Milagro de la maternidad

Milagro de la maternidad

Por Erik Dalton

Publicado originalmente inMassage y Bodyworkmagazine, diciembre / enero de 2007. Copyright 2007. Carrocería Asociados y profesionales del masaje. Todos los derechos reservados.

El milagro de la maternidad se expresa con elocuencia al observar lo bien que el cuerpo femenino está diseñado para concebir, nacimiento y crianza de un niño. Después de la concepción, una mujer y su bebé por nacer se unen en una mezcla de la energía oceánica y la identidad. ¿Dónde termina uno y empieza el otro no se sabe (véase la Figura 1, página 38). Sin embargo, no parece haber una sabiduría innata que utiliza el sistema nervioso como un conducto para transmitir impulsos eléctricos de inteligencia a todos los sistemas del cuerpo que mantienen la madre y el feto en un estado de la homeostasis y el equilibrio. Lamentablemente, presión mecánica sobre el sistema nervioso central por los huesos craneales distorsionadas y estructuras espinales puede interferir con la transmisión normal de esta inteligencia vital. Dado que todos los sistemas y órganos de la madre están proporcionando para dos, es evidente que la postura y el funcionamiento óptimo es fundamental para el desarrollo saludable del bebé.

Figura 1. Después de la concepción, una mujer y su hijo no nacido se unen en una mezcla de la energía oceánica y la identidad. Dónde termina una y comienza la otra sabe nadie. Foto cortesía de la Freedom From Pain Institute. Modelo Pitman Dianna.

Comenzamos nuestra aventura en la maternidad mediante la introducción de algunas teorías muy interesantes que detallan cómo tercera posición fetal trimestre en el vientre de mamá puede crear aberrantes patrones posturales adultos ven a diario en nuestras oficinas y clínicas. Se incluyen también las manos-en Basic balanceo pélvico y rutinas de estabilización del tronco tomado de mi Advanced Techniques Myoskeletal libro de texto para los terapeutas pueden ayudar a las mujeres embarazadas en su búsqueda de una entrega sana y feliz. Pero antes de la introducción de las diversas teorías y técnicas posturales, una breve descripción de notable arte de parto de la madre naturaleza requiere una consideración cuidadosa.

Lie fetal y postura

El embrión entra en la pelvis de la madre en lo que se denomina médicamente a la izquierda occipucio anterior (LOA) o la posición fetal mentira izquierda. Normalmente, el bebé permanece en esta "normal" la postura fetal primaria durante el parto, a pesar de una gran variedad de movimientos son comunes en todo el proceso del parto. En la configuración de la posición del feto izquierdo, la cabeza del bebé es inferior, flexión y rotación izquierda con los brazos y las piernas curvadas para adaptarse a las restricciones en la cavidad uterina. Figura 2, arriba a la derecha, muestra un típico bebé colocado vértice con la cabeza hacia la izquierda. La pequeña figura de la derecha muestra la cresta occipital izquierdo descansando cómodamente sobre el hueso púbico de la madre. Sin embargo, como el embrión comienza los movimientos de rotación normales en el vientre de mamá, el lado izquierdo de la cabeza con el tiempo se enfrentará posteriormente.

Figura 2. En la configuración de la posición del feto izquierdo, la cabeza del bebé es inferior, flexión y rotación izquierda con los brazos y las piernas curvadas para adaptarse a las restricciones en la cavidad uterina.

El perfil más compacto para el feto es para los brazos y las piernas se comben en direcciones opuestas con una rotación resultante a lo largo de un eje longitudinal. Algunos autores, entre ellos Ida Rolf, PhD, J. Gordon Zink, DO, y Fred H. Previc, PhD, 1,2,3 han encontrado este sesgo fascial rotación es un factor importante para determinar la forma final del feto. Parece que a medida que el bebé crece, desde la infancia hasta la edad adulta, se expande en tamaño, pero aún conserva las preferencias de la fascia de rotación embriológicos arraigados (véase la Figura 3, página 40).

