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Cáncer Cervical

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¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer cervical?

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¿Se puede prevenir el cáncer de cuello uterino?

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¿Se puede prevenir el cáncer de cuello uterino?

Dado que la forma más común de cáncer cervical comienza con cambios precancerosos, hay 2 maneras de detener esta enfermedad se desarrolle. La primera manera es encontrar y tratar la pre-cánceres antes de que se conviertan en verdaderos cánceres, y el segundo es evitar que los pre-cánceres.Encontrar a los pre-cánceres cervicales

Una manera probada para prevenir el cáncer del cuello uterino es tener pruebas (screening) para encontrar precánceres antes de que puedan convertirse en cáncer invasivo. La prueba de Papanicolaou (o citología vaginal) y el virus del papiloma humano (VPH) de prueba se utilizan para esto. Si se encuentra un pre-cáncer se puede tratar, detener el cáncer cervical antes de que realmente comienza (tratamiento se discute en la sección "¿Cómo son los cánceres de cuello uterino y pre-cánceres tratados?"). La mayoría de los cánceres cervicales invasivos se encuentran en las mujeres que no han tenido pruebas de Papanicolaou con regularidad.La Sociedad Americana del Cáncer recomienda las siguientes pautas para la detección temprana:

Todas las mujeres deben comenzar las pruebas de cáncer de cuello uterino (screening) a los 21 años. Mujeres de 21 a 29 años, deben hacerse una prueba de Papanicolaou cada 3 años. Prueba de VPH no debe utilizarse para el cribado en este grupo de edad (aunque puede ser utilizado como una parte de seguimiento para una prueba de Papanicolau anormal).

A partir de los 30 años de edad, la forma preferida de pantalla es con una prueba de Papanicolaou en combinación con la prueba de VPH cada 5 años. Esto es calledco-testingand debe continuar hasta los 65 años.

Otra opción razonable para las mujeres de 30 a 65 años es hacerse la prueba cada 3 años con sólo la prueba de Papanicolau.

Las mujeres que están en alto riesgo de cáncer cervical debido a un sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, la infección por VIH, trasplante de órganos, o el uso de esteroides a largo plazo) o porque fueron expuestas a DES en el útero pueden tener que someterse a las pruebas con más frecuencia. Se deben seguir las recomendaciones de su equipo de atención médica.

Las mujeres mayores de 65 años de edad que han tenido exámenes regulares en los 10 años anteriores deben dejar de detección de cáncer de cuello uterino, siempre y cuando no hayan tenido ningún pre-cánceres graves (como CIN2 o CIN3) encontrados en los últimos 20 años (CIN es sinónimo de neoplasia intraepitelial cervical y se discute en la sección acerca de biopsias de cuello uterino, en "¿Cómo son los cánceres de cuello uterino y pre-cánceres diagnosticados"). Las mujeres con una historia de CIN2 o CIN3 debería seguir teniendo las pruebas de al menos 20 años después de que se descubrió la anomalía.

Las mujeres que han tenido una histerectomía total (extirpación del útero y cuello uterino) deben dejar de investigación (por ejemplo, pruebas de Papanicolaou y pruebas de VPH), a menos que la histerectomía se haya hecho como tratamiento de precáncer cervical (o cáncer). Las mujeres que han tenido una histerectomía sin la extirpación del cuello del útero (llamada histerectomía supracervical) deberían continuar la detección del cáncer cervical de acuerdo con las pautas anteriores.

Las mujeres de cualquier edad NO deben ser examinados cada año por cualquier método de cribado.

Las mujeres que han sido vacunadas contra el VPH aún debe seguir las siguientes pautas

Algunas mujeres creen que pueden detener el cribado del cáncer cervical una vez que han dejado de tener hijos. Esto no es correcto. Ellos deben continuar siguiendo pautas de la American Cancer Society.

