejor tratados en un centro de cáncer, como los que son miembros del Grupo de Oncología Infantil, donde hay experiencia y conocimientos en el tratamiento de cánceres infantiles.
Todos los niños y adultos con RMS son tratados con cirugía para extirpar el tumor, si es posible hacerlo sin causar daños importantes o desfiguración. En algunos casos, la quimioterapia y / o radioterapia se puede usar primero para tratar de reducir el tamaño del tumor. Si se contrae lo suficiente, la cirugía se puede realizar en este momento. El objetivo es eliminar completamente el tumor, pero esto a menudo no es posible.
Si el tumor parece haber sido eliminado por completo o no, todos los pacientes con RMS debe recibir quimioterapia. Sin ella, es muy probable que el cáncer regrese en sitios distantes en el cuerpo debido a las pequeñas cantidades de cáncer casi siempre están presentes en otras partes del cuerpo cuando el cáncer se diagnostica por primera vez.
Si el cáncer se queda después de la cirugía o si el cáncer tiene algunos rasgos menos favorables y no se ha propagado a lugares distantes (como es el caso de la mayor parte del tiempo), también se administra radioterapia.
Todos estos tratamientos pueden tener efectos secundarios, pero muchas de ellas se pueden hacer menos problemáticos. Su equipo médico le ayudará a cuidar de los efectos secundarios y trabajará en estrecha colaboración con nutricionistas, psicólogos y trabajadores sociales para ayudar a entender y lidiar con los problemas de salud, estrés y otros problemas relacionados con el tratamiento.
Dado que muchas de estas cosas pueden ser más complicadas para el cáncer en los niños, muchas personas estarán involucradas en el cuidado general de su hijo. Como padre de familia, el cuidado de un niño con cáncer puede ser un trabajo muy grande. Es importante recordar que usted tendrá un montón de ayuda. También es importante que usted sepa que los profesionales de la salud que tratan a los niños con RMS están utilizando la experiencia y los conocimientos adquiridos en más de 30 años de estudio científico detallado del tratamiento de esta enfermedad.
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La siguiente información puede ser útil para usted. Estos materiales pueden solicitarse llamando a nuestra línea gratuita al 1-800-227-2345.
Después del diagnóstico: una guía para pacientes y familias
Niños diagnosticados con cáncer: cómo afrontar con Diagnóstico (también disponible en español)
Niños diagnosticados con cáncer: Cuestiones Financieras y Seguros
Niños diagnosticados con cáncer: los efectos tardíos del tratamiento del cáncer
Niños diagnosticados con cáncer: Volviendo a la Escuela
Niños diagnosticados con cáncer: Entender el Sistema de Cuidado de Salud (también disponible en español)
Estudios clínicos: lo que usted necesita saber
Ley de Licencia Familiar y Médica (FMLA)
Fertilidad y cáncer: ¿Cuáles son mis opciones?
Nutrición para Niños con Cáncer (también disponible en español)
Centros Pediátricos del cáncer (también disponible en español)
En segundo lugar los cánceres causados ??por el tratamiento del cáncer
Trasplante de células madre (sangre periférica, médula ósea y sangre del cordón trasplantes)
Cirugía (también disponible en español)
Quimioterapia: una guía para pacientes y familias (también disponible en español)
Entendimiento Radioterapia: una guía para pacientes y familias (también disponible en español)
¿Qué te pasó, me pasó a mí (folleto para niños)
Cuando su hermano tiene cáncer (folleto para niños)
Cuando el tratamiento de su hijo se cierra el: A Guide for Families (folleto)
Los siguientes libros están disponibles de la Sociedad Americana del Cáncer. Llámenos al 1-800-227-2345 para consultar por los costos o para hacer su pedido.
Sociedad Americana del Cáncer Guía completa para el cuidado familiar, segunda edición
Porque ... Alguien amor de I tiene cáncer (libro de actividades niños)
Jacob tiene cáncer: Sus amigos quieren ayudarte (libro de colorear para los niños con un amigo que tiene cáncer)
Vamos Mis colores Out (libro ilustrado para niños pequeños) Organizaciones nacionales y sitios Web *
Organización Cáncer Infantil Americano (anteriormente Candlelighters)
Número gratuito: 1-800-366-2223 (1-800-366-CCCF)
Sitio web: www.acco.org
Cáncer Infantil
Sitio web: www.cancerkids.com
CureSearch (Fundación Nacional de Cáncer Infantil y el Grupo de Oncología Infantil)
Número gratuito: 1-800-458-6223
Sitio web: www.curesearch.org
Instituto Nacional del Cáncer
Número gratuito: 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER)
Sitio Web: www.cancer.gov
Sociedad de Cáncer Nacional de la Infancia, Inc.
Número gratuito: 1-800-532-6459 (1-800-5-FAMILIA)
Sitio web: www.children-cancer.org
Centro Nacional de Diseminación de Información para Niños con Discapacidades (NICHCY)
Número gratuito: 1-800-695-0285 (también para TTY)
Sitio web: www.nichcy.org
Fundación Starlight Children
Número gratuito: 1-310-479-1212
Sitio web: www.starlight.org
Los adolescentes que viven con cáncer
Sitio web: www.teenslivingwithcancer.org * La inclusión en esta lista no implica respaldo de la Sociedad Americana del Cáncer.
No importa quién es usted, podemos ayudarle. Póngase en contacto con nosotros en cualquier momento día o de la noche para obtener información y apoyo. Llámenos al1-800-227-2345or visitwww.cancer.org.Otras publicaciones *
Para los adultos
100 Preguntas y Respuestas sobre el cáncer de su hijo, por William L. Carroll y Jessica Reisman. Jones and Bartlett Publishers, 2004.
Cáncer y Autoayuda: Superar las aguas turbulentas de enfermedades de la infancia, por Mark A. Chester y Barbara K. Chesney. University of Wisconsin Press, 1995.
Atención a niños y adolescentes con cáncer: preguntas y respuestas. Instituto Nacional del Cáncer, 2008. Disponible en: www.cancer.gov / cancertopics / hoja / NCI / hijos adolescentes o llame al 1-800-332-8615.
Cáncer infantil: Guía para padres sobre cánceres de tumores sólidos, por Honna Janes-Hodder and Nancy Keene. O'Reilly and Associates, 1999.
Cáncer Infantil: Manual de Investigación del Hospital del St Jude Children, por Grant Steen y José Mirro (editores). Perseus Publishing, 2000.
Childhood Cancer Survivors: una guía práctica para su futuro, por Nancy Keene, Wendy Hobbie y Kathy Ruccione. O'Reilly and Associates, 2000.
Los niños con cáncer: una guía de referencia completa para los padres (2 ª edición), por Jeanne Munn Bracken y Pruden Pruden. Oxford University Press, 2005.
Educar al niño con cáncer: una guía para padres y maestros, editado por Nancy Keene. Candlelighters Fundación de Cáncer Infantil, 2003.
Vivir con cáncer infantil: una guía práctica para ayudar a las familias a enfrentar, por Leigh A. Woznick y Carol D. Goodheart. American Psychological Association, 2002.
Sobrevivir al cáncer infantil: Una guía para las familias, por Margo Joan Fromer. New Harbinger Publications, 1998.
Cuando pasan cosas malas a la gente buena, de Harold Kushner. GK Hall, 1982.
Cuando un ser querido está recibiendo tratamiento para el cáncer.Instituto Nacional del Cáncer, 2012. Disponible en: www.cancer.gov / cancertopics / afrontamiento / cuando-alguien-que-amor-es-tratada, o llame al 1-800-332-8615.
Jóvenes con cáncer: Un manual para los padres.Instituto Nacional del Cáncer, 2003. Disponible en: www.cancer.gov / cancertopics / afrontamiento / youngpeople, o llame al 1-800-332-8615.
Su hijo en el Hospital: Una guía práctica para padres (2 ª edición), de Nancy Keene. O'Reilly & Associates. 1999. (También disponible en español.)
Libros para niños y adolescentes
Aunque estos libros están destinados a los niños, los niños más pequeños reciben más ayuda cuando un adulto les lee y les ayuda a reflexionar acerca de lo que las diferentes partes del libro significa para el niño.
La increíble Hannah, Mira todo lo que puedo hacer!por Amy Klett. Candlelighters Fundación de Cáncer Infantil, 2002. Para niños de 1 a 6. (También disponible en español.)
Chemo, locura y Confort: Mi libro sobre la infancia Cancerby Nancy Keene. Candlelighters Fundación de Cáncer Infantil, 2002. Se puede pedir a www.candlelighters.org. Para niños de 6 a 12.
Childhood Cancer Survivors: una guía práctica para su futuro (2 ª edición), por Kathy Ruccione, Nancy Keene, y Wendy Hobbie. Guías centrada en el paciente, de 2006. Para los adolescentes mayores.
Ir al hospital, por Fred Rogers. PaperStar Libro, 1997. Para niños de 4 a 8.
La vida no es siempre un día en la playa: Un libro para todos los niños cuyas vidas han sido afectadas por el cáncer, por Pam Ganz. Publishing High-Five, 1996. Libro para edades de 6 a 10.
Poco árbol: una historia para niños con problemas médicos graves, por Joyce C. Mills. Magination Press, 2003. Para niños de 4 a 8.
Vivir bien con mi enfermedad grave, por Marge Heegaard. Fairview Press, 2003. Para niños de 8 a 12.
Yo y mi médula, por Karen Crowe. Publicado por Fujsawa Healthcare, 1999. Para los adolescentes.
My Book for Kids con Cansur [sic], por Jason Gaes. Viking Penguin, 1998. Para niños de 4 a 8.
Oncología, Stupology ... I Wanna Go Home!por Marilyn K. Hershey. Butterfly Press, 1999. Para niños de 8 a 12. (También disponible en español.)
What About Me? Cuando los hermanos se enferma, por Allan Peterkin y Frances Middendorf. Magination Press, 1992. Para los hermanos y hermanas (de 4 a 8) de un niño con cáncer.
Cuando alguien tiene una enfermedad muy grave: los niños pueden aprender a lidiar con la pérdida y el cambio, por Marge Heegaard. Woodland Press, 1991. Para niños de 6 a 12.
¿Por qué, Charlie Brown, ¿Por qué? Una historia sobre lo que sucede cuando un amigo está muy enfermo, por Charles M. Schultz. Ballantine Publishing Group, 1990. Para niños de 6 a 12.* La inclusión en esta lista no implica el respaldo de la Sociedad Americana del Cáncer.
Última revisión médica: 04/26/2012
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Fertilidad y cáncer: ¿Cuáles son mis opciones?
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Trasplante de células madre (sangre periférica, médula ósea y sangre del cordón trasplantes)
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¿Qué te pasó, me pasó a mí (folleto para niños)
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Los siguientes libros están disponibles de la Sociedad Americana del Cáncer. Llámenos al 1-800-227-2345 para consultar por los costos o para hacer su pedido.
Sociedad Americana del Cáncer Guía completa para el cuidado familiar, segunda edición
Porque ... Alguien amor de I tiene cáncer (libro de actividades niños)
Jacob tiene cáncer: Sus amigos quieren ayudarte (libro de colorear para los niños con un amigo que tiene cáncer)
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Organización Cáncer Infantil Americano (anteriormente Candlelighters)
Número gratuito: 1-800-366-2223 (1-800-366-CCCF)
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Cáncer Infantil
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Número gratuito: 1-800-458-6223
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Instituto Nacional del Cáncer
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Centro Nacional de Diseminación de Información para Niños con Discapacidades (NICHCY)
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Fundación Starlight Children
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No importa quién es usted, podemos ayudarle. Póngase en contacto con nosotros en cualquier momento día o de la noche para obtener información y apoyo. Llámenos al1-800-227-2345or visitwww.cancer.org.Otras publicaciones *
Para los adultos
100 Preguntas y Respuestas sobre el cáncer de su hijo, por William L. Carroll y Jessica Reisman. Jones and Bartlett Publishers, 2004.
Cáncer y Autoayuda: Superar las aguas turbulentas de enfermedades de la infancia, por Mark A. Chester y Barbara K. Chesney. University of Wisconsin Press, 1995.
Atención a niños y adolescentes con cáncer: preguntas y respuestas. Instituto Nacional del Cáncer, 2008. Disponible en: www.cancer.gov / cancertopics / hoja / NCI / hijos adolescentes o llame al 1-800-332-8615.
Cáncer infantil: Guía para padres sobre cánceres de tumores sólidos, por Honna Janes-Hodder and Nancy Keene. O'Reilly and Associates, 1999.
Cáncer Infantil: Manual de Investigación del Hospital del St Jude Children, por Grant Steen y José Mirro (editores). Perseus Publishing, 2000.
Childhood Cancer Survivors: una guía práctica para su futuro, por Nancy Keene, Wendy Hobbie y Kathy Ruccione. O'Reilly and Associates, 2000.
Los niños con cáncer: una guía de referencia completa para los padres (2 ª edición), por Jeanne Munn Bracken y Pruden Pruden. Oxford University Press, 2005.
Educar al niño con cáncer: una guía para padres y maestros, editado por Nancy Keene. Candlelighters Fundación de Cáncer Infantil, 2003.
Vivir con cáncer infantil: una guía práctica para ayudar a las familias a enfrentar, por Leigh A. Woznick y Carol D. Goodheart. American Psychological Association, 2002.
Sobrevivir al cáncer infantil: Una guía para las familias, por Margo Joan Fromer. New Harbinger Publications, 1998.
Cuando pasan cosas malas a la gente buena, de Harold Kushner. GK Hall, 1982.
Cuando un ser querido está recibiendo tratamiento para el cáncer.Instituto Nacional del Cáncer, 2012. Disponible en: www.cancer.gov / cancertopics / afrontamiento / cuando-alguien-que-amor-es-tratada, o llame al 1-800-332-8615.
Jóvenes con cáncer: Un manual para los padres.Instituto Nacional del Cáncer, 2003. Disponible en: www.cancer.gov / cancertopics / afrontamiento / youngpeople, o llame al 1-800-332-8615.
Su hijo en el Hospital: Una guía práctica para padres (2 ª edición), de Nancy Keene. O'Reilly & Associates. 1999. (También disponible en español.)
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Ir al hospital, por Fred Rogers. PaperStar Libro, 1997. Para niños de 4 a 8.
La vida no es siempre un día en la playa: Un libro para todos los niños cuyas vidas han sido afectadas por el cáncer, por Pam Ganz. Publishing High-Five, 1996. Libro para edades de 6 a 10.
Poco árbol: una historia para niños con problemas médicos graves, por Joyce C. Mills. Magination Press, 2003. Para niños de 4 a 8.
