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Cáncer de conducto biliar

Resumen

Cáncer de conducto biliar: un tipo raro de cáncer que surge de la vía biliar, el tubo que conecta el hígado y la vesícula biliar al intestino delgado.

La parte de la vía biliar que es fuera del hígado se llama la vía biliar extrahepática. Bilis, un líquido producido por el hígado que rompe las grasas durante la digestión, se almacena en la vesícula biliar. Cuando el alimento es desglosada en los intestinos, bilis se libera de la vesícula biliar a través de la vía biliar a la primera parte del intestino delgado.

Cánceres de los conductos biliares, también llamados colangiocarcinomas, pueden surgir en muchos lugares en y alrededor del hígado. Son raros, sólo 16.600 personas en los Estados Unidos por año. El tratamiento sólo definitivo es la extirpación completa del tumor, que a menudo no es posible. Si el cáncer no puede extraerse completamente, los principales objetivos de la terapia en el alivio de los síntomas causados por la acumulación de la bilis y el alivio del dolor.

Síntomas

Si usted tiene cáncer del conducto biliar, que tenga algunos de los siguientes

síntomas:-

* leve dolor en la parte superior del abdomen (vientre)

ÿ la pérdida de apetito o malestar

su piel y el blanco de sus ojos son amarillenta (ictericia)

* Coluria

* heces de colores pálidas

* pérdida de peso inexplicable

* picazón en la piel

* diarrea (heces blandas)

Aunque no necesariamente el resultado de cáncer de vías biliares, si usted tiene alguno de estos síntomas debe visitar a su médico de cabecera.

Causas

Las causas del cáncer de conducto biliar no están comprendidas en la actualidad. Sin embargo, hay ciertos factores que hacen más probable cáncer del conducto biliar y estos se enumeran a continuación.

* Es ligeramente más común Si naciste con los conductos biliares anormales.

Si tiene colitis ulcerosa aumenta su riesgo.

Aumenta su riesgo si usted es un fumador o ha sido expuestos a químicos industriales particulares utilizados en la industria de metal o de goma.

* Si usted ha sido infectado con un parásito llamado el Tremátodo hepático, esto aumenta el riesgo de cáncer de los conductos biliares. La infección ocurre generalmente en Europa oriental, Asia y América del sur por lo que es más común en estas áreas.

Infección de Hepatitis B o C también puede aumentar su riesgo de cáncer de los conductos biliares.

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Diagnóstico

Su médico le preguntará sobre sus síntomas y lo examinará. Su médico de cabecera puede darle una prueba de sangre y puede referirlo a otro médico, como un especialista en trastornos que afectan a la vesícula biliar, para exámenes adicionales, incluyendo las siguientes.

* Más puede tomarse exámenes de sangre para comprobar su salud en general y los niveles de bilirrubina en la sangre.

* Un análisis de ultrasonido utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir una imagen del abdomen.

Una TC (tomografía computarizada) utiliza rayos x para crear una imagen tridimensional del abdomen.

* Una IRM (resonancia magnética) utiliza imanes y ondas de radio para producir imágenes de dos y tres dimensiones del cuerpo.

* Una endoscópica colangiopancreatografía retrógrada (ERCP) es una prueba utilizando una cámara telescópica estrecha, flexible, tubo, llamada endoscopio que se utiliza para comprobar las partes del sistema digestivo. Usted tendrá un aerosol anestésico para adormecer la garganta y puede que necesite un sedante.

* PTHC (PTC) es cuando se pasa una aguja a través de la piel al hígado y se inyecta un tinte en el conducto biliar en el hígado. Luego se toma una radiografía para detectar cualquier obstrucción o cáncer. Para ello necesitará un anestésico local.

Algunos personas pueden necesitar un Angiograma, que es cuando se inserta un tubo fino dentro de una arteria en la ingle y se inyecta un tinte. Esto pondrá de relieve todos los vasos sanguíneos cuando se toma una radiografía.

Puede tomar una biopsia. Una biopsia es una pequeña muestra de tejido. Esto se enviará a un laboratorio para pruebas.

Otros exámenes pueden incluir un análisis de la ecografía endoscópica (EUS) que utiliza un endoscopio que tiene una sonda de ultrasonido para comprobar el páncreas y los tejidos circundantes. Un ultrasonido se utiliza para producir imágenes para detectar cualquier tipo de cáncer. Algunas personas pueden necesitar una laparotomía, que es una pequeña incisión hecha en el abdomen, por lo que su médico puede ver directamente en el conducto biliar y los tejidos circundantes. Para ello necesitará anestesia general.

Para obtener más información, vea Temas relacionados. Los resultados de las pruebas determinarán el curso del tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento para el cáncer de conducto biliar depende del tipo, el escenario y el grado de cáncer que tenga. Cáncer de conducto biliar es a menudo en una etapa avanzada, cuando se diagnostica y es posible que no pueda curar el cáncer. Incluso si una cura no es posible, debe utilizarse los siguientes tratamientos.

Cirugía

La cirugía puede utilizarse para eliminar los conductos biliares y posiblemente algunos de los tejidos y órganos circundantes si también son afectadas por el cáncer. Esta es la única forma de curar el cáncer. El conducto biliar está en una posición incómoda y no puede ser posible eliminar todo el cáncer. Cirugía de bypass, que permite que la bilis fluya desde el hígado en el intestino, puede ser sugerido si no es posible eliminar el tumor.

Inserción de un stent

Puede insertar un stent (un pequeño tubo hueco) para ayudar a la bilis drene correctamente en el sistema digestivo y evitar la ictericia. Esto se puede agregar durante la CPRE o PTC. También puede insertar un catéter (un tubo largo que drena hacia el exterior del cuerpo).

Radioterapia

Esto utiliza radiación para destruir las células cancerosas, pero no es generalmente adecuado para el cáncer de los conductos biliares. A veces se da al mismo tiempo como quimioterapia. Para obtener más información, vea Temas relacionados.

Quimioterapia

Se le administran medicamentos para atacar las células cancerosas a algunas personas con ciertos tipos de cáncer. Se pueden administrar medicamentos de quimioterapia si el cáncer no puede extraerse completamente o en otros lugares se ha extendido en el cuerpo. En algunos pacientes puede reducir el tumor durante un corto tiempo. Se le puede ofrecer este tipo de tratamiento como parte de un ensayo clínico. Para obtener más información, vea Temas relacionados.

Terapia fotodinámica

Una luz medicina sensible se inyecta en el cuerpo a través de una vena y es tomada por las células cancerosas. Un láser se pasa sobre las celdas para activar el medicamento que mata las células.