Bifosfonatos para el mieloma múltiple

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Bifosfonatos para el mieloma múltiple

Las células de mieloma pueden disolver, debilitar, e incluso romper los huesos. Drogas calledbisphosphonatescan huesos ayuda a mantenerse fuertes por ralentizar este proceso.

Los bifosfonatos estándar para el tratamiento de problemas de huesos en personas con mieloma son el pamidronato (Aredia ®) y el ácido zoledrónico (Zometa ®). Estos medicamentos se administran por vía intravenosa (en una vena). La mayoría de los pacientes son tratados una vez al mes al principio, pero que pueden ser capaces de ser tratados con menos frecuencia más adelante si lo están haciendo bien. El tratamiento con un bifosfonato ayuda a prevenir un mayor daño óseo en pacientes con mieloma múltiple.

Tratamiento con bisfosfonatos tiene un raro pero grave efecto secundario calledosteonecrosis de la mandíbula (ONJ). Los pacientes se quejan de dolor y los médicos encuentran que parte del hueso de la mandíbula ha muerto. Esto puede conducir a una herida abierta que no cicatriza. También puede conducir a la pérdida de dientes en esa zona. El hueso de la mandíbula también se puede infectar. Los médicos no están seguros de por qué sucede esto y la mejor manera de prevenirla, pero tener cirugía de la mandíbula o de tener un diente eliminado puede desencadenar este problema. Estos procedimientos deben ser evitados mientras que un paciente está tomando un bifosfonato. Muchos médicos recomiendan que los pacientes tengan un chequeo dental antes de iniciar el tratamiento. De esta manera, cualquier problema dental puede ser atendido antes de comenzar el medicamento. Si ONJ ocurre, el médico suspenderá el tratamiento con bifosfonatos.

Una manera de evitar estos procedimientos dentales es mantener una buena higiene oral mediante el hilo dental, cepillado, asegurarse de que las dentaduras le queden bien, y tener chequeos dentales regulares. Cualquier diente o infecciones de las encías deben ser tratados con prontitud. Los empastes dentales, los procedimientos de conductos y coronas de dientes no parecen conducir a la ONJ.

Última revisión médica: 01/15/2013

Última revisión: 02/12/2013

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