Moverse Con T'ai Chi

Cambiar de residencia con T'ai Chi

Recuperar la fuerza, la autoestima pesar MS

Por Shirley Vanderbilt

Originalmente publicado inMassage y Bodyworkmagazine, octubre / noviembre de 2000.

Copyright 2003. Carrocería Asociados y profesionales del masaje. Todos los derechos reservados.

En agosto de 1977, Angelina Hekking vivía en un kibutz en Israel, la exploración de nuevos horizontes y posibilidades para su vida. Ella había estado experimentando problemas con dolores de cabeza y sensaciones extrañas en su cuerpo antes de salir de su Holanda natal. Durante sus 2 1/2 años en el kibutz, los síntomas empeoran gradualmente.

Diario notas de su libro, Semillas de Luz: Imágenes de curación, mejor describen su situación: "Mi pierna derecha está débil y tengo dificultad para caminar. Fui a un médico, él piensa que tengo un tumor. Voy a volver a Holanda. Estoy muy asustada. Había planeado una vida activa, me encanta montar a caballo y bailar. ¿Qué voy a hacer ahora? La vida parece tan difícil y complejo. Mis síntomas son extraños y confusos. Mi pierna derecha está empezando a arrastrar. Mi salud es como una montaña rusa. Estoy bien por un corto tiempo, entonces yo estoy enfermo de nuevo. No hay energía en mi cuerpo. "1

Hekking tenía 21 años cuando fue diagnosticada con esclerosis múltiple (EM), una enfermedad crónica, incurable, neurológica que le roba el movimiento y la fuerza del cuerpo, sin embargo, deja la mente clara y desesperada de la salud. De repente, su vida se vio limitado por una enfermedad que nunca había oído hablar de, ni quería aceptar. Y ella se enfrenta a un futuro de lucha, tanto con su cuerpo y su mente.

En los próximos años, Hekking experimentado el proceso de recaída / remisión de la enfermedad. A veces, sus síntomas desaparecieron, otras se encontraría sintiéndose completamente sin energía. Se mudó de su Holanda natal en San Francisco con su futuro marido y su hija. A pesar de su deseo de seguir siendo fuerte e independiente, las recaídas se siguen produciendo, dejándola frustrada y enojada.

12 1981 - "Una de mis mayores temores con EM es la parálisis ...Mi espíritu se siente atrapado en un cuerpo que no me pertenece más. "2Como la enfermedad progresó en su asalto implacable en su cuerpo, Hekking se vio obligado a apoyarse en un bastón de firmeza y una silla de ruedas para disfrutar del tiempo con su familia fuera.

01 1983 - "He llegado a un punto de la devastación! La silla de ruedas se ha convertido en el único medio para desplazarse fuera de la casa. ¿Dónde está mi energía? Necesito mucho más ...Me niego a permitir que mi enfermedad se quita de mi vida ".3

Fue en esta época que Hekking tomó el control firme y comenzó a explorar nuevas alternativas. Un ávido fotógrafo, completó un programa universitario de la comunidad en la fotografía y se embarcó en un proyecto de autorretratos, que finalmente culminaron en la publicación de su libro. "Fue como hacer una película de mí mismo", dijo. "Fue la terapia, para mostrar lo que se siente tener esclerosis múltiple". El proceso de este trabajo de auto-motivación para describir su viaje a la MS no sólo aumentó su confianza en sí mismo, sino que también sirvió para despedir a su determinación de vivir una vida más normal dentro de los confines de su enfermedad.

02 1983 - "Mi capacidad de cambiar viene de dentro de mí ...Yo soy capaz de ver los ciclos de mi enfermedad ...Sin duda, puedo cambiarme a mí mismo ".Además 4En la fotografía, Hekking tomaron las técnicas visionarias, meditación, Hatha Yoga y el I Ching. Pero no fue hasta que conoció a Peter Chiu Chung Pak que esta transformación gradual se convirtió en un marco sólido para el futuro.

05 1984 - "Un amigo me habló de un ejercicio de arte marcial de lento movimiento, llamado t'ai chi. Fui a Washington Square Park con mi bastón donde conocí a mi maestro de tai chi, Peter Chiu Chung Pak. Peter cree que puedo aprender tai chi y que le ayudará con mi pie. Él me hace sentir bien. Él me ayuda a creer en mí mismo ".5

Chung hablaba poco Inglés. Hekking no hablaba chino, pero intentó su mano en aprender algunas palabras básicas para la interacción social. Chung dio instrucciones a través de movimientos - arriba y abajo, izquierda y derecha - con una calma que inspiró su espíritu. Él llegó a ser como un segundo padre para ella, enseñándole los movimientos y la paz interior que traería el equilibrio y la fuerza de su cuerpo no. Después de sólo tres meses de t'ai chi práctica, Hekking estaba caminando y de pie mejor y tenía más confianza en sí mismo.

