viernes, 16 de agosto de 2013

El tratamiento de ciertos tipos de linfoma no Hodgkin

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Linfoma no Hodgkin

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El tratamiento no Hodgkin TEMAS linfoma

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¿Cómo se trata el linfoma no Hodgkin?

Quimioterapia para el linfoma no Hodgkin

La radioterapia para el linfoma no Hodgkin

La inmunoterapia para el linfoma no Hodgkin

Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre para el linfoma no Hodgkin

Cirugía para el linfoma no Hodgkin

Los ensayos clínicos para el linfoma no Hodgkin

Terapias complementarias y alternativas para el linfoma no Hodgkin

El tratamiento de ciertos tipos de linfoma no Hodgkin

Los cuidados paliativos para el linfoma no Hodgkin

Más información sobre el tratamiento del linfoma no Hodgkin

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El tratamiento de ciertos tipos de linfoma no Hodgkin

El tratamiento por lo general depende tanto de linfoma thetypeof y theextentof la enfermedad en el cuerpo. Otros factores pueden ser importantes también.Los linfomas de células B

Linfoma difuso de células B

En la mayoría de los casos, el tratamiento de grandes difuso Linfoma de células B (DLBCL) ischemotherapy (quimio), por lo general con un régimen de 4 fármacos conocido como CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona), más el anticuerpo monoclonal rituximab (Rituxan) . Este régimen, conocido como R-CHOP, por lo general se da por cerca de 6 meses.

Si el linfoma es la etapa I o II (es decir, si se localiza en 1 o 2 grupos de ganglios linfáticos en el mismo lado del diafragma), radiación therapyto las áreas de ganglios linfáticos se pueden añadir a tratamiento con R-CHOP. Si se da la radiación, entonces el tiempo de tratamiento con R-CHOP se puede reducir a aproximadamente 2 a 3 meses. A veces, si la masa del linfoma es grande, la radiación puede ser añadido después de un ciclo completo de tratamiento (aproximadamente 6 meses) con R-CHOP.

Para los linfomas en estadio III o IV, la mayoría de los médicos le darán R-CHOP durante unos 6 meses como tratamiento de primera línea, aunque algunos médicos prefieren dar a otros regímenes de quimioterapia. Las personas con linfoma en ciertos lugares (como los senos o testículos) a menudo reciben quimioterapia para tratar el cerebro y la médula espinal también.

Algunos estudios han sugerido que los pacientes más jóvenes con un alto Índice de Pronóstico Internacional (IPI) Resultado, la quimioterapia de alta dosis seguida de una célula madre autóloga transplantmay ser mejor que la quimioterapia sola. Pero todavía no está claro si los trasplantes son mejores que el tratamiento inicial. La mayoría de los médicos creen que si el trasplante se realiza en el marco del primer tratamiento, se debe hacer en el juicio aclinical.

Si el linfoma no desaparece por completo con el tratamiento o si ésta reaparece (regresa) después del tratamiento, los médicos suelen sugerir otro régimen de quimioterapia. Varios regímenes diferentes se están utilizando, y pueden o no pueden incluir rituximab. Si el linfoma se reduce con este tratamiento, un trasplante de células madre a menudo se sugiere, si es posible, ya que ofrece la mejor oportunidad de curar el linfoma. Los trasplantes de células madre no son efectivos a menos que el linfoma responde a la quimioterapia. Por desgracia, no todo el mundo es un buen candidato para un trasplante de células madre. Los ensayos clínicos de nuevos tratamientos pueden ser otra buena opción para algunas personas.

DLBCL puede ser curado en aproximadamente la mitad de todos los pacientes, pero la etapa de la enfermedad y la puntuación del IPI puede tener un gran efecto sobre esta. Los pacientes con enfermedad en etapas más bajas tienen mejores tasas de supervivencia, al igual que los pacientes con puntuaciones más bajas IPI.

Linfoma mediastínico de células B primario: Este linfoma es tratado como un linfoma grande difuso de células B localizado. El principal tratamiento es por lo general alrededor de 6 cursos CHOPchemoplus rituximab (R-CHOP). Una PET / CT se realiza normalmente después de la quimioterapia para ver si hay algún tumor que queda en el pecho. Si no hay ningún linfoma activo se ve en la PET / CT, el paciente puede ser observado sin tratamiento adicional. Si el escáner PET / CT es positivo (muestra posible linfoma activo), se necesitará radiationmay. A menudo, el médico solicitará una biopsia del tumor del pecho para confirmar que el linfoma es todavía presente antes de iniciar la radiación.