Vivir bien con mi enfermedad grave, por Marge Heegaard. Fairview Press, 2003. Para niños de 8 a 12.
Yo y mi médula, por Karen Crowe. Publicado por Fujsawa Healthcare, 1999. Para los adolescentes.
My Book for Kids con Cansur [sic], por Jason Gaes. Viking Penguin, 1998. Para niños de 4 a 8.
Oncología, Stupology ... I Wanna Go Home!por Marilyn K. Hershey. Butterfly Press, 1999. Para niños de 8 a 12. (También disponible en español.)
What About Me? Cuando los hermanos se enferma, por Allan Peterkin y Frances Middendorf. Magination Press, 1992. Para los hermanos y hermanas (de 4 a 8) de un niño con cáncer.
Cuando alguien tiene una enfermedad muy grave: los niños pueden aprender a lidiar con la pérdida y el cambio, por Marge Heegaard. Woodland Press, 1991. Para niños de 6 a 12.
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¿Qué es el rabdomiosarcoma?
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lunes, 19 de agosto de 2013
Posibles efectos secundarios a largo plazo de los tratamientos para el rabdomiosarcoma
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El rabdomiosarcoma
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¿Qué sucede durante y después del tratamiento para el rabdomiosarcoma?
Cuestiones sociales, emocionales y de otro tipo en el tratamiento de rabdomiosarcoma
Los posibles efectos secundarios a largo plazo de los tratamientos para el rabdomiosarcoma
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Los posibles efectos secundarios a largo plazo de los tratamientos para el rabdomiosarcoma
Debido a que más niños con rabdomiosarcoma (RMS) sobreviven más tiempo, ahora es posible observar los efectos a largo plazo de su tratamiento. Es importante hablar de lo que estos efectos podrían ser posibles con el equipo médico del niño antes de comenzar el tratamiento. Los médicos tratan de limitar estos efectos secundarios potenciales tanto como sea posible cuando la planificación del tratamiento.
Los efectos a largo plazo de la cirugía dependen en gran medida de la localización y extensión del tumor (s). Algunas operaciones pueden dar lugar a algunos cambios físicos que no sea una cicatriz, mientras que las operaciones más implicadas pueden conducir a cambios en la apariencia o en la forma en algunas partes de la función del cuerpo, y pueden requerir rehabilitación física.
Algunos medicamentos de quimioterapia pueden dañar las células en los ovarios o los testículos, lo cual puede afectar la capacidad del paciente de tener hijos en el futuro. Para los padres, es importante que hable con el equipo de atención médica de su hijo antes del tratamiento. En algunos casos, puede haber maneras de ayudar a preservar la fertilidad.
Los efectos secundarios a largo plazo de la radioterapia pueden ser importantes, especialmente para los niños pequeños. Los huesos y los tejidos blandos que son irradiados no crecen muy bien. Dependiendo de la zona de conseguir la radiación, esto puede resultar en la curvatura de la columna vertebral, un brazo o una pierna más corta, movimiento limitado de la articulación, el endurecimiento de los tejidos blandos circundantes, la rigidez de los pulmones, escaso desarrollo de los huesos faciales, las cataratas y pobres visión del ojo afectado, posteriores problemas con la función sexual, y otros problemas. Cerebro de los niños pequeños son especialmente sensibles a la radiación en la cabeza, lo cual puede llevar a problemas u otros problemas de aprendizaje, por lo que los médicos hacen todo lo posible para evitar que esto sea posible.
Otro de los resultados deseados a largo plazo es la pequeña, pero sin duda aumenta, el riesgo de un segundo cáncer en los sobrevivientes que habían recibido quimioterapia y radioterapia. Estos cánceres incluyen el cáncer de huesos, leucemia u otros tumores de tejidos blandos. Los cánceres de hueso parecen estar relacionadas con la radioterapia, mientras que las leucemias se observan con mayor frecuencia después de un tratamiento con fármacos ciclofosfamida y afines.
Es importante recordar que estos segundos cánceres afectan sólo a un pequeño número de sobrevivientes de rabdomiosarcoma, y ??éstos son los niños que muy probablemente no habrían sobrevivido sin estos tratamientos.A largo plazo la atención de seguimiento para los niños
Para ayudar a aumentar la conciencia de los efectos tardíos y mejorar el seguimiento de la atención de los sobrevivientes de cáncer infantil durante toda su vida, el Grupo de Oncología Infantil (COG) ha desarrollado a largo plazo las directrices de seguimiento para los sobrevivientes de cáncer infantil. Estas pautas pueden ayudar a saber qué buscar, qué pruebas de detección se debe hacer para buscar los problemas, y cómo los efectos tardíos se pueden tratar.
Es muy importante discutir las posibles complicaciones a largo plazo con el equipo de atención médica de su hijo, y para asegurarse de que hay un plan en marcha para vigilar estos problemas y tratarlos, si es necesario. Para obtener más información, consulte el médico del niño acerca de las directrices sobrevivientes del COG. También se puede descargar de forma gratuita en el sitio Web CureSearch: www.survivorshipguidelines.org.Las directrices se han escrito para profesionales de la salud. Versión para pacientes de algunas de las directrices disponibles (como "Enlaces de Salud") en el sitio, así, pero le instamos a revisar con un médico.
Para más información sobre algunos de los posibles efectos a largo plazo del tratamiento, consulte el documento Niños diagnosticados con cáncer: los efectos tardíos del tratamiento del cáncer.Mantener buenos registros médicos
Por mucho que usted puede ser que desee para poner la experiencia detrás de usted, una vez completado el tratamiento, es muy importante mantener un buen registro de la atención médica de su hijo durante este tiempo. Reuniendo estos detalles poco después del tratamiento puede ser más fácil que tratar de conseguir que en algún momento en el futuro. Hay ciertos tipos de información que los médicos de su hijo deben tener, incluso después de que su hijo se ha convertido en un adulto. Estos incluyen:
Una copia del informe de patología (s) de cualquier biopsia o cirugía.
Si había una cirugía, una copia del informe operatorio (s).
Si su hijo se quedó en el hospital, una copia de los informes de alta que los médicos preparan cuando los pacientes son enviados a casa.
Si recibió quimioterapia, una lista de las dosis finales de cada medicamento de quimioterapia u otro medicamento que su hijo recibió. (Ciertos medicamentos quimioterapéuticos tienen efectos secundarios específicos a largo plazo. Si usted puede obtener una lista de estos desde el oncólogo pediatra, esto también podría ayudar a cualquier nuevo médico de atención primaria.)
Si recibió radioterapia, un resumen del tipo y dosis de radiación, y cuándo y dónde se le dio.
También es muy importante mantener su seguro de salud. Las pruebas y las visitas al médico cuestan mucho, y aunque nadie quiere pensar en el tumor regrese, esto podría suceder.
Última revisión médica: 04/26/2012
Última revisión: 04/26/2012
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Guía de Temas
¿Qué es el rabdomiosarcoma?
Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
El tratamiento del rabdomiosarcoma
Hablando Con Su Médico
Después del tratamiento
Qué `s nuevo en la investigación del rabdomiosarcoma?
Otros recursos y referencias
Cuestiones sociales, emocionales y de otro tipo en el tratamiento de rabdomiosarcoma
El rabdomiosarcoma
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TopicsWhat Documento sucede durante y después del tratamiento para el rabdomiosarcoma?Cuestiones sociales, emocionales y de otro tipo en el tratamiento de los efectos secundarios rhabdomyosarcomaPossible largo plazo de los tratamientos para el rabdomiosarcoma
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¿Qué sucede durante y después del tratamiento para el rabdomiosarcoma?
Cuestiones sociales, emocionales y de otro tipo en el tratamiento de rabdomiosarcoma
Los posibles efectos secundarios a largo plazo de los tratamientos para el rabdomiosarcoma
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Los posibles efectos secundarios a largo plazo de los tratamientos para el rabdomiosarcoma
Debido a que más niños con rabdomiosarcoma (RMS) sobreviven más tiempo, ahora es posible observar los efectos a largo plazo de su tratamiento. Es importante hablar de lo que estos efectos podrían ser posibles con el equipo médico del niño antes de comenzar el tratamiento. Los médicos tratan de limitar estos efectos secundarios potenciales tanto como sea posible cuando la planificación del tratamiento.
Los efectos a largo plazo de la cirugía dependen en gran medida de la localización y extensión del tumor (s). Algunas operaciones pueden dar lugar a algunos cambios físicos que no sea una cicatriz, mientras que las operaciones más implicadas pueden conducir a cambios en la apariencia o en la forma en algunas partes de la función del cuerpo, y pueden requerir rehabilitación física.
Algunos medicamentos de quimioterapia pueden dañar las células en los ovarios o los testículos, lo cual puede afectar la capacidad del paciente de tener hijos en el futuro. Para los padres, es importante que hable con el equipo de atención médica de su hijo antes del tratamiento. En algunos casos, puede haber maneras de ayudar a preservar la fertilidad.
Los efectos secundarios a largo plazo de la radioterapia pueden ser importantes, especialmente para los niños pequeños. Los huesos y los tejidos blandos que son irradiados no crecen muy bien. Dependiendo de la zona de conseguir la radiación, esto puede resultar en la curvatura de la columna vertebral, un brazo o una pierna más corta, movimiento limitado de la articulación, el endurecimiento de los tejidos blandos circundantes, la rigidez de los pulmones, escaso desarrollo de los huesos faciales, las cataratas y pobres visión del ojo afectado, posteriores problemas con la función sexual, y otros problemas. Cerebro de los niños pequeños son especialmente sensibles a la radiación en la cabeza, lo cual puede llevar a problemas u otros problemas de aprendizaje, por lo que los médicos hacen todo lo posible para evitar que esto sea posible.
Otro de los resultados deseados a largo plazo es la pequeña, pero sin duda aumenta, el riesgo de un segundo cáncer en los sobrevivientes que habían recibido quimioterapia y radioterapia. Estos cánceres incluyen el cáncer de huesos, leucemia u otros tumores de tejidos blandos. Los cánceres de hueso parecen estar relacionadas con la radioterapia, mientras que las leucemias se observan con mayor frecuencia después de un tratamiento con fármacos ciclofosfamida y afines.
Es importante recordar que estos segundos cánceres afectan sólo a un pequeño número de sobrevivientes de rabdomiosarcoma, y ??éstos son los niños que muy probablemente no habrían sobrevivido sin estos tratamientos.A largo plazo la atención de seguimiento para los niños
Para ayudar a aumentar la conciencia de los efectos tardíos y mejorar el seguimiento de la atención de los sobrevivientes de cáncer infantil durante toda su vida, el Grupo de Oncología Infantil (COG) ha desarrollado a largo plazo las directrices de seguimiento para los sobrevivientes de cáncer infantil. Estas pautas pueden ayudar a saber qué buscar, qué pruebas de detección se debe hacer para buscar los problemas, y cómo los efectos tardíos se pueden tratar.
Es muy importante discutir las posibles complicaciones a largo plazo con el equipo de atención médica de su hijo, y para asegurarse de que hay un plan en marcha para vigilar estos problemas y tratarlos, si es necesario. Para obtener más información, consulte el médico del niño acerca de las directrices sobrevivientes del COG. También se puede descargar de forma gratuita en el sitio Web CureSearch: www.survivorshipguidelines.org.Las directrices se han escrito para profesionales de la salud. Versión para pacientes de algunas de las directrices disponibles (como "Enlaces de Salud") en el sitio, así, pero le instamos a revisar con un médico.
Para más información sobre algunos de los posibles efectos a largo plazo del tratamiento, consulte el documento Niños diagnosticados con cáncer: los efectos tardíos del tratamiento del cáncer.Mantener buenos registros médicos
Por mucho que usted puede ser que desee para poner la experiencia detrás de usted, una vez completado el tratamiento, es muy importante mantener un buen registro de la atención médica de su hijo durante este tiempo. Reuniendo estos detalles poco después del tratamiento puede ser más fácil que tratar de conseguir que en algún momento en el futuro. Hay ciertos tipos de información que los médicos de su hijo deben tener, incluso después de que su hijo se ha convertido en un adulto. Estos incluyen:
Una copia del informe de patología (s) de cualquier biopsia o cirugía.
Si había una cirugía, una copia del informe operatorio (s).
Si su hijo se quedó en el hospital, una copia de los informes de alta que los médicos preparan cuando los pacientes son enviados a casa.
Si recibió quimioterapia, una lista de las dosis finales de cada medicamento de quimioterapia u otro medicamento que su hijo recibió. (Ciertos medicamentos quimioterapéuticos tienen efectos secundarios específicos a largo plazo. Si usted puede obtener una lista de estos desde el oncólogo pediatra, esto también podría ayudar a cualquier nuevo médico de atención primaria.)
Si recibió radioterapia, un resumen del tipo y dosis de radiación, y cuándo y dónde se le dio.
También es muy importante mantener su seguro de salud. Las pruebas y las visitas al médico cuestan mucho, y aunque nadie quiere pensar en el tumor regrese, esto podría suceder.
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¿Qué es el rabdomiosarcoma?
Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
El tratamiento del rabdomiosarcoma
Hablando Con Su Médico
Después del tratamiento
Qué `s nuevo en la investigación del rabdomiosarcoma?
Otros recursos y referencias
Cuestiones sociales, emocionales y de otro tipo en el tratamiento de rabdomiosarcoma
Aprenda sobre el cáncer »rabdomiosarcoma» Guía detallada »Cuestiones sociales, emocionales, y otros en el tratamiento de rabdomiosarcoma
El rabdomiosarcoma
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Los posibles efectos secundarios a largo plazo de los tratamientos para el rabdomiosarcoma
TopicWhat anterior sucede durante y después del tratamiento para el rabdomiosarcoma?
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Cuestiones sociales, emocionales y de otro tipo en el tratamiento de rabdomiosarcoma
La mayoría de casos de rabdomiosarcoma (RMS) se desarrollan en un momento muy delicado en la vida de una persona joven. Un diagnóstico de RMS y su tratamiento puede tener un profundo efecto en la apariencia externa de una persona y cómo se ven a sí mismos y de su cuerpo. También puede afectar a cómo lo hacen algunas tareas cotidianas. Esto puede tener un impacto en su capacidad de seguir cierta escuela, el trabajo o actividades recreativas. El efecto probablemente será mayor durante el primer año de tratamiento. El centro de tratamiento se debe evaluar la situación de la familia tan pronto como sea posible, de modo que las áreas de preocupación se pueden abordar.