Aunque el cribado anual (cada año) no se debe hacer, las mujeres que tienen resultados anormales pueden necesitar tener una prueba de Papanicolaou de seguimiento realizado en 6 meses o un año.

Las directrices de la American Cancer Society para la detección precoz del cáncer de cuello uterino no se aplican a mujeres que han sido diagnosticadas con cáncer de cuello uterino o en aquellos con infección por VIH. Estas mujeres deben hacerse pruebas de seguimiento según lo recomendado por su equipo de atención médica.

Aunque la prueba de Papanicolaou ha tenido más éxito que cualquier otra prueba de detección en la prevención de un cáncer, no es perfecto. Una de las limitaciones de la prueba de Papanicolaou es que debe ser examinado por los seres humanos, por lo que un análisis preciso de los cientos de miles de células en cada muestra no siempre es posible. Ingenieros, científicos y médicos están trabajando juntos para mejorar esta prueba. Debido a que algunas anomalías se pueden perder (incluso cuando se examinan las muestras en los mejores laboratorios), no es una buena idea tener esta prueba con menos frecuencia que los guías de la Sociedad Americana del Cáncer recomienda.La fabricación de su prueba de Papanicolau más exacta

Usted puede hacer varias cosas para hacer su prueba de Papanicolaou tan precisa como sea posible:

Trate de no programar la cita para una hora durante su período menstrual. El mejor momento es por lo menos 5 días después de su período menstrual se detiene.

No use duchas vaginales durante 48 horas antes de la prueba.

No tenga relaciones sexuales durante 48 horas antes de la prueba.

No use duchas vaginales ni tampones, espumas anticonceptivas, gelatinas, u otras cremas vaginales, cremas hidratantes o lubricantes o medicamentos vaginales durante 48 horas antes del examen.

Examen pélvico frente a la prueba de Papanicolaou

Muchas personas confunden los exámenes pélvicos con las pruebas de Papanicolaou. El examen pélvico es una parte rutinaria de la atención de la salud de la mujer. Durante un examen pélvico, el médico examina la vulva, la vagina y el cuello uterino y se siente los órganos reproductivos, incluidos el cuello uterino, el útero y los ovarios y pueden hacer pruebas para enfermedades de transmisión sexual.

Pruebas de Papanicolau se hacen a menudo durante los exámenes pélvicos, pero puede hacerse un examen pélvico sin tener una prueba de Papanicolaou. Un examen pélvico sin una prueba de Papanicolaou no ayudará a encontrar las células anormales del cuello uterino o cáncer de cuello uterino en una etapa temprana.

La prueba de Papanicolaou se hace a menudo en el inicio del examen pélvico, después se coloca el espéculo. Para hacer una prueba de Papanicolaou, el médico retira células del cuello uterino, raspando suavemente o cepillarse con un instrumento especial. Los exámenes pélvicos pueden ayudar a encontrar otros tipos de cáncer y problemas reproductivos, pero se necesita una prueba de Papanicolaou para detectar el cáncer de cuello uterino temprano o pre-cáncer.¿Cómo se realiza la prueba de Papanicolaou

Citología es la rama de la ciencia que se ocupa de la estructura y función de las células. También se refiere a las pruebas para diagnosticar el cáncer y precáncer por observación de las células bajo el microscopio. La prueba de Papanicolaou (o citología vaginal) Es un procedimiento utilizado para recoger células del cuello uterino para las pruebas de citología cervical.

El profesional de la salud primero coloca un espéculo dentro de la vagina. Un espéculo es un instrumento de metal o de plástico que mantiene la vagina abierta de modo que el cuello del útero se puede ver claramente. A continuación, utilizando una pequeña espátula, una muestra de células y moco está ligeramente raspado de la exocérvix (la superficie del cuello uterino que está más cerca de la vagina). Un pequeño cepillo o un hisopo con punta de algodón se inserta en la abertura cervical para tomar una muestra del endocérvix (la parte interior del cuello uterino más cercana al cuerpo del útero). Las muestras de células se preparan entonces para que puedan ser examinadas bajo un microscopio en el laboratorio. Esto se hace en 2 formas principales:

Citología convencional

Un método consiste en esparcir la muestra directamente en un portaobjetos de microscopio de vidrio, que se envía luego al laboratorio. Todas las muestras de citología cervical fueron manejadas de esta manera por lo menos 50 años. Este método funciona bastante bien y es relativamente barato, pero tiene algunos inconvenientes. Un problema con este método es que las células manchadas en la diapositiva a veces se apilan unas sobre otras, por lo que es difícil ver las células en la parte inferior de la pila. Además, las células blancas de la sangre (pus), aumento de moco, células de levadura, o bacterias de la infección o la inflamación pueden ocultar las células del cuello uterino. Otro problema es que si los portaobjetos no son tratados (con un conservante) de inmediato, las células se pueden secar. Esto puede hacer que sea difícil saber si hay algún problema con las células. Si las células del cuello uterino no se pueden ver bien (debido a alguno de estos problemas), la prueba es menos precisa, y puede ser necesario repetir.

Citología de base líquida

Otro método consiste en colocar la muestra de células del cuello uterino en un líquido conservante especial (en lugar de ponerlos en una diapositiva directamente). El frasco que contiene las células y el líquido se envía al laboratorio. Los técnicos entonces utilizan instrumentos de laboratorio especiales para difundir algunas de las células en el líquido en portaobjetos de vidrio para examinarla bajo el microscopio. Este método se denomina citología basada en líquido, o una prueba de Papanicolaou de base líquida. El líquido ayuda a eliminar parte de la mucosidad, bacterias, levaduras, y células de pus en una muestra. También permite que las células del cuello uterino que se propagan de manera más uniforme en la diapositiva y evita que se sequen y se deformen. Las células se mantienen en el líquido también pueden ser probados para el VPH. El uso de pruebas de base líquida puede reducir la probabilidad de que se tenga la prueba de Papanicolaou que se repita, pero no encontrará más pre-cánceres que una prueba de Papanicolaou regular. La prueba de base líquida también es más probable encontrar cambios en las células que no son pre-cancerosas, sino que tendrá que ser revisado más - que conduce a pruebas innecesarias. Este método también es más caro que la prueba de Papanicolaou habitual.

Otra forma de mejorar la prueba de Papanicolaou es mediante el uso de instrumentos computarizados para detectar las células anormales en las diapositivas. La FDA ha aprobado un instrumento para leer primero las pruebas de Papanicolaou (en lugar de que sean examinados por un técnico) y resultados de la prueba de Papanicolaou? Información que se leyeron como normales por los tecnólogos. Cualquier resultado identificado como anormal por este instrumento y luego ser revisado por un médico o un técnico.

Aunque se esperaba que el uso de instrumentos informáticos sería encontrar células anormales que los técnicos pueden a veces perder, los estudios realizados hasta el momento no han encontrado una verdadera ventaja para la comprobación automática. Las pruebas automatizadas también aumenta el costo de la prueba de citología cervical.

Por ahora, la mejor manera de detectar el cáncer de cuello uterino precoz es asegurarse de que toda mujer se prueban según las directrices de la American Cancer Society. Por desgracia, muchas de las mujeres con mayor riesgo de cáncer de cuello uterino no se están probando con la suficiente frecuencia o en absoluto.¿Cómo se reportan los resultados de la prueba de Papanicolaou

El sistema más utilizado para describir los resultados de la prueba de Papanicolaou es el Sistema Bethesda (TBS). Este sistema ha sido revisado en dos ocasiones desde que fue desarrollado en 1988: por primera vez en 1991 y, más recientemente, en 2001. La información que sigue se basa en la versión 2001. Las 3 categorías generales son:

Negativo para lesión intraepitelial o malignidad

Anomalías de las células epiteliales

Otras neoplasias malignas

Negativo para lesión intraepitelial o malignidad

Esta primera categoría significa que no se encontraron signos de cáncer, cambios precancerosos u otras anomalías significativas. Algunos ejemplares de esta categoría parecen completamente normales. Otros pueden tener resultados que no están relacionados con el cáncer cervical, como signos de las infecciones por hongos, herpes, orTrichomonas vaginalis (un parásito microscópico), por ejemplo. Las muestras de algunos casos también pueden mostrar cambios celulares reactivos, que es la forma en las células del cuello del útero responden a la infección o de otro tipo de irritación.