Figura 3. Sesgo fascial en el feto y el adulto. Ilustrado por Laura Maaske - Medimagery LLC. Reproducido con permiso.

En las pruebas de patrones de la fascia de rotación, bodyworkers suelen encontrar la cabeza gira más fácil hacia la izquierda en la articulación occipitoatlantal y justo en la región lumbosacra. Debido a la posición del feto, es probable que los patrones fascial tiene realmente comienza en el vientre de la madre durante el último trimestre de nacimiento. Por otra parte, las variaciones individuales en la posición del feto parecen ser cada vez más importante como el cuerpo del embrión toma forma.

Lateralización cerebral

Durante el acto normal del pie, aceleraciones materna obliga repetidamente la cabeza del bebé para traducir posteriormente a través de un proceso llamado inercia fetal (véase la Figura 4, página 40).

La Figura 4. Durante el acto normal de marcha, la aceleración de la madre obliga repetidamente la cabeza del bebé de traducir posteriormente a través de un proceso llamado inercia fetal. Estimulación cerebral izquierdo cara repetida aumenta la actividad neurológica en el aparato vestibular (equilibrio) del bebé. Adaptado de la Psychological Review por Fred Previc.

Estimulación cerebral izquierdo cara repetida aumenta la actividad neurológica en el aparato vestibular (equilibrio) del bebé. Se cree que la presión prolongada inercial del lado izquierdo para causar aumento de la secreción de fibras de tejido conectivo que resultan en la madurez temprana y el desarrollo de la parte izquierda del sistema vestibular del bebé y la posterior derecho del motor dominance.4Since la información vestibular viaja por el lado ipsilateral del cuerpo de interior oído al pie, al estar de pie, la mayoría de los adultos llevan más peso en la pierna izquierda que la derecha. Por el contrario, desarrollo temprano del cráneo del lado izquierdo cruza neurológicamente al hemisferio cerebral opuesto (cerebro derecho) lo que resulta en el dominio del motor derecho.

Figura 5. Predominio vestibular y el motor. Ilustrado por Laura Maaske / Medimagery LLC. Reproducido con permiso.

Cuando se observa predominio vestibular y el motor trabajando en armonía durante una actividad normal, como patear una pelota, el individuo normalmente equilibra en la pierna y patadas izquierda con la derecha (véase la Figura 5, página 42). En apoyo de la premisa de lateralización cerebral, los científicos encuentran que en la mayoría de la población adulta, la pierna izquierda es más grande y tiene más músculo mass.5 Debido a este proceso de lateralización temprano, un interesante patrón postural comienza a emerger. Durante mucho tiempo de pie, la mayoría de la gente de peso corporal desplazamiento lateral sobre la pierna vestibular izquierdo dominante que causa el tronco se balancee hacia la izquierda. Patrones escoliosis compensatoria se ven en la pelvis y el torso como el centro del cuerpo de gravedad se desplaza. La carga de peso izquierda de patas no sólo se aplana la lordosis lumbar y posteriormente rota el hueso ilíaco izquierdo, pero también hace que el hueso ilíaco derecho a caer en una dirección anterior / inferior (véase la figura 6, página 42). Normalmente esto produciría una larga pierna derecha, pero como el centro de gravedad se desplaza hacia la izquierda, la rodilla derecha mueve medialmente, estirar demasiado los ligamentos colaterales mediales y torsión de la extremidad en una posición valgus. Desplazamiento lateral pélvica prolongada sobre la pierna vestibular izquierdo dominante crea la fascia, músculo, ligamentos, y alteraciones óseas que distorsionan la colocación del fémur en el acetábulo, causando la pierna derecha para acortar funcionalmente.

La Figura 6. Dominancia vestibular produce la carga de peso izquierda patas que no sólo se aplana la lordosis lumbar y posteriormente rota el hueso ilíaco izquierdo, pero también hace que el hueso ilíaco derecho a caer en una dirección anterior / inferior. Cortesía de Erik Dalton.

