Un análisis de sangre que mide un conjunto de marcadores moleculares llamados microARNs podrían algún día ayudar a identificar y caracterizar lesiones precursoras que pueden convertirse en cáncer de páncreas
Centro de H. Lee Moffitt Cancer y el Instituto de Investigación
TAMPA, Fla. - El cáncer de páncreas es la cuarta causa más común de muerte por cáncer en los Estados Unidos y tiene una tasa de supervivencia a 5 años de sólo el 6 por ciento, que es la tasa más baja de todos los tipos de cáncer de acuerdo con la American Cancer Sociedad. Esta baja tasa de supervivencia se atribuye en parte a la dificultad en la detección de cáncer de páncreas en una etapa temprana. De acuerdo con un nuevo estudio "prueba de principio", publicado en agosto de 27 de tema ofCancer investigación de la prevención, los investigadores de Moffitt Cancer Center esperan mejorar las tasas de supervivencia de cáncer de páncreas mediante la identificación de marcadores en la sangre que puede determinar con precisión los pacientes con lesiones premalignas del páncreas llamada neoplasia papilar intraductal mucinosa (IPMNs).
"Una estrategia prometedora para reducir el número de personas afectadas por el cáncer de páncreas es identificar y tratar las lesiones premalignas del páncreas", dijo el primer autor Jennifer Permuth-Wey, Ph.D., MS, miembro asistente en los departamentos de Epidemiología del Cáncer y Oncología Gastrointestinal en Moffitt. "IPMNs se establecen las lesiones precursoras de cáncer de páncreas que dan cuenta de aproximadamente la mitad de todos los quistes pancreáticos asintomáticos por cierto detectadas por tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) en los EE.UU. cada año."
IPMNs pueden caracterizarse como sea bajo o alto riesgo para el desarrollo de cáncer de páncreas; Sin embargo, la única manera de caracterizar con precisión la gravedad de IPMNs es por su remoción quirúrgica que está en sí mismo asociado con un riesgo de complicaciones, como la diabetes a largo plazo y la muerte. Por otra parte, no quitar la TPMI (s) podría dar lugar a una oportunidad perdida para prevenir lesiones de alto riesgo de desarrollar cáncer de páncreas en invasiva.
investigadores de Moffitt quieren desarrollar una solución rentable prueba rápida, la sangre que puede diferenciar con precisión IPMNs de bajo riesgo que pueden ser monitoreados desde IPMNs de alto riesgo que necesitan ser extirpado quirúrgicamente mediante el estudio de los microARN (miARN), una clase de pequeñas moléculas que regulan genes clave implicados en el desarrollo y progresión del cáncer. "El uso de la nueva tecnología digital, se compararon los patrones de expresión de miRNAs en la sangre y descubrimos un conjunto de 30 miRNAs que diferenciaban entre los pacientes y voluntarios sanos TPMI. También se identificaron cinco miRNAs que permiten distinguir entre IPMNs de alto riesgo y IPMNs de bajo riesgo ", dijo el autor principal Mokenge Malafa, MD, FACS, jefe de departamento y líder del programa para el Programa de Oncología Gastrointestinal de Moffitt." Estamos muy contentos con nuestros resultados preliminares, pero se necesita mucha más investigación antes de dicha prueba de sangre podría estar disponible en el entorno clínico ".
"La esperanza es que en un futuro no muy lejano un análisis de sangre a base de miARN se puede utilizar en conjunción con funciones de imagen y otros factores para ayudar al equipo médico en la predicción de precisión gravedad de la enfermedad de IPMNs y otros quistes pancreáticos en el momento de diagnóstico o seguimiento para que las decisiones de gestión médica personalizadas más conocimiento de causa ", explicó Permuth-Wey.
Los autores creen que la incorporación de un análisis de sangre como en la práctica clínica habitual podría proporcionar una oportunidad única para la intervención durante la fase de pre-cancerosas antes de que el desarrollo de tumores malignos de páncreas.
A través de la financiación del Estado de Florida y el recién creado Centro de Cáncer de la Florida Academic Alliance, los investigadores de Moffitt planean continuar su investigación sobre IPMNs mediante la asociación con investigadores del Centro de Cáncer de Salud de Florida y la Universidad de Miami / Sylvester Comprehensive Cancer Center. Esta nueva asociación, llamada la Florida Páncreas de Colaboración, representa la primera colaboración multi-centro de cáncer en todo el estado dedicada a la realización de investigaciones sobre IPMNs con el objetivo último de promover la prevención y la detección temprana de cáncer de páncreas. "Teniendo en cuenta que la Florida ocupa el segundo lugar en el número de muertes por cáncer de páncreas que se producen cada año y el hecho de que se prevé que el cáncer de páncreas superar mama, próstata y cáncer colorrectal y convertido en la segunda causa principal de muerte por cáncer en 2030, estamos encantados de que nuestro estado se ha comprometido a invertir en la investigación del cáncer de páncreas ahora ", dijo Permuth-Wey.
"La detección temprana y la detección son las formas más eficaces para los individuos en riesgo" para reducir al mínimo las posibilidades de desarrollar cáncer de páncreas ", dijo Malafa. La detección y los procedimientos para diagnosticar los quistes pancreáticos y otras condiciones gastrointestinales se pueden realizar en la clínica de la endoscopia del estado de la técnica de Moffitt.
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