Anomalías de las células epiteliales

La segunda categoría, anormalidades de células epiteliales, significa que las células que recubren el cuello del útero o de la vagina muestran cambios que podrían ser cáncer o una condición pre-cancerosa. Esta categoría se divide en varios grupos de células escamosas y células glandulares.

Las anomalías de las células epiteliales de células escamosas se llaman:

Células escamosas atípicas (ASC): Esta categoría incluye las células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US) y células escamosas atípicas, no puede excluir lesión intraepitelial escamosa de alto grado (ASC-H).

ASC-US es un término utilizado cuando hay células que parecen anormales, pero no es posible decir (al observar las células bajo un microscopio) si la causa es una infección o irritación, o si se trata de un pre-cáncer. La mayor parte del tiempo, las células marcadas ASC-US no estamos pre-cáncer, pero se necesitan más pruebas para estar seguro.

Si los resultados de la prueba de Papanicolaou se etiquetan ASC-H, quiere decir que se sospecha de un SIL de alto grado.

Resultados de la prueba de Papanicolaou de cualquier tipo de ASC significa que se necesitan más pruebas. Esto se discute en la sección "La elaboración de los resultados de las pruebas de Papanicolaou anormales."

Lesiones intraepiteliales escamosas (SIL): Estas anomalías se dividen en SIL de bajo grado (LSIL) y SIL de alto grado (HSIL). En LSIL, las células son ligeramente anormal, mientras que en SIL de alto grado, las células son severamente anormal. HSIL son menos propensas que las LSIL que desaparecen sin tratamiento. HSIL son también más propensos a desarrollar con el tiempo en cáncer si no se tratan. El tratamiento puede curar la mayoría SIL y prevenir el cáncer verdadero de desarrollo.

Se necesitan más pruebas si SIL se ve en la prueba de Papanicolau. Esto se discute en la sección "La elaboración de los resultados de las pruebas de Papanicolaou anormales."

Carcinoma de células escamosas: Este resultado significa que la mujer es probable que tenga un cáncer de células escamosas invasivo. La prueba adicional se hará para asegurarse del diagnóstico antes de que pueda ser planificada tratamiento.

El sistema de Bethesda también describe anomalías de las células epiteliales para las células glandulares.

Adenocarcinoma: cáncer de las células glandulares se reportan como adenocarcinomas. En algunos casos, el patólogo que examina las células puede sugerir si el adenocarcinoma comenzó en el endocérvix, en el útero (endometrio), o en otras partes del cuerpo.

Células glandulares atípicas: Cuando las células glandulares no se ven normales, pero tienen características que no permiten una decisión clara en cuanto a si son cancerosas, que son células glandulares calledatypical. El paciente debe tener más pruebas si su resultado de la citología de cuello uterino muestra células glandulares atípicas.La prueba de ADN del VPH

Como se mencionó anteriormente, el factor de riesgo más importante para desarrollar cáncer de cuello uterino es la infección con el VPH. Los médicos ahora pueden probar para los tipos de VPH que son más susceptibles de causar cáncer de cuello uterino (tipos de alto riesgo) mediante la búsqueda de piezas de su ADN en las células cervicales. El examen se realiza de manera similar a la prueba de Papanicolaou en términos de cómo se tomó la muestra y, en algunos casos, incluso se puede hacer en la misma muestra. La prueba de ADN del VPH se utiliza en 2 situaciones diferentes.

