¿Cómo se detecta el cáncer de estómago?

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¿Cómo se detecta el cáncer de estómago?

La revisión es la búsqueda de una enfermedad como el cáncer en personas sin síntomas. Dado que el cáncer de estómago no es tan común en los Estados Unidos, no se ha encontrado el cribado masivo de la enfermedad para ser útil. Pero las personas con alto riesgo deben hablar con sus médicos acerca de la utilidad del cribado.

Las personas que tienen cáncer de estómago tienen raramente síntomas en las primeras etapas de la enfermedad. Esta es una de las razones por las que el cáncer de estómago es tan difícil de encontrar temprano. Los signos y síntomas de este tipo de cáncer pueden incluir:

Sin ganas de comer (falta de apetito)

Pérdida de peso (sin tratar)

Dolor en el área del estómago (dolor abdominal)

Malestar vago en el abdomen (estómago), a menudo por encima del ombligo

Una sensación de plenitud justo debajo del hueso del pecho después de comer una comida pequeña

Acidez estomacal o indigestión

Náusea

Vómitos, con o sin sangre

Hinchazón o acumulación de líquido en el abdomen

Por supuesto, muchos de estos síntomas pueden ser causados ??por otros problemas distintos al cáncer. Pero si usted tiene alguno de estos problemas y que no desaparecen o empeoran, debe consultar a un médico para que la causa pueda ser detectado y tratado.La historia clínica y el examen físico

Si hay alguna razón para sospechar que el cáncer de estómago, el médico le hará preguntas acerca de su salud, factores de riesgo y los síntomas y hacer un examen físico completo. El médico palpará su abdomen (abdomen) para ver si hay cambios anormales.

Si su médico cree que usted podría tener cáncer de estómago u otro tipo de problema estomacal, él o ella le referirá a un gastroenterólogo, un médico con formación especial en enfermedades del tracto digestivo, que lo examinará y hacer más pruebas.Los exámenes que se pueden hacer para detectar el cáncer de estómago

Endoscopia superior: En esta prueba, se usan medicamentos para hacer que el paciente dormido y luego un tubo delgado, flexible e iluminado con una pequeña cámara de video en el extremo (llamado endoscopio) se coloca en la garganta. A través del tubo, el médico puede ver el revestimiento del esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado. En todo caso no parece normal, una muestra de tejido (biopsia) se puede sacar a través del tubo. Estas muestras se envían a un laboratorio, donde se observan bajo un microscopio para ver si el cáncer está presente y, en caso afirmativo, qué tipo de cáncer se trata.

Biopsia: La única manera de saber con certeza si algo es realmente el cáncer está haciendo una biopsia. Para ello, el médico extrae una muestra del tejido que no se ve normal. Esta muestra se envía a un laboratorio para examinarla con un microscopio. Las biopsias de cáncer de estómago se realizan con mayor frecuencia durante la endoscopia.

Algunos tipos de cáncer de estómago son profundas dentro de la pared del estómago, lo que puede hacer que sean difíciles de biopsia con endoscopia normal. Si el médico sospecha que el cáncer podría ser más profundo en la pared del estómago, la ecografía endoscópica (descrito a continuación) se puede utilizar para guiar una aguja delgada y hueca en la pared del estómago para obtener una muestra de biopsia.

Las biopsias también pueden tomarse de los lugares donde el cáncer podría haberse propagado, como los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo cercanas.

Serie superior GI (gastrointestinal): Este es un tipo de prueba de rayos x. No se utiliza con tanta frecuencia como la endoscopia para detectar el cáncer del estómago. Las personas que tienen esta prueba beber un líquido calcáreo que contiene bario. El bario cubre el revestimiento del esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado. Debido a los rayos X no pueden pasar a través del revestimiento de bario, todo lo que no es normal en el revestimiento de estos órganos se indica. Luego se toman radiografías. A veces, después de que se tragó el bario, un tubo delgado en el estómago y el aire se bombea pulg Esto hace que el revestimiento de bario muy finas, así que incluso las pequeñas áreas de cambio se mostrará.

Ecografía endoscópica (EE): En una ecografía, se emplean ondas de sonido para crear imágenes de los órganos internos del cuerpo. La mayoría de las personas conocen la ecografía porque se usa para obtener una imagen del bebé antes de nacer. El ultrasonido también se puede hacer con una sonda de insertar por la garganta hasta el estómago durante la endoscopia. Le permite al médico observar las capas de la pared del estómago, así como los ganglios linfáticos cercanos y otras estructuras en las afueras del estómago.

EUS es muy útil para ver hasta qué punto el cáncer se ha propagado a la pared del estómago, a las estructuras en las afueras del estómago y los ganglios linfáticos cercanos. También se puede utilizar para ayudar a guiar una aguja de biopsia para obtener una muestra de tejido.

