martes, 20 de agosto de 2013

La cirugía para el cáncer de tiroides

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Cáncer de la tiroides

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La cirugía para el cáncer de tiroides

La cirugía es el tratamiento principal para casi todos los casos de cáncer de tiroides, a excepción de algunos tipos de cáncer de tiroides anaplásico. Si el cáncer de tiroides es encontrada por una cirugía de biopsia (punción aspiración con aguja fina), para extirpar el tumor y la totalidad o parte del resto de la glándula tiroidea se realiza con mayor frecuencia.Lobectomía

Esta operación a veces se usa para tratar el cáncer de tiroides papilar o folicular que son pequeños y que no muestran signos de propagación más allá de la glándula tiroides. A veces también se utiliza para diagnosticar el cáncer de la tiroides si el resultado de la aguja de biopsia no proporciona un diagnóstico claro.

En primer lugar, el cirujano hace una incisión (corte) unas pocas pulgadas de largo a través de la parte frontal del cuello para llegar a la tiroides. Después se retira el lóbulo con el cáncer, por lo general junto con el pequeño trozo de la glándula que actúa como un puente entre los lóbulos izquierdo y derecho (el istmo).

Una ventaja de esta cirugía, si se puede hacer, es que algunos pacientes podrían no necesitar tomar pastillas de hormona tiroidea después, ya que deja parte de la glándula atrás. Sin embargo, tener una cierta izquierda tiroides puede causar problemas con algunas pruebas para buscar la parte de atrás viene el cáncer (recurrencia) después del tratamiento.La tiroidectomía

La cirugía para extirpar la glándula tiroides es calledthyroidectomy. Esta es la cirugía más común para el cáncer de tiroides. Todo el tiroides, o una gran parte de ella, se pueden eliminar. Esto se hace a través de una incisión de unos pocos centímetros de largo a través de la parte frontal del cuello.

Después de una tiroidectomía usted tendrá que tomar pastillas de hormona tiroidea todos los días. Pero además de esta cirugía más de lobectomía es que su médico con más frecuencia se puede ver por la enfermedad regrese con exploraciones con yodo radioactivo y algunos análisis de sangre.Extirpación de los ganglios linfáticos

Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos en el cuello, éstos serán eliminados al mismo tiempo de la cirugía se realiza en la tiroides.

Para el cáncer papilar o folicular donde se cree que sólo 1 o 2 ganglios linfáticos contienen cáncer, los ganglios agrandados pueden ser removidos y yodo radiactivo (véase más adelante) se usa para tratar cualquier célula cancerosa que haya quedado. Más de las veces, se extirpan varios ganglios linfáticos cercanos a la glándula tiroides.Riesgos y efectos secundarios de la cirugía

Los pacientes que se someten a cirugía de tiroides son a menudo dispuestos a dejar el hospital al día siguiente. Posibles problemas de la cirugía de tiroides incluyen:

Ronquera o pérdida de la voz que puede ser a corto plazo o permanentes. Esto puede suceder si la laringe o la tráquea está irritada por el tubo de respiración que se utilizó durante la cirugía. También puede ocurrir si los nervios a la laringe (o cuerdas vocales) son dañados durante la cirugía. El médico debe revisar sus cuerdas vocales antes de la cirugía para ver qué tan bien se están moviendo.

El daño a las glándulas paratiroides (glándulas pequeñas cerca de la tiroides que ayudan a los niveles de calcio en la sangre de control). Esto puede llevar a niveles bajos de calcio en la sangre, causando espasmos musculares y entumecimiento y sensación de hormigueo.

Una gran cantidad de sangrado o un gran coágulo de sangre en el cuello

Infección de la herida

Usted tendrá una pequeña cicatriz en la parte frontal de su cuello después de la cirugía. Esto debería ser menos visibles con el tiempo a medida que sana.

Los problemas son menos probable que ocurra cuando se tiene un cirujano experimentado en la tiroides. La mayoría de los médicos recomiendan que la operación se realiza por un cirujano con experiencia en el tratamiento de cáncer de tiroides.

Si se elimina la mayor parte o la totalidad de la glándula tiroides, que tendrá que tomar la tiroides diarias píldoras de reemplazo hormonal.

Para obtener más información sobre la cirugía del cáncer en general, vea nuestro documento Cirugía de Cáncer: una guía para pacientes y familias.

Última revisión médica: 09/05/2013

Última revisión: 09/05/2013

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