Algunas de las preocupaciones comunes de la familia incluyen las tensiones financieras, el transporte al centro de cáncer, la posible pérdida de un trabajo, y la necesidad de la educación en casa. Muchos expertos recomiendan que los pacientes en edad escolar asistan a la escuela tanto como sea posible. Esto ayuda a mantener conexiones sociales importantes y les da la oportunidad de mantener a sus amigos informados acerca de lo que está sucediendo.
Los amigos pueden ser una gran fuente de apoyo, pero los pacientes y los padres deben saber que algunas personas tienen malentendidos y temores sobre el cáncer. Algunos centros de cáncer tienen un programa de re-ingreso a la escuela que puede ayudar en estas situaciones. En este programa, los educadores de salud visitan la escuela y dicen a los estudiantes sobre el diagnóstico, el tratamiento y los cambios que el paciente de cáncer puede pasar. También responden a las preguntas de los profesores y compañeros de clase.
Los centros que tratan a muchos pacientes con RMS pueden tener programas para introducir nuevos pacientes a los niños o adolescentes que han terminado su tratamiento. Esto puede dar a los pacientes una idea de qué esperar durante y después del tratamiento, lo cual es muy importante. Al ver a otro paciente con la realización de RMS y después del tratamiento a menudo es útil. Los grupos de apoyo también pueden ser útiles.
Aunque el impacto psicológico de esta enfermedad en los niños y adolescentes es más evidente, los adultos con esta enfermedad pueden enfrentar muchos de los mismos desafíos. Los pacientes adultos también deben ser animados a tomar ventaja de la terapia de los centros de cáncer "física, terapia ocupacional y servicios de asesoramiento.
Última revisión médica: 04/26/2012
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Cuestiones sociales, emocionales y de otro tipo en el tratamiento de rabdomiosarcoma
La mayoría de casos de rabdomiosarcoma (RMS) se desarrollan en un momento muy delicado en la vida de una persona joven. Un diagnóstico de RMS y su tratamiento puede tener un profundo efecto en la apariencia externa de una persona y cómo se ven a sí mismos y de su cuerpo. También puede afectar a cómo lo hacen algunas tareas cotidianas. Esto puede tener un impacto en su capacidad de seguir cierta escuela, el trabajo o actividades recreativas. El efecto probablemente será mayor durante el primer año de tratamiento. El centro de tratamiento se debe evaluar la situación de la familia tan pronto como sea posible, de modo que las áreas de preocupación se pueden abordar.
Algunas de las preocupaciones comunes de la familia incluyen las tensiones financieras, el transporte al centro de cáncer, la posible pérdida de un trabajo, y la necesidad de la educación en casa. Muchos expertos recomiendan que los pacientes en edad escolar asistan a la escuela tanto como sea posible. Esto ayuda a mantener conexiones sociales importantes y les da la oportunidad de mantener a sus amigos informados acerca de lo que está sucediendo.
Los amigos pueden ser una gran fuente de apoyo, pero los pacientes y los padres deben saber que algunas personas tienen malentendidos y temores sobre el cáncer. Algunos centros de cáncer tienen un programa de re-ingreso a la escuela que puede ayudar en estas situaciones. En este programa, los educadores de salud visitan la escuela y dicen a los estudiantes sobre el diagnóstico, el tratamiento y los cambios que el paciente de cáncer puede pasar. También responden a las preguntas de los profesores y compañeros de clase.
Los centros que tratan a muchos pacientes con RMS pueden tener programas para introducir nuevos pacientes a los niños o adolescentes que han terminado su tratamiento. Esto puede dar a los pacientes una idea de qué esperar durante y después del tratamiento, lo cual es muy importante. Al ver a otro paciente con la realización de RMS y después del tratamiento a menudo es útil. Los grupos de apoyo también pueden ser útiles.
Aunque el impacto psicológico de esta enfermedad en los niños y adolescentes es más evidente, los adultos con esta enfermedad pueden enfrentar muchos de los mismos desafíos. Los pacientes adultos también deben ser animados a tomar ventaja de la terapia de los centros de cáncer "física, terapia ocupacional y servicios de asesoramiento.
Última revisión médica: 04/26/2012
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¿Qué es el rabdomiosarcoma? TEMAS
TopicsWhat documento es el cáncer?¿Cuáles son las diferencias entre los tipos de cáncer en adultos y niños?¿Cuál es el rabdomiosarcoma?¿Cuáles son las estadísticas clave sobre el rabdomiosarcoma?
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¿Qué es el cáncer?
¿Cuáles son las diferencias entre los tipos de cáncer en adultos y niños?
¿Cuál es el rabdomiosarcoma?
¿Cuáles son las estadísticas clave sobre el rabdomiosarcoma?
TopicWhat anterior son las diferencias entre los tipos de cáncer en adultos y niños?
Siguiente TopicWhat son las estadísticas clave sobre el rabdomiosarcoma?
¿Cuál es el rabdomiosarcoma?
Los sarcomas son cánceres que se desarrollan a partir de tejidos conectivos del cuerpo, como los músculos, la grasa, los huesos, las membranas que recubren las articulaciones, o los vasos sanguíneos. Hay muchos tipos de sarcomas. El rabdomiosarcoma (RMS) es un cáncer formado por células que normalmente se desarrollan en los músculos esqueléticos. El cuerpo cuenta con 3 tipos principales de músculos.
Los músculos esqueléticos (voluntarios) son músculos que controlamos para mover partes de nuestro cuerpo.
El músculo liso es el principal tipo de músculo en los órganos internos (excepto para el corazón). Por ejemplo, los músculos lisos en los intestinos empujan los alimentos a lo largo de lo que se digiere. No tenemos control sobre este movimiento.
El músculo cardíaco es el tipo principal músculo del corazón.
Acerca de 7 semanas en el desarrollo de un embrión, las células calledrhabdomyoblasts (que posteriormente formará músculos esqueléticos) se empiezan a formar. Estas son las células que pueden convertirse en rabdomiosarcoma. Debido a que este es un cáncer de las células embrionarias, es mucho más común en los niños, aunque sí a veces se producen en los adultos.
Pensamos en nuestros músculos esqueléticos como principalmente en los brazos y las piernas, pero estos tipos de cáncer del músculo esquelético puede comenzar casi en cualquier parte del cuerpo. Los sitios más comunes incluyen:
Cabeza y cuello (cerca de los ojos, el interior de los senos nasales o de la garganta, o cerca de la columna vertebral en el cuello)
Órganos urinarios y reproductivos (vejiga, glándula de la próstata, o de cualquiera de los órganos femeninos)
Brazos y piernas
Tronco (pecho y abdomen)
Rabdomiosarcomas pueden incluso comenzar en algunas partes del cuerpo que normalmente no tienen el músculo esquelético.Tipos de rabdomiosarcoma
Hay 2 tipos principales de rabdomiosarcoma, junto con algunos tipos menos comunes.Rabdomiosarcoma embrionario
Rabdomiosarcoma embrionario (SGDEA) es el tipo más común de rabdomiosarcoma. Por lo general afecta a los bebés y niños pequeños. Las células de SGDEA parecen a las células musculares en desarrollo de un embrión a 6 - 8 semanas de edad. SGDEA tiende a ocurrir en el área de cabeza y cuello, la vejiga, la vagina o en o alrededor de la próstata y los testículos.
Dos subtipos de SGDEA, botrioide y rabdomiosarcoma células fusiformes, tienden a tener un mejor pronóstico (perspectiva) de la forma más común de rabdomiosarcoma ERMS.Alveolar
Rabdomiosarcoma alveolar (ARMS) generalmente afecta a niños mayores o adolescentes y ocurre con más frecuencia en grandes músculos del tronco, los brazos y las piernas. Células ARMAS parecen a las células musculares normales vistos en un feto de 10 semanas de edad. ARMAS tiende a crecer más rápido que el SGDEA y generalmente requiere un tratamiento más intensivo.Rabdomiosarcoma y el sarcoma no diferenciado anaplásico
Rabdomiosarcoma anaplásico (rabdomiosarcoma anteriormente calledpleomorphic) es un tipo poco común que se presenta en adultos, pero es muy poco frecuente en niños.
Algunos médicos también grupos sarcomas indiferenciados con los rabdomiosarcomas. Los médicos pueden decirle que estos cánceres son sarcomas mediante pruebas de laboratorio, pero las células no tienen las características que ayudan a clasificar más a fondo.
Estos dos tipos de cáncer poco comunes tienden a crecer rápidamente y por lo general requieren un tratamiento intensivo.El rabdomiosarcoma en los adultos
La mayoría de los rabdomiosarcomas ocurren en niños, pero también puede ocurrir en adultos. Los adultos son más propensos a tener más rápido-crecientes tipos de rabdomiosarcoma y de tenerlos en las partes del cuerpo que son más difíciles de tratar. Debido a esto, los rabdomiosarcomas en los adultos a menudo son más difíciles de tratar de manera efectiva.
Este documento se centra en el rabdomiosarcoma en los niños, pero la mayoría de la información aquí (incluyendo gran parte de la información sobre el tratamiento) se aplica a rabdomiosarcoma en los adultos también.
Última revisión médica: 04/26/2012
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¿Cuál es el rabdomiosarcoma?
Los sarcomas son cánceres que se desarrollan a partir de tejidos conectivos del cuerpo, como los músculos, la grasa, los huesos, las membranas que recubren las articulaciones, o los vasos sanguíneos. Hay muchos tipos de sarcomas. El rabdomiosarcoma (RMS) es un cáncer formado por células que normalmente se desarrollan en los músculos esqueléticos. El cuerpo cuenta con 3 tipos principales de músculos.
Los músculos esqueléticos (voluntarios) son músculos que controlamos para mover partes de nuestro cuerpo.
El músculo liso es el principal tipo de músculo en los órganos internos (excepto para el corazón). Por ejemplo, los músculos lisos en los intestinos empujan los alimentos a lo largo de lo que se digiere. No tenemos control sobre este movimiento.
El músculo cardíaco es el tipo principal músculo del corazón.
Acerca de 7 semanas en el desarrollo de un embrión, las células calledrhabdomyoblasts (que posteriormente formará músculos esqueléticos) se empiezan a formar. Estas son las células que pueden convertirse en rabdomiosarcoma. Debido a que este es un cáncer de las células embrionarias, es mucho más común en los niños, aunque sí a veces se producen en los adultos.
Pensamos en nuestros músculos esqueléticos como principalmente en los brazos y las piernas, pero estos tipos de cáncer del músculo esquelético puede comenzar casi en cualquier parte del cuerpo. Los sitios más comunes incluyen:
Cabeza y cuello (cerca de los ojos, el interior de los senos nasales o de la garganta, o cerca de la columna vertebral en el cuello)
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Rabdomiosarcomas pueden incluso comenzar en algunas partes del cuerpo que normalmente no tienen el músculo esquelético.Tipos de rabdomiosarcoma
Hay 2 tipos principales de rabdomiosarcoma, junto con algunos tipos menos comunes.Rabdomiosarcoma embrionario
Rabdomiosarcoma embrionario (SGDEA) es el tipo más común de rabdomiosarcoma. Por lo general afecta a los bebés y niños pequeños. Las células de SGDEA parecen a las células musculares en desarrollo de un embrión a 6 - 8 semanas de edad. SGDEA tiende a ocurrir en el área de cabeza y cuello, la vejiga, la vagina o en o alrededor de la próstata y los testículos.
Dos subtipos de SGDEA, botrioide y rabdomiosarcoma células fusiformes, tienden a tener un mejor pronóstico (perspectiva) de la forma más común de rabdomiosarcoma ERMS.Alveolar
Rabdomiosarcoma alveolar (ARMS) generalmente afecta a niños mayores o adolescentes y ocurre con más frecuencia en grandes músculos del tronco, los brazos y las piernas. Células ARMAS parecen a las células musculares normales vistos en un feto de 10 semanas de edad. ARMAS tiende a crecer más rápido que el SGDEA y generalmente requiere un tratamiento más intensivo.Rabdomiosarcoma y el sarcoma no diferenciado anaplásico
Rabdomiosarcoma anaplásico (rabdomiosarcoma anteriormente calledpleomorphic) es un tipo poco común que se presenta en adultos, pero es muy poco frecuente en niños.
Algunos médicos también grupos sarcomas indiferenciados con los rabdomiosarcomas. Los médicos pueden decirle que estos cánceres son sarcomas mediante pruebas de laboratorio, pero las células no tienen las características que ayudan a clasificar más a fondo.
Estos dos tipos de cáncer poco comunes tienden a crecer rápidamente y por lo general requieren un tratamiento intensivo.El rabdomiosarcoma en los adultos
La mayoría de los rabdomiosarcomas ocurren en niños, pero también puede ocurrir en adultos. Los adultos son más propensos a tener más rápido-crecientes tipos de rabdomiosarcoma y de tenerlos en las partes del cuerpo que son más difíciles de tratar. Debido a esto, los rabdomiosarcomas en los adultos a menudo son más difíciles de tratar de manera efectiva.
Este documento se centra en el rabdomiosarcoma en los niños, pero la mayoría de la información aquí (incluyendo gran parte de la información sobre el tratamiento) se aplica a rabdomiosarcoma en los adultos también.
Última revisión médica: 04/26/2012
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TopicsHow documento es rabdomiosarcoma trata?La cirugía para rhabdomyosarcomaChemotherapy para la terapia rhabdomyosarcomaRadiation rhabdomyosarcomaHigh para la quimioterapia de dosis y el trasplante de células madre para rhabdomyosarcomaRhabdomyosarcoma que progresa o recurre después de las pruebas iniciales para treatmentClinical rhabdomyosarcomaComplementary y terapias alternativas para la información sobre el tratamiento para el rabdomiosarcoma rhabdomyosarcomaMore
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¿Cómo se trata el rabdomiosarcoma?
La cirugía para el rabdomiosarcoma
La quimioterapia para rabdomiosarcoma
La radioterapia para el rabdomiosarcoma
Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el rabdomiosarcoma
El rabdomiosarcoma que progresa o recurre después del tratamiento inicial
Los ensayos clínicos para el rabdomiosarcoma
Terapias complementarias y alternativas para el rabdomiosarcoma
Más información sobre tratamientos para el rabdomiosarcoma
Terapia TopicRadiation anterior para el rabdomiosarcoma
Siguiente TopicRhabdomyosarcoma que progresa o recurre después del tratamiento inicial
Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el rabdomiosarcoma
Un trasplante de células madre (a veces referido como un trasplante de médula ósea) hace que sea posible utilizar dosis mucho mayores de quimioterapia que normalmente sería posible. Medicamentos de quimioterapia destruyen las células normales se dividen rápidamente (como las de la médula ósea, donde se producen nuevas células de la sangre) así como las células cancerosas. Las dosis más altas de estos fármacos podrían ser más eficaces en el tratamiento de algunos tipos de cáncer, pero no se administra debido a los graves daños a la médula ósea causaría escasez que amenazan la vida de las células sanguíneas.
