sábado, 17 de agosto de 2013

¿Cuáles son los riesgos de tomar estos medicamentos?

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Medicamentos para reducir el riesgo de cáncer de mama

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TopicsMedicines documento para reducir el cáncer de mama y RiskTamoxifen raloxifeneWhat son los riesgos de tomar estos medicamentos?¿Por cuánto tiempo deberían las mujeres tomar estos medicamentos para reducir el riesgo de cáncer de mama?¿Estos medicamentos tienen los mismos riesgos que la terapia hormonal después de la menopausia?¿Quién debe considerar tomar un medicamento para reducir el riesgo de cáncer de mama?El riesgo de cáncer de mama assessmentWeighing riesgos frente a compuestos inhibitorsOther benefitsAromatase ser studiedWhat significa todo esto para usted?Para aprender moreReferences

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Medicamentos para reducir el riesgo de cáncer de mama

El tamoxifeno y el raloxifeno

¿Cuáles son los riesgos de tomar estos medicamentos?

¿Por cuánto tiempo deberían las mujeres tomar estos medicamentos para reducir el riesgo de cáncer de mama?

¿Estos medicamentos tienen los mismos riesgos que la terapia hormonal después de la menopausia?

¿Quién debe considerar tomar un medicamento para reducir el riesgo de cáncer de mama?

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TopicTamoxifen anterior y el raloxifeno

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¿Cuáles son los riesgos en la toma de estos medicamentos?El tamoxifeno

El tamoxifeno es un fármaco complejo. Actúa como un anti-estrógeno en algunos tejidos, pero actúa como el estrógeno en otros. Sus efectos anti-estrógeno causan los efectos secundarios más comunes, como los sofocos y los sudores nocturnos. Pero, ya que también actúa como un estrógeno en algunos tejidos, el tamoxifeno puede aumentar las probabilidades de algunos problemas de salud poco frecuentes pero graves de la mujer.

El cáncer del útero

Los estrógenos y los agentes que actúan como estrógenos, se sabe que aumentan el riesgo de la ofcancer uteruswhen que son tomadas por las mujeres después de la menopausia. En el Estudio de Prevención del Cáncer de Seno (BCPT), las mujeres que tomaron tamoxifeno tuvieron un mayor riesgo de cáncer de útero. La mayoría de estos wereendometrial cáncer (cáncer del revestimiento del útero), pero un sarcoma wereuterine pocos (cáncer de la capa muscular del útero).

En general, el riesgo de cáncer uterino fue baja. Más de 7 años, el riesgo fue mayor que la observada en el grupo placebo, pero todavía menos de 2%. Esto salió a cerca de 16 casos de cáncer uterino por cada 1.000 mujeres en el grupo de tamoxifeno, en comparación con alrededor de 5 de cada 1.000 en el grupo de placebo. La mayoría de estos cánceres fueron encontrados en una etapa muy temprana.

El mayor riesgo parecía afectar a las mujeres de más de 50 y no a las mujeres más jóvenes. Para algunas mujeres mayores de 50 años, el aumento del riesgo de cáncer de endometrio puede compensar la reducción en el cáncer de mama invasivo. El mayor riesgo de cáncer endometrial parecía disminuir después de las mujeres terminaron tomando tamoxifeno.

Es especialmente importante para las mujeres que han tomado o están tomando tamoxifeno para hablar sobre el riesgo de cáncer uterino con sus médicos. Estas mujeres deben informar a sus médicos sobre cualquier sangrado vaginal o manchado después de la menopausia. Sangrado, manchado o secreción podrían ser síntomas de estos cánceres. Las mujeres también deben hablar con sus médicos acerca de los posibles beneficios, riesgos y limitaciones de las pruebas para el cáncer endometrial temprano.

