¿Qué sucede después del tratamiento del tumor de Wilms?

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¿Qué sucede después del tratamiento del tumor de Wilms?

Después del tratamiento para el tumor de Wilms, las principales preocupaciones de la mayoría de las familias son los efectos a corto y largo plazo del tumor y su tratamiento, y las preocupaciones sobre la progresión o recurrencia del tumor.

Sin duda, es normal que se quiera poner el tumor y su tratamiento detrás de usted, y de volver a una vida que no gira alrededor del cáncer. Pero es importante darse cuenta de que la atención de seguimiento es una parte fundamental de este proceso que ofrece a su hijo la mejor oportunidad de recuperación a largo plazo.Exámenes y análisis de seguimiento

Equipo de atención médica de su hijo establecerá un programa de seguimiento, que incluirá exámenes físicos y estudios por imágenes (como ecografías y tomografías computarizadas) para buscar el crecimiento o la devolución del tumor, o problemas relacionados con el tratamiento. Como la mayoría de los niños han tenido un riñón extirpado, análisis de sangre y orina serán realizado para comprobar lo bien que el riñón restante esté funcionando. Si su hijo recibió doxorrubicina (Adriamicina) durante la quimioterapia, el médico también puede ordenar pruebas de imagen para comprobar el funcionamiento del corazón de su hijo.

El calendario recomendado para los exámenes y pruebas de seguimiento depende de la etapa inicial y la apariencia (favorable o desfavorable) del cáncer, el tipo de tratamiento, y los problemas que el niño puede haber tenido durante el tratamiento. Las visitas al médico y las pruebas serán más frecuentes al principio (aproximadamente cada 6 a 12 semanas para el primer par de años), pero el tiempo entre las visitas pueden ampliarse con el tiempo.

Durante este tiempo, es importante reportar cualquier síntoma nuevo con el médico de su hijo de inmediato, por lo que la causa se encuentra y se trata, si es necesario. Médico de su hijo le puede dar una idea de lo que debe buscar.

Si se repite el tumor, o si no responde al tratamiento, el médico de su hijo analizará con usted las otras opciones de tratamiento disponibles (consulte la sección "¿Cómo se trata el tumor de Wilms?").Efectos a largo plazo del tratamiento del cáncer

Debido a los grandes avances en el tratamiento, muchos niños tratados por tumor de Wilms sobreviven ahora hasta la edad adulta. Los médicos han aprendido que los tratamientos pueden afectar la salud de los niños en el futuro, por lo que ver los efectos de salud a medida que envejecen se ha convertido en una preocupación en los últimos años.

Así como el tratamiento del cáncer infantil requiere un enfoque muy especializado, lo mismo ocurre con el cuidado y el seguimiento después del tratamiento. Los primeros problemas se pueden reconocer, lo más probable es que se pueden tratar con eficacia.

Los jóvenes tratados por tumor de Wilms están en riesgo, en cierto grado, para varios efectos finales posibles de su tratamiento contra el cáncer. El riesgo de efectos tardíos depende de varios factores, como los tratamientos específicos que el niño recibió, las dosis de tratamiento, y la edad del niño cuando se está tratando. Estos efectos tardíos pueden incluir:

Función renal reducida

Problemas del corazón o de los pulmones después de recibir ciertos medicamentos de quimioterapia o radioterapia a estas partes del cuerpo

El crecimiento y el desarrollo ralentizado o disminuido

Los cambios en el desarrollo sexual y la capacidad de tener hijos (sobre todo en las niñas)

Desarrollo de un segundo cáncer más tarde en la vida (poco frecuente)

Para ayudar a aumentar la conciencia de los efectos tardíos y mejorar el seguimiento de la atención de los sobrevivientes de cáncer infantil durante toda su vida, el Grupo de Oncología Infantil (COG) ha desarrollado a largo plazo las directrices de seguimiento para los sobrevivientes de cáncer infantil. Estas pautas pueden ayudar a saber qué buscar, qué tipo de pruebas de detección se debe realizar para detectar problemas y cómo se pueden tratar los efectos tardíos.

Consulte con el equipo médico de su hijo acerca de las posibles complicaciones a largo plazo, y asegúrese de que hay un plan en marcha para vigilar estos problemas y tratarlos, si es necesario. Para obtener más información, consulte el médico del niño acerca de las directrices sobrevivientes del COG. También se puede descargar de forma gratuita en el sitio Web del COG: www.survivorshipguidelines.org. Las directrices se han escrito para profesionales de la salud. Versión para pacientes de algunas de las directrices disponibles (como "Enlaces de Salud") en el sitio, así, pero le instamos a revisar con un médico.

Para más información sobre algunos de los posibles efectos a largo plazo del tratamiento del cáncer, consulte el documento independiente American Cancer Society, los niños diagnosticados con cáncer: los efectos tardíos del tratamiento del cáncer.Los problemas emocionales y sociales de los sobrevivientes del tumor de Wilms y sus familias

La mayoría de los niños con tumor de Wilms son muy jóvenes en el momento del diagnóstico. Sin embargo, algunos niños pueden tener problemas emocionales o psicológicos que deben ser abordados durante y después del tratamiento. Dependiendo de su edad, también pueden tener algunos problemas con el funcionamiento normal y el trabajo escolar. Estos a menudo se pueden superar con el apoyo y aliento. Los médicos y otros miembros del equipo de atención médica también se suele recomendar programas y servicios de apoyo especiales para ayudar a los niños después del tratamiento del cáncer.

Los centros que tratan a muchos pacientes con tumores de Wilms pueden tener programas para introducir nuevos pacientes y sus familias a otras personas que han terminado su tratamiento. Al ver a otro paciente con tumor de Wilms haciendo bien a menudo es útil para el paciente y su familia.Mantener buenos registros médicos

Por mucho que usted puede poner la experiencia detrás de ti una vez finalizado el tratamiento, también es muy importante mantener un buen registro de la atención médica de su hijo durante este tiempo. Con el tiempo, su hijo crecer y estar en su propio. Es importante que usted o su hijo es capaz de dar a otros médicos los detalles del diagnóstico y tratamiento del cáncer. Reuniendo estos detalles poco después del tratamiento puede ser más fácil que tratar de conseguir que en algún momento en el futuro. Hay cierta información que los médicos de su hijo deben tener, incluso en la edad adulta, entre ellas:

Una copia del informe de patología (s) de cualquier biopsia o cirugía.

Si había una cirugía, una copia del informe operatorio (s).

Si su hijo se quedó en el hospital, una copia de los informes de alta médicos preparan cuando los pacientes son enviados a casa.

Si recibió quimioterapia, una lista de las dosis finales de cada medicamento que su hijo recibió. Ciertos medicamentos pueden tener efectos secundarios específicos a largo plazo. Si usted puede obtener una lista de estos desde el oncólogo pediatra, que podría ayudar a los nuevos médicos que tenga su hijo.

Si recibió radioterapia, un resumen del tipo y dosis de radiación, y cuándo y dónde se le dio.

Última revisión médica: 07/27/2012

Última revisión: 17/01/2013