¿Cómo se diagnostica el cáncer de ovario?

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Cáncer de ovario

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¿Cómo se diagnostica el cáncer de ovario?Los signos y síntomas del cáncer de ovario

El cáncer de ovario puede causar varios signos y síntomas. Las mujeres son más propensas a tener síntomas si la enfermedad se ha diseminado más allá de los ovarios, pero el cáncer de ovario en etapa temprana, incluso pueden causarlas. Los síntomas más comunes incluyen:

Distensión

El dolor pélvico o abdominal

Dificultad para comer o sentirse lleno rápidamente

Los síntomas urinarios como la urgencia (siempre sentir que se tiene que ir) o la frecuencia (que tienen que ir a menudo)

Estos síntomas también son causadas por enfermedades benignas (no cancerosas) y los cánceres de otros órganos. Cuando son causados ??por el cáncer de ovario, que tienden a representar bepersistentand aCambie de normal-por ejemplo, que se producen con más frecuencia o son más severos. Si una mujer tiene estos síntomas casi a diario durante más de unas pocas semanas, debe consultar a su médico, preferiblemente a un ginecólogo.

Otros síntomas de cáncer de ovario pueden incluir:

Fatiga

Malestar estomacal

El dolor de espalda

Dolor durante las relaciones sexuales

Estreñimiento

Cambios menstruales

Hinchazón abdominal con pérdida de peso

Sin embargo, estos síntomas son más propensos a ser causado por otras condiciones, y la mayoría de ellos se producen casi tan a menudo en las mujeres que no tienen cáncer de ovario.Examen físico

Primero Su médico tomará la historia clínica y realizará un examen físico para buscar signos de cáncer de ovario. Estas incluyen la búsqueda de un ovario agrandado (en un examen de la pelvis) y signos de líquido en el abdomen (que es calledascites).

Si existe alguna razón para sospechar que usted tiene cáncer de ovario en función de sus síntomas y / o examen físico, el médico ordenará algunas pruebas para comprobar más a fondo.Consulta con un especialista

Si el examen pélvico u otras pruebas sugieren que usted tiene cáncer de ovario, se necesita un médico o cirujano que se especializa en el tratamiento de las mujeres con este tipo de cáncer. Agynecologic oncologistis un obstetra / ginecólogo que está especialmente capacitado en el tratamiento de cánceres del sistema reproductivo femenino. Tratamiento por un ginecólogo oncólogo ayuda a asegurar que usted obtiene el mejor tipo de cirugía para su cáncer. Se ha también se ha demostrado para ayudar a los pacientes con cáncer de ovario viven más tiempo. Cualquier persona con sospecha de cáncer de ovario se debe ver este tipo de especialista antes de la cirugía.Los estudios de imagen

Testslike imágenes de tomografía computarizada (TC), imágenes de resonancia magnética (MRI), y estudios de ecografía pueden confirmar si una masa pélvica está presente. Estos estudios no pueden confirmar que la masa es un cáncer, pero puede ser útil si su médico está en busca de diseminación del cáncer de ovario a otros tejidos y órganos.Ultrasonido

Ultrasonido (ecografía) es el uso de ondas de sonido para crear una imagen en una pantalla de video. Las ondas de sonido se liberan a partir de una pequeña sonda colocada en la vagina de la mujer o en la superficie de su abdomen. Las ondas de sonido crean ecos a medida que entran en los ovarios y otros órganos. La misma sonda detecta los ecos que rebotan y una computadora traduce el patrón de ecos en una imagen.

Esto es a menudo la primera prueba que se realiza si se sospecha un problema con los ovarios. El ultrasonido puede ser útil la búsqueda de un tumor de ovario y ver si es una masa sólida (tumor) o un quiste lleno de líquido. También se puede utilizar para ver mejor el ovario para ver lo grande que es y cómo se ve en el interior (la aparición o complejidad interna). Estos factores ayudan al médico a decidir qué masas o quistes son más preocupantes.Tomografía computarizada (CT)

La tomografía computarizada es un procedimiento de rayos X que produce imágenes transversales detalladas de su cuerpo. En vez de tomar una fotografía, como una radiografía convencional, una tomografía computarizada toma muchas imágenes mientras rota a su alrededor. Luego, una computadora combina estas fotografías en una imagen de una sección de su cuerpo. La máquina tomará imágenes de secciones múltiples de la parte del cuerpo que se está estudiando.