"T'ai chi es la mejor cosa del mundo", dijo Hekking recientemente en su casa de San Francisco, "pero hay que hacerlo todos los días de tu vida. Esto no es una sola vez, una vez a la semana cosa. Tienes que hacerlo todos los días ". Y ella, encuentro con Chung y su grupo a las 6 am cada mañana.

Hekking descubrió que t'ai chi le ayudó a ser más alerta y concentrado. En cierto sentido, se convirtió en un momento de meditación para ella. "La concentración que se necesita es fantástico", dijo Hekking. "Es un movimiento fluido y productivo. Usted (personas con EM) tiene que seguir adelante. El ejercicio físico es lo más importante. No sabía que la gente como yo podría hacer algo así. Usted no tiene que ser perfecto, sólo confía en ti mismo. Hace que la gente se siente tan empoderadas. Debido a que es tan simple, hay personas que no creen que es real. Sé que el chi es real, aunque yo no lo veo. Sé que está ahí ".

El estudio piloto T'ai Chi

Hekking pasaron a aprender las espadas de t'ai chi y se convirtió en un maestro de sí misma, en colaboración con grupos de Washington Square Park. En 1996, fue contactado por la investigadora Cynthia Husted y le preguntó a participar en un programa piloto que está siendo llevado a cabo por la Universidad de California en Santa Barbara (UCSB). Husted, director del Centro para el Estudio de Trastornos neurodegenerativos en el Instituto de Investigación de Neurociencia de la UCSB, se reunió Hekking mientras tanto estaban dando presentaciones en un capítulo local de la Sociedad Nacional de EM. Los primeros trabajos de Husted con enfoques integradores a enfermedades neurológicas había inspirado a perseguir la formación de una clase de movimiento orientado a las personas con EM. Aunque se había apuntado inicialmente yoga como la modalidad movimiento, su encuentro con Hekking comenzó una serie de eventos que finalmente llevan a la formación del proyecto piloto con t'ai chi.

Según el informe de estudio publicado en 1999, el objetivo del piloto de la UCSB era "explorar los beneficios psicológicos y físicos" de tai chi para la población con EM. Aunque el estudio fue limitado (no aleatorio y no controlada con una pequeña muestra de los sujetos), las conclusiones son muy prometedores para las personas con EM y es de esperar la inspiración para la más completa y detallada a escala research.6

Los participantes en el proyecto de ocho semanas fueron reclutados a través de una oficina local de California de la National Multiple Sclerosis Society. El grupo de 16 mujeres y nueve hombres se reunió durante una hora a la semana con Hekking como su instructor. Como una mujer con esclerosis múltiple, conciencia de las limitaciones que acarrea la enfermedad de Hekking le permitió engranaje adecuadamente las clases para satisfacer las necesidades especiales de sus alumnos, como su predisposición a la fatiga, el sobrecalentamiento y el desequilibrio. De los 19 participantes, cinco fueron diagnosticados como crónica-progresiva esclerosis múltiple y 11 como remitente-recurrente. Los otros cuatro no sabían el tipo de MS.7

Las mediciones para determinar el resultado se centró en la función motora y la evaluación de la calidad de vida. Antes y después del período de estudio, los participantes recibieron dos pruebas de la función motora: "(1) las mediciones de la velocidad a la que los participantes podían caminar 25 pies y (2) flexibilidad de los isquiotibiales, un indicador de la flexibilidad general." Una forma corta del Medical Outcomes Study (SF-36), se administró a la finalización de las ocho semanas para evaluar los cambios en el "funcionamiento físico, funcionamiento social, salud mental, salud general, dolor corporal, la vitalidad, la capacidad para llevar a cabo las funciones físicas y la capacidad para llevar a cabo las funciones emocionales ".8