La prueba de ADN del VPH se puede utilizar con la prueba de Papanicolaou para detectar el cáncer de cuello uterino en mujeres de 30 años de edad y mayores (véanse las directrices detección de la Sociedad Americana del Cáncer arriba). No sustituye a la prueba de Papanicolaou. Las mujeres en sus 20 años que son sexualmente activas son mucho más probable (que las mujeres mayores) de tener una infección por VPH que desaparecerá por sí sola. Para estas mujeres más jóvenes, los resultados de esta prueba no son tan importantes y pueden ser más confuso. Por esta razón, la prueba de ADN del VPH no se recomienda como una prueba de cribado en mujeres menores de 30 años. Para obtener más información, consulte el documento de la Sociedad Americana del Cáncer, Lo que toda mujer debe saber sobre el cáncer cervical y el virus del papiloma humano.

La prueba de ADN del VPH también se puede usar en mujeres que tienen resultados de la prueba de Papanicolaou ligeramente anormales (ASC-US) para averiguar si puede ser que necesite más pruebas o el tratamiento (ver sección siguiente).

Análisis de seguimiento

Si usted tiene un resultado anormal en una prueba de Papanicolaou, tendrán que hacer para averiguar si realmente tiene un cáncer o un precáncer y decidir qué tipo de tratamiento (si lo hay) que se necesita otras pruebas. Estas pruebas se describen en la sección "¿Cómo se diagnostica el cáncer cervical?" y la sección "El tratamiento de los resultados de la prueba de Papanicolaou anormales."Tratamiento de los resultados anormales de Papanicolaou se discute en la sección" El tratamiento de pre-cánceres y otros resultados de la prueba de Papanicolaou anormales. "

Si el resultado de la prueba de Papanicolaou es normal, pero el resultado es positivo para el VPH, hay 2 opciones principales.

Repita co-testing (con la prueba de Papanicolaou y la prueba del VPH) en un año

Las pruebas para detectar los tipos de VPH 16 y 18 (que a menudo se puede realizar en la muestra en el laboratorio). Si es así, sería recomendable colposcopia (colposcopia es discutido en la sección "¿Cómo se diagnostica el cáncer cervical?"). Si el resultado es negativo, debe tener co-repetición de pruebas en un año.

Qué hacer para evitar que pre-cancersAvoid expuestos al VPH

Dado que el VPH es la causa principal del cáncer cervical y pre-cáncer, evitando la exposición al VPH podría ayudar a prevenir esta enfermedad. El VPH se transmite de una persona a otra durante el contacto piel a piel con el área infectada del cuerpo. Aunque el VPH se puede transmitir durante el sexo - incluyendo el coito vaginal, sexo anal y sexo oral - El sexo no tiene que ocurrir para que la infección se propague. Todo lo que se necesita es el contacto de piel a piel con el área del cuerpo infectada con el VPH. Esto significa que el virus puede propagarse a través del contacto genital-genital a (sin coito). Es incluso posible que una infección genital para propagarse mediante el contacto mano a los genitales.

Además, la infección por VPH parece ser capaz de ser propagado desde una parte del cuerpo a otra. Esto significa que una infección puede comenzar en el cuello del útero y luego se extendió a la vagina y la vulva.

Puede ser muy difícil no estar expuesta al VPH. Itmaybe posible prevenir la infección genital por VPH al no permitir a otros que tienen contacto con la zona genital o anal, pero aun así puede haber otras formas de infectarse que aún no están claras.

En las mujeres, las infecciones por VPH se producen principalmente en las mujeres más jóvenes, y son menos frecuentes en las mujeres mayores de 30 años. La razón de esto no está claro. Ciertos tipos de conductas sexuales aumentan el riesgo de contraer la infección genital por el VPH, como tener relaciones sexuales a una edad temprana y tener muchas parejas sexuales de una mujer. Las mujeres que han tenido muchas parejas sexuales tienen más probabilidades de infectarse con el VPH, pero una mujer que ha tenido una sola pareja sexual aún pueden infectarse. Esto es más probable si tiene una pareja que ha tenido muchas parejas sexuales o si su pareja es un hombre no circuncidado.