El linfoma folicular

Este tipo de linfoma es a menudo de crecimiento lento y responde bien al tratamiento, pero es muy difícil de curar. Es común que este linfoma regresar después del tratamiento, aunque puede tardar años en hacerlo. No siempre está claro si el tratamiento del linfoma de inmediato es útil. Debido a esto, algunos médicos recomiendan ningún tratamiento hasta que el linfoma se ha comenzado a causar problemas distintos de los ganglios linfáticos ligeramente hinchados. Algunos pacientes no necesiten tratamiento. En los que sí, se necesita tratamiento después de un promedio de alrededor de 3 años.

Si se necesita tratamiento y el linfoma se localiza a 1 grupo de ganglios linfáticos o a 2 grupos cercanos en el mismo lado del diafragma (estadio I o II fase temprana), que a menudo se puede tratar con onlyradiation therapyto las áreas de ganglios linfáticos.

Independientemente de la etapa del linfoma, por lo general hay varias opciones de tratamiento. Muchos médicos primero tryrituximab (Rituxan) combinado withchemo, utilizando ya sea un solo medicamento de quimioterapia (por ejemplo, bendamustina o fludarabina) o una combinación de fármacos, tales como el CHOP o regímenes de CVP. El rituximab solo o quimioterapia sola (ya sea uno o varios fármacos) también se pueden usar. Grandes áreas de linfoma folicular también pueden ser tratados con radiación para reducir los síntomas, incluso si no está en estadio I o II.

Los anticuerpos radioactivemonoclonal, ibritumomab (Zevalin) y el tositumomab (Bexxar) son también posibles opciones de tratamiento, a pesar de que se utilizan con más frecuencia como tratamiento de segunda línea que en los pacientes recién diagnosticados. Por lo general, se administran solos, pero en algunos casos la quimioterapia se pueden administrar también.

Para los pacientes que no puedan tolerar regímenes más intensivos de quimioterapia, solos rituximab más leves fármacos de quimioterapia (como clorambucil o ciclofosfamida), o ambos, pueden ser buenas opciones.

Si el linfoma se reduce o desaparece con el tratamiento inicial, los médicos pueden aconsejar bien cerca el seguimiento o tratamiento. Esto puede incluir cualquier rituximab durante un máximo de 2 años o tratamiento con un anticuerpo radiactivo. El tratamiento posterior puede reducir la probabilidad de que el linfoma se volverá más tarde y puede ayudar a algunos pacientes a vivir por más tiempo, pero también puede tener efectos secundarios.

Si el linfoma folicular, no desaparece después del tratamiento inicial o si se trata de volver más tarde, otros enfoques de tratamiento, tales como el uso de diferentes medicamentos de quimioterapia, anticuerpos monoclonales, o alguna combinación de estos pueden ser juzgados. Si el linfoma responde a este tratamiento, célula Astem transplantmay ser una opción.

En algunos casos, el linfoma folicular puede cambiar (transformar) en o regresar como linfoma difuso de células B grandes. Cuando esto sucede, el tratamiento es el mismo que para esta enfermedad más agresiva.

La leucemia linfocítica crónica / linfoma linfocítico pequeño

Igual que el linfoma folicular, estos tipos de linfoma son a menudo de crecimiento lento, pero que son muy difíciles de curar. El tratamiento de la leucemia linfocítica crónica (LLC) se describe en detalle nuestra documentLeukemia - linfocítica crónica.

El tratamiento tanto para CLL y linfoma linfocítico pequeño (SLL) es generalmente similar a la para el linfoma folicular. Cuando el linfoma es sólo en un ganglio linfático o el área de los ganglios linfáticos (Ann Arbor etapa I), puede ser tratado con un tratamiento de radiación sola. A menudo, la enfermedad que no esté causando problemas o creciendo rápidamente posible seguir sin tratamiento por un tiempo. Cuando se necesita tratamiento, quimioterapia, con o withoutrituximab, es el tratamiento de primera línea habitual. El tratamiento depende de la edad y la salud del paciente, así como de si las células cancerosas tienen ciertos cambios en los cromosomas.

Antibodiesare Othermonoclonal más utilizado como tratamiento de segunda línea si la enfermedad no responde o reaparece después del tratamiento inicial.