Varios investigadores han confirmado que el dominio vestibular izquierda ocurre en aproximadamente dos tercios de los recursos humanos población.6, 7,8 Previc describe un mecanismo prenatal posible que el origen de la dominación vestibular izquierda en esta declaración: "Debido a que el lado derecho del cuerpo mira hacia afuera en posición fetal izquierda, los movimientos acceleratory durante caminata materna serían, desde el punto de vista del feto, se registraron hacia la derecha. La fuerza de inercia más sustancial por consiguiente, sería hacia la izquierda, para proporcionar una mayor estimulación del utrículo izquierda, promoviendo así el crecimiento y desarrollo temprano del sistema vestibular izquierdo ".9

Papel estructural del Embarazo

La pelvis femenina soporta el útero en crecimiento con ligamentos especializados. Cuando los huesos pélvicos son equilibrados y alineados correctamente, el útero es capaz de ampliar simétricamente con el feto en crecimiento. Lamentablemente, muchas mujeres no son conscientes de la importancia de mantener la alineación estructural adecuada pre y post-parto ya menudo sufren consecuencias innecesarias e dolorosa (véase la Figura 7, página 43).

Figura 7. El terapeuta corrige a la izquierda sacro unilateral flexionado por refuerzo de la frontera inferior del sacro con la mano izquierda, mientras que el cliente se encoge de hombros frente a la resistencia del terapeuta. Como

Si los tres huesos de la pelvis se tira fuera de la alineación debido a los desequilibrios cuadrante superior o inferior, el soporte adecuado del útero se pone en peligro. Soporte ligamentoso desigual puede apretar el útero, lo que reduce la cantidad máxima de espacio para el desarrollo del feto. El término utilizado para describir esta condición es la restricción intrauterina. Restricciones del diafragma pélvico y respiratorios también alteran la posición del bebé y puede afectar negativamente a su / su desarrollo de la columna vertebral y el cráneo (véase la Figura 8, página 43). Limitaciones de movimiento durante el embarazo puede evitar que el bebé alcanzar la mejor posición posible para la entrega. Cualquier posición de parto que no sea el vértice ideal, occipucio anterior, dejó mentira posición fetal puede producir los efectos inhibidores de restricción. Estas posiciones llevan a más trabajos, más dolorosas con el aumento de las posibilidades de las intervenciones médicas. A menudo, la madre y el bebé pierden los beneficios de un parto vaginal natural como los médicos pueden recomendar un parto por cesárea.

Figura 8. Restricción intrauterina causada por desalineación pélvica puede alterar la posición del bebé y afectar negativamente a la columna vertebral y el cráneo en desarrollo. Adaptado de Bill Allen con permiso.

Hey, Mamá ... es difícil en esta

Dado que el espacio en el vientre de la madre se hace más compacta durante el último trimestre, los brazos y las piernas del embrión veces enroscan en varias posiciones y en ocasiones la cabeza se encuentra atrapado entre las piernas o "soleado-lado-para arriba" en lugar que se convirtió en un lado o el otro . "Sunny-side-up" es la frase que, asignada a los bebés cuyas cabezas han desviado de lo normal flexiona y gira posición en un estado de atraso-doblada de hiperextensión. Hoy en día, más y más "sunny side-up" presentaciones se están presentando en los hospitales de todo el mundo debido a cosas tales como:

La mala postura. Madre propensos a encorvarse en muebles blandos cojines, causando la pérdida o inversión de la curva de lordosis lumbar normal.

Debilitado estabilizadores del tronco. Apoyo insuficiente en el transverso abdominal, multifidus, oblicuos y recto abdominal.

La falta de terapia manual adecuado. Alineación pobres estructurales antes, durante y después del parto (es decir, la presencia de patrones aberrantes superior e inferior cruzado, los músculos rectos del abdomen de cálculo, oblicuidad pélvica, etc.)