Un escáner CT ha sido descrito como una gran rosquilla, con una mesa estrecha en la abertura central. Usted tendrá que permanecer acostado sobre la mesa, mientras que la exploración se está haciendo. Una CT toma más tiempo que las radiografías comunes, y es posible que sienta un poco confinado por el anillo mientras se toman las imágenes.

Las tomografías computarizadas no muestran tumores de ovario pequeñas bien, pero pueden ver los tumores más grandes, y pueden ser capaces de ver si el tumor está creciendo hacia las estructuras cercanas. La TC también puede encontrar ganglios linfáticos agrandados, signos de propagación del cáncer de hígado o de otros órganos, o signos de que un tumor de ovario está afectando los riñones o la vejiga.

Se le puede pedir que tome 1 a 2 pintas de un líquido antes de la tomografía computarizada calledoralcontrast. También puede recibir una línea intravenosa (IV) a través del cual se le inyecte una clase diferente de tinte de contraste. Los colorantes de contraste ayudan a delinear mejor las estructuras en su cuerpo.

La inyección puede causar algo de rubor (enrojecimiento y sensación de calor que puede durar horas o días). Algunas personas son alérgicas al tinte y presentan ronchas en la piel. En raras ocasiones, pueden ocurrir reacciones más graves como dificultad para respirar y baja presión arterial. Se pueden administrar medicamentos para prevenir y tratar las reacciones alérgicas. Asegúrese de decirle al médico si alguna vez ha tenido una reacción a cualquier material de contraste utilizado para las pruebas de imagen.

Las tomografías computarizadas no se utilizan por lo general a la biopsia (biopsia ver en la sección "Otras pruebas") un tumor de ovario, pero pueden ser utilizados para una biopsia de sospecha de metástasis. Para este procedimiento, llamado biopsia con aguja guiada por Ley, el paciente permanece en la camilla de la CT, mientras un radiólogo mueve una aguja de biopsia hacia la localización de la masa. Las tomografías computarizadas se repiten hasta que los médicos están seguros de que la aguja está dentro de la masa. Una buena muestra de biopsia de aguja (un fragmento diminuto de tejido) o una biopsia por punción con aguja gruesa (un cilindro delgado de tejido de ½ pulgada pulgada de largo y menos de 1/8 de diámetro) se retira y se examinan bajo un microscopio.Enema de bario de rayos x

Esta es una prueba para ver si el cáncer ha invadido el colon (intestino grueso) o el recto (también se utiliza para detectar el cáncer colorrectal). Después de tomar laxantes el día anterior, el técnico de radiología pone sulfato de bario, una sustancia caliza, en el recto y el colon. Debido bario es impermeable a los rayos X (imposible para rayos X para ir a través de), que describe el colon y el recto en las radiografías del abdomen. Esta prueba ya casi no se utiliza actualmente en las mujeres con cáncer de ovario. La colonoscopia se puede hacer en su lugar.Imágenes por resonancia magnética (MRI)

MRI utiliza ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos x. La energía de las ondas de radio es absorbida y luego liberada en un patrón formado por el tipo de tejido y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrón de las ondas de radio obtenido por los tejidos en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo. Esto no sólo produce secciones transversales del cuerpo como un escáner CT, sino que también puede producir secciones que son paralelas con la longitud del cuerpo. Un material de contraste puede ser inyectado en una vena (igual que con una tomografía computarizada). IRM no se utilizan con frecuencia para detectar el cáncer de ovario.

Imágenes por resonancia magnética son particularmente útiles para examinar el cerebro y la médula espinal. Imágenes por resonancia magnética toman más tiempo que las tomografías computarizadas, - a menudo hasta 30 minutos o más. Además, usted tiene que ser colocado dentro de un tubo, que podría ser confinante y puede molestar a las personas que sufren de claustrofobia (miedo a los espacios cerrados). La máquina también produce un ruido de golpes que puede resultar incómodo. Algunos lugares se ofrecen audífonos con música para bloquear el sonido.La radiografía de tórax

En este procedimiento se puede realizar para determinar si el cáncer de ovario se ha propagado (metástasis) a los pulmones. Esta propagación puede causar uno o más tumores en los pulmones y más a menudo provoca que se acumule líquido alrededor de los pulmones. Este líquido, llamado un derrame pleural, se puede ver con rayos X, así como otros tipos de exploraciones de pecho.Tomografía por emisión de positrones (PET)