Un trasplante de células madre evita este problema mediante la suscripción y salvar algunas de las propias células madre que forman la sangre del paciente (ya sea de la sangre o la médula ósea) antes de la quimioterapia de dosis alta y luego volver a ponerlos en la sangre después de la quimioterapia es más, en el que viajarán a la médula ósea. Esto permite que la médula ósea normal vuelva a crecer.
Los trasplantes de células madre se utilizan para el tratamiento de algunos cánceres agresivos infancia, pero hasta el momento no está claro si se puede ayudar a los pacientes de rabdomiosarcoma. Debido a los efectos secundarios graves que pueden causar la mayoría de los médicos recomiendan que se utilizarán sólo como parte de un ensayo clínico.
Para obtener información más detallada acerca de los trasplantes de células madre, consulte nuestro documento Trasplante de células madre (sangre periférica, médula ósea y sangre del cordón trasplantes).
Última revisión médica: 04/26/2012
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Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el rabdomiosarcoma
Un trasplante de células madre (a veces referido como un trasplante de médula ósea) hace que sea posible utilizar dosis mucho mayores de quimioterapia que normalmente sería posible. Medicamentos de quimioterapia destruyen las células normales se dividen rápidamente (como las de la médula ósea, donde se producen nuevas células de la sangre) así como las células cancerosas. Las dosis más altas de estos fármacos podrían ser más eficaces en el tratamiento de algunos tipos de cáncer, pero no se administra debido a los graves daños a la médula ósea causaría escasez que amenazan la vida de las células sanguíneas.
Un trasplante de células madre evita este problema mediante la suscripción y salvar algunas de las propias células madre que forman la sangre del paciente (ya sea de la sangre o la médula ósea) antes de la quimioterapia de dosis alta y luego volver a ponerlos en la sangre después de la quimioterapia es más, en el que viajarán a la médula ósea. Esto permite que la médula ósea normal vuelva a crecer.
Los trasplantes de células madre se utilizan para el tratamiento de algunos cánceres agresivos infancia, pero hasta el momento no está claro si se puede ayudar a los pacientes de rabdomiosarcoma. Debido a los efectos secundarios graves que pueden causar la mayoría de los médicos recomiendan que se utilizarán sólo como parte de un ensayo clínico.
Para obtener información más detallada acerca de los trasplantes de células madre, consulte nuestro documento Trasplante de células madre (sangre periférica, médula ósea y sangre del cordón trasplantes).
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¿Sabemos qué causa el rabdomiosarcoma?
Todavía no sabemos qué causa la mayoría de casos de rabdomiosarcoma (RMS), pero los investigadores están comenzando a entender cómo ciertos cambios en el ADN pueden causar que las células normales se conviertan en cancerosas. El ADN es el químico en cada una de nuestras células que conforma nuestros genes - las instrucciones sobre cómo funcionan nuestras células. El producto está envasado en los cromosomas (hebras largas de ADN en cada célula). Normalmente tenemos 23 pares de cromosomas en cada célula (un juego de cromosomas viene de cada padre). Por lo general, nos parecemos a nuestros padres porque ellos son la fuente de nuestro ADN. Sin embargo, el ADN afecta algo más que nuestra apariencia.
Algunos genes son instrucciones para controlar cuándo las células crecen, se dividen en nuevas células, y mueren. Ciertos genes que ayudan a las células crecen y se dividen son calledoncogenes. Otros que desaceleran la división celular o hacen que las células de morir en el momento adecuado son genes supresores calledtumor. El cáncer puede ser causado por cambios en el ADN que "activan" los oncogenes o "desactivan" los genes supresores de tumores.
Por ejemplo, las personas con el síndrome de Li-Fraumeni tienen cambios en el gen supresor de theTP53tumor que hacen que se crea una proteína p53 defectuoso. La proteína p53 normalmente hace que las células con daño en el DNA hacer pausa y reparación que el daño o, si la reparación no es posible, a la auto-destrucción. Cuando p53 no está funcionando, las células con daño en el ADN continúan dividiéndose, causando más defectos en otros genes que controlan el crecimiento celular y el desarrollo. Esto puede conducir al cáncer.
Ciertos genes en una célula pueden ser activados cuando los bits de ADN se conmutan de un cromosoma a otro. Este tipo de cambio, llamado atranslocation, puede ocurrir cuando una célula se divide en 2 células nuevas. Esta parece ser la causa de la mayoría de los casos de rabdomiosarcoma alveolar (ARMS). En estos tipos de cáncer, un pequeño fragmento del cromosoma 2 (o, con menos frecuencia, el cromosoma 1) termina en el cromosoma 13. Esto mueve un gen calledPAX3 (es orPAX7if cromosoma 1) justo al lado de un calledFOXO1 gen. ThePAXgenes juegan un papel importante en la causa de que las células crezcan mientras se forma el tejido muscular de un embrión, pero estos genes generalmente cierran una vez que ya no son necesarios. La función normal de theFOXO1gene es para activar otros genes. Mover juntos activa probables thePAXgenes, que puede ser lo que lleva a la formación de tumores.
La investigación sugiere que rabdomiosarcoma embrionario (ERMS) se desarrolla de una manera diferente. Las células de este tumor ha perdido un pequeño fragmento del cromosoma 11 que venía de la madre, y se ha sustituido por una segunda copia de la parte del cromosoma del padre. Esta parece ser la causa theIGF2gene en el cromosoma 11 para ser hiperactiva. Códigos TheIGF2gene para una proteína que puede causar estas células tumorales crezcan.
Los cambios en varios genes diferentes suelen ser necesarios para las células normales se conviertan en células cancerosas. Los científicos han encontrado otros cambios en los genes que establecen algunas células RMS, aparte de las células normales, pero hay otros posibles que aún no han sido encontrados.
Los investigadores ahora entienden muchos de los cambios genéticos que pueden llevar a RMS, pero todavía no está claro lo que podría causar estos cambios. Algunos cambios en los genes pueden ser heredados. Otros pueden ser sólo un evento al azar que a veces sucede en el interior de una celda, sin tener una causa externa. No se conocen las causas de RMS estilo de vida relacionados con el medio ambiente o, lo que es importante saber que no hay nada de estos niños o sus padres podrían haber hecho para prevenir este tipo de cáncer.
Última revisión médica: 04/26/2012
Última revisión: 04/26/2012
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Guía de Temas
¿Qué es el rabdomiosarcoma?
Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
El tratamiento del rabdomiosarcoma
Hablando Con Su Médico
Después del tratamiento
Qué `s nuevo en la investigación del rabdomiosarcoma?
Otros recursos y referencias
El rabdomiosarcoma
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Causas, factores de riesgo y prevención TEMAS
TopicsWhat documento son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?¿Sabemos qué causa el rabdomiosarcoma?¿Se puede prevenir el rabdomiosarcoma?
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¿Sabemos qué causa el rabdomiosarcoma?
¿Se puede prevenir el rabdomiosarcoma?
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Todavía no sabemos qué causa la mayoría de casos de rabdomiosarcoma (RMS), pero los investigadores están comenzando a entender cómo ciertos cambios en el ADN pueden causar que las células normales se conviertan en cancerosas. El ADN es el químico en cada una de nuestras células que conforma nuestros genes - las instrucciones sobre cómo funcionan nuestras células. El producto está envasado en los cromosomas (hebras largas de ADN en cada célula). Normalmente tenemos 23 pares de cromosomas en cada célula (un juego de cromosomas viene de cada padre). Por lo general, nos parecemos a nuestros padres porque ellos son la fuente de nuestro ADN. Sin embargo, el ADN afecta algo más que nuestra apariencia.
Algunos genes son instrucciones para controlar cuándo las células crecen, se dividen en nuevas células, y mueren. Ciertos genes que ayudan a las células crecen y se dividen son calledoncogenes. Otros que desaceleran la división celular o hacen que las células de morir en el momento adecuado son genes supresores calledtumor. El cáncer puede ser causado por cambios en el ADN que "activan" los oncogenes o "desactivan" los genes supresores de tumores.
Por ejemplo, las personas con el síndrome de Li-Fraumeni tienen cambios en el gen supresor de theTP53tumor que hacen que se crea una proteína p53 defectuoso. La proteína p53 normalmente hace que las células con daño en el DNA hacer pausa y reparación que el daño o, si la reparación no es posible, a la auto-destrucción. Cuando p53 no está funcionando, las células con daño en el ADN continúan dividiéndose, causando más defectos en otros genes que controlan el crecimiento celular y el desarrollo. Esto puede conducir al cáncer.
Ciertos genes en una célula pueden ser activados cuando los bits de ADN se conmutan de un cromosoma a otro. Este tipo de cambio, llamado atranslocation, puede ocurrir cuando una célula se divide en 2 células nuevas. Esta parece ser la causa de la mayoría de los casos de rabdomiosarcoma alveolar (ARMS). En estos tipos de cáncer, un pequeño fragmento del cromosoma 2 (o, con menos frecuencia, el cromosoma 1) termina en el cromosoma 13. Esto mueve un gen calledPAX3 (es orPAX7if cromosoma 1) justo al lado de un calledFOXO1 gen. ThePAXgenes juegan un papel importante en la causa de que las células crezcan mientras se forma el tejido muscular de un embrión, pero estos genes generalmente cierran una vez que ya no son necesarios. La función normal de theFOXO1gene es para activar otros genes. Mover juntos activa probables thePAXgenes, que puede ser lo que lleva a la formación de tumores.
La investigación sugiere que rabdomiosarcoma embrionario (ERMS) se desarrolla de una manera diferente. Las células de este tumor ha perdido un pequeño fragmento del cromosoma 11 que venía de la madre, y se ha sustituido por una segunda copia de la parte del cromosoma del padre. Esta parece ser la causa theIGF2gene en el cromosoma 11 para ser hiperactiva. Códigos TheIGF2gene para una proteína que puede causar estas células tumorales crezcan.
Los cambios en varios genes diferentes suelen ser necesarios para las células normales se conviertan en células cancerosas. Los científicos han encontrado otros cambios en los genes que establecen algunas células RMS, aparte de las células normales, pero hay otros posibles que aún no han sido encontrados.
Los investigadores ahora entienden muchos de los cambios genéticos que pueden llevar a RMS, pero todavía no está claro lo que podría causar estos cambios. Algunos cambios en los genes pueden ser heredados. Otros pueden ser sólo un evento al azar que a veces sucede en el interior de una celda, sin tener una causa externa. No se conocen las causas de RMS estilo de vida relacionados con el medio ambiente o, lo que es importante saber que no hay nada de estos niños o sus padres podrían haber hecho para prevenir este tipo de cáncer.
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Puede rabdomiosarcoma se detecta a tiempo?
Aprenda sobre el cáncer »rabdomiosarcoma» Guía detallada »rabdomiosarcoma puede ser encontrado antes?
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Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas TEMAS
Documento TopicsCan rabdomiosarcoma en sus primeras etapas?¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?¿Cómo se clasifica por etapas el rabdomiosarcoma?Las tasas de supervivencia para el rabdomiosarcoma por grupo de riesgo
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Puede rabdomiosarcoma en sus primeras etapas?
¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?
¿Cómo se clasifica por etapas el rabdomiosarcoma?
Las tasas de supervivencia para el rabdomiosarcoma por grupo de riesgo
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Siguiente TopicHow es diagnosticado el rabdomiosarcoma?
Puede rabdomiosarcoma en sus primeras etapas?
En este momento, no existen pruebas de detección ampliamente recomendadas para el rabdomiosarcoma (RMS). (Pruebas para detección del cáncer en las personas que no tienen ningún síntoma.)
Sin embargo, algunos casos de RMS se encuentran en una fase inicial, ya que se originan en las partes del cuerpo donde se notan rápidamente (véase "¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?" para obtener una lista de los síntomas comunes). Por ejemplo, los pequeños tumores que se originan en los músculos detrás de los ojos a menudo hacen que el ojo sobresalga. Los tumores en la cavidad nasal a menudo causan la congestión nasal, hemorragia nasal o mucosidad sanguinolenta. Cuando los pequeños trozos se forman cerca de la superficie del cuerpo, a menudo los padres los ven o se sienten ellos.
Muchos casos de RMS comienzan en la vejiga o en otras partes de las vías urinarias y pueden causar problemas para vaciar la vejiga o causar sangre en la orina o en pañales. Los tumores que comienzan alrededor de los testículos en los varones jóvenes pueden causar inflamación indolora que se nota a menudo temprano por un padre. En las niñas con RMS de la vagina, el tumor puede causar sangrado o flujo mucoso de la vagina.
Puede ser más difícil de reconocer tumores en los brazos, piernas y troncos de los niños mayores ya que a menudo pueden tener dolor o bultos de deportes o jugar lesiones.
Hay muchas otras causas de los síntomas antes mencionados, y la mayoría de ellos no son graves, pero es importante hacer que se verifiquen por un médico. Esto incluye haber al médico de su niño saque ningún dolor, hinchazón o bultos que crecen rápidamente o no desaparece después de unas pocas semanas.
Aproximadamente 1 de cada 3 de estos tipos de cáncer se detecta a tiempo suficiente para que todo el cáncer visible se puede extirpar completamente mediante cirugía. Pero incluso cuando esto sucede, los tumores microscópicos pequeños (que no puede ser visto, sentido o detectados por pruebas de imagen) Ya ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Las familias conocidas para llevar a trastornos hereditarios que aumentan el riesgo de este cáncer (que aparece en "¿Cuáles son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?") o que hayan varios miembros de la familia con cáncer (especialmente cáncer infantil) deben hablar con sus médicos acerca de la posible necesidad de controles más frecuentes. No es común que este tipo de cáncer a ser hereditaria, pero mucha atención a posibles signos tempranos de cáncer puede ayudar a encontrar de manera temprana, cuando es más probable que tenga éxito el tratamiento.
Última revisión médica: 04/26/2012
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En este momento, no existen pruebas de detección ampliamente recomendadas para el rabdomiosarcoma (RMS). (Pruebas para detección del cáncer en las personas que no tienen ningún síntoma.)
