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viernes, 1 de noviembre de 2013
Presión moderada frente a la luz en Masaje
Presión Moderada vs Light en Masaje
Nuevos estudios del Instituto de Investigación Touch
Por Shirley Vanderbilt
Publicado originalmente inMassage y Bodyworkmagazine, abril / mayo de 2005.
Copyright 2005. Carrocería Asociados y profesionales del masaje. Todos los derechos reservados.
Gran parte de lo que hemos aprendido en la última década sobre los efectos fisiológicos y psicológicos de la terapia de masaje ha sido generada por los investigadores del Instituto de Investigación táctil (TRI) en Miami, Florida Sus investigaciones abarcan una amplia gama de condiciones médicas, asuntos y edades, en una variedad de aplicaciones. Sabemos por los estudios, por ejemplo, que el masaje parece reducir la ansiedad y la depresión, alterar positivamente marcadores bioquímicos, y estimular el crecimiento en recién nacidos prematuros. Los cambios positivos en la función cognitiva y el electroencefalograma (EEG) lecturas también se han documentado, así como una disminución de los síntomas en enfermedades como el asma, migrañas, y trastorno de déficit de atención, para nombrar unos few.1
Agregando al acopio de conocimiento son dos informes publicados recientemente diferenciadores los efectos de una presión moderada y ligera durante el masaje, un aspecto otorgó una investigación mínima en el pasado. A pesar de las grandes diferencias entre los dos estudios sobre la población de la muestra, la aplicación y medición de herramientas, un denominador común es los resultados significativamente positivos para una presión moderada. Director del TRI, Tiffany Field, Ph.D., dice: "La razón por la que parece una presión moderada es más eficaz que la luz es que la presión de la luz se experimenta como un estímulo cosquillas, es excitante." Por el contrario, una presión moderada afecta a un flujo de cambios fisiológicos positivos. "Es evidente que el sistema nervioso central está interpretando este tipo de toque muy diferente. Para obtener beneficios a largo plazo de masaje, presión moderada es más conveniente ".
Uno de los primeros estudios sobre las comparaciones de presión data de 1983 (McKechnie et al.). A diferencia de varios cambios fisiológicos (por ejemplo, disminución del ritmo cardíaco) inducidas por moderada caricias, no se encontró efecto de la luz pressure.2Although la muestra piloto fue pequeño (n = 5), los investigadores concluyeron que la respuesta fue significativa y de apoyo de masaje moderado la eficacia de los estados de ansiedad en algunos estudios controlados patients.3Later también documentó diferencias en la respuesta fisiológica: Sullivan et al. (1991) reportó una presión moderada afectó alfa excitabilidad de las motoneuronas, mientras una ligera presión no hizo, y Shoemaker et al. (1997) no encontró pruebas del efecto de una ligera presión en el flujo sanguíneo de las extremidades. En un estudio del flujo sanguíneo antes comparar la presión profunda acariciando a los movimientos de percusión (Hovind y Nielsen, 1974), sólo la percusión ha demostrado aumentar la sangre flow.4With estos resultados iniciales como un trampolín, equipos TRI profundizaron aún más, abordando la cuestión con dos poblaciones distintas y los diseños de los estudios.
Adulto Cambio EEG y Corazón
El equipo de TRI de Diego et al. (2004), la investigación de las diferencias entre la presión de masaje moderado y la luz y la de masaje vibratorio mecánico (Thumper Mini Pro), utilizan los electroencefalogramas y electrocardiogramas (EKG) junto con medidas de autoinforme para evaluar los efectos sobre el estrés y la ansiedad en una muestra de sana adultos.5
En tres estudios previos que documentan el efecto de la terapia de masaje en las lecturas de EEG, los investigadores han observado resultados positivos: Klimesch et al. (2000) reportado disminución de alfa y beta poder asociado con masaje facial; disminución en alfa y beta junto con un aumento de potencia delta se observó por Campo (1996) para el masaje de 15 minutos, y Jones y de campo (1999) encontraron disminuyó EEG frontal derecho asimetría en los adolescentes deprimidos siguientes masaje de 15 minutos. Para traducir a términos menos técnicos, disminución de la alfa y beta (onda rápida) y el aumento de delta (ondas más lentas) de potencia indican un aumento de la relajación y el estado de alerta, mientras que un desplazamiento de derecha hacia una mayor asimetría EEG frontal izquierdo se asocia con el afecto positivo y el humor. 6
Los resultados del estudio de TRI apoyaron estas conclusiones y también efectos diferenciados para las tres presiones de contacto. Una muestra de 36 participantes (media de edad de 28 años, 58 por ciento mujeres, 42 por ciento hombres) fueron asignados al azar a grupos de igual número. Antes de la administración del protocolo de contacto, los participantes completaron auto-informes relacionados con el estrés basal y los niveles de ansiedad y aversión al tacto. Con la tapa del EEG y los electrodos de ECG restantes en su lugar, se establecieron antes de grabaciones, durante, y después de una administración de 10 minutos de tratamiento. También se repitieron las medidas de auto-informe post-sesiones7
En general, los participantes informaron de reducción del estrés y la ansiedad con el tratamiento, pero los resultados fueron más significativos para el grupo de presión moderada. Los investigadores dicen que el aumento de la potencia delta frontal y la disminución de la frecuencia cardíaca de los sujetos de presión moderados sugiere una respuesta de relajación con una menor excitación. Por el contrario, el grupo de presión de la luz experimentó un aumento de la frecuencia cardíaca y la disminución de potencia delta, lo que indica la activación fisiológica y la disminución de la relajación. Estimulación vibratoria resultó en ningún cambio EEG, con un aumento mínimo de la frecuencia cardíaca. Además, los sujetos de presión moderada mostraron una mayor tendencia hacia la izquierda asimetría frontal - una vez más, esto se asocia con la respuesta emocional del estado de ánimo positivo y afecto. Como todos los grupos muestran este cambio en diversos grados, el equipo sugiere que los tres procedimientos de tratamiento fueron percibidos por los participantes como agradable, con resultados más pronunciado para los moderados pressure.8