Exploración por TC (tomografía computarizada): Esta prueba utiliza una máquina especial de rayos x que toma imágenes desde muchos ángulos. Luego, una computadora combina estas fotografías en imágenes seccionales de la parte del cuerpo que se está estudiando. La tomografía computarizada puede ayudar a mostrar que el cáncer de estómago es y también puede mostrar los órganos adyacentes al estómago, tales como el hígado, así como los ganglios linfáticos y órganos distantes donde el cáncer podría haberse propagado.

Un escáner CT ha sido descrito como una gran rosquilla, con una mesa estrecha que se desliza dentro y fuera del agujero del medio "."Usted tendrá que permanecer acostado sobre la mesa, mientras que la exploración se está haciendo. Una CT toma más tiempo que las radiografías comunes, y es posible que sienta un poco confinado por el anillo mientras se toman las imágenes.

Es posible que se le pida que beba 1 o 2 litros de una solución de contraste y / o tener una línea intravenosa (IV) a través del cual se obtiene un líquido de contraste. Esto puede causar algo de rubor (enrojecimiento y sensación de calor). Algunas personas son alérgicas y les da urticaria, o - raramente - reacciones como dificultad para respirar y baja presión arterial. Asegúrese de decirle al médico si usted tiene alguna alergia o ha tenido una reacción a cualquier colorante utilizado para las radiografías.

CT también se pueden usar para guiar una aguja de biopsia en un lugar que podría tener cáncer. El paciente permanece en la camilla de la CT, mientras un médico mueve una aguja de biopsia a través de la piel hacia el tumor. Una pequeña parte del tumor se extirpa y se examina con un microscopio.

IRM (imágenes por resonancia magnética): igual que la CT, MRI dan los médicos transversales imágenes del cuerpo. Sin embargo, imágenes de resonancia magnética utilizan imanes potentes en lugar de rayos x. A veces, un medio de contraste puede ser utilizado como la tomografía computarizada. La mayoría de los médicos prefieren utilizar las TC para mirar el estómago, pero a veces, una resonancia magnética puede dar más información. Las resonancias magnéticas se utilizan a menudo para observar el cerebro y la médula espinal.

Imágenes por resonancia magnética toman más tiempo que las tomografías computarizadas, a menudo hasta una hora. Es posible que deba permanecer acostado dentro de un tubo estrecho, que puede molestar a algunas personas. Máquinas de resonancia magnética especial, abierto a veces pueden ayudar con esto. La máquina de MRI produce fuertes golpes y zumbidos. En algunos lugares se ofrecen audífonos para bloquear este ruido.

PET (tomografía por emisión de positrones): Para esta prueba, un tipo especial de azúcar radiactivo se coloca en la vena. Con el tiempo, el azúcar se acumula en los lugares que tienen cáncer. Después de aproximadamente una hora, se le trasladó a una mesa en el escáner PET. Usted se acuesta sobre la mesa durante unos 30 minutos mientras una cámara especial crea unas imágenes. PET veces es útil si su médico cree que el cáncer podría haberse propagado, pero no sabe dónde. La imagen no es tan detallada como una CT o MRI, pero puede mostrar todo el cuerpo.

Algunas máquinas pueden hacer las dos cosas a PET y la TAC en el mismo tiempo (PET / CT scan). Esto puede ser útil en algunos casos. Por ejemplo, se puede ayudar a mostrar si el cáncer se ha propagado más allá del estómago a otras partes del cuerpo, en cuyo caso la cirugía podría no ser una buena opción de tratamiento.

Radiografía de tórax: Esta prueba se puede utilizar para determinar si el cáncer se ha propagado a los pulmones. También puede ser útil para averiguar si usted tiene cualquiera de pulmón o los problemas cardíacos. No es necesaria esta prueba si una tomografía computarizada del tórax se ha hecho.

Laparoscopia: Este examen se puede hacer después de que se detecta el cáncer para ayudar a ver hasta qué punto el cáncer se ha diseminado. Se realiza en un quirófano con el paciente en un profundo sueño (bajo anestesia general). Un tubo delgado y flexible con una cámara en el extremo se coloca en el abdomen a través de un pequeño corte (incisión). Se envía una imagen de los órganos dentro del abdomen a una pantalla de video. El médico también puede tomar muestras de biopsia de cualquier área que no se ven normales. El médico puede utilizar esta prueba antes de la cirugía para ver si todo el cáncer se puede quitar.

Pruebas de laboratorio: Estos pueden incluir un examen de sangre llamado conteo sanguíneo completo (CSC) para buscar anemia (un recuento bajo de glóbulos rojos que puede ser causada por el sangrado), pruebas de química de sangre para buscar signos de cáncer diseminado al hígado, y una prueba de sangre oculta en heces, que se parece a las pequeñas cantidades de sangre en las heces.

Si se detecta cáncer, el médico puede querer hacerle otros exámenes, especialmente si usted va a someterse a una operación. Por ejemplo, los análisis de sangre se puede hacer para asegurar que su hígado y los riñones están funcionando bien y la coagulación de su sangre como debería. Usted también puede tener un electrocardiograma (ECG) u otras pruebas para asegurarse de que su corazón está funcionando bien.

Última revisión médica: 18/03/2013

Última revisión: 03/18/2013

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