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Los estudios encontraron beneficio pequeño cáncer en la dieta baja en grasa para las mujeres mayores
Fecha del artículo:
7 de febrero de 2006Obesity probablemente un factor más importante
Tres nuevos estudios de la Iniciativa de Salud de las Mujeres (WHI) sugieren que el consumo de una dieta baja en grasa no tiene un gran impacto en el cáncer o enfermedades del corazón en las mujeres menopáusicas - contrariamente a lo que mucha gente cree y lo que muchos investigadores habían esperado . Pero los expertos dicen que los resultados no son una razón para abandonar un plan de alimentación saludable.
Los estudios se publican en la edición de esta semana del Journal of American Medical Association. Una tiene que ver con el efecto de un cáncer onbreast dieta baja en grasas y un segundo mira oncoloncancer el impacto de la dieta, y el tercero examina las enfermedades del corazón.
Son las últimas entradas en el debate sobre si el control de consumo de grasas puede tener un impacto en el cáncer. Aunque muchas personas asumen que puede, la idea ha sido realmente muy controvertido en la comunidad médica, dijo Michael Thun, MD, vicepresidente de epidemiología y vigilancia de la American Cancer Society.
Eso es debido a que algunos otros grandes estudios no han encontrado tal relación, explicó Thun, que no participó en la investigación. Y hoy en día hay más pruebas de que beingoverweight o obeseis mucho más importante que el riesgo de cáncer de la cantidad de grasa que una persona come.
Aún así, los resultados son poco probable que cierre el libro sobre el tema.
"Yo no volvería a ver nuestro juicio como una razón para las mujeres a abandonar una dieta baja en grasa o perder el interés en el potencial de una dieta baja en grasas", dijo Ross L. Prentice, PhD, autor principal de uno de los estudios y co-autor en los otros. Es investigador en el Centro Fred Hutchinson de Investigación del Cáncer en Seattle.
Él dijo que hay indicios en los resultados del estudio que una alimentación baja en grasa puede tener un efecto, a pesar de que los estudios no encontraron un beneficio estadísticamente significativo.Cáncer de Mama resultados mejores que el cáncer de colon Resultados
En los estudios participaron casi 49.000 mujeres posmenopáusicas de edades comprendidas entre 50 y 79.
Alrededor del 40% de las mujeres fueron asignados para seguir una dieta que tiene un 20% de calorías de grasa y tenían por lo menos 5 porciones diarias de frutas y verduras y 6 porciones diarias de granos. Estas mujeres participaron en el asesoramiento nutricional y de comportamiento para ayudarles a seguir con la dieta. El restante 60% de las mujeres dijeron que seguir sus dietas regulares y no hay nada asesoramiento especial. Las mujeres fueron seguidas por cerca de 8 años.
Las mujeres asignadas al dietdidmanage baja en grasa para recortar un poco de grasa de su rutina de comer - aunque la mayoría no lo consiguió hasta un 20%. En promedio, las mujeres en la dieta estaban recibiendo aproximadamente 24% de sus calorías de la grasa en el primer año, mientras que las que no estaban a dieta obtuvieron alrededor del 35% de sus calorías de la grasa. Esa brecha era un poco más pequeño en el sexto año.
Sin embargo, los cambios realizados prácticamente ninguna diferencia en las tasas de cáncer de colon entre los 2 grupos. Esto se mantuvo incluso cuando los investigadores analizaron los tipos específicos de cáncer de colon, y dividieron a las mujeres en grupos más pequeños según la edad, la raza y los factores otherrisk para el cáncer de colon. Del mismo modo, los investigadores no encontraron diferencias significativas en la enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
Los resultados fueron un poco mejor para el cáncer de mama. Mujeres en el plan bajo en grasa tenían un riesgo un 9% menor de cáncer de mama que las mujeres que comen su dieta regular. Esta reducción no fue estadísticamente significativa - pero Prentice dijo que su grupo encontró indicios de que el efecto podría ser real.