Recto abdominal y dolor de Espalda Baja

A medida que el bebé se desarrolla, los músculos rectos del abdomen de la madre y ligamentos que sostienen desarrollar una gran cantidad de extensibilidad (estiramiento). La liberación de una hormona llamada relaxina es una parte fundamental del plan de la madre naturaleza para asegurar un ambiente confortable de descanso para el feto y un parto normal seguro. Sin embargo, un problema común que se produce como el vientre crece y los músculos rectos comienzan a desviarse lateralmente desde la línea media. Esto suele deberse a un exceso de presión sobre estiramiento de la pared abdominal (o ruptura) de la línea alba - una línea media tendinosa diseñado para separar los dos músculos rectos. Cuando funciona correctamente, el tendón se une eficazmente los músculos rectos cerca de la línea media abdominal proporcionar apoyo óptimo (véase la figura 9, página 43). Diástasis del recto abdominal es el término utilizado para describir la separación de la musculatura de la pared abdominal durante algunos embarazos.

La Figura 9. Linea alba laxitud permite a los músculos rectos que se extienden lateralmente. La debilidad estiramiento abdominal resultante aumenta la lordosis lumbar, lo que resulta en dolor lumbar. Adaptado de Primal Pictures, 2003. Reproducido con permiso.

Si la madre y el terapeuta lo permiten lenta migración lateral del recto como el abdomen se expande, estabilizadores del tronco vitales, incluyendo transverso del abdomen, oblicuos internos / externos y multífidos, se estira, se debilitó. Gravedad empieza tirando el vientre hacia adelante, poniendo una gran presión sobre los músculos extensores de la espalda baja. A falta de equilibrio muscular frontal / posterior adecuada, los erectores lumbares posteriores aprietan en un esfuerzo por frenar la atracción gravitacional de la barriga sin apoyo pesado. Regret-tablemente, esto sólo aumenta lumbar "inclinarse", cargas por compresión de los discos intervertebrales y las articulaciones de faceta posterior, y crea más dolor de espalda baja. Cualquier alteración en el sistema de apoyo abdominal de la madre no sólo perjudica el posicionamiento fetal, pero también hace que nuestras madres embarazadas que claman por ayuda como músculos, ligamentos, cápsulas articulares y discos sueltos de la batalla con la fuerza implacable de la gravedad.

La Figura 10. El terapeuta engancha la fascia lumbar y mantiene mientras el cliente realiza lento inclina la pelvis. Cortesía de Erik Dalton.

La Figura 11. Antebrazo izquierdo del terapeuta ganchos dorsal ancho fascia y la mano izquierda produce una fuerza contraria sujetando ASIS del cliente. El cliente inhala mientras tira suavemente hacia arriba en la parte superior de la tabla de la terapia a la cuenta de seis y relaja. El antebrazo del terapeuta crea un espacio entre el hombro del cliente y cinturas pélvica. Cortesía de Erik Dalton.

Afortunadamente, las madres que reciben terapia manual de los profesionales capacitados por lo general experimentan poco dolor lumbar a través de sus embarazos. Técnicas de decúbito lateral especialmente diseñados realizan semanal o bimensual realmente puede ayudar a aliviar la presión sobre la zona lumbar (ver figuras 10 y 11, página 46). Las mujeres embarazadas experimentan una mayor estabilidad del tronco y la espalda baja mientras los dedos largos suaves del terapeuta gancho suavemente la fascia del recto del abdomen y mover el tejido medial hacia la línea media (Figura 12, página 46). Después de algunas sesiones, el sistema de apoyo abdominal debilitada "despierta", como el de rectos a recuperar la memoria muscular. Con los músculos rectos abdominales tonificados y de nuevo en la línea media, el pubis y la caja torácica se tira más cerca, que gira posterior de la pelvis y reduce recíprocamente lordosis lumbar.

Figura 12. Dedos extendidos suave gancho suavemente la fascia del recto del abdomen y mover el tejido medial hacia la línea media. Cortesía de Erik Dalton.

