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Mesotelioma maligno
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La quimioterapia para el mesotelioma maligno
La quimioterapia (quimio) es el tratamiento con medicamentos contra el cáncer. Hay 2 maneras principales que la quimioterapia se puede dar para tratar el mesotelioma.
Insystemictherapy, la quimioterapia se inyecta en una vena. El medicamento se introduce al torrente sanguíneo y viaja a través del cuerpo para alcanzar y destruir las células cancerosas donde quiera que estén.
Los medicamentos de quimioterapia también se pueden colocar directamente en la cavidad del cuerpo donde el cáncer es - eitherintrapleurally (directamente en el pecho) orintraperitoneally (en el abdomen) - con un pequeño catéter (tubo) colocado a través de una pequeña incisión en la el pecho o la pared abdominal. Los medicamentos de quimioterapia administran de esta manera aún son absorbidos en el torrente sanguíneo, pero la mayoría de la droga va directamente a donde están las células cancerosas. Este enfoque puede permitir que los médicos administran dosis más altas para el tumor limitando al mismo tiempo los efectos secundarios que el resto del cuerpo. Los medicamentos de quimioterapia administran de esta manera a veces se calientan primero (quimioterapia calledhyperthermic), que puede ayudar a que funcionen mejor. A veces, este tratamiento se administra en una dosis única por la sala de operaciones, después de la cirugía para extirpar el cáncer.
Para mesoteliomas que se pueden tratar con cirugía, se puede administrar quimioterapia antes de la cirugía para tratar de reducir el tamaño del cáncer y reducir el riesgo de propagación. Esta es la terapia calledneoadjuvant. La quimioterapia también se puede administrar después de la cirugía para tratar de tratar de matar a las células cancerosas que se quedaron atrás porque eran demasiado pequeños para ser vistos. Este tipo de tratamiento, la terapia calledadjuvant, puede ayudar a retrasar o prevenir la reaparición del cáncer.
Para los cánceres que no son resecables, la quimioterapia puede ser el tratamiento principal (solo o junto con radioterapia). La quimioterapia puede retardar la progresión de la enfermedad, pero es muy poco probable que desaparezca por completo.
Generalmente, los médicos administran la quimioterapia en ciclos, con cada período de tratamiento seguido de un período de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Ciclos de quimioterapia generalmente duran alrededor de 3 a 4 semanas. La quimioterapia a menudo no se recomienda para los pacientes con mala salud, aunque la edad avanzada en sí no es una barrera para conseguirlo.
Algunos medicamentos de quimioterapia se han utilizado para tratar el mesotelioma. La mayoría de los médicos ahora utilizan una combinación de los medicamentos pemetrexed (Alimta ®) y cisplatino. El pemetrexed reduce los niveles de ácido fólico y vitamina B12 en el cuerpo, por lo que los pacientes obtener estos y para ayudar a evitar ciertos efectos secundarios.
Otros medicamentos utilizados para tratar el mesotelioma incluyen:
Gemcitabina (Gemzar ®)
Carboplatino
Metotrexato
Vinorelbina
Mitomicina
La doxorrubicina (Adriamicina ®)
Epirubicina (Ellence ®)
Ciclofosfamida (Cytoxan ®)
Ifosfamida (IFEX ®)
Estos se pueden administrar como combinaciones de 2 fármacos, pero los fármacos individuales pueden ser utilizados en personas que pueden no ser capaces de tolerar más de un medicamento. Muchos otros medicamentos también están siendo estudiados para su uso contra el mesotelioma.Los posibles efectos secundarios
Los medicamentos de quimioterapia atacan las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea, la mucosa de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. También estas células son probablemente afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a efectos secundarios.
Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo y dosis de los medicamentos que recibe y el tiempo que se utilizan. Los efectos secundarios comunes incluyen:
La pérdida de cabello
Llagas en la boca
Pérdida de apetito
Las náuseas y los vómitos
Diarrea
Aumento de la probabilidad de infecciones (de muy pocas células blancas de la sangre)
Fácil aparición de moretones o sangrado (de muy pocas plaquetas en la sangre)
Fatiga (de muy pocos glóbulos rojos)
Estos efectos secundarios son usualmente temporales y desaparecen después de finalizar el tratamiento. Muchas veces hay métodos para aminorar los efectos secundarios. Por ejemplo, se pueden administrar medicamentos para ayudar a prevenir o reducir las náuseas y los vómitos. Asegúrese de preguntar a su médico o enfermera sobre los medicamentos para ayudar a reducir los efectos secundarios, y hágale saber si usted tiene efectos secundarios, por lo que puede ser controlado efectivamente.
Algunos medicamentos pueden tener otros efectos secundarios. Por ejemplo, cisplatino y carboplatino pueden dañar los nervios (calledneuropathy). Esto a veces puede conducir a la pérdida de la audición o síntomas en las manos y los pies, como dolor, ardor, hormigueo, sensibilidad al frío o al calor, y debilidad. En la mayoría de los casos estos síntomas desaparecen una vez que se suspende el tratamiento, pero puede durar mucho tiempo en algunas personas.
Asegúrese de reportar cualquier efecto secundario o cambios que usted tenga mientras recibe la quimioterapia para su equipo médico para que pueda obtener un tratamiento rápido para ellos. En algunos casos, puede ser necesario reducir las dosis de los medicamentos o se tenga que retrasar o detener el tratamiento para prevenir los efectos empeoren.
Para obtener más información acerca de la quimioterapia, consulte nuestro documento Quimioterapia: una guía para pacientes y familias.
Última revisión médica: 09/20/2012
Última revisión: 09/20/2012
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Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
El tratamiento del mesotelioma maligno
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