Esperar a tener relaciones sexuales hasta que seas mayor puede ayudarle a evitar el VPH. También ayuda a limitar el número de parejas sexuales y evitar tener relaciones sexuales con alguien que ha tenido muchas otras parejas sexuales. Aunque el virus se propaga con más frecuencia entre un hombre y una mujer, la infección por el VPH y el cáncer cervical se observan en mujeres que sólo han tenido relaciones sexuales con otras mujeres.

HPV no siempre provoca las verrugas u otros síntomas, incluso una persona infectada con el VPH durante años puede no tener síntomas. Una persona puede tener el virus y transmitirlo sin saberlo.

VPH y los hombres

Para los hombres, los principales factores que influyen en el riesgo de infección genital por VPH es la circuncisión y el número de parejas sexuales.

Los hombres que están circuncidados (han tenido el prepucio del pene eliminado) tienen una menor probabilidad de convertirse y permanecer infectados con el VPH. Los hombres que havenotbeen circuncidados tienen más probabilidades de infectarse con el VPH y transmitirlo a sus parejas. Las razones de esto no están claras. Puede ser que después de la circuncisión, la piel sobre el glande del pene () pasa a través de cambios que lo hacen más resistentes a la infección por VPH. Otra teoría es que la superficie del prepucio (que se elimina mediante la circuncisión) es más fácilmente infectado por el VPH. Sin embargo, la circuncisión no protege completamente contra la infección por el VPH - los hombres que están circuncidados aún pueden contraer el VPH y transmitirlo a sus parejas.

El riesgo de infectarse con el VPH también está fuertemente ligada a tener muchas parejas sexuales (durante la vida de un hombre).

Los condones y el VPH

Preservativos ("gomas") proporcionan cierta protección contra el VPH. Los hombres que usan condones tienen menos probabilidades de estar infectadas con el VPH y transmitirlo a sus parejas femeninas. Un estudio encontró que cuando los condones se utilizan correctamente, pueden reducir la tasa de infección por VPH en mujeres en un 70% si se utilizan cada vez que tienen sexo. Una de las razones condones no pueden proteger completamente es que no cubren todas las posibles área infectada por el VPH del cuerpo, como la piel de la zona genital o anal. Sin embargo, los condones ofrecen cierta protección contra el VPH, y también protegen contra el VIH y otras enfermedades de transmisión sexual. Preservativos (cuando es utilizado por la pareja masculina) también parecen ayudar a que la infección por VPH y cervicales pre-cánceres desaparecen más rápido.No fume

No fumar es otra forma importante de reducir el riesgo de lesiones precancerosas y el cáncer cervical.Vacúnese

Las vacunas han sido desarrolladas que pueden proteger a las mujeres de las infecciones por VPH. Hasta ahora, una vacuna que protege contra los tipos de VPH 6, 11, 16 y 18 (Gardasil ®) y uno que protege contra los tipos 16 y 18 (Cervarix ®) han sido estudiados. Cervarix fue aprobada por la FDA en 2009 para su uso en los Estados Unidos, mientras que Gardasil ha sido aprobada para su uso en este país desde 2006. Gardasil también está aprobada para prevenir el cáncer anal, vaginal y vulvar y pre-cánceres y para prevenir las verrugas anales y genitales. Ambas vacunas requieren una serie de 3 inyecciones durante un período de 6 meses. Los efectos secundarios son generalmente leves. El más común es el enrojecimiento de corto plazo, hinchazón y dolor en el sitio de la inyección. En raras ocasiones, una mujer joven se desmayarán poco después de la inyección de la vacuna. Cervarix está aprobada para su uso en niñas y mujeres jóvenes entre 10 y 25 años, mientras que Gardasil está aprobada para su uso en ambos sexos, con edades entre 9 y 26 años de edad.

