viernes, 3 de octubre de 2014

Estudio identifica los retos que enfrentan las enfermeras NYU después del huracán Sandy


Más allá de la evacuación inicial, enfermeras nota Langone de la NYU investigadores enfrentan las asignaciones provisionales de incertidumbre y estrés en hospitales de la zona

Muchos recuerdan las dramáticas imágenes de las enfermeras del Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York (NYULMC) heroicamente a evacuar a más de trescientos pacientes, llevando a muchos, incluyendo a los más jóvenes y los más vulnerables bajar escaleras durante el corte de energía resultante de la oleada de la tormenta generada por el Huracán Sandy.

Ahora, un estudio reciente realizado por investigadores de la universidades de Nueva York Universidad de Enfermería (NYUCN) y de Odontología (NYUCD), publicada enel Diario de Urban Healthexamines el impacto en la post-Sandy despliegue NYULMC enfermeras para ayudar a abordar oleada de pacientes en ocho hospitales locales y los centros de salud que no habían sido afectados por la tormenta.

El estudio mixto método, "Retos de la implementación de las enfermeras a la Otra Nueva York hospitales después del huracán Sandy," es uno de los pocos para evaluar el efecto psicológico de las enfermeras que trabajan en que cambia tan rápidamente, sin control, y potencialmente peligrosas circunstancias . Los investigadores llevaron a cabo entrevistas en profundidad cualitativas con una muestra de 16 enfermeras, lo que refleja la diversidad de áreas de práctica, experiencia en enfermería, y el papel de la organización en el desastre. Posteriormente, 528 enfermeras NYULMC completaron una encuesta cuantitativa en línea acerca de sus experiencias Huracán Sandy. El estudio identificó varios desafíos asociados con el despliegue posterior a la evacuación de otros hospitales de la zona.

"Hemos encontrado que más de la mitad de las enfermeras desplegados encuestados (54%) caracteriza su despliegue como extremadamente o muy estresante, y muchas de estas enfermeras permanecieron en estas asignaciones provisionales para un máximo de dos meses", dijo el autor Nancy Van Devanter, DrPH , RN, EdM, FAAN, profesor asociado de la NYUCN especializada en investigación de servicios de salud.

Las entrevistas cualitativas revelaron varios retos psicosociales y basadas en la práctica, incluyendo: trabajar en un entorno desconocido; tiempo de la orientación limitada; asuntos legales; y las cuestiones relacionadas con las tareas. Sólo el 30% de las enfermeras encuestadas pensaba que recibieron una orientación "suficiente" para el hospital de acogida. Para complicar aún más las cosas, varias enfermeras describen situaciones en las que se asignan a más pacientes que sentían que podían cuidarse a.

"Vimos que la inmediatez de los desastres naturales limitadas oportunidades para los hospitales de acogida para proporcionar enfermeras desplegados con una orientación integral," dijo Christine T. Kovner, PhD, RN, FAAN, coautor del estudio y profesor NYUCN. "Esto hizo que las enfermeras una gran cantidad de estrés y la preocupación por la falta de familiaridad con los sistemas del hospital anfitrión de documentación, equipos, políticas y procedimientos."

Si bien la separación de sus compañeros de trabajo también fue un factor de estrés significativo para las enfermeras, los investigadores observaron que las enfermeras hacen esfuerzos específicos para mantenerse en contacto durante el período de implementación. Un participante se refirió a la medida de su comunicación durante ese tiempo diciendo: "Hablé con mis compañeros de trabajo en el teléfono más en esos tres meses que hablé con ellos por teléfono en casi cinco años que he trabajado aquí."

"Otro de los objetivos de nuestra investigación era identificar los recursos que ayudaron a las enfermeras lidiar con su estrés durante la terrible experiencia," dijo el co-autor Victoria H. Raveis, MA, MPhil, PhD, profesor de investigación y director de la Unidad de Investigación Psicosocial en Salud, Envejecimiento y la Comunidad en NYUCD. "El estudio mostró que el apoyo entre pares sirvió como un importante medio de la reducción del estrés. Casi todos los participantes en el estudio cualitativo se refirió a la importancia del apoyo de sus compañeros NYULMC siempre para adaptarse a la experiencia de implementación ".

Los investigadores también encontraron que el apoyo de los supervisores NYULMC ayudó a aliviar el estrés de los enfermeros desplegados. Debido a que las enfermeras gestoras tenían ningún papel formal de una vez se desplegaron sus enfermeras, que desarrollado estrategias de promoción y comunicación creativas para proporcionar el apoyo necesario para su personal.

Los investigadores de los resultados se utilizarán para informar a las políticas que faciliten en el futuro la respuesta a desastres de apoyo enfermeras expertas 'la participación en el despliegue de una manera más eficaz y significativa.

"Nuestros resultados nos permitirán abogamos por el establecimiento de estructuras formales para mejorar las oportunidades para las enfermeras desplegados durante los desastres para interactuar y trabajar con algunos de sus compañeros, sobre todo cuando no es posible desplegar equipos intactos para albergar los hospitales", dijo Van Devanter .

Los autores de este estudio citan la necesidad de seguir investigando para identificar los desafíos experimentados por las enfermeras de los hospitales de acogida y de los otros hospitales que fueron evacuados a causa del huracán Sandy, y agregó que este tipo de investigación podría informar además la planificación regional y nacional, procedimiento, y el desarrollo de políticas para facilitar el despliegue y la dirección del paciente contra sobretensiones para futuros desastres.

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