Entender la cirugía de cataratas

Artículo escrito por: Kathryn DawsonThe la práctica de la cirugía de catarata se inició en el siglo sexto por Sushruta, un físico indio que utiliza una aguja doblada para empujar la lente hasta que llegó a la parte posterior del ojo. Este procedimiento se llama entrenamiento y fue adaptada por otros países de Asia, Oriente Medio y los países occidentales.

Para empezar, un médico oftalmólogo u ojo hará un examen completo de los ojos. Las cataratas pueden implicar uno o ambos ojos y no requieren una operación inmediata. De hecho, algunos pacientes con cataratas tienen una ligera discapacidad visual y el uso de gafas correctoras o lentes de contacto pueden ayudar a mejorar la visión. Con esta adaptación se tardaría unos años antes de que se necesitaba una operación.

A medida que progresa la catarata, el cristalino se vuelve turbia y opaca para ni siquiera vidrios fuertes pueden ayudar a corregir la visión. En este punto, una operación es inevitable.

La mayoría de cirugías de cataratas son en forma ambulatoria. Antes de la operación, el ojo o los ojos se anestesian y esterilizado correctamente. Dependiendo del procedimiento, los pacientes son completamente despierto o ligeramente sedado durante toda la operación.

Hay tres tipos de cirugía de cataratas:

1. La facoemulsificación (faco). Esta es la extracción de la catarata más practicada y moderno hasta la fecha. En primer lugar, los ojos son anestesiados utilizando solamente gotas oftálmicas estéticas. Con la ayuda de un microscopio de operación, una pequeña incisión en hizo justo fuera del margen de la córnea. A continuación, una pequeña sonda hueca se inserta en la incisión y se coloca directamente sobre el lente de cataratas-llenado. Esta sonda a continuación, emite vibraciones ultrasónicas que rompen y disuelven la lente que se filtra con succión a cabo al mismo tiempo. Este procedimiento suele durar menos de 30 minutos y no requiere puntos de sutura o parches en los ojos.

2. La cirugía de cataratas Extracapuslar (ECCS). Hay momentos en que la lente es demasiado denso o difícil para el procedimiento de faco para disolver. En este caso, la lente debe ser retirado como un todo, por lo que requiere una incisión más grande. Antes del procedimiento, la anestesia se administra a través de inyección alrededor del ojo. Esto también requiere un número de puntos de sutura después de la cirugía debido a una muy gran incisión. La recuperación es más lenta y los pacientes tendrán que arreglar sus ojos durante varios días hasta que se curen los puntos de sutura.

3. La cirugía de catarata intracapsular (ICCS). Esto implica una incisión aún mayor donde se eliminan toda la lente y la cápsula. Este procedimiento tiene un alto grado de complicaciones debidas a una incisión que se hace significativamente grande y el trauma que el ojo tiene que soportar durante el funcionamiento. Por esta razón, este procedimiento está ahora rara vez se hace.

Todos los procedimientos quirúrgicos mencionados anteriormente implican la inserción de una lente intraocular (LIO) justo después de la lente natural se ha extraído. La lente se coloca dentro de la cápsula donde se encuentra el cristalino natural. En ICCS, en el que también se extrae de la cápsula, la lente se coloca generalmente entre la córnea y el iris. Estas lentes no necesitan reemplazo o ningún mantenimiento siempre que los ojos no se golpean o traumatizados, desplazando la lente.

Hay diferentes tipos de implantes IOL y el más popular es la lente monofocal. Esta lente proporciona una excelente visión de lejos, pero es muy pobre en la visión de cerca, especialmente cuando la lectura. Para ello, gafas correctoras o lentes de contacto se utilizan para la visión de cerca. Lente monofocal hace astigmatismo no es correcta.

En contraste, la lente multifocal tiene diferentes regiones de ampliación que permiten al paciente para ver de diferentes distancias. La visión de cerca es mucho más clara que con la lente monofocal que permite al paciente leer y escribir, pero la lente multifocal no corregir el astigmatismo. Por esta razón, gafas correctoras o contactos se necesitan por algunos pacientes.

Las lentes tóricas se utilizan para abordar los problemas con astigmatismo. Estos implantes se insertan en una región específica del ojo para corregir el astigmatismo. Al igual que las lentes monofocales, la visión próxima también es pobre. Una vez más, se necesitan gafas correctoras para esto.

Una cirugía de cataratas es inevitable especialmente cuando se produce opacidad avanzada de la lente. Según el estado de la lente afectada, el oftalmólogo decidirá qué operación de cataratas es mejor para el paciente para alcanzar una visión óptima.