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Programas de Extensión Ayuda afroamericanas con cáncer de mama
Fecha del artículo:
25 de junio 2008
Investigadores de la Universidad de Emory han desarrollado un programa de extensión de dos puntas que parece mejorar significativamente cancerdetection temprana stagebreast entre las mujeres afroamericanas. El programa, que hace hincapié en la educación sanitaria y apoyo a los pacientes, debe su éxito en gran parte a la labor de los defensores de la salud comunitarios especialmente adiestrados, que alientan a las mujeres a un examen de detección de cáncer de mama y guías de pacientes, que ayudan a las mujeres si se les diagnostica .
"Este es un ejemplo de una intervención de lucha contra el cáncer que funciona", dijo Otis Brawley, MD, director médico de la Sociedad Americana del Cáncer. "Esto demuestra que la extensión de la salud, junto con los cambios en los programas hospitalarios, hacer la detección más accesible a la gente."
Desarrollado en el Centro Integral de AVON de mama en el Hospital Grady Memorial en Atlanta, Georgia, el programa cuenta con dos brazos. Los defensores comunitarios de salud especialmente capacitados (ACS) llevan a cabo programas en las iglesias locales, lugares de trabajo y ferias de salud que abordan conceptos erróneos acerca de la detección del cáncer de mama y alientan a las mujeres para programar las mamografías regulares. Navegantes pacientes (PN), los propios sobrevivientes de cáncer de mama, ayudan a los pacientes que ya han sido diagnosticadas con cáncer de mama a recibir atención médica, desde la asistencia con problemas financieros para ponerlos en contacto con los servicios de apoyo adecuados. También animan a las mujeres a mantener sus citas médicas.
Entre 2001 y 2004 (el período de estudio), más de 10 000 participantes asistieron a los programas relacionados con la CHA, y un total de 487 mujeres fueron diagnosticadas y / o tratadas por cáncer de mama en el Hospital Grady. La gran mayoría de esas mujeres (89%) eran afroamericanos. Para obtener una instantánea de lo bien que los programas estaban trabajando, los investigadores analizaron el escenario-en-diagnóstico en los pacientes. Durante el período de estudio, los investigadores observaron que la proporción de 0 diagnósticos de cáncer de mama etapa suba del 12,4% al 25,8%, y una disminución de diagnósticos en etapa IV del 16,8% al 9,4%. Cáncer de mama en etapas más tempranas son más fáciles de tratar, y las mujeres tienen más probabilidades de sobrevivir.
Los investigadores no pueden decir con certeza si el programa de divulgación en realidad hizo que las mejoras en la fase-a-diagnóstico, debido a las limitaciones en el diseño del estudio (no todas las mujeres en el componente de educación de la comunidad recibió la detección del cáncer de mama o el tratamiento en Grady, y el estudio no controló otros factores que pueden haber afectado positivamente el resultado). Sin embargo, según el investigador principal Sheryl GA Gabram-Mendola, MA, MBA, FACS, Director del Centro Integral de AVON mama en el Hospital Grady, "fue un cambio importante en el sistema de salud Grady y puede estar relacionado con la tendencia."
El cáncer de mama es más común entre las mujeres blancas, pero las mujeres afroamericanas tienen más probabilidades de contraer la enfermedad cuando son más jóvenes (menores de 40 años). También son menos propensos a sobrevivir. Según toCancer Datos y Estadísticas sobre los afroamericanos 2007-2008, la tasa de supervivencia a 5 años para el cáncer de mama entre las mujeres afroamericanas es de 77%, frente al 90% entre las mujeres blancas. La diferencia ha sido atribuida en gran parte a las etapas posteriores de diagnóstico y la supervivencia de la etapa específica de peor.
El diagnóstico tardío-etapa en los afroamericanos también se ha relacionado con una serie de barreras para la atención, incluyendo la falta de acceso a los servicios, la falta de acceso a información de salud, y las ideas erróneas acerca de la prueba.
Este programa tiene como objetivo hacer frente a los tres - y es un modelo reproducible.
"Pude ver este modelo en todos los grandes centros urbanos - Chicago, Nueva York, Washington DC, Detroit", dijo Brawley.
Gabram-Mendola dice que los investigadores están llevando a cabo estudios adicionales sobre el programa para determinar si tiene un Navigator paciente tiene un efecto sobre el tipo de cuidado que reciben las mujeres, ya sea que se adhieren a todas sus citas, y si el tratamiento completo. Algunos trabajos también se está haciendo un seguimiento cuántos pacientes siguen las directrices de cribado de cáncer de mama después de participar en un programa de CHA.
Cita: ". Efectos de un programa interno de navegación de diagnóstico de cáncer de mama en el Centro de Cáncer urbano con una gran población afroamericana Outreach y" Publicado en Internet el 23 de junio 2008 inCancer. Primer autor: Sheryl GA Gabram, MD, Facultad de Medicina de la Universidad Emory.
Comentado por: Los miembros del Personal Médico contenido ACS
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