Linfoma de células del manto

Este tipo de linfoma es muy difícil de curar. A menudo se ha diseminado ampliamente cuando se encontró por primera vez, y aunque por lo general no crecen tan rápido como algunos linfomas de rápido crecimiento, que a menudo no responden tan bien al tratamiento, tampoco. Dado que los tratamientos actuales para este tipo de linfoma es muy improbable que la cura, los pacientes tal vez quieran considerar la participación en ensayos aclinical.

Linfomas en estadio temprano (estadio I o II), que son muy raros, a veces pueden ser tratados terapia withradiation. De lo contrario, chemoplusrituximabis el tratamiento habitual. Cuando sea posible, el tratamiento de quimioterapia es intenso, con combinaciones de medicamentos que pueden ser cambiados durante el tratamiento. Los regímenes de quimioterapia con menor intensidad se pueden utilizar para las personas que son mayores o que tienen otros problemas de salud. Ningún régimen específico es claramente mejor que los demás, aunque hay informes de que las dosis altas de quimioterapia pueden ser más eficaces. Para aquellos cuyo linfoma responde bien al tratamiento inicial, célula Astem transplantmay ser una buena opción.

Para los linfomas de células del manto que no responden o que regresan después del tratamiento inicial, quimioterapia con medicamentos como fludarabina, cladribina o pentostatina puede ser utilizada, a veces junto con otros medicamentos de quimioterapia o rituximab. Los medicamentos más nuevos como bortezomib (Velcade) y lenalidomida (Revlimid) también han ayudado a algunos pacientes que no responden a otros tratamientos. El papel exacto de estos fármacos en el tratamiento del linfoma de células del manto todavía se está elaborando en los ensayos clínicos.

Extranodal de zona de linfoma de células B marginal - el tejido linfoide asociado a mucosas (MALT)

El tipo más común, gástrico (estómago) linfoma, se cree que ocurre como resultado de una infección crónica con la bacteria, H. pylori. Debido a esto, el tratamiento para los linfomas gástricos es diferente del tratamiento para los otros linfomas en este grupo.

Para los linfomas MALT gástricos en etapa temprana (estadios I y II) en las personas que obtienen un resultado positivo DetectarH. pylori, el tratamiento a menudo consiste en antibióticos, junto con inhibidores de la bomba de protones, que son medicamentos que bloque la secreción de ácido por el estómago. Por lo general, los medicamentos se administran de 10 a 14 días. Esto puede repetirse después de un par de semanas. El examen de la mucosa del estómago mediante gastroscopia (donde se pasa un tubo flexible con una lente de visión de la garganta) se repite a continuación, a ciertos intervalos para ver si theh. pyloriis desaparecido y si el linfoma ha disminuido de tamaño. Alrededor de 2 de cada 3 de estos linfomas desaparece por completo con el tratamiento con antibióticos, pero a veces puede tomar varios meses para ser efectivo. En los casos en que los síntomas tienen que ser relevado antes de que los antibióticos tienen efecto o cuando los antibióticos no reducen el linfoma, la radiación therapyto la zona es a menudo el tratamiento de elección. Anticuerpos Themonoclonal rituximabmay ser otra opción.

Para la etapa linfomas MALT gástricos tempranos (estadios I y II) en las personas que obtienen un resultado negativo DetectarH. pylori, el tratamiento es por lo general ya sea radioterapia al estómago o rituximab.

Para linfomas de MALT más avanzados (etapa III o IV) gástricos, que son raros, el tratamiento es a menudo similar a la para el linfoma folicular (véase más arriba). Los linfomas que no están creciendo rápidamente pueden ser seguidos sin tratamiento inmediato. Si el linfoma es grande, está causando los síntomas, o está creciendo, la radioterapia al estómago orchemomay utilizar. Los fármacos utilizados son los mismos que los utilizados para el linfoma folicular, y pueden incluir agentes individuales, tales como clorambucil o fludarabina o combinaciones como CVP, a menudo junto con rituximab.

Para los linfomas de MALT que se inician en sitios que no sean el estómago (linfomas no gástricos), el tratamiento depende del sitio del linfoma y cómo es extensa. Linfomas en etapa temprana a menudo se pueden tratar con radioterapia local. En algunos sitios (como los pulmones, el pecho o la tiroides), surgerymay ser una opción. Para una enfermedad más avanzada (fase III o IV), el tratamiento es generalmente el mismo que para el linfoma folicular (véase más arriba).