Es importante tener en cuenta que los resultados del estudio no califican como estadísticamente significativa debido al pequeño tamaño de la muestra y la falta de grupo de control. Pero Husted señaló que la evaluación cualitativa de los resultados positivos fue evidente a través de su observación semanal de la clase. "Por ejemplo, cuando los resultados se midieron físicas antes de que comenzara el programa, un participante no podía mantenerse en pie sin apoyarse contra una pared porque no podía mantener el equilibrio." Señaló que hacia el final del programa, que "era capaz de pararse libremente sin apoyo y realizar los movimientos de tai chi y sin perder el equilibrio." Un participante en silla de ruedas era capaz de pararse periódicamente cerca del final del programa, mientras que otro fue capaz de renunciar uso de un bastón para practicar la movements.9

La evaluación de la función motora indica un aumento del 21 por ciento en la velocidad al caminar de 25 pies y un aumento del 28 por ciento en flexibilidad de los isquiotibiales. Los resultados de la encuesta de autoevaluación indican una mejora para todos los participantes en las áreas de funcionamiento psicológico, emocional y social. Un aumento en la percepción de la función física se observó sólo en los participantes con EM progresiva crónica. Además de los resultados de las mediciones, los participantes destacaron una serie de beneficios sociales y emocionales personales. Entre sus comentarios eran apreciación de un fuerte apoyo de grupo y de unión, alegría por la formación de nuevas amistades y sentimientos de empoderamiento en el manejo de los síntomas. En un caso, un participante dijo: "Me sentí agraciado, por primera vez desde que me diagnosticaron".10

El equipo de investigación observó que la realización de un estudio científico de las personas con EM se complica por la enfermedad en sí. La exacerbación de los síntomas son impredecibles, por lo que es difícil sacar conclusiones definitivas de los resultados de las mediciones físicas. Sin embargo, como se señala en el informe, los resultados de este estudio son similares a uno realizado en 1996 sobre la aplicación de un programa aeróbico de 15 semanas para los pacientes con EM. Los resultados de este estudio mostraron un efecto positivo de los aeróbicos de la aptitud, calidad de vida, la fatiga y depression.11

Como investigador de la neurociencia, la obra de Husted se centra en aumentar la disponibilidad de tratamientos alternativos para las personas con trastornos neurológicos. Hizo hincapié en la importancia de un enfoque integral en el tratamiento de todos los aspectos de la EM, que combina el tratamiento médico con otras terapias, como el ejercicio y la rehabilitación nutricional. "Esperamos conseguir más programas disponibles", dijo Husted, reflexionando sobre la aplicabilidad de su estudio. Sin embargo, señaló que a medida que los programas se integran más, habrá un aumento de la necesidad de proporcionar educación a los profesores con respecto a las necesidades especiales de la población con EM.

Estos estudios y otros reflejan la evaluación de Hekking que el movimiento a través del ejercicio físico es esencial para las personas con EM, así como algunas otras discapacidades crónicas, para la gestión de los síntomas y mejorar la calidad de vida. Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad Northwestern, la realización de un estudio de 22 personas con trastornos del equilibrio leves, informó una mejoría significativa en el equilibrio después de un programa de ocho semanas de tai chi.12Studies realizado en poblaciones de edad avanzada en China durante los años 1970 y 1980 confirmaron no sólo beneficios físicos, sino también la mejora en las áreas de adaptación social y mood.13Other t'ai chi estudios han mostrado beneficios como una mayor gama de extremidad superior de movimiento para los pacientes con artritis reumatoide y una mayor fuerza y ??equilibrio en el elderly.14

En el caso de la EM, la pérdida progresiva de la movilidad es un síntoma especialmente frustrante y la limitación, que afecta a todas las fases de la vida del paciente y contribuyendo a la depresión y el contacto social disminuida. T'ai chi y otros tratamientos alternativos suaves permiten que el paciente tome un papel activo en su propio programa de promoción de la salud. Los investigadores de UCSB señalaron, "Sustitución del papel de enfermo por uno que fomenta la responsabilidad personal y la libertad de elección lleva a una sensación de poder y la independencia. Esto a su vez mejora psicosocial y el bienestar físico ".15

Yoga, meditación y masajes entre varias otras alternativas recomendadas para las personas con EM a fortalecer no sólo su cuerpo sino también su autoestima y la paz de la mente. Debido a las exacerbaciones o recaídas suelen precipitarse por el estrés, se ha encontrado que los tratamientos del cuerpo-mente como una herramienta esencial para la gestión de la enfermedad y sus síntomas. En 1998, investigadores del Instituto de Investigación Touch informaron los resultados de un estudio sobre los beneficios del masaje para los pacientes con EM. En este estudio aleatorizado y controlado de 24 sujetos, "El grupo de masaje mostró menor ansiedad y estado de ánimo deprimido menos inmediatamente después de las sesiones de masaje, y, al final del estudio, la autoestima, la imagen corporal y una mejor imagen de la enfermedad que había mejorado progresión y mejorar el estado funcional social. "16Breathwork, ya sea a través de tai chi, yoga o la meditación, también ha sido recomendada para facilitar el mayor estado de alerta y para aliviar tension.17

