Confirman radiación Aumenta Breast Cancer Survival

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Confirman radiación Aumenta Breast Cancer Survival

Fecha del artículo:

13 de febrero de recurrencias 2006Fewer, Menos muerto cuando la radiación Parte de Tratamiento

Resumen: Un nuevo análisis de docenas ofBreast cancerstudies muestra que la adición de radiación para el tratamiento del cáncer de mama no se limita a reducir el riesgo de tener una recaída de una mujer, sino que también mejora la supervivencia. Los hallazgos fueron publicados enThe Lancet.

¿Por qué es importante: el tratamiento estándar Radiationis después de la cirugía de conservación del seno (tumorectomía) y se recomienda después de la mastectomía en las mujeres con tumores grandes o cuyo cáncer se ha extendido a muchos ganglios linfáticos. Pero muchas mujeres omitir la radioterapia. Este estudio ayuda a explicar por qué no deberían hacerlo.

"Estos datos ayudan a reforzar el argumento de que no es un beneficio sustancial a la radioterapia [después de la tumorectomía] y que debería ser un paciente poco común con un muy bajo riesgo de recurrencia o una vida muy corta espera para quien debe ser eliminado", dijo Christy Russell, MD, presidente del Grupo Asesor de cáncer de mama de la American Cancer Society y co-director de la Universidad del Sur de California Norris Breast Center. Ella no estuvo involucrado en la investigación.

El estudio también ayuda a los médicos a comprender mejor qué pacientes de mastectomía podrían beneficiarse más de la radiación, añadió.

Lo que ya se sabe: un estudio canadiense publicado el año pasado encontró que la radiación después de la mastectomía podría mejorar la supervivencia de las mujeres con cáncer de mama de alto riesgo. Pero la mayoría de los estudios de la radiación después de cualquier tipo de cirugía de cáncer de mama sólo mostraron que el tratamiento podría reducir las recurrencias - no mostraron que el tratamiento ayudó a las mujeres viven más tiempo. Debido a que este nuevo estudio incluye datos de docenas de otros estudios y miles de mujeres, fue capaz de detectar una investigación previa prestación no podía.

"Creo que lo que en este trabajo no es confirmar y completar los datos que la prevención de la recurrencia local puede mejorar sus posibilidades de sobrevivir al cáncer de mama", dijo Russell.

¿Cómo se llevó a cabo este estudio: Los investigadores del Grupo de Colaboración de los autores de los ensayos del cáncer de mama temprano "analizaron los resultados de 78 ensayos clínicos con 42.000 mujeres. Los estudios han comparado diferentes estrategias de tratamiento después de la cirugía inicial de cáncer de mama: la radiación frente a ninguna radiación, más vs menos la cirugía (con y sin radiación), y más cirugía vs radiación. Los investigadores combinaron la información de estos estudios para calcular la cantidad de radiación prestación prevista en el corto plazo y el largo plazo.

Lo que se encontró: El análisis mostró que por cada 4 recurrencias locales impedido por la radiación, 1 muerte por cáncer de mama se podrían evitar más de 15 años.

Entre las 7.300 mujeres tratadas con cirugía conservadora de la mama, la radioterapia redujo el riesgo de sufrir una recaída en los próximos 5 años de 26% a sólo el 7%. El riesgo de morir por cáncer de seno en los próximos 15 años se redujo de 35,9% a 30,5%.

Para las 8500 mujeres que tuvieron una mastectomía, la radioterapia redujo el riesgo a 5 años de recurrencia local del 23% a sólo el 6%, y redujo el riesgo de 15 años de la muerte por cáncer de mama de 60.1% a 54.7%.

Los beneficios fueron mayores para las mujeres cuyo cáncer se había diseminado a los ganglios linfáticos, y los que tienen tumores más grandes o tumores de grado superior.

El resultado final: Russell dijo que los oncólogos médicos pueden usar los datos de este nuevo análisis para ayudar a sus pacientes a tomar decisiones sobre si se debe buscar la radioterapia después de la cirugía del cáncer de mama.

Advierte, sin embargo, que los grandes beneficios vistos en este análisis pueden ser inferiores en pacientes de hoy en día.

"Currenthormone therapiesandchemotherapy regimensare mejor en la reducción de la recurrencia local que las que se utilizaron en los ensayos clínicos que se presentan", explicó. "Ambas terapias, si se usa, puede hacer que el beneficio de la terapia de radiación menos significativo en lo que respecta tanto a la recidiva local y la supervivencia específica del cáncer de mama."

Cita: "Efectos de la radioterapia y de las diferencias en la extensión de la cirugía para el cáncer de mama temprano en la recidiva local y supervivencia a 15 años:. Una visión general de los ensayos con asignación al azar" Publicado en el 17 de diciembre 2005, The Lancet (Vol. 366, N º 9503: 2087-2106). Primer autor: Collaborative Group Early Breast Cancer autores de los ensayos.



Comentado por: Los miembros del Personal Médico contenido ACS

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