En esta prueba, la glucosa (azúcar) radiactiva se da a buscar el cáncer. Debido cánceres utilizan glucosa (azúcar) a un ritmo mayor que los tejidos normales, la radioactividad tenderá a concentrarse en el cáncer. Un escáner puede detectar los depósitos radiactivos. Esta prueba puede ser útil para localizar pequeños grupos de células cancerosas. En algunos casos, esta prueba ha demostrado ser útil en la búsqueda de cáncer de ovario que se ha propagado. Es aún más valioso cuando se combina con una tomografía computarizada (PET / CT scan). La PET puede ayudar a detectar el cáncer cuando se ha propagado, pero son caros y no siempre son cubiertos por el seguro cuando se utilizan para detectar el cáncer de ovario.Otros testsLaparoscopy

Este procedimiento usa un tubo delgado e iluminado a través del cual el médico puede observar los ovarios y otros órganos pélvicos y los tejidos de la zona. El tubo se inserta a través de una pequeña incisión (corte) en el abdomen bajo y envía las imágenes de la pelvis o en el abdomen a un monitor de video. La laparoscopia ofrece una visión de los órganos que pueden ayudar a planificar la cirugía u otros tratamientos y pueden ayudar a los médicos confirman la etapa (hasta dónde se ha propagado el tumor) del cáncer. Además, los médicos pueden manipular instrumentos pequeños a través de la incisión laparoscópica (s) para realizar biopsias.Colonoscopia

La colonoscopia es una manera para examinar el interior del intestino grueso (colon). Después de que el intestino grueso se ha limpiado con laxantes, el médico inserta un tubo de fibra óptica en el recto y pasa a través de todo el colon. Las imágenes se envían a un monitor de video. Esto permite al médico ver el interior y detectar cualquier anomalía. La colonoscopia puede ser incómoda, por lo que el paciente está sedado antes del procedimiento. Este procedimiento se utiliza con mayor frecuencia para detectar el cáncer colorrectal.Biopsia

La única manera de determinar con certeza si un crecimiento es el cáncer es para extraer una muestra del crecimiento del área sospechosa y examinarlo bajo un microscopio. Este procedimiento se llama abiopsy. Para el cáncer de ovario, la biopsia se realiza con mayor frecuencia por la extirpación del tumor.

En casos raros, una sospecha de cáncer de ovario puede realizarse una biopsia durante un procedimiento de laparoscopia o con una aguja que se coloca directamente en el tumor a través de la piel del abdomen. Por lo general, la aguja estará guiada por ecografía o tomografía computarizada. Sólo se utiliza en pacientes que no pueden someterse a cirugía debido a cáncer avanzado o alguna otra condición médica grave, porque existe la preocupación de que una biopsia podría extender el cáncer ..

En pacientes con ascitis (acumulación de líquido dentro del abdomen), las muestras del fluido también se pueden utilizar para diagnosticar el cáncer. En este procedimiento, calledparacentesis, la piel del abdomen se adormece y una aguja unida a una jeringa se pasa a través de la pared abdominal en el líquido en la cavidad abdominal. El fluido es aspirado en la jeringa y luego se envía para el análisis con el fin de determinar si contiene células cancerosas.

En todos estos procedimientos, el tejido o fluido obtenido se envían al laboratorio. Allí se examina bajo el microscopio por apathologist, los médicos que se especializan en el diagnóstico y clasificación de las enfermedades mediante el examen de las células bajo el microscopio y el uso de otras pruebas de laboratorio.Los análisis de sangre

Su médico ordenará pruebas de recuento de sangre para asegurarse de que tiene suficientes glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas (células que ayudan a detener el sangrado). También habrá pruebas para medir la función del hígado, así como su estado general de salud y renal. Por último, el médico ordenará una prueba CA-125. Los pacientes que tienen un alto nivel de CA-125 se refieren a menudo a un ginecólogo oncólogo, pero cualquier mujer con cáncer de ovario sospecha deben consultar a un ginecólogo oncólogo, también.

Algunos cánceres de células germinales pueden causar niveles elevados en la sangre de los marcadores tumorales de gonadotropina coriónica humana (HCG), alfa-fetoproteína (AFP), y / o lactato deshidrogenasa (LDH). Estos pueden ser comprobados si el médico sospecha que el tumor de ovario podría ser un tumor de células germinales.

Algunos tumores del estroma ovárico hacen que los niveles en sangre de una sustancia calledinhibinand hormonas como el estrógeno y la testosterona a subir. Estos niveles pueden ser revisados ??si su médico sospecha que usted tiene este tipo de tumor.

Última revisión médica: 03/21/2013

Última revisión: 21/03/2013

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