Tai Chi Warriors

A pesar de su gran esfuerzo para mantener las habilidades para caminar, Hekking ahora está en silla de ruedas motorizada. Diagnosticado con progresiva / EM recidivante, que es propenso a los ataques recurrentes en reacción al estrés. La muerte de su maestro de tai chi hace dos años y la grave enfermedad de su padre inició la recaída. Pero Hekking no ha permitido que su dolor y el declive de su salud para amortiguar sus espíritus. Ella es una luchadora a la base, una vez más trabajando duro para generar movimiento en su cuerpo a través de un programa de auto-disciplinado de qi gong, paseos a caballo, natación y yoga. A pesar de conseguir alrededor es difícil para ella, ella sigue yendo a Washington Park en ocasiones para formar parte del grupo t'ai chi. Y ella ha reanudado las visitas a su clase de karate, donde obtuvo un cinturón marrón y ahora está enseñando Tai Chi a las personas con discapacidad desde su silla de ruedas.

Al trabajar con sus alumnos, Hekking hace hincapié en la importancia de la respiración en la realización de movimientos de tai chi. "Muchas personas no saben cómo respirar. De hecho, algunas personas dejan de respirar ", dijo. "Y es una gran cantidad de trabajo que hay que recordar cada paso. Tengo la sensación de que el estudiante, lo que son capaces de hacer, y les animo a dejar ir y estar ... ir con la respiración. Cada movimiento es con la respiración ". Hekking también hace hincapié en la Push / Pull acción del t'ai chi. "Yo les digo a mis estudiantes a sacar el mal y atraer la buena energía, para traer algo nuevo con el movimiento.

"El cuerpo trata de curarse a sí mismo y tenemos que darle la opción. Usted es su propia motivación ", dijo Hekking. "El ejercicio debe venir del corazón, con una actitud de buena voluntad y creer que va a funcionar."

Joe Stannard cree que va a funcionar. Stannard asiste a una clase de recuperación de la salud dos veces por semana en el Taoist Tai Chi Society de Denver, Colorado, durante una entrevista a principios de este año, Stannard mostró su determinación mediante la realización de "danyus" mientras se apoya en una barra de madera que recorre el ancho de la practicar habitación. Según Kara Lang, un instructor de recuperación de la salud en el centro, este movimiento de tai chi de subida y bajada a una posición en cuclillas estira la espalda y abre los tejidos. "Es muy importante para aumentar la fuerza para entrar y salir de una silla de ruedas", dijo Lang.

Tirando hacia el bar de su silla de ruedas, Stannard mecía hacia adelante y hacia atrás, ganando impulso, y luego se encaramó a una posición de pie. El bar sacudió violentamente del temblor de sus manos, pero él continuó, levantándose a la barra y la espalda, casi tocando la silla de ruedas, y luego de nuevo hacia delante. Después de algún tiempo, Stannard se detuvo en posición vertical y se preguntó: "¿Cuántos es eso?" El respondió: "Ahora estoy de pie." Luego, después de otra pausa, dijo: "Me trae viejos recuerdos."

Stannard ha estado en una silla de ruedas durante cinco años y cuando comenzó t'ai chi hace tres años fue incapaz de levantarse de la silla por su cuenta. "T'ai chi es algo excepcional", dijo Stannard. "Se me hace más fuerte y más relajado. Estoy más centrado y tranquilo. "

Al igual que muchos programas de ejercicios de todo el país y de salud, Taoist Tai Chi Society Denver ofrece a las personas con EM la oportunidad de explorar nuevas vías para hacer frente a sus síntomas. En la clase de recuperación de la salud, los participantes con discapacidad aprenden los 108 movimientos de tai chi a su propio ritmo, en los segmentos de pequeñas y de acuerdo a sus capacidades y niveles de energía en el momento. Una vez por semana se unen a una clase continua donde pueden experimentar el flujo de la serie completa de movimientos, y aprender observando a otros. "Aprenden cómo se mueve el trabajo con el cuerpo", dijo Steve Harris, quien también da clases de recuperación de la salud.