Sin embargo, algunos casos de RMS se encuentran en una fase inicial, ya que se originan en las partes del cuerpo donde se notan rápidamente (véase "¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?" para obtener una lista de los síntomas comunes). Por ejemplo, los pequeños tumores que se originan en los músculos detrás de los ojos a menudo hacen que el ojo sobresalga. Los tumores en la cavidad nasal a menudo causan la congestión nasal, hemorragia nasal o mucosidad sanguinolenta. Cuando los pequeños trozos se forman cerca de la superficie del cuerpo, a menudo los padres los ven o se sienten ellos.
Muchos casos de RMS comienzan en la vejiga o en otras partes de las vías urinarias y pueden causar problemas para vaciar la vejiga o causar sangre en la orina o en pañales. Los tumores que comienzan alrededor de los testículos en los varones jóvenes pueden causar inflamación indolora que se nota a menudo temprano por un padre. En las niñas con RMS de la vagina, el tumor puede causar sangrado o flujo mucoso de la vagina.
Puede ser más difícil de reconocer tumores en los brazos, piernas y troncos de los niños mayores ya que a menudo pueden tener dolor o bultos de deportes o jugar lesiones.
Hay muchas otras causas de los síntomas antes mencionados, y la mayoría de ellos no son graves, pero es importante hacer que se verifiquen por un médico. Esto incluye haber al médico de su niño saque ningún dolor, hinchazón o bultos que crecen rápidamente o no desaparece después de unas pocas semanas.
Aproximadamente 1 de cada 3 de estos tipos de cáncer se detecta a tiempo suficiente para que todo el cáncer visible se puede extirpar completamente mediante cirugía. Pero incluso cuando esto sucede, los tumores microscópicos pequeños (que no puede ser visto, sentido o detectados por pruebas de imagen) Ya ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Las familias conocidas para llevar a trastornos hereditarios que aumentan el riesgo de este cáncer (que aparece en "¿Cuáles son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?") o que hayan varios miembros de la familia con cáncer (especialmente cáncer infantil) deben hablar con sus médicos acerca de la posible necesidad de controles más frecuentes. No es común que este tipo de cáncer a ser hereditaria, pero mucha atención a posibles signos tempranos de cáncer puede ayudar a encontrar de manera temprana, cuando es más probable que tenga éxito el tratamiento.
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El tratamiento del rabdomiosarcoma (RMS) ha recorrido un largo camino en las últimas décadas, debido en gran parte a la labor del Grupo de Estudio Intergrupal del Rabdomiosarcoma (ahora conocido como el Comité de sarcoma de tejido blando del Grupo de Oncología Infantil). Sin embargo, se necesita hacer más trabajo.Mejor clasificación de rhabdomyosarcomas
Las nuevas técnicas moleculares pueden ayudar mejor a categorizar RMS y predecir qué pacientes responderán mejor a ciertos tratamientos. Por ejemplo, en vez de sólo mirar a las células cancerosas bajo un microscopio, los investigadores han comenzado a utilizar las pruebas genéticas especiales para ayudar a clasificar RMS. Se ha encontrado que aproximadamente 1 de cada 4 tipos de cáncer que los médicos suelen clasificar como rabdomiosarcoma alveolar (ARMS) que carecen de la variación genética típica (gen thePAX/FOXO1fusion) visto en los brazos. Algunos estudios preliminares han demostrado que estos tipos de cáncer parecen actuar más como rabdomiosarcoma embrionario (SGDEA) de la Sección. SGDEA generalmente requiere un tratamiento menos intensivo que BRAZOS. Si este hallazgo se confirma en otros estudios, se puede permitir a los médicos a utilizar tratamientos menos intensivos en estos tipos de cáncer y aún así lograr los mismos resultados.Mejora de los tratamientos estándar
Un objetivo importante de la investigación actual es tratar a todos los pacientes con mayor eficacia, al tiempo que reduce la exposición a tratamientos intensivos (y sus efectos secundarios) cuando sea posible. Por ejemplo, los investigadores están estudiando si los niños que tienen un bajo riesgo de que el tumor recurrente pueden ser tratados con éxito sin necesidad de utilizar tratamientos potencialmente nocivas, como la radioterapia y el fármaco quimioterapéutico ciclofosfamida.
Porque los cuerpos de los niños son muy sensibles a la radiación, los médicos están buscando maneras de limitar las dosis tanto como sea posible. Reciente radiación técnicas de terapia permiten a los médicos tienen como objetivo la radiación con más precisión, lo que limita la cantidad que llega a los tejidos normales del cuerpo. Algunas de estas técnicas se describen en la sección "La radioterapia para el rabdomiosarcoma", y otros enfoques se están estudiando. Por ejemplo, en la terapia de radiación estereotáctica, una máquina especial permite que la radiación se dirige al tumor desde muchos ángulos diferentes.
Radiación de haz de protones es otro nuevo enfoque. Haces de radiación estándar emiten la misma cantidad de radiación en todos los puntos en el cuerpo a medida que pasan a través de él. Radiación de haz de protones utiliza partículas radioactivas que viajan sólo a cierta distancia antes de liberar la mayor parte de su energía. Los médicos pueden utilizar esta propiedad para limitar la radiación que llega a los tejidos normales del cuerpo. Este nuevo enfoque parece prometedor, pero aún no está claro si es mejor que otras formas más recientes de radioterapia. También es caro y sólo está disponible en un puñado de centros de todo el país en este momento.
Los médicos están estudiando la incorporación de nuevas drogas de la quimioterapia, como irinotecán y temozolomida para los regímenes de quimioterapia estándar en aquellos que tienen un mayor riesgo de que el tumor recurrente.
Para los pacientes con un alto riesgo de recurrencia del tumor, los médicos están buscando maximizar el tratamiento precoz con fármacos como la ciclofosfamida y la ifosfamida, dándoles mayor frecuencia (una compresión calledinterval concepto).Reciente tratamiento enfoques
Los fármacos que se dirigen a partes específicas de las células cancerosas (en lugar de sólo atacar a las células de crecimiento rápido, como los medicamentos de quimioterapia hacen) están siendo estudiados para su uso en RMS. Algunos de estos medicamentos ya están siendo utilizados para el tratamiento de ciertos cánceres en adultos. Ejemplos de medicamentos nuevos dirigidos siendo estudiados para su uso contra RMS incluyen:
Inhibidores del receptor de IGF-1, como cixutumumab (IMC-1A2)
Los fármacos que afectan la capacidad de un tumor para hacer nuevos vasos sanguíneos, tales como bevacizumab (Avastin) y sorafenib (Nexavar ®)
Los fármacos que se dirigen a la proteína mTOR, como temsirolimus (Torisel) y everolimus (Afinitor)
Los medicamentos que atacan la proteína ALK, como crizotinib (Xalkori)
El dasatinib (Sprycel)
Los investigadores también están probando otras nuevas formas de tratar RMS. Por ejemplo, algunos investigadores están buscando en la exposición de algunas de las propias células del sistema inmunológico del cuerpo, llamadas células dendríticas, a la proteína anormal PAX-FoxO1 que se encuentra en muchas células brazos. La esperanza es que las células dendríticas se provocar que el sistema inmunológico para atacar estas células, sin importar en qué parte del cuerpo.
Con el tiempo, una combinación de estos enfoques puede llegar a ser la mejor manera de tratar esta enfermedad.
Última revisión médica: 04/26/2012
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El tratamiento del rabdomiosarcoma (RMS) ha recorrido un largo camino en las últimas décadas, debido en gran parte a la labor del Grupo de Estudio Intergrupal del Rabdomiosarcoma (ahora conocido como el Comité de sarcoma de tejido blando del Grupo de Oncología Infantil). Sin embargo, se necesita hacer más trabajo.Mejor clasificación de rhabdomyosarcomas
Las nuevas técnicas moleculares pueden ayudar mejor a categorizar RMS y predecir qué pacientes responderán mejor a ciertos tratamientos. Por ejemplo, en vez de sólo mirar a las células cancerosas bajo un microscopio, los investigadores han comenzado a utilizar las pruebas genéticas especiales para ayudar a clasificar RMS. Se ha encontrado que aproximadamente 1 de cada 4 tipos de cáncer que los médicos suelen clasificar como rabdomiosarcoma alveolar (ARMS) que carecen de la variación genética típica (gen thePAX/FOXO1fusion) visto en los brazos. Algunos estudios preliminares han demostrado que estos tipos de cáncer parecen actuar más como rabdomiosarcoma embrionario (SGDEA) de la Sección. SGDEA generalmente requiere un tratamiento menos intensivo que BRAZOS. Si este hallazgo se confirma en otros estudios, se puede permitir a los médicos a utilizar tratamientos menos intensivos en estos tipos de cáncer y aún así lograr los mismos resultados.Mejora de los tratamientos estándar
Un objetivo importante de la investigación actual es tratar a todos los pacientes con mayor eficacia, al tiempo que reduce la exposición a tratamientos intensivos (y sus efectos secundarios) cuando sea posible. Por ejemplo, los investigadores están estudiando si los niños que tienen un bajo riesgo de que el tumor recurrente pueden ser tratados con éxito sin necesidad de utilizar tratamientos potencialmente nocivas, como la radioterapia y el fármaco quimioterapéutico ciclofosfamida.
Porque los cuerpos de los niños son muy sensibles a la radiación, los médicos están buscando maneras de limitar las dosis tanto como sea posible. Reciente radiación técnicas de terapia permiten a los médicos tienen como objetivo la radiación con más precisión, lo que limita la cantidad que llega a los tejidos normales del cuerpo. Algunas de estas técnicas se describen en la sección "La radioterapia para el rabdomiosarcoma", y otros enfoques se están estudiando. Por ejemplo, en la terapia de radiación estereotáctica, una máquina especial permite que la radiación se dirige al tumor desde muchos ángulos diferentes.
Radiación de haz de protones es otro nuevo enfoque. Haces de radiación estándar emiten la misma cantidad de radiación en todos los puntos en el cuerpo a medida que pasan a través de él. Radiación de haz de protones utiliza partículas radioactivas que viajan sólo a cierta distancia antes de liberar la mayor parte de su energía. Los médicos pueden utilizar esta propiedad para limitar la radiación que llega a los tejidos normales del cuerpo. Este nuevo enfoque parece prometedor, pero aún no está claro si es mejor que otras formas más recientes de radioterapia. También es caro y sólo está disponible en un puñado de centros de todo el país en este momento.
Los médicos están estudiando la incorporación de nuevas drogas de la quimioterapia, como irinotecán y temozolomida para los regímenes de quimioterapia estándar en aquellos que tienen un mayor riesgo de que el tumor recurrente.
Para los pacientes con un alto riesgo de recurrencia del tumor, los médicos están buscando maximizar el tratamiento precoz con fármacos como la ciclofosfamida y la ifosfamida, dándoles mayor frecuencia (una compresión calledinterval concepto).Reciente tratamiento enfoques
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Los investigadores también están probando otras nuevas formas de tratar RMS. Por ejemplo, algunos investigadores están buscando en la exposición de algunas de las propias células del sistema inmunológico del cuerpo, llamadas células dendríticas, a la proteína anormal PAX-FoxO1 que se encuentra en muchas células brazos. La esperanza es que las células dendríticas se provocar que el sistema inmunológico para atacar estas células, sin importar en qué parte del cuerpo.
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Tratamiento TEMAS Rabdomiosarcoma
TopicsHow documento es rabdomiosarcoma trata?La cirugía para rhabdomyosarcomaChemotherapy para la terapia rhabdomyosarcomaRadiation rhabdomyosarcomaHigh para la quimioterapia de dosis y el trasplante de células madre para rhabdomyosarcomaRhabdomyosarcoma que progresa o recurre después de las pruebas iniciales para treatmentClinical rhabdomyosarcomaComplementary y terapias alternativas para la información sobre el tratamiento para el rabdomiosarcoma rhabdomyosarcomaMore
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¿Cómo se trata el rabdomiosarcoma?
La cirugía para el rabdomiosarcoma
La quimioterapia para rabdomiosarcoma
La radioterapia para el rabdomiosarcoma
Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el rabdomiosarcoma
El rabdomiosarcoma que progresa o recurre después del tratamiento inicial
Los ensayos clínicos para el rabdomiosarcoma
Terapias complementarias y alternativas para el rabdomiosarcoma
Más información sobre tratamientos para el rabdomiosarcoma
TopicRhabdomyosarcoma anterior que progresa o recurre después del tratamiento inicial
Siguiente TopicComplementary y terapias alternativas para el rabdomiosarcoma
Los ensayos clínicos para el rabdomiosarcoma
Es posible que haya tenido que tomar muchísimas decisiones desde que se enteró de que su hijo tiene cáncer. Una de las decisiones más importantes que hacer es decidir qué tratamiento es el mejor. Usted puede haber oído acerca de los ensayos clínicos que se realizan en este tipo de cáncer. O tal vez alguien de su equipo de atención médica le comentó sobre un estudio clínico.
Los ensayos clínicos son estudios de investigación que se realizan con pacientes que participan voluntariamente cuidadosamente controlados. Estos estudios se realizan para conseguir una mirada con mayor profundidad nuevos tratamientos o procedimientos.
Si usted desea que su hijo participe en un estudio clínico, deberá comenzar con preguntar a su médico si su clínica u hospital se realizan estudios clínicos. También puede llamar a nuestro servicio de estudios clínicos a juego para una lista de estudios clínicos que cumplan con sus necesidades médicas. Puede acceder a este servicio llamando al 1-800-303-5691 o visitando nuestro sitio Web atwww.cancer.org / clinicaltrials. También puede obtener una lista de los estudios clínicos actuales llamando a la Cancer Institute Información sobre el Cáncer al número del Servicio Nacional de cargo al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o visitando el NCI de ensayos clínicos Sitio Web atwww.cancer .gov / clinicaltrials.
Su hijo tendrá que cumplir con ciertos requisitos para participar en cualquier estudio clínico. Si su bebé o niño pequeño se califica para un estudio clínico, usted tendrá que decidir si desea participar (inscribirse) el niño en ella. Los niños más grandes, que pueden entender más, por lo general también deben ponerse de acuerdo para participar en el ensayo clínico antes de aceptar el consentimiento de los padres.
Los estudios clínicos son una forma de conseguir la atención del cáncer del estado de la técnica para su hijo. A veces puede ser la única manera de conseguir algunos de los tratamientos más nuevos. Son también son la única manera de que los médicos de aprender mejores métodos para tratar el cáncer. Aun así, no son adecuados para todos los niños.
Puede obtener mucha más información sobre los estudios clínicos en nuestro documento calledClinical Ensayos: Lo que usted necesita saber. Usted puede leer en nuestro sitio Web o llame a nuestro número gratuito (1-800-227-2345) y lo han enviado a usted.
