Será una vitamina al día mantener el cáncer lejos?

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Será una vitamina al día mantener el cáncer lejos?16 de agosto 2011

ByMarji McCullough, ScD, RD

Pueden estallar píldoras de vitaminas prevenir el cáncer? La respuesta simple es no, en base a lo que sabemos hasta ahora. De hecho, algunos suplementos vitamínicos han mostrado incluso daño. Lo que estoy hablando sobre todo son pastillas que contienen determinados nutrientes en cantidades que son mayores que la que se encuentra en los alimentos. Antes de que sigas leyendo, pensando que esto no es más que otro mensaje de "sólo come sus verduras", te voy a dar un poco de historia.

Hacia el final del siglo pasado, los científicos observaron que las personas con dietas saludables, y con niveles más altos de ciertos fitoquímicos ("fito" por las plantas) en su torrente sanguíneo, como el beta-caroteno, tuvieron tasas más bajas de cáncer. Pero las observaciones no prueban causa y efecto.

Así que, después de una cuidadosa evaluación de prometedores compuestos de la dieta, los científicos comenzaron a planear aleatorios, ensayos clínicos controlados con placebo ("ECA"), con decenas de miles de personas sanas para ver si tomar suplementos de fitoquímicos individuales en realidad podría prevenir el cáncer. ECA son considerados por muchos como el estándar de oro para demostrar que algo funcione. La mayoría de los suplementos probados eran antioxidantes, que son compuestos químicos que combaten los "radicales libres" en el cuerpo que pueden dañar el ADN y posiblemente conducir al cáncer.

Había grandes esperanzas para el enfoque de la prevención del cáncer por tomar una pastilla de vitaminas. Y, thefirst gran studytesting una combinación de vitaminas en una población china nutricionalmente deficiente en alto riesgo de cáncer gastrointestinal mostró promesa.

Sin embargo, los resultados de casi todos los estudios ya han encontrado que las personas que fueron asignados al azar para recibir el suplemento (en lugar del placebo) no reciben menos de cáncer. De hecho, en algunos estudios, las personas que recibieron suplementos realidad tiene más cáncer! He aquí un breve resumen de las principales conclusiones:

ECA que no resultó:

Beta-caroteno: En dos estudios separados a través de los fumadores de globo (hereandhere) que toman altas dosis de forma inesperada desarrollado cáncer de pulmón más beta-caroteno que los que tomaron placebo. ¿Qué salió mal? Las dosis de beta-caroteno que se encuentran en una dieta normal (como en las patatas dulces, zanahorias, etc) es mucho menor que las dosis administradas en los estudios. Otros nutrientes en plantas que podrían funcionar junto con el beta caroteno para prevenir el cáncer no se incluyeron en los suplementos.

Después de los estudios salieron, los investigadores determinaron que en los pulmones de los fumadores, las altas dosis de betacaroteno podrían haber actuado como un pro-oxidante (que causa daño en el ADN) en lugar de un antioxidante. En otros dos estudios de la mayoría hombres y mujeres para no fumadores, el betacaroteno no tuvo un efecto sobre el riesgo de cáncer en ambos sentidos (hereandhere).

Selenio: auricular del selenio y la piel cancerfound ninguna protección para el cáncer de piel, pero sí sugieren un menor riesgo de cáncer de próstata, lo que llevó toanother ECA grande. Este segundo estudio, denominado SELECT, dio ya sea selenio, vitamina E, ambos o placebo, a unos 35.000 hombres sanos. Se encontró un efecto en ambos sentidos de selenio o la vitamina E sobre el cáncer de próstata.

Vitamina C: Varios studieshave encontró ninguna asociación entre la vitamina C en la prevención o causar cáncer o enfermedades del corazón.

El folato: A pesar de folato está asociada con un menor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal (colon), Una reciente RCTshowed que en las personas que tienen hadpolypsremoved altas dosis, con número slightlyincreasedthe ácido fólico y el tamaño de los nuevos pólipos. Lo que esto sugiere es que si el proceso de cáncer ya se ha iniciado, los suplementos de dosis altas pueden alimentar el proceso.