Soporte ligamentosa o Contraer

Siempre que la pelvis está en un estado de equilibrio, la web ligamentosa adhiera al útero mantiene una,, sistema de suspensión antigravedad de apoyo igualado. Cualquier tipo de desequilibrio pélvico que hace que los ligamentos se vuelven a resultados apretados y retorcido en restricción uterina, lo que limita el espacio disponible para el desarrollo del bebé. Por lo menos, cualquier posición comprometida el bebé debe soportar durante el embarazo puede tener algún tipo de efecto perjudicial en su desarrollo óptimo. Las condiciones tales como tortícolis no son poco comunes en los bebés que sufren restricción uterina.

Si la forma del útero de la mujer se distorsiona como se acerca el nacimiento, el bebé no pueda entrar en la mejor posición posible para el parto. E incluso si el bebé se las arregla para colocar en la cabeza deseable posición hacia abajo, una cavidad uterina apretado puede evitar que la cabeza del bebé se mueva en la presentación ideal para la entrega. La cabeza puede volverse ligeramente inclinada hacia un lado o incluso más traumática, presentes en la posición posterior. Cualquier posición fetal que altera habitus correcta del bebé ligeramente durante el parto se ralentizará trabajo y añadir dolor a la madre y el bebé. Las mujeres a menudo se dice que sus bebés eran demasiado grandes, o el trabajo "apenas más lento", cuando en realidad era la presentación del bebé interferir con el proceso y la progresión normal.

Dado que el peso corporal excesivo tiende a exagerar los patrones posturales aberrantes arraigados, los terapeutas deben tratar todos los tejidos blandos y los tejidos óseos (empezando por los pies) que puedan alterar el equilibrio pélvico. Las madres con una tendencia a la pronación del pie y valgus rodillas son particularmente susceptibles a la laxitud de los ligamentos cuando la hormona relaxina entra en el sistema durante el tercer trimestre. A medida que aumenta el peso de la mujer y los ligamentos del tobillo medial (primavera y deltoides) se vuelven laxos, los huesos astrágalo ya pronación continúa su medial se deslizan fuera del calcáneo, haciendo que el pie y el arco para caer en hiperpronación. Figura 13, página 46, muestra una técnica myoskeletal terapéutico para traer equilibrio a un conjunto talocalcanea desalineados debido al debilitamiento de los ligamentos del tobillo. Recordemos que los ligamentos, como el estrés, pero no me gusta la tensión. Tobillo, la rodilla y la alineación de la pelvis deben ser evaluados y corregidos durante cada sesión.

La Figura 13. Las manos y las rodillas palmeados del terapeuta agarrar el astrágalo como cliente suavemente flexiona su rodilla contra resistencia. El cliente se relaja y equilibra el terapeuta ligamentously del astrágalo sobre el calcáneo para corregir hiperpronación pie. Cortesía de Erik Dalton.

Deberes

Inicio reciclaje ejercicios que se centran en la restauración del tono adecuado en los estabilizadores de tronco, el diafragma y los músculos del suelo pélvico son piezas esenciales terapéuticos del rompecabezas embarazo. Transverso del abdomen, la pelvis del reloj, y las rutinas de tonificación Thera-Band impulsar los resultados terapéuticos cuando se realiza de manera regular entre las sesiones. Pilates, yoga, movimiento Rolf, y otros programas de estabilización del tronco también parecen eficaces en ayudar a los mecanismos de autorregulación innata del cuerpo producen un bebé feliz y saludable.

Mejor escenario posible

Mejor oportunidad de la madre durante un parto mentira fetal izquierda normal requiere que:

- No existen asimetrías cuenco pélvico (es decir, sacroilíaca, sacroilíaca o disfunciones sideshifted).

- Tono adecuado esté presente en los estabilizadores del tronco profundas y multifidus lumbares.

- No hay propagación (ancho últimos tres dedos ') de las músculos rectos en

línea media.

- Obstetra o partera dirigidos ejercicios terapéuticos se practican con regularidad para apoyar la estabilización abdominal y del tronco adecuada.