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Es posible que haya tenido que tomar muchísimas decisiones desde que se enteró de que su hijo tiene cáncer. Una de las decisiones más importantes que hacer es decidir qué tratamiento es el mejor. Usted puede haber oído acerca de los ensayos clínicos que se realizan en este tipo de cáncer. O tal vez alguien de su equipo de atención médica le comentó sobre un estudio clínico.
Los ensayos clínicos son estudios de investigación que se realizan con pacientes que participan voluntariamente cuidadosamente controlados. Estos estudios se realizan para conseguir una mirada con mayor profundidad nuevos tratamientos o procedimientos.
Si usted desea que su hijo participe en un estudio clínico, deberá comenzar con preguntar a su médico si su clínica u hospital se realizan estudios clínicos. También puede llamar a nuestro servicio de estudios clínicos a juego para una lista de estudios clínicos que cumplan con sus necesidades médicas. Puede acceder a este servicio llamando al 1-800-303-5691 o visitando nuestro sitio Web atwww.cancer.org / clinicaltrials. También puede obtener una lista de los estudios clínicos actuales llamando a la Cancer Institute Información sobre el Cáncer al número del Servicio Nacional de cargo al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o visitando el NCI de ensayos clínicos Sitio Web atwww.cancer .gov / clinicaltrials.
Su hijo tendrá que cumplir con ciertos requisitos para participar en cualquier estudio clínico. Si su bebé o niño pequeño se califica para un estudio clínico, usted tendrá que decidir si desea participar (inscribirse) el niño en ella. Los niños más grandes, que pueden entender más, por lo general también deben ponerse de acuerdo para participar en el ensayo clínico antes de aceptar el consentimiento de los padres.
Los estudios clínicos son una forma de conseguir la atención del cáncer del estado de la técnica para su hijo. A veces puede ser la única manera de conseguir algunos de los tratamientos más nuevos. Son también son la única manera de que los médicos de aprender mejores métodos para tratar el cáncer. Aun así, no son adecuados para todos los niños.
Puede obtener mucha más información sobre los estudios clínicos en nuestro documento calledClinical Ensayos: Lo que usted necesita saber. Usted puede leer en nuestro sitio Web o llame a nuestro número gratuito (1-800-227-2345) y lo han enviado a usted.
Última revisión médica: 04/26/2012
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Guía de Temas
¿Qué es el rabdomiosarcoma?
Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
El tratamiento del rabdomiosarcoma
Hablando Con Su Médico
Después del tratamiento
Qué `s nuevo en la investigación del rabdomiosarcoma?
Otros recursos y referencias
domingo, 18 de agosto de 2013
¿Cuáles son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?
Aprenda sobre el cáncer »rabdomiosarcoma» Guía detallada »¿Cuáles son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?
El rabdomiosarcoma
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Causas, factores de riesgo y prevención TEMAS
TopicsWhat documento son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?¿Sabemos qué causa el rabdomiosarcoma?¿Se puede prevenir el rabdomiosarcoma?
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¿Cuáles son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?
¿Sabemos qué causa el rabdomiosarcoma?
¿Se puede prevenir el rabdomiosarcoma?
TopicWhat anterior son las estadísticas clave sobre el rabdomiosarcoma?
Siguiente TopicDo sabemos qué causa el rabdomiosarcoma?
¿Cuáles son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?
Un factor de riesgo es cualquier cosa que afecte las probabilidades de tener una enfermedad como el cáncer. Los diferentes tipos de cáncer tienen diferentes factores de riesgo. Por ejemplo, fumar es un factor de riesgo para varios tipos de cáncer en adultos.
Factores de riesgo relacionados con el estilo de vida tales como el peso corporal, la actividad física, la dieta y el consumo de tabaco desempeñan un papel importante en muchos cánceres en adultos. Sin embargo, estos factores suelen tomar muchos años para influir en el riesgo de cáncer, y no se cree que desempeñan un gran papel en los cánceres de la niñez, incluyendo el rabdomiosarcoma (RMS).
No se conocen factores ambientales (como la exposición durante el embarazo de la madre o en la primera infancia) para aumentar la probabilidad de contraer RMS.Age y género
RMS es más común en niños menores de 10 años, pero también puede ocurrir en adolescentes y adultos. Es ligeramente más común en niños que en niñas.Afecciones hereditarias
Algunas personas heredan una tendencia a desarrollar ciertos tipos de cáncer. El ADN que heredamos de nuestros padres puede tener ciertos cambios que se dan cuenta de esta tendencia. Algunas afecciones hereditarias raras aumentan el riesgo de RMS (y por lo general algunos otros tumores, así).
Los miembros de familias withLi-Fraumeni syndromeare más probabilidades de desarrollar sarcomas (incluyendo RMS), cáncer de mama, leucemia y otros tipos de cáncer.
Niños withBeckwith-Wiedemann syndromehave un alto riesgo de desarrollar un tumor de Wilms, un tipo de cáncer de riñón, pero también se puede desarrollar RMS.
Neurofibromatosis tipo 1, también conocida enfermedad de Recklinghausen asvon, por lo general causa tumores de los nervios múltiples (sobre todo en los nervios de la piel), pero también aumenta el riesgo de RMS.
Costello syndromeis una anomalía congénita muy poco frecuente. Los niños con este síndrome tienen altos pesos al nacer pero luego no crecen bien y son cortos. También tienden a tener una gran cabeza. Son propensos a desarrollar RMS, así como otros tumores.
Noonan syndromeis una condición en la cual los niños son cortos, tienen defectos cardiacos, y son más lentos que los niños normales en el desarrollo de las habilidades físicas y cosas aprendizaje. Ellos también están en mayor riesgo de RMS.
Estas condiciones son raros y representan sólo una pequeña fracción de los casos de RMS. Pero sugieren que la clave para la comprensión de RMS vendrá de estudio de los genes y cómo funcionan en la vida muy pronto para controlar el crecimiento celular y el desarrollo.
Última revisión médica: 04/26/2012
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¿Cuáles son los factores de riesgo para el rabdomiosarcoma?
Un factor de riesgo es cualquier cosa que afecte las probabilidades de tener una enfermedad como el cáncer. Los diferentes tipos de cáncer tienen diferentes factores de riesgo. Por ejemplo, fumar es un factor de riesgo para varios tipos de cáncer en adultos.
Factores de riesgo relacionados con el estilo de vida tales como el peso corporal, la actividad física, la dieta y el consumo de tabaco desempeñan un papel importante en muchos cánceres en adultos. Sin embargo, estos factores suelen tomar muchos años para influir en el riesgo de cáncer, y no se cree que desempeñan un gran papel en los cánceres de la niñez, incluyendo el rabdomiosarcoma (RMS).
No se conocen factores ambientales (como la exposición durante el embarazo de la madre o en la primera infancia) para aumentar la probabilidad de contraer RMS.Age y género
RMS es más común en niños menores de 10 años, pero también puede ocurrir en adolescentes y adultos. Es ligeramente más común en niños que en niñas.Afecciones hereditarias
Algunas personas heredan una tendencia a desarrollar ciertos tipos de cáncer. El ADN que heredamos de nuestros padres puede tener ciertos cambios que se dan cuenta de esta tendencia. Algunas afecciones hereditarias raras aumentan el riesgo de RMS (y por lo general algunos otros tumores, así).
Los miembros de familias withLi-Fraumeni syndromeare más probabilidades de desarrollar sarcomas (incluyendo RMS), cáncer de mama, leucemia y otros tipos de cáncer.
Niños withBeckwith-Wiedemann syndromehave un alto riesgo de desarrollar un tumor de Wilms, un tipo de cáncer de riñón, pero también se puede desarrollar RMS.
Neurofibromatosis tipo 1, también conocida enfermedad de Recklinghausen asvon, por lo general causa tumores de los nervios múltiples (sobre todo en los nervios de la piel), pero también aumenta el riesgo de RMS.
Costello syndromeis una anomalía congénita muy poco frecuente. Los niños con este síndrome tienen altos pesos al nacer pero luego no crecen bien y son cortos. También tienden a tener una gran cabeza. Son propensos a desarrollar RMS, así como otros tumores.
Noonan syndromeis una condición en la cual los niños son cortos, tienen defectos cardiacos, y son más lentos que los niños normales en el desarrollo de las habilidades físicas y cosas aprendizaje. Ellos también están en mayor riesgo de RMS.
Estas condiciones son raros y representan sólo una pequeña fracción de los casos de RMS. Pero sugieren que la clave para la comprensión de RMS vendrá de estudio de los genes y cómo funcionan en la vida muy pronto para controlar el crecimiento celular y el desarrollo.
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Documento TopicsCan rabdomiosarcoma en sus primeras etapas?¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?¿Cómo se clasifica por etapas el rabdomiosarcoma?Las tasas de supervivencia para el rabdomiosarcoma por grupo de riesgo
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Puede rabdomiosarcoma en sus primeras etapas?
¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?
¿Cómo se clasifica por etapas el rabdomiosarcoma?
Las tasas de supervivencia para el rabdomiosarcoma por grupo de riesgo
Rabdomiosarcoma TopicCan anterior en sus primeras etapas?
Siguiente TopicHow se pone en escena el rabdomiosarcoma?
¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma?
Ciertos signos y síntomas pudieran sugerir que una persona puede tener rabdomiosarcoma (RMS), pero las pruebas normalmente se necesita para confirmar el diagnóstico.Los signos y síntomas del rabdomiosarcoma
Los síntomas de la RMS dependen en gran medida de la localización del tumor:
Cuando el tumor se encuentra en el tronco, las extremidades o en la ingle (incluyendo los testículos), el primer signo suele ser una masa o hinchazón. Muy a menudo no causa dolor ni otros problemas, pero en algunos casos.
Tumores que rodean el ojo puede hacer que el ojo se abulte o el niño parece estar bizco.
Los tumores en el oído o en los senos nasales pueden causar un dolor de oído, dolor de cabeza o congestión nasal.
Los tumores en la vejiga o de la próstata puede conducir a la sangre en la orina, mientras que un tumor en la vagina puede conducir a sangrado vaginal. Cualquiera de estos tumores pueden crecer lo suficientemente grande como para hacer difícil o dolorosa de orinar o defecar.
Los tumores en el abdomen o la pelvis pueden causar vómitos, dolor abdominal, o estreñimiento.
RMS rara vez se desarrolla en los conductos biliares (los pequeños tubos que van desde el hígado hasta el intestino), pero cuando lo hace, puede causar coloración amarillenta de los ojos o la piel.
Uno o más de estos síntomas por lo general lleva a los padres a traer un hijo al médico. Con menos frecuencia, el niño puede tener síntomas relacionados con RMS más avanzadas, tales como dolor de huesos, tos constante, debilidad o pérdida de peso.
Tenga en cuenta que muchos de estos signos y síntomas son más propensos a ser causada por algo distinto de RMS. Sin embargo, si su hijo tiene alguno de estos síntomas, consulte con su médico para que la causa se encuentra y se trata, si es necesario.La historia clínica y el examen físico
Si su hijo tiene signos o síntomas que puedan sugerir RMS, el médico que desee obtener una historia clínica completa para aprender acerca de los síntomas y por cuánto tiempo su hijo los ha tenido. El médico examinará a su hijo a buscar posibles signos de RMS u otros problemas de salud. Por ejemplo, el médico puede ser capaz de ver o sentir una masa anormal en el cuerpo.
Si los síntomas o los resultados del examen físico sugieren que su hijo podría tener RMS, habrá que hacer otras pruebas. Estas pueden incluir pruebas de imagen, biopsias, y / o pruebas de laboratorio.Las pruebas de imagen
Los estudios por imágenes utilizan rayos X, campos magnéticos, sustancias radioactivas, u ondas sonoras para crear imágenes del interior del cuerpo. Los estudios por imágenes se pueden hacer por un número de razones, incluyendo:
Para ayudar a determinar si un área sospechosa pudiera ser cancerosa
Para determinar el grado de un tumor o de saber cuán lejos el cáncer se puede haber diseminado
Para ayudar a determinar si el tratamiento está funcionando
Los pacientes que tienen o pueden tener RMS obtendrán una o más de estas pruebas.Las radiografías simples
Estos se utilizan a veces para detectar tumores, pero su uso está limitado principalmente a la búsqueda en los huesos, ya que no muestran mucho detalle en los órganos internos. Una radiografía del tórax a veces se hace para detectar cáncer que podrían haberse propagado a los pulmones, aunque no es necesario si se hace una tomografía computarizada del tórax.Tomografía computarizada (CT o CAT)
La TC es una prueba de rayos X que produce imágenes transversales detalladas de partes del cuerpo, incluyendo los tejidos blandos, como los músculos. En vez de tomar una fotografía, como una radiografía regular, la tomografía computarizada toma muchas imágenes mientras gira alrededor de su niño mientras él o ella se encuentra en una mesa. Luego, una computadora combina estas fotografías en imágenes seccionales de la parte del cuerpo que se está estudiando.
Esta prueba puede proporcionar información muy detallada acerca de un tumor, incluyendo lo grande que es y si ha invadido las estructuras cercanas. También se puede usar para observar los ganglios linfáticos cercanos, así como los pulmones u otras áreas del cuerpo donde el cáncer podría haberse propagado.
Antes del estudio, su hijo se le puede pedir que tome una solución de contraste y / o reciba una inyección intravenosa (IV) de un tinte de contraste que ayuda a mejorar las áreas anormales contorno del cuerpo. Su niño puede necesitar una línea intravenosa mediante la cual se inyecta el medio de contraste. El contraste puede causar cierto enrojecimiento o bochorno (sensación de calor, especialmente en la cara). Algunas personas son alérgicas y les da urticaria. En raras ocasiones, pueden ocurrir reacciones más graves como dificultad para respirar o presión arterial baja. Asegúrese de decirle al médico si su hijo tiene alguna alergia o ha tenido alguna vez una reacción a cualquier material de contraste utilizado para los rayos x.
Una CT toma más tiempo que las radiografías comunes. Durante la prueba, la tabla se desliza dentro y hacia afuera del escáner, una máquina en forma de anillo que rodea completamente la camilla. Su hijo tendrá que permanecer inmóvil sobre una camilla mientras se realiza esta operación. Los niños más pequeños pueden dar medicamentos para ayudar a mantener la calma o incluso dormido durante la prueba. Muchos centros médicos ahora usespiral CT (también conocida como CT helicoidal), que completa el análisis con mayor rapidez. También produce imágenes más detalladas y reduce la dosis de radiación recibida durante el test.Magnetic resonancia magnética (RM)
Igual que la CT, MRI ofrecen imágenes detalladas de los tejidos blandos del cuerpo. El MRI utiliza ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos x. La energía de las ondas de radio es absorbida y luego liberada en un patrón formado por el tipo de tejido corporal y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrón en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo. Un material de contraste, llamado gadolinio, se puede inyectar en una vena antes de la exploración para mostrar mejor los detalles. El material de contraste por lo general no causa reacciones alérgicas.