Por ejemplo, la disminución del riesgo fue mayor - alrededor del 15% - para las mujeres que han hecho el mayor cambio en la ingesta de grasas y para aquellos que se apegaron más de cerca posible a la dieta, dijo. Los investigadores también observaron una reducción similar en el riesgo cuando observaron el estado de las hormonas de los tumores. La dieta baja en grasas parecía disminuir el riesgo de tumores que eran negativos para los receptores de progesterona (PR-) y los tumores que fueron negativos para los receptores de progesterona y positivo para receptores de estrógeno (ER + / PR-).Un seguimiento más prolongado, pérdida de peso puede Mostrar diferencias más grandes
Hay varios factores que podrían ayudar a explicar por qué los estudios no encontraron un mayor impacto de una dieta baja en grasa, dijo Prentice.
Por un lado, el período de seguimiento fue relativamente corto. Simplemente puede tardar más de 8 años para una dieta baja en grasas para afectar el riesgo de cáncer. Eso es particularmente cierto en el cáncer de colon, que puede tardar 10 años o más para desarrollarse. Prentice dijo que su grupo continuará el seguimiento de las mujeres en el estudio para ver si las tasas de cáncer cambian con más tiempo.
Además, el plan bajo en grasa ha sido diseñado sólo para cortar la grasa, no las calorías. La mayoría de las mujeres en el estudio tenían sobrepeso cuando comenzó, y los que en el plan de bajo contenido de grasa sólo perdió unos cuantos kilos en promedio. Pero la relación entre la obesidad y el cáncer no estaba tan claro en 1993, cuando comenzó la WHI, por lo que no se incluyó en el estudio. Prentice dijo que una dieta diseñada para reducir las calorías y ayudar womenlose weightmight haber conseguido mejores resultados.
"Eso es muy posiblemente por eso que no vemos ninguna reducción en el cáncer de colon", dijo.
Prentice también dijo que el diseño del estudio puede haber sido un factor. Las mujeres en general estaban comiendo menos grasa cuando comenzó el estudio de los investigadores habían contado. Eso hizo que las diferencias entre el grupo bajo en grasa y el grupo de dieta regular más pequeño que el estudio se había planeado para - y pueden haber ocultado ningún beneficio del plan bajo en grasas.Directrices ACS Sin cambios
Los nuevos estudios no tendrán un impacto pautas de nutrición onACS, dijo Thun. Los recomiendan limitar la grasa, porque eso es una buena manera de mantener un peso corporal saludable y evitar la obesidad.
"La grasa es el alimento más abundante en calorías", explicó Thun.
Dijo que las mujeres que desean reducir su riesgo de cáncer de mama deben tratar de mantener un peso corporal saludable, evitar el aumento de peso en la edad adulta, y hacer actividad regularphysical. También deben evitar el uso de hormonas después de la menopausia, si es posible, y evitar el exceso de alcohol. Regularmammograms - aunque no pueden prevenir el cáncer de mama - pueden ayudar a encontrar tumores cuando son pequeños y fáciles de tratar.
Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente son también formas de la mujer para reducir su riesgo de cáncer de colon, dijo Thun. Además, las mujeres deben limitar la cantidad de carne roja y procesada que comer, y evitar el uso excesivo de alcohol.Screeningcan regular también ayuda a prevenir el cáncer de colon al encontrar pólipos antes de que se vuelven cancerosos - y se puede encontrar cáncer temprano, cuando son más tratables.
Citaciones: "Patrón dietético bajo en grasa y el riesgo de cáncer de mama invasivo:. Iniciativa Ensayo controlado aleatorio modificación dietética Salud de la Mujer" Publicado en el 08 de febrero, 2006Journal de la Asociación Médica Americana (Vol. 295, No. 6: 629-642). Primer autor: L. Ross Prentice, PhD, Fred Hutchinson Cancer Research Center.
"Patrón de baja grasa en la dieta y el riesgo de cáncer colorrectal: Iniciativa Ensayo controlado aleatorio modificación dietética Salud de la Mujer." Publicado en el 08 de febrero, 2006Journal de la Asociación Médica Americana (Vol. 295, No. 6: 643-654). Primer autor: Shirley AA Beresford, PhD, de la Universidad de Washington.
"Patrón de baja grasa en la dieta y el riesgo de enfermedades cardiovasculares: Iniciativa Ensayo controlado aleatorio modificación dietética Salud de la Mujer." Publicado en el 08 de febrero, 2006Journal de la Asociación Médica Americana (Vol. 295, No. 6: 655-666). Primer autor: Barbara V. Howard, PhD, Instituto de Investigación Medstar.
Comentado por: Los miembros del Personal Médico contenido ACS
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