"Vemos cómo los cuerpos funcionan y se centran en lo que se necesita para hacer que el cuerpo bien", dijo Harris. "Tales como, cómo se desplaza el peso, donde el peso es, ayudando a cambios en forma diferente, o para poner el peso en los que no han sido capaces de antes. He visto a gente pasar de la silla de ruedas con el caminante de muletas a un bastón. Con el dolor, un componente grande es la falta de uso. Tao llama el tendón de todo el sistema: músculo, tendón, todos los tejidos. Cuando hay atrofia, hay dolor si se mueven aunque sea un poco.

"No hay ninguna diferencia real entre la mente y el cuerpo", dijo Harris cuando se le preguntó sobre los beneficios del tai chi para aumentar la autoestima. "Nosotros no hablamos de estas cosas. Se producen a medida que los hacen, "contestó. En cuanto a los que él trabaja, Harris dijo: "Ellos trabajan duro. Más difícil de lo que yo hago ".

Los resultados del trabajo duro de Stannard fueron evidentes cuando Masaje y Trabajo Corporal visitó clase recuperación de la salud de nuevo unos meses más tarde. A pesar de que parecía fatigado por la noche, se acercó a la barra con el mismo empeño que antes y estaba visiblemente más fuerte en el desempeño de sus danyus. Él acababa de regresar de una clase intensiva en el campo de recuperación de la salud residencial del Taoist Tai Chi Society en Canadá. Bromeando con su compañero Valerie Wycotton, Stannard se quejó de que no uno, sino dos instructores del campamento le criticó mientras realiza danyus, por lo que es el doble de duro. Pero señaló que había aprendido mucho sobre el posicionamiento de su cuerpo para ganar más fuerza.

Un tercer participante en la clase, un hombre joven con daño cerebral debido a un accidente automovilístico, Wycotton preguntó, "¿Qué es la esclerosis múltiple?" Para explicar sus síntomas, dijo: "El mensaje no llega a donde va." Unos minutos más tarde, cuando el grupo estaba practicando un movimiento del pie, Wycotton preguntó: "¿Puedes ver mi pie se mueve?" A pesar de su pie quedó sin vida, ella dijo: "Voy a enviar el mensaje. Puedo verlo moviéndose en mi cerebro ".

Hekking cree que donde hay una voluntad hay un camino. "He hecho t'ai chi, en la cama. Lo visualizo. Lo hago en mi cabeza. " Y ella cree que el cuerpo eventualmente siga.

Las palabras de Joe Stannard reflejan esa misma creencia. Completando sus danyus, se sentó en su silla de ruedas, se alejó de la barra y con el coraje y la convicción de un verdadero guerrero dijo, "voy a caminar."

Shirley Vanderbilt es un escritor de personal forMassage y Bodyworkmagazine. El autor se extiende más sincero agradecimiento a Angelina Hekking, Joe Stannard y Valerie Wycotton por sus valiosas contribuciones y gracioso a este artículo.

Referencias

1. Hekking, Angelina, Semillas de Luz: Images of Healing (San Francisco: Ángel, 1990).

2. Ibid.

3. Ibid.

4. Ibid.

5. Ibid.

6. Husted, C., Pham, L., Hekking, A. y Niederman, R., "Mejora de la calidad de vida de personas con enfermedades crónicas: el ejemplo de T'ai Chi y la esclerosis múltiple," Terapias Alternativas 5,5 (septiembre ., 1999): 70.

7. Ibid., 71.

8. Ibid.

9. Ibid., 71-72.

10. Ibid., 72-73.

11. Ibid., 74.

12. Hain, TC et al, "Efectos de Tai Chi en el equilibrio," JAMA 283,7 (16 de febrero 2000): 1191-1195.

13. Wolf, SL, Coogler, C. y Xu, T., "Exploración de la base de Tai Chi Chuan como un enfoque de ejercicio terapéutico," Archivos de Medicina Física y Rehabilitación, 78 (agosto de 1997), 887.

14. Ibid., 887-888.

15. Husted, 70.

16. Hernandez-Reif, M., Campo, T., Campo, T. y Theakston, H., "Esclerosis múltiple pacientes se benefician de la terapia de masaje," Diario de la carrocería y el Movimiento Terapias 2,3 (julio de 1998): 168.

17. Nolan, R., "Yoga para la EM," El Sitio Yoga, (28 de enero 2000) www.yogasite.com/..

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