Este examen se puede utilizar en lugar de una tomografía computarizada para ver el tumor y el tejido que lo rodea. RM es especialmente útil si el tumor se encuentra en ciertas partes del cuerpo, como la cabeza y el cuello, un brazo o una pierna, o de la pelvis. Exploraciones de MRI pueden ayudar a determinar la extensión exacta de un tumor, ya que proporcionan una vista detallada del músculo, grasa y tejido conectivo alrededor del tumor. Esto es importante en la planificación de cirugía o terapia de radiación. La RM también es muy útil si el médico de su hijo está preocupado por la posible propagación de la médula espinal o el cerebro.
Imágenes por resonancia magnética toman más tiempo que las tomografías computarizadas, a menudo hasta una hora. Su niño puede tener que permanecer acostada dentro de un tubo estrecho, que podría ser confinante y puede ser angustioso. Las nuevas máquinas de MRI más abiertas pueden ayudar con esto, pero la prueba aún requiere permanecer inmóvil durante largos períodos de tiempo. La máquina de MRI también produce un zumbido fuerte y ruidos de chasquido que puede resultar molesto. A veces, los niños más pequeños se les da la medicina para ayudar a mantener la calma o incluso dormido durante la exploración test.Bone
Una gammagrafía ósea puede ayudar a mostrar si el cáncer se ha propagado a los huesos, y es a menudo parte de la rutina de los niños con RMS. Esta prueba es útil, ya que proporciona una imagen de todo el esqueleto a la vez.
Para esta prueba, una pequeña cantidad de material radiactivo de bajo nivel se inyecta en una vena (IV). La sustancia se asienta en áreas de hueso dañado a lo largo de todo el esqueleto en el transcurso de un par de horas. Su hijo se encuentra en una mesa durante aproximadamente 30 minutos mientras una cámara especial detecta la radioactividad y crea una imagen del esqueleto. Los niños más pequeños pueden dar medicamentos para ayudar a mantener la calma o incluso dormido durante la prueba.
Las áreas de cambios activos en los huesos atraen la radiactividad y aparecen como "puntos calientes" en el escáner. Estas áreas podrían indicar cáncer en un área, pero otras enfermedades de los huesos también pueden causar el mismo patrón, podrían ser necesarios para otros estudios por imágenes tales como radiografías simples o imágenes por resonancia magnética o incluso una biopsia ósea.Tomografía por emisión de positrones (PET)
Para un estudio de PET, una sustancia radiactiva (por lo general un tipo de azúcar en relación con la glucosa, conocido como FDG) se inyecta en la sangre. La cantidad de radioactividad usada es muy baja. Dado que las células cancerosas en el cuerpo crecen rápidamente, éstas absorben grandes cantidades del azúcar radioactivo.
Después de una hora, su hijo estará acostado sobre una mesa en el escáner PET durante aproximadamente 30 minutos mientras una cámara especial crea una imagen de las áreas de radioactividad en el cuerpo. La imagen no es muy detallada, como en la CT o MRI, pero provee información útil sobre todo el cuerpo.
La PET no se utilizan habitualmente para ayudar a diagnosticar RMS, pero a veces puede ser muy útil para averiguar si las áreas sospechosas vistas en otros estudios por imágenes (como la gammagrafía ósea o TC) son los tumores. La PET también se pueden repetir durante el tratamiento para controlar el cáncer con el tiempo.
Algunas máquinas más nuevas pueden hacer una PET y la TAC en el mismo tiempo (PET / CT scan). Esto permite al médico comparar las áreas de mayor radioactividad en la PET con la apariencia más detallada de esa área en la CT.Ultrasound
El ultrasonido usa ondas sonoras y sus ecos para crear una imagen de los órganos internos o tumores. Para esta prueba, un pequeño micrófono y que instrumento llamado transductor se mueve alrededor en la piel (que primero se lubrica con gel). Se emite ondas sonoras y recoge los ecos cuando rebotan en los órganos. Los ecos se convierten por un ordenador en una imagen que se muestra en una pantalla de ordenador.
El ultrasonido puede ser usado para ver si los tumores en la pelvis (tales como los tumores de próstata o la vejiga) están creciendo o disminuyendo con el tiempo. (Esta prueba no se puede utilizar para observar los tumores en el pecho porque las costillas bloquean las ondas de sonido.)
Esta es una prueba fácil de realizar, y no utiliza radiación. Su hijo está simplemente sobre una mesa, y un técnico mueve el transductor sobre la parte del cuerpo que me miren.Biopsia métodos
Los resultados de las pruebas de imagen pueden sugerir fuertemente que alguien tiene RMS, pero una biopsia (retirar parte del tumor para ver bajo el microscopio y otras pruebas de laboratorio) es la única manera de estar seguro. Por lo general, diferentes tipos de pruebas de laboratorio se realizan en la muestra de resolver qué tipo de tumor es.
Biopsias se pueden hacer de varias maneras. El enfoque que se utiliza depende de donde se encuentra la masa, la edad del paciente, y los conocimientos y la experiencia del médico que le realizó la biopsia.Biopsia quirúrgica
El enfoque más común biopsia consiste en eliminar quirúrgicamente una pequeña pieza de tumor mientras el paciente está bajo anestesia general (dormido) y tendrá que observarla por un patólogo (un médico que diagnostica enfermedades de los resultados de pruebas de laboratorio). En algunos casos, los ganglios linfáticos cercanos también pueden ser removidos y examinados para ver si el tumor se ha diseminado.Las biopsias por punción
Si por alguna razón una biopsia quirúrgica no se puede hacer, una biopsia menos invasiva usando una aguja hueca puede ser utilizado. Hay 2 tipos de biopsias con aguja, cada uno de los cuales tiene ventajas y desventajas.
Biopsia con aguja gruesa: Para una biopsia con aguja gruesa, el médico inserta una aguja hueca en el tumor para extraer una muestra de tejido (muestra del núcleo). Si el tumor está cerca de la superficie del cuerpo, el médico puede guiar la aguja dentro del tumor a través del tacto. Sin embargo, si el tumor se encuentra profundamente dentro del cuerpo, pueden ser necesarias pruebas de imagen como la ecografía o la tomografía computarizada para guiar la aguja en su lugar. La muestra principal que se extrae se utiliza en las pruebas de laboratorio para ayudar a hacer el diagnóstico.
La principal ventaja de una biopsia con aguja gruesa es que no requiere la cirugía, así que no hay gran incisión. Dependiendo de la ubicación del tumor, los adultos y los niños mayores puede no necesitar anestesia general (cuando están dormidos para la biopsia), pero algunos niños puede necesitar. Por otra parte, la muestra es menor que con una biopsia quirúrgica, y si no está apuntado correctamente, la aguja puede pasar por alto el cáncer. Si la muestra no es una buena muestra del tumor, se necesitará otra biopsia.
Aspiración (FNA) biopsia de aguja fina: Esta técnica utiliza una pequeña aguja hueca unida a una jeringa para extraer (aspirar) una pequeña muestra del tumor. Una biopsia FNA es ideal para los tumores cerca de la superficie del cuerpo que se puede llegar fácilmente.
La desventaja de la PAAF es que la muestra es muy, muy pequeño. El patólogo debe tener experiencia con esta técnica y ser capaz de decidir qué pruebas de laboratorio serán los más útiles en una muestra muy pequeña. En los centros de cáncer que tienen la experiencia para extraer la mayoría de la información a partir de cantidades muy pequeñas de tejido, FNA puede ser una valiosa - aunque ciertamente no es infalible - enfoque de diagnóstico, pero no es por lo general la técnica de biopsia preferida.Aspiración de médula ósea y biopsia
Estas pruebas no se utilizan para el diagnóstico de RMS, pero se pueden hacer después del diagnóstico para saber si el tumor se ha diseminado a la médula ósea. Por lo general 2 Las pruebas se realizan al mismo tiempo. Las muestras se toman de la parte posterior de ambos de los huesos de la pelvis (cadera), pero en algunos pacientes se pueden tomar desde el esternón (hueso del pecho) o de otros huesos.
Estas pruebas se pueden realizar durante la cirugía para tratar el tumor principal (cuando el niño está todavía bajo anestesia), o pueden hacerse como un procedimiento separado.
Si los marrowaspirationis hueso está haciendo como un procedimiento separado, el niño se acuesta en una mesa (en su lado o del vientre). Después de limpiar la piel sobre la cadera, el médico adormece el área y la superficie del hueso con un anestésico local, que puede causar una breve sensación de escozor o ardor. Incluso con el anestésico local, la mayoría de los pacientes experimentan un dolor breve cuando se extrae la médula ósea. En la mayoría de los casos, el niño también se le da otros medicamentos para reducir el dolor o incluso estar dormido durante el procedimiento. Luego se inserta una aguja delgada y hueca en el hueso, y se usa una jeringa para aspirar una pequeña cantidad de médula ósea líquida.
Un hueso marrowbiopsyis generalmente se hace justo después de la aspiración. Un pequeño trozo de hueso y médula ósea se extrae con una aguja ligeramente más grande que se hace girar al empujarse en el hueso. La biopsia también puede causar algo de dolor breve. Una vez que se realiza la biopsia, se aplica presión al sitio para ayudar a detener el sangrado.Punción lumbar (punción raquídea)
La punción lumbar no es una prueba común para RMS, pero puede ser hecho por tumores en la cabeza cerca de la cubierta del cerebro (las meninges). Esta prueba se utiliza para determinar si hay células cancerosas en el líquido cefalorraquídeo (LCR), que es el líquido que baña el cerebro y la médula espinal.
Para esta prueba, el médico primero adormece un área en la parte baja de la espalda cerca de la columna vertebral. El médico también puede recomendar que el niño sea dado algo para que él o ella el sueño por lo que la punción lumbar se puede realizar sin dificultad o causar daño. Entonces se introduce una pequeña aguja hueca entre los huesos de la columna vertebral para extraer algo de líquido.Las pruebas de laboratorio de las muestras de biopsia
Un patólogo examinará la muestra de biopsia bajo un microscopio para tratar de determinar si contienen células cancerosas. Si el patólogo encuentra cáncer, el siguiente paso es averiguar si el cáncer es RMS. En casos raros, el patólogo puede ver que las células cancerosas tienen estrías musculares pequeños (miofibrillas), que confirman que el cáncer es RMS. Pero en la mayoría de los casos, se necesitan otros exámenes de laboratorio para confirmar el diagnóstico.
Los patólogos pueden usar tinciones especiales sobre las muestras para identificar el tipo de tumor. Las manchas contienen proteínas especiales (anticuerpos) que se unen específicamente a las sustancias en las células de RMS, pero no otros tipos de cáncer. Las manchas producen un color distinto que puede verse bajo un microscopio. Esto permite que el patólogo sabe que el tumor es un rabdomiosarcoma.
A veces, el tumor también se examina para detectar anomalías genéticas. Pruebas genéticas buscan translocaciones cromosómicas y otros cambios en el ADN, como los descritos en la sección "¿Conocemos qué causa el rabdomiosarcoma?"
Si se hace un diagnóstico de RMS, el patólogo también utilizar estas pruebas para ayudar a determinar qué tipo de RMS tiene su hijo. Esto es importante porque afecta a la forma de tratar al niño. Por ejemplo, el rabdomiosarcoma alveolar (ARMS), que tiende a ser más agresivo, por lo general requiere de un tratamiento más intensivo que el rabdomiosarcoma embrionario (SGDEA).
Última revisión médica: 04/26/2012
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Ciertos signos y síntomas pudieran sugerir que una persona puede tener rabdomiosarcoma (RMS), pero las pruebas normalmente se necesita para confirmar el diagnóstico.Los signos y síntomas del rabdomiosarcoma
Los síntomas de la RMS dependen en gran medida de la localización del tumor:
Cuando el tumor se encuentra en el tronco, las extremidades o en la ingle (incluyendo los testículos), el primer signo suele ser una masa o hinchazón. Muy a menudo no causa dolor ni otros problemas, pero en algunos casos.
Tumores que rodean el ojo puede hacer que el ojo se abulte o el niño parece estar bizco.
Los tumores en el oído o en los senos nasales pueden causar un dolor de oído, dolor de cabeza o congestión nasal.
Los tumores en la vejiga o de la próstata puede conducir a la sangre en la orina, mientras que un tumor en la vagina puede conducir a sangrado vaginal. Cualquiera de estos tumores pueden crecer lo suficientemente grande como para hacer difícil o dolorosa de orinar o defecar.
Los tumores en el abdomen o la pelvis pueden causar vómitos, dolor abdominal, o estreñimiento.
RMS rara vez se desarrolla en los conductos biliares (los pequeños tubos que van desde el hígado hasta el intestino), pero cuando lo hace, puede causar coloración amarillenta de los ojos o la piel.
Uno o más de estos síntomas por lo general lleva a los padres a traer un hijo al médico. Con menos frecuencia, el niño puede tener síntomas relacionados con RMS más avanzadas, tales como dolor de huesos, tos constante, debilidad o pérdida de peso.
Tenga en cuenta que muchos de estos signos y síntomas son más propensos a ser causada por algo distinto de RMS. Sin embargo, si su hijo tiene alguno de estos síntomas, consulte con su médico para que la causa se encuentra y se trata, si es necesario.La historia clínica y el examen físico
Si su hijo tiene signos o síntomas que puedan sugerir RMS, el médico que desee obtener una historia clínica completa para aprender acerca de los síntomas y por cuánto tiempo su hijo los ha tenido. El médico examinará a su hijo a buscar posibles signos de RMS u otros problemas de salud. Por ejemplo, el médico puede ser capaz de ver o sentir una masa anormal en el cuerpo.