El cáncer de endometrio se puede encontrar generalmente en una etapa temprana, cuando no se ha extendido y el tratamiento que funciona mejor. Mayoría de los cánceres endometriales se encuentran cuando las mujeres con síntomas (tales como manchas o sangrado) son revisados ??por el médico. Otras pruebas, con biopsia endometrial y la ecografía transvaginal, se hace para ver si el cáncer está presente. Para obtener más información sobre este tema, consulte nuestro documento Cáncer calledEndometrial (uterino).

La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que las mujeres que toman tamoxifeno aprender acerca de sus opciones de pruebas para el cáncer endometrial, para que puedan tomar decisiones informadas. Pero en este momento no recomendamos las pruebas de rutina para estas mujeres. Esto se debe a que los estudios no han demostrado que las pruebas de rutina ayuda a detectar el cáncer de endometrio en una etapa más curable. Además, muchos estudios han encontrado que las pruebas de rutina para el cáncer endometrial puede llevar a una cirugía innecesaria de revisar los resultados falso-positivos.

Las mujeres que han tenido una histerectomía (cirugía para extirpar el útero) no están en riesgo de cáncer de endometrio o sarcoma uterino y no tienen que preocuparse por este tipo de cáncer.

Coágulos sanguíneos principales

El tamoxifeno se sabe que aumenta el riesgo de grandes coágulos de sangre. En la Sala de Primera CancerPrevention mama, las mujeres que tomaron tamoxifeno tuvieron un mayor riesgo de un coágulo de sangre, como una embolia pulmonar (un coágulo sanguíneo que viaja al pulmón) o una trombosis venosa profunda (un coágulo de sangre en una vena en la pierna) que las mujeres en el grupo de placebo. Estos coágulos pueden a veces causar problemas serios e incluso la muerte. Aún así, el riesgo era menos de 1% ..

Las mujeres en el grupo de tamoxifeno pueden haber también han sido más propensos a tener un accidente cerebrovascular que los del grupo placebo. Pero las diferencias son tan pequeñas que pueden haberse debido a la casualidad más que el tamoxifeno.

Otros efectos secundarios posibles

Las mujeres que toman tamoxifeno pueden tener un riesgo ligeramente mayor de desarrollar cataratas (opacidad del cristalino del ojo). Esto se observó en el estudio BCPT, pero no en el IBIS-I. Y a medida que las mujeres envejecen, tienen más probabilidades de desarrollar cataratas si toman tamoxifeno.

Los efectos secundarios más comunes del tamoxifeno son los síntomas de la menopausia. Estos incluyen sofocos, sudores nocturnos y sequedad vaginal. Algunas mujeres también reportan problemas con la descarga vaginal.

El uso del tamoxifeno también puede causar menopausia para comenzar antes de lo que pueda tener de otra manera. Esto es más probable en mujeres que estaban cerca de la menopausia cuando comenzaron a tomar el medicamento. En la mayoría de las mujeres que toman tamoxifeno antes de la menopausia, los ovarios funcionan normalmente y producen hormonas femeninas (estrógenos) en las mismas cantidades o ligeramente aumentado. Sin embargo, en algunas mujeres, la menstruación se detendrá.Raloxifeno

El raloxifeno tiene muchos de los mismos efectos secundarios que el tamoxifeno, pero los riesgos no son tan altos.

Problemas con los síntomas de la menopausia, tales como sofocos, sudores nocturnos y sequedad vaginal ocurren aproximadamente a la misma velocidad. Pero los efectos secundarios más graves se producen con menor frecuencia.

En el Estudio de ensayo El tamoxifeno y el raloxifeno, el riesgo de cáncer de útero era casi la mitad que en el grupo de raloxifeno que en el grupo de tamoxifeno. El riesgo de coágulos sanguíneos graves también fue 25% más baja que en las mujeres que toman tamoxifeno. El raloxifeno también no parece estar relacionada con el desarrollo de cataratas.

Última revisión médica: 06/04/2013

Última revisión: 17/07/2013

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