Nodal linfoma de células B de la zona marginal

Este raro tipo de linfoma es generalmente de crecimiento lento. Por lo general, se trata como el linfoma folicular (ver arriba), ya sea con un seguimiento cercano oa bajo intensitychemo. También puede convertirse en un linfoma de células grandes de rápido crecimiento, lo que requeriría una quimioterapia más agresiva.

Linfoma de células B de la zona marginal esplénica

Este es también un linfoma de crecimiento lento. Si no está causando síntomas, a menudo es seguido de cerca sin tratamiento inmediato. Si el bazo está agrandado, los médicos pueden decidir eliminar withsurgery, especialmente si el paciente tiene síntomas. Esto por sí solo a veces puede conducir a una remisión a largo plazo de la enfermedad. Withrituximabmay Tratamiento ser otra opción. Los pacientes con infección crónica por hepatitis C también pueden beneficiarse del tratamiento con medicamentos antivirales.

Si la enfermedad está más avanzada o progresa, se trata generalmente de la misma manera como un linfoma folicular, lo que podría includechemoor otras opciones.

En algunos casos, este linfoma puede transformar en un linfoma de células grandes agresiva, que requiere quimioterapia más intensiva.

Linfoma de Burkitt

Se trata de un linfoma de crecimiento muy rápido que por lo general debe ser tratada en el hospital con intensivechemo. La mayoría de los tratamientos para esta enfermedad incluyen al menos 5 medicamentos de quimioterapia. Muchos regímenes también incluyen un medicamento esteroide, como prednisona o dexametasona. También se puede añadir Rituximab. Debido a que este linfoma tiende a invadir el líquido cefalorraquídeo, un medicamento de quimioterapia como el metotrexato se administra en el líquido cefalorraquídeo (esto es calledintrathecaltherapy). Algunos ejemplos de regímenes de quimioterapia utilizados para este linfoma son hiper-CVAD, CODOX-M, y la época.

Una parte importante del tratamiento inicial de esta enfermedad es asegurarse de que estos pacientes reciben un montón de líquidos y fármacos como el alopurinol para ayudar a prevenir el síndrome de lisis tumoral (descrito en la sección "La quimioterapia para el linfoma no Hodgkin" sección).

Más de la mitad de todos los pacientes con linfoma de Burkitt se pueden curar con los tratamientos modernos.

Linfoma Linfoma (Waldenstrom macroglobulinemia)

El principal tratamiento para este linfoma es por lo general la quimioterapia o rituximab. Para obtener información más detallada, consulte nuestro Macroglobulinemia documentWaldenstrom.

La leucemia de células pilosas

Este es un linfoma de crecimiento lento que tiende a invadir el bazo y los ganglios linfáticos, así como la sangre. Los pacientes sin síntomas a menudo no necesitan ser tratadas de inmediato, pero sí deben tener exámenes seguimiento cuidadoso. Estos se realizan cada pocos meses para comprobar si hay progresión de la enfermedad y la aparición de los síntomas. Algunos pacientes con leucemia de células peludas (HCL) viven desde hace muchos años sin tener ningún síntoma o tratamiento.

El tratamiento se puede recomendar a los pacientes de HCL con recuentos bajos de células sanguíneas, infecciones recurrentes, o un agrandamiento del bazo o de los ganglios linfáticos.El tratamiento es más a menudo withchemodrugs como cladribina (2-CdA) o pentostatina. Hasta el 80% y el 90% de los pacientes responden a estos fármacos y las respuestas duran más de 5 años en la mayoría de los pacientes. Aún si recurre la HCL (regresa), muchos pacientes responderá a un segundo tratamiento con estos fármacos.

Givingrituximabafter estos medicamentos puede eliminar cualquier enfermedad remanente en las personas que no han respondido plenamente. Debido a que esta es una enfermedad bastante rara, muy pocas personas han sido tratados con rituximab para saber si hace la diferencia.