Si los síntomas o los resultados del examen físico sugieren que su hijo podría tener RMS, habrá que hacer otras pruebas. Estas pueden incluir pruebas de imagen, biopsias, y / o pruebas de laboratorio.Las pruebas de imagen
Los estudios por imágenes utilizan rayos X, campos magnéticos, sustancias radioactivas, u ondas sonoras para crear imágenes del interior del cuerpo. Los estudios por imágenes se pueden hacer por un número de razones, incluyendo:
Para ayudar a determinar si un área sospechosa pudiera ser cancerosa
Para determinar el grado de un tumor o de saber cuán lejos el cáncer se puede haber diseminado
Para ayudar a determinar si el tratamiento está funcionando
Los pacientes que tienen o pueden tener RMS obtendrán una o más de estas pruebas.Las radiografías simples
Estos se utilizan a veces para detectar tumores, pero su uso está limitado principalmente a la búsqueda en los huesos, ya que no muestran mucho detalle en los órganos internos. Una radiografía del tórax a veces se hace para detectar cáncer que podrían haberse propagado a los pulmones, aunque no es necesario si se hace una tomografía computarizada del tórax.Tomografía computarizada (CT o CAT)
La TC es una prueba de rayos X que produce imágenes transversales detalladas de partes del cuerpo, incluyendo los tejidos blandos, como los músculos. En vez de tomar una fotografía, como una radiografía regular, la tomografía computarizada toma muchas imágenes mientras gira alrededor de su niño mientras él o ella se encuentra en una mesa. Luego, una computadora combina estas fotografías en imágenes seccionales de la parte del cuerpo que se está estudiando.
Esta prueba puede proporcionar información muy detallada acerca de un tumor, incluyendo lo grande que es y si ha invadido las estructuras cercanas. También se puede usar para observar los ganglios linfáticos cercanos, así como los pulmones u otras áreas del cuerpo donde el cáncer podría haberse propagado.
Antes del estudio, su hijo se le puede pedir que tome una solución de contraste y / o reciba una inyección intravenosa (IV) de un tinte de contraste que ayuda a mejorar las áreas anormales contorno del cuerpo. Su niño puede necesitar una línea intravenosa mediante la cual se inyecta el medio de contraste. El contraste puede causar cierto enrojecimiento o bochorno (sensación de calor, especialmente en la cara). Algunas personas son alérgicas y les da urticaria. En raras ocasiones, pueden ocurrir reacciones más graves como dificultad para respirar o presión arterial baja. Asegúrese de decirle al médico si su hijo tiene alguna alergia o ha tenido alguna vez una reacción a cualquier material de contraste utilizado para los rayos x.
Una CT toma más tiempo que las radiografías comunes. Durante la prueba, la tabla se desliza dentro y hacia afuera del escáner, una máquina en forma de anillo que rodea completamente la camilla. Su hijo tendrá que permanecer inmóvil sobre una camilla mientras se realiza esta operación. Los niños más pequeños pueden dar medicamentos para ayudar a mantener la calma o incluso dormido durante la prueba. Muchos centros médicos ahora usespiral CT (también conocida como CT helicoidal), que completa el análisis con mayor rapidez. También produce imágenes más detalladas y reduce la dosis de radiación recibida durante el test.Magnetic resonancia magnética (RM)
Igual que la CT, MRI ofrecen imágenes detalladas de los tejidos blandos del cuerpo. El MRI utiliza ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos x. La energía de las ondas de radio es absorbida y luego liberada en un patrón formado por el tipo de tejido corporal y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrón en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo. Un material de contraste, llamado gadolinio, se puede inyectar en una vena antes de la exploración para mostrar mejor los detalles. El material de contraste por lo general no causa reacciones alérgicas.
Este examen se puede utilizar en lugar de una tomografía computarizada para ver el tumor y el tejido que lo rodea. RM es especialmente útil si el tumor se encuentra en ciertas partes del cuerpo, como la cabeza y el cuello, un brazo o una pierna, o de la pelvis. Exploraciones de MRI pueden ayudar a determinar la extensión exacta de un tumor, ya que proporcionan una vista detallada del músculo, grasa y tejido conectivo alrededor del tumor. Esto es importante en la planificación de cirugía o terapia de radiación. La RM también es muy útil si el médico de su hijo está preocupado por la posible propagación de la médula espinal o el cerebro.
Imágenes por resonancia magnética toman más tiempo que las tomografías computarizadas, a menudo hasta una hora. Su niño puede tener que permanecer acostada dentro de un tubo estrecho, que podría ser confinante y puede ser angustioso. Las nuevas máquinas de MRI más abiertas pueden ayudar con esto, pero la prueba aún requiere permanecer inmóvil durante largos períodos de tiempo. La máquina de MRI también produce un zumbido fuerte y ruidos de chasquido que puede resultar molesto. A veces, los niños más pequeños se les da la medicina para ayudar a mantener la calma o incluso dormido durante la exploración test.Bone
Una gammagrafía ósea puede ayudar a mostrar si el cáncer se ha propagado a los huesos, y es a menudo parte de la rutina de los niños con RMS. Esta prueba es útil, ya que proporciona una imagen de todo el esqueleto a la vez.
Para esta prueba, una pequeña cantidad de material radiactivo de bajo nivel se inyecta en una vena (IV). La sustancia se asienta en áreas de hueso dañado a lo largo de todo el esqueleto en el transcurso de un par de horas. Su hijo se encuentra en una mesa durante aproximadamente 30 minutos mientras una cámara especial detecta la radioactividad y crea una imagen del esqueleto. Los niños más pequeños pueden dar medicamentos para ayudar a mantener la calma o incluso dormido durante la prueba.
Las áreas de cambios activos en los huesos atraen la radiactividad y aparecen como "puntos calientes" en el escáner. Estas áreas podrían indicar cáncer en un área, pero otras enfermedades de los huesos también pueden causar el mismo patrón, podrían ser necesarios para otros estudios por imágenes tales como radiografías simples o imágenes por resonancia magnética o incluso una biopsia ósea.Tomografía por emisión de positrones (PET)
Para un estudio de PET, una sustancia radiactiva (por lo general un tipo de azúcar en relación con la glucosa, conocido como FDG) se inyecta en la sangre. La cantidad de radioactividad usada es muy baja. Dado que las células cancerosas en el cuerpo crecen rápidamente, éstas absorben grandes cantidades del azúcar radioactivo.
Después de una hora, su hijo estará acostado sobre una mesa en el escáner PET durante aproximadamente 30 minutos mientras una cámara especial crea una imagen de las áreas de radioactividad en el cuerpo. La imagen no es muy detallada, como en la CT o MRI, pero provee información útil sobre todo el cuerpo.
La PET no se utilizan habitualmente para ayudar a diagnosticar RMS, pero a veces puede ser muy útil para averiguar si las áreas sospechosas vistas en otros estudios por imágenes (como la gammagrafía ósea o TC) son los tumores. La PET también se pueden repetir durante el tratamiento para controlar el cáncer con el tiempo.
Algunas máquinas más nuevas pueden hacer una PET y la TAC en el mismo tiempo (PET / CT scan). Esto permite al médico comparar las áreas de mayor radioactividad en la PET con la apariencia más detallada de esa área en la CT.Ultrasound
El ultrasonido usa ondas sonoras y sus ecos para crear una imagen de los órganos internos o tumores. Para esta prueba, un pequeño micrófono y que instrumento llamado transductor se mueve alrededor en la piel (que primero se lubrica con gel). Se emite ondas sonoras y recoge los ecos cuando rebotan en los órganos. Los ecos se convierten por un ordenador en una imagen que se muestra en una pantalla de ordenador.
El ultrasonido puede ser usado para ver si los tumores en la pelvis (tales como los tumores de próstata o la vejiga) están creciendo o disminuyendo con el tiempo. (Esta prueba no se puede utilizar para observar los tumores en el pecho porque las costillas bloquean las ondas de sonido.)
Esta es una prueba fácil de realizar, y no utiliza radiación. Su hijo está simplemente sobre una mesa, y un técnico mueve el transductor sobre la parte del cuerpo que me miren.Biopsia métodos
Los resultados de las pruebas de imagen pueden sugerir fuertemente que alguien tiene RMS, pero una biopsia (retirar parte del tumor para ver bajo el microscopio y otras pruebas de laboratorio) es la única manera de estar seguro. Por lo general, diferentes tipos de pruebas de laboratorio se realizan en la muestra de resolver qué tipo de tumor es.
Biopsias se pueden hacer de varias maneras. El enfoque que se utiliza depende de donde se encuentra la masa, la edad del paciente, y los conocimientos y la experiencia del médico que le realizó la biopsia.Biopsia quirúrgica
El enfoque más común biopsia consiste en eliminar quirúrgicamente una pequeña pieza de tumor mientras el paciente está bajo anestesia general (dormido) y tendrá que observarla por un patólogo (un médico que diagnostica enfermedades de los resultados de pruebas de laboratorio). En algunos casos, los ganglios linfáticos cercanos también pueden ser removidos y examinados para ver si el tumor se ha diseminado.Las biopsias por punción
Si por alguna razón una biopsia quirúrgica no se puede hacer, una biopsia menos invasiva usando una aguja hueca puede ser utilizado. Hay 2 tipos de biopsias con aguja, cada uno de los cuales tiene ventajas y desventajas.
Biopsia con aguja gruesa: Para una biopsia con aguja gruesa, el médico inserta una aguja hueca en el tumor para extraer una muestra de tejido (muestra del núcleo). Si el tumor está cerca de la superficie del cuerpo, el médico puede guiar la aguja dentro del tumor a través del tacto. Sin embargo, si el tumor se encuentra profundamente dentro del cuerpo, pueden ser necesarias pruebas de imagen como la ecografía o la tomografía computarizada para guiar la aguja en su lugar. La muestra principal que se extrae se utiliza en las pruebas de laboratorio para ayudar a hacer el diagnóstico.
La principal ventaja de una biopsia con aguja gruesa es que no requiere la cirugía, así que no hay gran incisión. Dependiendo de la ubicación del tumor, los adultos y los niños mayores puede no necesitar anestesia general (cuando están dormidos para la biopsia), pero algunos niños puede necesitar. Por otra parte, la muestra es menor que con una biopsia quirúrgica, y si no está apuntado correctamente, la aguja puede pasar por alto el cáncer. Si la muestra no es una buena muestra del tumor, se necesitará otra biopsia.
Aspiración (FNA) biopsia de aguja fina: Esta técnica utiliza una pequeña aguja hueca unida a una jeringa para extraer (aspirar) una pequeña muestra del tumor. Una biopsia FNA es ideal para los tumores cerca de la superficie del cuerpo que se puede llegar fácilmente.
La desventaja de la PAAF es que la muestra es muy, muy pequeño. El patólogo debe tener experiencia con esta técnica y ser capaz de decidir qué pruebas de laboratorio serán los más útiles en una muestra muy pequeña. En los centros de cáncer que tienen la experiencia para extraer la mayoría de la información a partir de cantidades muy pequeñas de tejido, FNA puede ser una valiosa - aunque ciertamente no es infalible - enfoque de diagnóstico, pero no es por lo general la técnica de biopsia preferida.Aspiración de médula ósea y biopsia
Estas pruebas no se utilizan para el diagnóstico de RMS, pero se pueden hacer después del diagnóstico para saber si el tumor se ha diseminado a la médula ósea. Por lo general 2 Las pruebas se realizan al mismo tiempo. Las muestras se toman de la parte posterior de ambos de los huesos de la pelvis (cadera), pero en algunos pacientes se pueden tomar desde el esternón (hueso del pecho) o de otros huesos.
Estas pruebas se pueden realizar durante la cirugía para tratar el tumor principal (cuando el niño está todavía bajo anestesia), o pueden hacerse como un procedimiento separado.
Si los marrowaspirationis hueso está haciendo como un procedimiento separado, el niño se acuesta en una mesa (en su lado o del vientre). Después de limpiar la piel sobre la cadera, el médico adormece el área y la superficie del hueso con un anestésico local, que puede causar una breve sensación de escozor o ardor. Incluso con el anestésico local, la mayoría de los pacientes experimentan un dolor breve cuando se extrae la médula ósea. En la mayoría de los casos, el niño también se le da otros medicamentos para reducir el dolor o incluso estar dormido durante el procedimiento. Luego se inserta una aguja delgada y hueca en el hueso, y se usa una jeringa para aspirar una pequeña cantidad de médula ósea líquida.
Un hueso marrowbiopsyis generalmente se hace justo después de la aspiración. Un pequeño trozo de hueso y médula ósea se extrae con una aguja ligeramente más grande que se hace girar al empujarse en el hueso. La biopsia también puede causar algo de dolor breve. Una vez que se realiza la biopsia, se aplica presión al sitio para ayudar a detener el sangrado.Punción lumbar (punción raquídea)
La punción lumbar no es una prueba común para RMS, pero puede ser hecho por tumores en la cabeza cerca de la cubierta del cerebro (las meninges). Esta prueba se utiliza para determinar si hay células cancerosas en el líquido cefalorraquídeo (LCR), que es el líquido que baña el cerebro y la médula espinal.
Para esta prueba, el médico primero adormece un área en la parte baja de la espalda cerca de la columna vertebral. El médico también puede recomendar que el niño sea dado algo para que él o ella el sueño por lo que la punción lumbar se puede realizar sin dificultad o causar daño. Entonces se introduce una pequeña aguja hueca entre los huesos de la columna vertebral para extraer algo de líquido.Las pruebas de laboratorio de las muestras de biopsia
Un patólogo examinará la muestra de biopsia bajo un microscopio para tratar de determinar si contienen células cancerosas. Si el patólogo encuentra cáncer, el siguiente paso es averiguar si el cáncer es RMS. En casos raros, el patólogo puede ver que las células cancerosas tienen estrías musculares pequeños (miofibrillas), que confirman que el cáncer es RMS. Pero en la mayoría de los casos, se necesitan otros exámenes de laboratorio para confirmar el diagnóstico.
Los patólogos pueden usar tinciones especiales sobre las muestras para identificar el tipo de tumor. Las manchas contienen proteínas especiales (anticuerpos) que se unen específicamente a las sustancias en las células de RMS, pero no otros tipos de cáncer. Las manchas producen un color distinto que puede verse bajo un microscopio. Esto permite que el patólogo sabe que el tumor es un rabdomiosarcoma.
A veces, el tumor también se examina para detectar anomalías genéticas. Pruebas genéticas buscan translocaciones cromosómicas y otros cambios en el ADN, como los descritos en la sección "¿Conocemos qué causa el rabdomiosarcoma?"
Si se hace un diagnóstico de RMS, el patólogo también utilizar estas pruebas para ayudar a determinar qué tipo de RMS tiene su hijo. Esto es importante porque afecta a la forma de tratar al niño. Por ejemplo, el rabdomiosarcoma alveolar (ARMS), que tiende a ser más agresivo, por lo general requiere de un tratamiento más intensivo que el rabdomiosarcoma embrionario (SGDEA).
Última revisión médica: 04/26/2012
Última revisión: 04/26/2012
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¿Qué es el rabdomiosarcoma?
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