miércoles, 20 de febrero de 2013

He sobrevivido al cáncer: ¿y ahora qué?

Aunque los expertos en salud pública gustaría señalar que las tasas globales de mortalidad por cáncer no se han movido, algunos tipos de cáncer son mucho más capacidad de supervivencia que otros. Ahora más que nunca, un diagnóstico de cáncer en la actualidad no es necesariamente una sentencia de muerte puede haber sido unos 20 años atrás.

"Para algunos cánceres en adultos, la tasa de supervivencia puede ser tan alta como el 70%", dice Lindsay Nohr, directora ejecutiva de Fertile Hope, un grupo sin fines de lucro que educa a los pacientes de cáncer sobre cómo el tratamiento puede afectar su capacidad para tener hijos. "Para algunos cánceres pediátricos, la tasa de curación puede ser aún mayor."

El simple objetivo de la supervivencia de muchos pacientes de cáncer se vuelve tan extenso que muchos sobrevivientes están terriblemente preparado para el regreso a la vida cotidiana.

La vida después de Supervivencia

"La gente debe tener información acerca de los problemas psicosociales que se van a enfrentar cuando salen de la puerta del hospital", dice Susan Nessim, fundador de Cancervive, un grupo que tiene como objetivo ayudar a las personas que tienen trato con experiencia en cáncer con el regreso a la normalidad la vida. También es autor de Can Survive: Reclamar su vida después del cáncer.

"Su relación con todos a tu alrededor va a cambiar", dice Nessim, quien es una sobreviviente del rabdomiosarcoma, un cáncer infantil de los músculos, que se desarrolló en 1975 a los 17 años. "Usted puede encontrar que cortar relaciones que no funcionan. Es posible que desee cambiar de trabajo porque usted ha tenido este sentido, la experiencia que cambia la vida.

"Una vez que complete el tratamiento, la gente comienza a alejarse de ti, porque ellos asumen que estás bien ahora", dice. "Yo estaba a menudo se le dijo:" Te ves muy bien, tienes el pelo hacia atrás, así que siga adelante con su vida. Pero no es tan fácil. Muchos de nosotros no estamos preparados para el hecho de que no todo va a ser lo que era. "

Más allá de las dificultades del tratamiento del cáncer se encuentran los problemas más mundanos de la vida como un sobreviviente. Muchos sobrevivientes de cáncer tienen problemas para mantener la cobertura de salud.

"Es común que prima una sobreviviente de cáncer de seguro de salud para subir tan alto que no pueden pagar la cobertura", dice Nessim. "O exploraciones determinadas o procedimientos no estarán autorizadas en el plan, por lo que de un modo u otro, se cortan fuera de cobertura".

Los sobrevivientes pueden tener importantes gastos médicos para pagar, y algunos empleadores se muestran renuentes a contratar a alguien que ha tenido cáncer a causa de los temores de la persona que físicamente no será capaz de manejar el trabajo.

"Todos los tipos de discriminación pueden ser enfrentados por los supervivientes", dice Nessim. "A veces la gente vuelve a trabajar para encontrar que su trabajo se ha ido o han sido desplazados a una posición inferior. Pueden encontrarse cargados de asignaciones de viaje en un esfuerzo por deshacerse de ellos. Los empleadores saben los límites de los Americanos con Disabilities Act, y que puede ser muy inteligente acerca de cómo moverse por la contratación de personas que han tenido cáncer u otros problemas de salud importantes, como el SIDA. "

El tema de la fertilidad

De los problemas que enfrentan los sobrevivientes de cáncer, la fertilidad dañado es uno de los menos comprendidos, dice Nohr de Fertile Hope. Los efectos secundarios de la radiación, la quimioterapia o la cirugía puede dejar una persona infértil.

"Yo estimaría que sólo el 10% de los oncólogos incluso discutir el tema de la fertilidad de las pacientes que tienen menos de 45 años antes del tratamiento," dice ella. "Ese es un gran, gran problema. Los pacientes de cáncer son mucho más poder ahora de lo que han sido en el pasado, conseguir una segunda opinión y la investigación de sus opciones de tratamiento, pero muchos pacientes no entienden que algunos tratamientos contra el cáncer muchos dejarlos incapaces de tener los niños. "

Los pacientes con cáncer pueden tomar especiales medidas de ahorro de fertilidad antes del tratamiento. Los machos adultos y adolescentes pueden hacer depósitos en un banco de esperma para su uso futuro. Niños prepúberes pueden tener tejido testicular congelados para preservar espermatozoides.

Para las mujeres los problemas son más complejos. Una mujer de ahorro de fertilidad medidas dependen enteramente de su tratamiento contra el cáncer y su fisiología particular. Los huevos pueden ser extraído y congelado, como embriones pueden. A partir de ahí, las medidas son cada vez más adaptadas a las necesidades individual de una mujer.

"Es por eso que todos los pacientes con cáncer de las mujeres que tienen el potencial de tener un hijo necesita ver a un endocrinólogo reproductivo antes del tratamiento del cáncer comienza", dice Nohr. "Los oncólogos no saben lo suficiente acerca de la fertilidad. Ellos tienden a no ser bien educados acerca de estos temas, y por eso las mujeres tienen que ser muy proactivo y pensar más en el futuro para proteger su fertilidad si es posible."

Eso es también, dice Nessim, ¿por qué un grupo de apoyo sobreviviente es tan importante.

Terapia conversacional

"Tener un grupo de supervivientes que puede hablar es tan vital", dice ella. "Uno aprende de sus experiencias y errores. Una vez completado el tratamiento, sus problemas se trata de la vida cotidiana. Puede no ser cómodo hablando con los pacientes con cáncer que se encuentran actualmente en tratamiento si usted está preocupado acerca de cómo va a mantener su trabajo o pagar cuentas o sentirse deprimido. "

Hablar con otros sobrevivientes acerca de cuestiones de supervivencia es lo que hace toda la diferencia, dice Nessim.

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