¿Qué hay de nuevo en la investigación y tratamiento del cáncer de vejiga?

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Cáncer de vejiga

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¿Qué hay de nuevo en la investigación y tratamiento del cáncer de vejiga?

Investigaciones importantes sobre el cáncer de vejiga se está haciendo ahora en muchos hospitales universitarios, centros médicos y otras instituciones de todo el mundo.La comprensión de los cambios genéticos en el cáncer de vejiga

Los científicos han hecho grandes progresos en el aprendizaje acerca de las diferencias entre las células normales y células cancerosas. También se están dando cuenta cómo estas diferencias hacen que las células crezcan demasiado y propagarse a otras partes del cuerpo.

Se han encontrado varios cambios en el ADN (material genético) de los cánceres de vejiga. Los investigadores están tratando de determinar si las pruebas que identifican a estos cambios en el ADN pueden ayudar a predecir el pronóstico (perspectiva) de los pacientes con cáncer de vejiga (que podrían afectar el tratamiento) o si son útiles en la búsqueda de los cánceres de vejiga que se repiten (volvió) después del tratamiento.Los análisis de orina para detectar el cáncer de vejiga

Varias pruebas recientes buscan sustancias en la orina que pueden ayudar a mostrar si una persona tiene cáncer de vejiga. Estas pruebas se utilizan principalmente para ayudar a diagnosticar el cáncer de vejiga o buscar recurrencia en personas que ya han sido tratados. Los investigadores ahora están buscando para ver si estas pruebas pueden ser útiles incluso antes, para detectar el cáncer de vejiga en personas sin síntomas (ver "¿Puede el cáncer de vejiga en sus primeras etapas?").

Una nueva prueba busca una sustancia calledtelomerasein la orina. La telomerasa es una enzima que se encuentra a menudo en las células cancerosas cantidades anormales. Los primeros resultados de esta prueba han sido prometedores, y más estudios están en marcha.La reducción del riesgo de recurrencia de cáncer de vejiga

Una de las principales preocupaciones para las personas que han tenido cáncer de vejiga es que están en riesgo de desarrollar un nuevo cáncer en la vejiga o en otras partes del tracto urinario (incluyendo el revestimiento de los riñones, los uréteres y la uretra).

Los estudios están buscando para ver si ciertos alimentos, las vitaminas (como la vitamina E), minerales (como el selenio), los suplementos dietéticos (como el extracto de té verde y extracto de brotes de brócoli), medicamentos de quimioterapia u otros fármacos pueden reducir el riesgo de un segundo cáncer de vejiga. Los investigadores también están estudiando para ver si las vacunas pueden estimular el sistema inmunológico del cuerpo y ayudar a reducir el riesgo de un segundo cáncer.El tratamiento del cáncer de vejiga

Varios nuevos tipos de tratamiento se están estudiando para utilizar contra el cáncer de vejiga.Cirugía

Algunos cirujanos están utilizando un nuevo enfoque de la cistectomía en los que se sientan en un panel de control en la sala de operaciones y maniobrar los brazos robóticos para realizar la cirugía. Este enfoque, conocido asrobotic la cirugía asistida, permite al cirujano operar a través de varias incisiones pequeñas en lugar de uno grande. Esto puede ayudar a los pacientes a recuperarse más rápidamente de la cirugía. Este tipo de cirugía ya se utiliza para el tratamiento de otros tipos de cáncer, como el cáncer de próstata, pero todavía no está claro si es tan bueno como la cirugía estándar para la extirpación de la vejiga. Se está estudiando Este enfoque para ver si este es el caso.La terapia intravesical

Los investigadores están estudiando una serie de nuevos compuestos para ver si su puesta en la vejiga después de la cirugía puede ayudar a reducir el riesgo de que el cáncer regrese. La esperanza es encontrar algunos que son mejores y / o más seguros que los medicamentos utilizados en la actualidad como BCG y mitomicina.La terapia fotodinámica

La terapia fotodinámica (PDT) es un método de tratamiento más reciente, que ahora está en estudio para ver si es útil en el tratamiento de los cánceres de vejiga en etapa temprana.

Para este tratamiento, un medicamento sensible a la luz especial se inyecta en la sangre y se dejó a acumularse en las células tumorales para unos pocos días. A continuación, un tipo especial de luz láser se centra en el revestimiento interno de la vejiga a través de un cistoscopio. La luz cambia el fármaco en las células cancerosas en una nueva sustancia química que puede matarlos.

La ventaja de la TFD es que puede matar a las células cancerosas con muy poco daño a las células normales adyacentes. Un inconveniente es que el producto químico debe ser activado por la luz, por lo que sólo los cánceres cerca de la superficie del revestimiento de la vejiga puede ser tratada de esta manera. Esta luz no puede llegar a los cánceres que han crecido más en la pared de la vejiga o se han propagado a otros órganos.

El principal efecto secundario de la terapia fotodinámica es una intensa sensibilidad al sol, que puede durar un par de semanas después de la terapia. Incluso pequeñas cantidades de luz solar puede causar quemaduras graves en poco tiempo, por lo que es muy importante tomar precauciones al recibir este tratamiento.Las terapias dirigidas

A medida que los investigadores aprenden más sobre algunos de los cambios en las células de la vejiga que hacen que se vuelvan cancerosas, se han comenzado a desarrollar fármacos que se dirigen a estos cambios. Estos nuevos medicamentos dirigidos funcionan de manera diferente a los medicamentos de quimioterapia estándar. Ellos pueden trabajar en algunos casos, cuando los medicamentos de quimioterapia no lo hacen, y tienden a tener diferentes efectos secundarios (y con frecuencia menos severos).

Muchos medicamentos dirigidos ya se están utilizando para tratar otros tipos de cáncer. Algunos de estos medicamentos están siendo estudiados para su uso contra el cáncer de la vejiga, así, como sunitinib (Sutent ®), lapatinib (Tykerb ®), erlotinib (Tarceva ®), trastuzumab (Herceptin ®) y gefitinib (Iressa ®).

Otros fármacos se dirigen a los vasos sanguíneos que permiten el crecimiento de tumores. Estos son conocidos como fármacos anti-angiogénesis. Los ejemplos incluyen el bevacizumab (Avastin ®), sorafenib (Nexavar ®), y de pazopanib (pazopanib ®), que ya se utilizan para algunos otros tipos de cáncer. Ahora están siendo estudiados para su uso contra el cáncer de la vejiga, por lo general en combinación con quimioterapia.La terapia génica

La terapia génica - añadiendo o cambiando los genes reales dentro de las células del cáncer u otras células en el cuerpo - es otro nuevo método se está probando para el cáncer de vejiga. Uno de estos enfoques utiliza virus especiales que han sido modificados en el laboratorio. El virus modificado se pone en la vejiga e infecta las células de cáncer de vejiga. Cuando se produce esta infección, el virus inyecta un gen en las células para GM-CSF, una hormona del sistema inmune (citoquinas) que pueden ayudar a activar células del sistema inmune para atacar el cáncer. Este y otros enfoques para la terapia génica se encuentran todavía en las primeras etapas de desarrollo.

Puede prevenir el cáncer de vejiga Can