Crecimiento y desarrollo infantil
Field y sus colaboradores son quizás los más conocidos para la investigación sobre el masaje infantil. Dentro de los resultados positivos documentados son un mejor desarrollo, el sueño y el aumento de peso de los recién nacidos prematuros. Beneficios similares del tacto también se han encontrado en estudios con cocaína y-recién nacidos y los bebés de madres deprimidas expuestos al VIH. En algunos casos, incluidos los estudios de niños con enfermedades crónicas, los padres han sido los calificados de masaje a lo largo de la estudio.9
En esta segunda comparación de presión ligera y moderada, Field et al. (2004) se centró en una muestra de 96 recién nacidos a término durante el primer mes de vida. Después de la aleatorización de los grupos de presión bien moderadas o ligeras, las madres de los bebés se les instruyó en el protocolo de masaje, con una atención específica dirigida a los signos físicos de la piel la cantidad apropiada de presión. Para ambos grupos, las sesiones de tratamiento, administrado antes de acostarse, consistieron en 5 minutos a acariciar (de acuerdo con la presión y la secuencia de instrucciones), con el bebé en posición boca abajo, seguido de cinco minutos de extensión y flexión de brazos y piernas, y terminando con otros cinco minutos de acariciar al igual que en la primera parte. Aunque las grabaciones diarias de las madres de sus sesiones se controlaron a través de controles periódicos, los investigadores dicen que la experiencia con la que una madre demostró su técnica de masaje para el equipo hizo más fácil para determinar su nivel de compliance.10
Las mediciones realizadas en el primer y último día del estudio incluyeron medidas físicas de peso, longitud y circunferencia de la cabeza, la Escala de Evaluación del Comportamiento Neonatal Brazelton, y la observación de la conducta de sueño / vigilia durante una sesión de codificación de 45 minutos. La escala de Brazelton aborda siete factores principales: la habituación, la orientación, el comportamiento del motor, rango de Estado, la regulación estatal, la estabilidad autonómica y reflejos anormales. Además, los evaluadores Brazelton registraron calificaciones de solidez, excitabilidad, y el comportamiento depresivo. Observadores de registro de sueño / vigilia comportamientos utilizan un criterio de siete estados que van desde el sueño tranquilo a llorar. También registraron las extremidades y los movimientos corporales y gestos tales como muecas, sonrisas y apretados fists.11
Al igual que el estudio de Diego, los investigadores encontraron que los resultados de baja presión sugirieron una mayor excitación, con los niños de este grupo presentan mayores puntuaciones de la excitabilidad, agitación, irritabilidad, y el movimiento de cuerpo denso durante el sueño. En contraste, el grupo de presión moderada mostró un rendimiento significativamente mayor en varias puntuaciones de Brazelton, incluida la orientación - un comportamiento asociado con un aumento de alertness.12Field dice que esto indica un estado fisiológico ralentizado en la que el bebé está más atento y sensible al examinador y estímulo pruebas . En un estado de aumento de la excitación y agitación, el niño no tendría este nivel de concentración. Como se señaló anteriormente, el equipo de Diego encontró masaje moderado a ser asociado con un aumento más lento de onda del EEG, lo que sugiere la excitación reducido y una mayor atención. Los niños en el grupo de presión moderada también tenían depresión significativamente más bajo y excitabilidad puntuaciones en la escala Brazelton. Cambios en el comportamiento de reposo / activación de este grupo se incluyen disminución en la agitación y las extremidades múltiples movimientos, mientras que como se ha señalado, éstas aumentaron con luz pressure.13
El equipo de campo dice: "Las ganancias de crecimiento realizadas por el moderado en comparación con el grupo de terapia de masaje de presión de la luz son, quizás, más sorprendente." Los niños en el grupo de presión moderada mostraron significativamente mayor aumento de peso y aumento de la longitud del cuerpo. Aunque los beneficios de aumento de peso se han documentado en varios estudios de masaje con los bebés prematuros, los mismos resultados para los recién nacidos a término con un peso de referencia superior no era de esperar, los investigadores say.14They Ten en cuenta estos resultados son consistentes con los dos anteriores estudios15: Field et al. (1996) reportaron un aumento en la ganancia de peso en recién nacidos a término de madres con depresión después de masaje dos veces por semana durante seis weeks16, y Moyer-Mileur et al. (1995) documentó aumento de la masa ósea en niños prematuros con un programa de activity.17 física
Field y sus colaboradores se están acercando a la elaboración de un modelo para los efectos del masaje sobre el crecimiento y el desarrollo. "Hemos medido realmente la actividad del nervio vago," Campo dice, explicando la influencia de este nervio, ya que se extiende a otras partes del cuerpo. Por ejemplo, cuando una persona está deprimida, hay poca entonación y la expresión facial debido a la baja actividad vagal en la cara. Del mismo modo, la actividad vagal está conectado al funcionamiento del tracto gastrointestinal y la estimulación de la absorción de los alimentos, así como los niveles de glucosa. Investigadores del TRI también están midiendo la motilidad gástrica, que el campo, dice aumenta con masaje. "Sabemos que estos fenómenos se están produciendo", y que algunos están relacionados con el aumento de peso en los bebés.
