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Estudio cuantifica el riesgo de recurrencia del cáncer de mama
Fecha del artículo:
17 de septiembre 2008
Aproximadamente 1 de cada cancersurvivors 5breast que han completado 5 años therapysuffer ofadjuvant una recurrencia dentro de los 10 años después de su tratamiento, según un estudio reciente en Journal of the National Cancer Institute.
El estudio ofrece a las mujeres una imagen detallada de la probabilidad que existe para hacer frente a una repetición más por el camino.
Abeena Brewster, MD, y sus colegas del Centro de Cáncer MD Anderson en Houston, Texas analizaron el riesgo de recurrencia en casi 3.000 mujeres con estadios I, II, III y cáncer de mama que fueron tratados en el centro desde 1985 hasta 2001. Todas las mujeres hadneoadjuvant o terapia adyuvante chemotherapyorhormonal.
Para el grupo en general, las tasas de recidiva fueron del 11% a los 5 años y 20% a los 10 años tras la finalización de la terapia adyuvante.
Brewster y sus colegas informaron que el riesgo de recurrencia aumentó con la etapa superior. Las tasas de recurrencia a cinco años fueron de 7%, 11% y 13% para las mujeres con estadios I, II, II y enfermedad, respectivamente.
Las tasas de recurrencia también variaron bygrade, que es una descripción de cómo las células del cáncer de mama en el microscopio. Las células de cáncer de mama se clasifican en una escala de 1 a 3 - cuanto mayor sea el grado, más anormales se ven las células y más probabilidades hay de que crezca rápidamente. Las tasas de recurrencia a cinco años para las mujeres con grados 1, 2 y 3 tumores fueron 14%, 13% y 9%, respectivamente.
El riesgo de recurrencia parecía estar afectada por el estado de receptores hormonales de los tipos de cáncer, también. La tasa de recurrencia a los 5 años fue del 7% para las mujeres con tumores con receptores hormonales negativos y el 13% para aquellos con enfermedad con receptores hormonales positivos.
Las mujeres con tumores de grado superior y los que tienen cánceres con receptores hormonales negativos tienden a tener un peor pronóstico que aquellos con menor grado o receptores hormonales positivos de cáncer, por lo que puede parecer sorprendente que los riesgos de recurrencia en estos grupos fueron menores en este estudio. Pero esto es probablemente debido a algunas mujeres en estos grupos ya habían tenido recaídas, mientras que todavía se está tratando, que los habría mantenido fuera del estudio.
Según Len Lichtenfeld, MD, Cancer Society subdirector médico estadounidense ", más mujeres con la hormona negativa y cánceres de grado superior pueden haber tenido recaídas tempranas, y si lo hicieron a través de los primeros 5 años después del diagnóstico (un período de tiempo no incluido en este estudio) lo hicieron mejor en el largo plazo. En otras palabras, los que no recaída dentro de los 5 años después del diagnóstico puede haber sido "seleccionados" para tener una mejor perspectiva a largo plazo ".
Brewster y colaboradores observaron algunas limitaciones importantes para este estudio. La mayoría de los pacientes fueron tratados inhibitorswere beforearomatase ampliamente usado en la terapia adyuvante, y beforetrastuzumab (Herceptin) se introdujo como terapia adyuvante.
Según el Dr. Lichtenfeld, este estudio tiene algunos mensajes importantes para llevar a casa.
En primer lugar, la terapia adyuvante no elimina completamente el riesgo de recurrencia del cáncer de tarde, incluso para las mujeres con bajo grado / tumores de etapa. Y a pesar de los recientes avances en la terapia se puede esperar para reducir el riesgo de recurrencia tardía inferior al registrado en este estudio, los médicos y los pacientes todavía tienen que ser conscientes de este problema y los investigadores deben considerar esto como una alta prioridad para estudios posteriores.
Cáncer de mama: Para obtener más información, guía seeDetailed.
Cita: "Riesgo Residual de recurrencia del cáncer de mama 5 años después de la terapia adyuvante." Publicado en el 12 de agosto 2008 edición en línea del Journal of the National Cancer Institute. Primer autor: Abeena M. Brewster, MD.
Comentado por: Los miembros del Personal Médico contenido ACS
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