En casos raros, HCL puede no responder a la quimioterapia. Rituximab o interferón-alfa, un tipo ofimmunotherapy, pueden ser útiles. Si un paciente se siente incómodo a causa de un agrandamiento del bazo, la eliminación de la bysurgery bazo (esplenectomía) frecuentemente puede ayudar a aliviar el dolor u otros síntomas.Linfomas de células T

Precursor T-linfoblástica linfoma / leucemia

Esta enfermedad se puede presentar tanto en niños como en adultos. El tratamiento para la forma de linfoma de esta enfermedad es similar a la utilizada para la forma de la leucemia, que se discute en más detalle en nuestros documentos, Leucemia - linfocítica aguda (adultos) Leucemia andChildhood.

Se considera un linfoma si hay masas tumorales y si las células de linfoma son menos del 25% de la médula ósea. Esta es una enfermedad de rápido crecimiento que se trata con intensivechemowhen posible.

Se utilizan combinaciones de muchos fármacos. Estos pueden incluir ciclofosfamida, doxorrubicina (adriamicina), vincristina, L-asparaginasa, metotrexato, prednisona, y, a veces, citarabina (Ara-C). Debido al riesgo de propagación del cerebro y la médula espinal, un medicamento de quimioterapia como el metotrexato también se da en el líquido cefalorraquídeo. Algunos médicos sugieren que la quimioterapia de mantenimiento para un máximo de 2 años después del tratamiento inicial para reducir el riesgo de recurrencia.Quimioterapia de alta dosis seguida de una transplantmay células madre ser otra opción.

Un aspecto importante del tratamiento inicial de esta enfermedad hace que los pacientes se quedan un montón de líquidos y fármacos como el alopurinol, ya que corren el riesgo de síndrome de lisis tumoral (descrito en la sección "La quimioterapia para el linfoma no Hodgkin" sección ).

Aunque este linfoma es de crecimiento rápido, si no se ha propagado a la médula ósea cuando se diagnosticó por primera vez, la probabilidad de curación con quimioterapia es bastante bueno. Pero una vez que se ha propagado a la médula ósea, sólo alrededor del 40% al 50% de los pacientes se pueden curar.

Linfomas cutáneos de células T (micosis fungoide, síndrome de Sézary, y otros)

El tratamiento de estos linfomas de la piel se discute en nuestra documentLymphoma de la piel.

Linfoma de células T angioinmunoblástico

Este linfoma de rápido crecimiento a menudo se trata primero con esteroides (como la prednisona o dexametasona) solamente. Este tratamiento puede reducir la fiebre y pérdida de peso, pero el efecto es a menudo temporal y usuallychemois necesario. A menudo se utilizan varios medicamentos de quimioterapia. Si el linfoma es sólo en un área, la terapia de radiación se puede usar también.

Chemo rara vez produce remisiones a largo plazo, por lo que la célula Astem transplantis sugiere a menudo después de la quimioterapia inicial, si una persona puede tolerar.

Asesino / linfoma de células T naturales extraganglionar tipo nasal

Este raro linfoma a menudo se limita a los pasajes nasales. Si no hay factores de riesgo pobres, la radiación therapyalone puede ser una opción. De lo contrario, este linfoma se trata generalmente con la terapia de radiación pluschemo, usando un régimen tal como CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona). La quimioterapia puede administrarse en el líquido cefalorraquídeo también.

Si el linfoma se ha extendido si se encuentran fuera de las fosas nasales, el régimen de quimioterapia puede ser más intenso. Varios fármacos se utilizan en dosis altas, y transplantmay celular Astem hacer si es posible.

Tipo enteropatía linfoma de células T

Este linfoma se desarrolla la hipersensibilidad al gluten, y casi siempre en los intestinos. Es muy difícil de tratar.Chemousing varios fármacos suele ser el primer tratamiento. Si el linfoma es sólo en un área, therapymay radiación puede utilizar también. Celular Astem transplantmay ser una opción si el linfoma responde a la quimioterapia.

Linfoma anaplásico de células grandes

Este linfoma de rápido crecimiento afecta principalmente a los ganglios linfáticos y se trata con CHOP o similarchemoregimens. En algunos casos, los médicos pueden así therapyas recommendradiation.

Este linfoma suele responder bien al tratamiento, y la supervivencia a largo plazo es común, sobre todo si las células del linfoma tiñen positivamente para la proteína ALK. Si las células carecen de la proteína ALK o si el linfoma regresa después del tratamiento inicial, una célula autologousstem transplantmay ser una opción. Otra opción para los linfomas que ya no responde al tratamiento inicial es la labeledmonoclonal antibodybrentuximab vedotin (Adcetris).