En los ensayos clínicos, las vacunas impidieron el cáncer de cuello uterino y pre-cánceres causados ??por el VPH tipos 16 y 18. Gardasil también impidió que los cánceres anales, vaginales y vulvares causados ??por los tipos de VPH, así como verrugas genitales causadas por los tipos 6 y 11. Cervarix también proporciona cierta protección contra la infección y pre-cánceres del cuello uterino por los tipos de VPH de alto riesgo además de VPH 16 y 18. También se ha demostrado para prevenir la infección anal con los tipos de VPH 16 y 18.

Tanto Gardasil y Cervarix sólo funcionan infección topreventHPV - no van a tratar una infección que ya está ahí. Por eso, para ser más eficaz, la vacuna contra el VPH se debe dar antes de que una persona se expone al VPH (por ejemplo, a través de la actividad sexual).

En 2009, el Comité Consultivo Federal sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) ha publicado recomendaciones actualizadas para la vacunación contra el VPH en niñas y mujeres jóvenes. Se recomienda que las mujeres de 11 a 12 años de edad sean vacunados rutinariamente con la serie completa de 3 inyecciones. Las mujeres tan jóvenes como de 9 años de edad también pueden recibir la vacuna contra el VPH a criterio de sus médicos. ACIP también recomendó que las mujeres de 13 a 26 años que aún no han sido vacunados llegar "catch-up" vacunas. Cualquiera de vacuna puede utilizarse para prevenir los cánceres de cuello uterino y de pre-cáncer. Sin embargo, el ACIP recomienda el uso de Gardasil para prevenir verrugas genitales, así como cánceres de cuello uterino y pre-cáncer.

Estas vacunas deben administrarse con precaución a cualquier persona con alergias severas. Las mujeres con una alergia severa al látex no deben tomar la vacuna Cervarix, y los que tienen una alergia grave a la levadura no deben recibir Gardasil.

Las directrices de la American Cancer Society recomiendan que la vacuna contra el VPH se administra a mujeres de 11 a 12 y ya en la edad de 9 años de edad, a discreción de los médicos. La Sociedad también recomienda que la vacunación de puesta al día se debe dar a las mujeres hasta los 18 años.

El panel independiente toma las recomendaciones de la Sociedad determinó que no había pruebas suficientes de que la vacunación de puesta al día de todas las mujeres de 19 a 26 años sería beneficioso. Como resultado de ello, la Sociedad Americana del Cáncer recomienda que las mujeres de 19 a 26 años hable con su médico antes de tomar la decisión de vacunarse. Ellos deben hablar sobre los riesgos de la exposición previa al VPH y el beneficio potencial de la vacunación antes de decidirse a recibir la vacuna. En este momento, las directrices de la American Cancer Society no abordan el uso de la vacuna en mujeres mayores y hombres.

Ambos tipos de vacunas contra el cáncer de cuello uterino son caros - que cuesta alrededor de $ 375 para la serie completa de inyecciones (sin incluir los honorarios del médico o el costo de dar las inyecciones). De cualquier vacuna debe ser cubierto por la mayoría de los planes de seguro médico (si es dado de acuerdo a las guías del ACIP). También debe ser cubierto por los programas gubernamentales que pagan por las vacunas en los niños menores de 18 años. Debido a la vacunación cuesta tanto, es posible que desee revisar su cobertura con su compañía de seguros antes de recibir la vacuna.

Es importante darse cuenta de que ni la vacuna protege completamente contra todos los tipos que causan cáncer de VPH, la detección del cáncer cervical tan rutinario sigue siendo necesaria.

Para obtener más información sobre la vacuna y el VPH, por favor, lea nuestro documento Virus del Papiloma Humano (VPH), cáncer y la vacuna contra VPH: Preguntas más frecuentes

Última revisión médica: 04/11/2013

Última revisión: 04/11/2013

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