En el presente estudio, el equipo especula que el aumento de peso en el grupo de presión moderada está relacionada con la estimulación de los receptores de presión, lo que lleva a un aumento de la actividad vagal y, a su vez, la estimulación de "la motilidad gástrica y la liberación de hormonas de absorción de alimentos en el tracto gastrointestinal vías ", como se informó en un estudio previo de campo y Schanberg (1990). También puede haber efectos secreción de hormona de crecimiento, y los investigadores del TRI están actualmente involucrados en un estudio sobre IgF (hormona del crecimiento) aumenta asociado con massage.18
- Respuestas y más preguntas
Así pues, tenemos dos diversos estudios que conducen a conclusiones similares, pero también más preguntas. Desde el principio, tenemos pruebas de laboratorio de los cambios en el EEG y ECG producidos por diversas presiones para una sola aplicación de masajes. Diego y col. señalar una discrepancia entre sus resultados y los de estudio de campo 1996 en el que el grupo de presión moderada demuestra la reducción de alfa y beta poder sólo durante el masaje procedure.19Field 'anterior muestra de estudio s también era más grande, con mayor duración de la aplicación y estudio period.20Diego' s equipo sugiere su muestra más pequeña y / o más corta duración del tratamiento podría haber influido en estos nuevos resultados. Ellos recomiendan más investigaciones para evaluar los efectos de EEG de las sesiones de terapia de masaje de diversa lengths.21However, la investigación con equipos tales como EEG es costoso, Campo, dice, y el elemento práctico de límites de financiación hace, necesariamente, tener en cuenta en las decisiones sobre el diseño del estudio.
El segundo ensayo en niños nos da evidencia de los efectos acumulativos de las dos presiones, después del tratamiento ligero y moderado, un mes de duración. Las indicaciones para la futura exploración de los mecanismos subyacentes a un lado, las aplicaciones inmediatas de masaje de presión moderada son ciertamente alentadores. Como investigadores afirman en conclusión, "Esta terapia parece ser una forma fácil y eficaz para los padres para mejorar la ganancia de los bebés de peso, la longitud del cuerpo, y el rendimiento en las evaluaciones del desarrollo."22
Shirley Vanderbilt es un escritor de personal forMassage y Bodyworkmagazine.
Referencias
1 Instituto de Investigación Touch. Publicado Estudios. Disponible en www.miami.edu / touch-investigación / triresearch.html. Consultado el 16 de diciembre de 2004.
2 T Field et al. La terapia de masaje de los padres mejora el crecimiento y desarrollo temprano. Comportamiento Infantil y Desarrollo 2004; 27:4.
3 McKechnie AA et al. Los estados de ansiedad: un informe preliminar sobre el valor del masaje del tejido conectivo. Revista de Investigación Psicosomática 1983; 27 (2) :125-9.
4 Diego et al. La terapia de masaje de presión moderada y efectos de luz y vibrador sobre la tasa de EEG y el corazón. International Journal of Neuroscience 2004 Jan; 114 (1) :32-3.
5 Ibid., 31.
6 Ibid., 32-3.
7 Ibid., 33-6.
8 Ibid., 33, 40-3.
9 Touch Research Institute.
10 Field, 436-7.
11 Ibid., 437-8.
12 Ibid., 440.
13 Ibid., 439-40.
14 Ibid., 440-1.
15 Ibid., 441.
16 Ibid., 436.
17 Moyer-Mileur L et al. Efecto de la actividad física sobre la mineralización ósea en los bebés prematuros. The Journal of Pediatrics 1995; 127:620-5.
Campo 18, 441.
19 Diego, 41.
20 T Field et al. La terapia de masaje reduce la ansiedad y mejora el patrón EEG de alerta y matemáticas cálculos. International Journal of Neuroscience 1996 Sep. 86 (3-4): 197-205.
21 Diego, 41.
22 Field, terapia de masaje por los padres, 441.
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