Linfoma periférico de células T, sin especificar

Estos linfomas son generalmente tratados de la misma manera como los linfomas de células B difusas.Se utiliza Chemowith CHOP o otras combinaciones de fármacos. Para la enfermedad en estadio temprano, puede añadir radiación therapymay.Transplantsmay células madre se recomienda como parte del tratamiento cuando sea posible.

Si otros tratamientos no funcionan, los nuevos medicamentos de quimioterapia como pralatrexate (Folotyn), medicamentos dirigidos tales como bortezomib (Velcade) o romidepsina (Istodax), o medicamentos de inmunoterapia como alemtuzumab (Campath) y denileukin diftitox (Ontak) pueden ser juzgados .

El panorama general no es tan bueno como el de linfoma difuso de células B, por lo que la participación en aclinical trialof nuevos tratamientos suele ser una buena opción.Los tipos especiales de linfoma

Algunos tipos de linfoma son tratados de manera diferente lo suficiente como para ser mencionados por separado.

Sistema nervioso central (SNC), linfoma

Este linfoma comienza en el cerebro o la médula espinal.A menudo se desarrolla en personas mayores o con problemas del sistema inmunológico causado por el SIDA o fármacos indicados para mantener los órganos trasplantados de ser rechazado.

La mayoría de los pacientes son tratados withchemoand / orradiation. Un problema con el tratamiento de esta enfermedad es que la mayoría de los medicamentos de quimioterapia comúnmente utilizados para tratar el linfoma no llegan al cerebro cuando se administra por vía intravenosa (IV). Para las personas en razonablemente buena salud, altas dosis IV del fármaco metotrexato han mostrado ser el tratamiento más eficaz. Esto se aplica junto con la leucovorina drogas y líquidos por vía intravenosa, lo que ayudará a limitar los efectos secundarios graves. Se pueden añadir otros medicamentos de quimioterapia, como la citarabina,.Rituximabmay que añadir también. Para aquellos que no son capaces de tolerar este tratamiento, otros, regímenes de quimioterapia menos intensiva o radioterapia sola pueden ser juzgados.

Un problema con la radioterapia, especialmente en pacientes de edad avanzada, es que a menudo provoca cambios mentales. Los médicos limitan la dosis de radiación para tratar de disminuir este problema.

Si el linfoma del SNC sigue creciendo o regresa después del tratamiento, opciones adicionales pueden incluir quimioterapia (el uso de diferentes drogas), la radioterapia o la celda Astem transplantif la persona es lo suficientemente saludable.

Históricamente, el pronóstico para los pacientes con linfoma primario del SNC no ha sido tan buena como en otros linfomas, pero esto es al menos en parte, relacionada con el hecho de que tienden a ser mayores o tienen otros problemas de salud graves.

El tratamiento del linfoma del ojo (linfoma intraocular primario) se discute en nuestro documento Cáncer de ojo (melanoma y el linfoma).

Linfoma asociada al VIH

Las personas con infecciones por el VIH están en mayor riesgo de linfoma. Aunque las personas con VIH a menudo tienen formas agresivas de linfoma, como el linfoma difuso de células B grandes, el linfoma primario del SNC o linfoma de Burkitt, su visión ha mejorado mucho en los últimos años. El uso de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) para el tratamiento del VIH ha ayudado a los pacientes a mejorar toleratechemo.

El principal problema en el pasado fue que los pacientes con infección VIH tendían a tener niveles bajos de células sanguíneas, para empezar, lo que hacía difícil de tratar con el ciclo completo de quimioterapia. Este problema se ha aliviado en cierta medida por el uso de la terapia HAART y por el uso de medicamentos para ayudar el cuerpo del paciente a producir nuevas células sanguíneas. Sin embargo, los médicos administran quimioterapia con cautela y vigilar los recuentos sanguíneos cerca.

La mayoría de los expertos creen que el pronóstico (perspectiva) de una persona con linfoma relacionado con el VIH se relaciona por lo menos tanto a la infección por VIH como el linfoma. La terapia anti-VIH moderna a menudo pueden controlar la deficiencia inmune en pacientes con SIDA, por lo que las perspectivas para los pacientes que desarrollan linfoma se ha mejorado. El tratamiento del linfoma en sí depende del tipo específico de linfoma.

Última revisión médica: 27/03/2013

Última revisión: 03/27/2013

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