Estos y otros factores que no sólo ayudará a determinar el habitus, la presentación y la entrega del niño, sino que también juegan un papel importante en el desarrollo adecuado y la forma de la columna vertebral del adulto. Como se indicó anteriormente, el posicionamiento embriológico temprano a menudo forma preferencias rotación fasciales aberrantes que pueden llegar a ser exageradas durante la vida debido a pequeños traumas micro y macro de la vida. Este proceso compensatorio se manifiesta como una pérdida de la amplitud de movimiento, anomalías textura de tejido (contracturas fasciales, fibrosis, etc), y el dolor posturalmente iniciado.

Durante el último trimestre, las restricciones fasciales pueden gravar la sangre y el flujo linfático y crear interferencias neurológicas que viajan a lo largo de todos los tejidos blandos del cuerpo. Distorsiones fasciales con frecuencia generan alteraciones del gradiente de presión en la salida torácica, respiratorio y diafragmas pélvico y contribuyen en gran medida al estancamiento del vascular, linfático, endocrino y respiratorio. Terapia Zona Myoskeletal incorpora técnicas especiales para la eliminación de estancamiento mediante la restauración de la función diafragmática óptima.

Para ayudar a garantizar un parto exitoso y sin complicaciones, el bebé necesita la cantidad máxima de espacio en el útero y la pelvis de la madre justo en el momento que sea necesario. El bebé va a hacer un esfuerzo decidido para lograr la posición correcta para el parto, pero puede hacer frente a la resistencia si la madre no sabe o no está seguro de su papel en ayudar al bebé a lo largo del proceso. El tercer trimestre del embarazo, a partir del a los siete meses de edad gestacional, anuncia el período perinatal. Esta etapa crítica es de mayor preocupación debido a la propensión a la adversidad en la presentación fetal, posición y actitud. Las implicaciones biomecánicas que afectan el bienestar del feto durante el tercer trimestre, y para la fase de preparación para el parto, adoptar cualquier alineamiento del feto que no sea la mentira óptima longitudinal, presentación cefálica, y la actitud de flexión. Posición del feto durante el tercer trimestre no sólo es crucial para un parto sin complicaciones, pero posiblemente para la construcción final de la postura del bebé desde la adolescencia hasta la edad adulta.

Erik Dalton, PhD, autor de Myoskeletal técnicas de alineación y Fundador de la Libertad del Dolor Institute, comparte una amplia experiencia terapéutica en Rolfing y manipuladora osteopatía en sus talleres de manejo del dolor innovadoras. Ver artículos Visitwww.erikdalton.comto adicionales Myoskeletal alineación Técnica y nuevos productos y para suscribirse a un boletín mensual de técnica libre. Llame al 800-709-5054 para más información.

Notas

1. R. Louis Schultz y Rosemary Feitis, The Endless Web: anatomía fascial y realidad física (Berkeley: North Atlantic Books, 1996).

2. JG Zink, "Aplicaciones del enfoque holístico de Osteopatía de Homeostasis," Academia Americana de Osteopatía Yearbook (1973), 37-47.

3. Fred H. Previc, "Teoría general sobre el origen prenatal de lateralización cerebral en seres humanos," Psychological Review 98 (julio de 1991), 299-334.

4. Ibid.

5. SR Chhibber y yo Singh, "Asimetría en peso muscular y dominación unilateral de las extremidades inferiores Humanos," Diario de Anatomía 106 (1970), 553-556.

6. Lacour M., et al. "Efectos de la columna vertebral de la estimulación vestibular eléctrica en seres humanos," Acta Otolaryngologica 78 (1974), 399-409.

7. B. Milojevic y J. Watson, "Asimetrías vestibulares en Derecho y Zurdo Gente," Acta Otolaryngologica 60 (1965), 322-30.

8. RJ von Baumgarten y R. Thümler, "Un modelo para la función vestibular en los Estados gravitacional Alterado," Ciencias de la vida y del Espacio de Investigación 17 (1979) ,161-70.

9. Previc, Psychological Review.



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