viernes, 14 de diciembre de 2012

Tratamiento de cáncer de tiroides

Cáncer de tiroides

Resumen

Cáncer de tiroides

La tiroides es una glándula en forma de mariposa en el cuello, justo por encima de la clavícula. Produce hormonas que ayudan al cuerpo a funcionar normalmente. Cualquier persona puede contraer cáncer de la glándula tiroides. Pero algunos factores pueden aumentar el riesgo. Estos incluyen

* Ser entre 25 y 65 años de edad

* Ser una mujer

* Ser asiático

* Tener un familiar que ha tenido la enfermedad de la tiroides

* Tener tratamientos de radiación a la cabeza o el cuello

Debe acudir al médico si usted tiene un bulto o hinchazón en el cuello. El médico puede ordenar pruebas para ver si tiene cáncer y, si es así, que tipo. El tratamiento depende del tipo y hasta qué punto el cáncer se ha diseminado. Incluyen cirugía, yodo radioactivo, tratamiento hormonal, radioterapia o quimioterapia. Algunos pacientes reciben una combinación de tratamientos.

Síntomas de cáncer de tiroides

Algunos de los síntomas que podrían indicar cáncer de tiroides incluyen la

siguiente:-

Un bulto o nódulo en el cuello--especialmente en la parte delantera del cuello, en la zona de la manzana de Adán. (Nota: a veces, el tumor o nódulo crecerán rápidamente.) (Saber cómo hacer una comprobación de cuello de la tiroides en busca de bultos o ampliación).

* Ampliación del cuello

* Agrandamiento de ganglios linfáticos en el cuello

* Ronquera, dificultad para hablar normalmente, voz cambios

Dificultad para tragar, o una sensación de asfixia

Respiración de la dificultad para

* Dolor en el cuello o la garganta, incluyendo el dolor desde el cuello a los oídos

* Sensibilidad en el cuello--malestar con cuello de tortuga, bufandas, corbatas, collares

* Tos persistente o crónica no debido a alergias o enfermedades

* Asimetría en la tiroides (nódulo grande en un lado, nada en el otro)

* Nódulos que cuando manipulado dan la impresión de que la tiroides toda se mueve (a menudo es un signo de un cáncer agresivo)

* Nódulos causantes de la pipa del viento ir a un lado del cuello, así como causar síndrome de vena cava superior

Algunos tumores de tiroides especialmente agresivo pueden ir al cerebro y causar síntomas neurológicos

Causas

Tipos de cáncer de tiroides

El tipo de cáncer de tiroides determina el tratamiento y el pronóstico. Tipos de cáncer de tiroides incluyen:-

* Cáncer papilar de tiroides. Tipo de cáncer de tiroides papilar es el más común, que constituyen cerca del 80 por ciento de todos los diagnósticos de cáncer de tiroides. Cáncer papilar de tiroides puede ocurrir a cualquier edad, pero más comúnmente se diagnostica en personas de entre 30 a 50.

* Cáncer de tiroides folicular. Cáncer de tiroides folicular incluye también cáncer de células de Hurthle. Cáncer de tiroides folicular se produce generalmente en personas mayores de 50.

* Cáncer medular de tiroides. Cáncer medular de tiroides puede estar asociado con síndromes genéticos hereditarios que incluyen tumores en otras glándulas. Cánceres más medulares de tiroides son esporádicos, lo que significa que no están asociados con síndromes genéticos hereditarios.

* Cáncer de tiroides anaplásico. El tipo anaplásico de cáncer de tiroides es muy raro, agresivo y muy difícil de tratar. Cáncer anaplásico tiroideo normalmente se presenta en personas de 60 años o más.

* Tiroides, linfoma. Tiroides, linfoma comienza en las células del sistema inmunitario en la tiroides. Tiroides, linfoma es muy rara. Ocurre más a menudo en adultos mayores de 70 años.

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de cáncer de tiroides incluyen:-

* La exposición a altos niveles de radiación. Ejemplos de altos niveles de radiación son los que vienen de radioterapia en la cabeza y el cuello y de consecuencias de accidentes nucleares o pruebas de armas.

* Historia personal o familiar de bocio. El bocio es un agrandamiento no canceroso de la tiroides.

* Algunos heredan síndromes genéticos. Síndromes genéticos que aumentan el riesgo de cáncer de tiroides incluyen cáncer medular de tiroides familiar, neoplasia endocrina y poliposis adenomatosa familiar.

Exámenes y pruebas

El diagnóstico de cáncer de tiroides es usualmente establecido por examen de las células obtenidas de una biopsia de aspiración con aguja fina o una biopsia quirúrgica de un nódulo en la tiroides.

En una biopsia por aspiración con aguja fina se inserta una aguja delgada a través de la piel en el nódulo en la tiroides y las células son retiradas en una jeringa y se envía al laboratorio para su análisis por un patólogo.

Exámenes de sangre generalmente no son útiles para determinar si un particular nódulo es canceroso. Mayoría de los pacientes con cáncer de tiroides tiene niveles normales de hormonas de la tiroides, incluyendo un nivel de tirotropina (TSH).

Tratamiento de cáncer de tiroides

Cirugía

Cirugía para extirpar todo el cáncer en el cuello y los ganglios linfáticos cancerosos es el tratamiento inicial para la mayoría de cánceres de tiroides. Las complicaciones son poco frecuentes cuando el procedimiento se realiza por un cirujano de tiroides con experiencia.

Yodo radiactivo

Yodo radiactivo con-131 se utiliza normalmente como un seguimiento a la cirugía o tratamiento de "ayudante" en cánceres de tiroides papilar y folicular. Este tratamiento se da generalmente de dos a seis semanas después de la cirugía de tiroides. Se trata de dar altas dosis de-131 en forma de líquido o pastilla. Los pacientes sometidos a este tratamiento deben limitar su ingesta de yodo durante aproximadamente cinco 14 días antes del tratamiento y deben restringir su contacto con mujeres embarazadas y niños de tres a siete días después del tratamiento. Los objetivos de este tratamiento incluyen la destrucción de cualquier tejido tiroideo remanente en el cuello, una reducción en la tasa de recurrencia de cáncer y mejoró la supervivencia.

Radiación

Tratamiento de radiación, conocido como terapia de radiación de haz externo se utiliza en pacientes con cáncer que no pueden ser tratados con cirugía o no responde al yodo radiactivo, así como para los pacientes mayores con cáncer que tiene propagación distante. Radiación a veces se combina con quimioterapia.

Quimioterapia

Quimioterapia a veces es útil para enfermedades progresivas que no responden al yodo radiactivo o radiación.

Ensayos clínicos

Los ensayos clínicos son estudios de nuevos tratamientos para el cáncer o nuevas formas de utilizar los tratamientos existentes. Inscribirse en un ensayo clínico le da la oportunidad de probar lo último en tratamientos de cáncer, pero los ensayos clínicos no pueden garantizar una cura. Pregúntele a su médico si usted puede ser elegible para inscribirse en un ensayo clínico. Juntos pueden discutir los beneficios y riesgos de un juicio y decidir si participar en un ensayo clínico es adecuado para usted.

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