Multivitaminas: Al menos el 50% de los adultos estadounidenses toman un suplemento vitamínico. El Grupo de Acción Preventiva Estados Unidos revisó la evidencia andconcludedthat tomar multivitaminas (en los adultos) no reduce el riesgo de cáncer o de otras enfermedades crónicas. Multivitaminas contienen varios de los nutrientes discutido anteriormente, aunque por lo general en dosis más bajas que los ensayos.

Por determinar

Vitamina D: Aunque algunos estudios observacionales (hereandhere) proporcionan cierto apoyo a un papel de la vitamina D en la prevención del cáncer de colon, las dosis de 400 UI / día hizo colon no inferior o el riesgo de cáncer de mama en un ECA. Una nueva prueba de ensayo grande de vitamina D en dosis más altas (y aceite de pescado) participantes isenrolling ahora, por lo que los resultados no va a durar varios años. La vitamina D es objeto de acalorados debates, y los expertos están comprensiblemente vigilado al recomendar los suplementos de menor riesgo de cáncer hasta que la evidencia es sólida. Decimos "recordar beta-caroteno" la forma en que los historiadores dicen que "recuerda el Álamo".

Más Prometedor

Calcio: He guardado la mejor noticia para el final. Alarge ECA en los Estados Statesshowed que, en las personas que han tenido pólipos colorrectales (colon) quitar, tomar calcio reduce el riesgo de que los pólipos volverá a crecer en un 15%. Hay una pega, sin embargo: los hombres que consumen o tomar dosis altas de calcio (por ejemplo,> 1500 mg) pueden tener un riesgo ligeramente mayor de desarrollar cáncer de próstata, según algunos estudios observacionales. Para las mujeres, esto obviamente no es un problema. Hasta que sepamos más, los hombres pueden desear mantener la ingesta de calcio entre 800 mg y menos de 1.500 mg. Los suplementos suelen contener 500 mg, y una taza de leche contiene 300 mg.

Vale la pena señalar que el Instituto de Medicina de la organización que viene con los niveles de ingesta recomendados en la dieta que se ven en los paquetes de alimentos, también se da cuenta de lo que las dosis de vitaminas pueden llevar a la toxicidad. De los aproximadamente 30 componentes de los alimentos analizados, han asignado un "límite superior tolerable" en la mitad de ellos. Eso significa que hay pruebas documentadas de que el exceso puede ser perjudicial para la mitad de los nutrientes más estudiados. Por menos suplementos bien estudiados, así, sabemos aún menos.

Todos sabemos que demasiado de algo bueno es raramente bueno, pero de alguna manera tenemos en nuestras cabezas que "más es mejor" cuando se trata de suplementos vitamínicos. Creo que eso es debido a que estos nutrientes se encuentran en los alimentos que su madre le dijo que comiera más. El problema es que los suplementos por lo general incluyen nutrientes aislados, a menudo en dosis mucho más alta y, a veces diferentes formas químicas - que la que se encuentra en la naturaleza.

Para terminar, aquí están las cosas importantes que debe saber:

1) Los suplementos no son los mismos que los alimentos. Ningún suplemento puede reemplazar completamente una dieta saludable.

2) Más no es siempre mejor. Asegúrese de decirle a su médico acerca de cualquier suplemento que esté tomando.

3) Los suplementos no están regulados por la FDA. Así es - sin supervisión. Dado el hecho de que sabemos que pueden ocurrir toxicidad y las sobredosis, y que algunos estudios han demostrado daño de los suplementos, es aconsejable no ir por la borda en los suplementos.

El mensaje para llevar a casa? Puede haber otras buenas razones para tomar suplementos, pero al menos por ahora, la prevención del cáncer no es uno de ellos.

Si usted desea aprender más acerca de qué vitaminas se encuentran en estudio para la prevención del cáncer, visitclinicaltrials.gov. Si desea inscribirse en la prevención del cáncer de la American Cancer Society Study-3, lo que nos ayuda a entender cómo prevenir el cáncer, incluyendo el estudio de los medicamentos y de las asociaciones de cáncer, haga clic aquí.

Dr. McCullough es directora estratégica de epidemiología nutricional en la Sociedad Americana del Cáncer.