La línea de base de Soja y riesgo de cáncer de mama

Aprenda sobre el cáncer »Noticias y Características» ExpertVoices

Visión VOICESTimely expertos sobre temas de cáncer de los expertos de la Sociedad Americana del Cáncer

Sociedad Americana del Cáncer Expert VoicesThe Sociedad Americana del Cáncer

La línea de base de soja y cáncer de mama RiskAugust 02, 2012

ByMarji McCullough, ScD, RD

Antes de escribir un blog acerca de la soja y el cáncer de mama, hice una encuesta informal de unos amigos para tener una idea de lo que las mujeres piensan acerca de la soja. Les pregunté: "¿Qué sabe usted de comer alimentos de soja? ¿Es bueno para usted? No es bueno para ti? " (Ni siquiera menciono el cáncer de mama.) Las respuestas que recibí fueron: "Creo que actúa como estrógeno en el cuerpo", "El consumo de los productos de la soja aumenta el riesgo de cáncer de mama", "yo no como mucho porque he oído algo negativo, pero yo no puedo recordar lo que era ", y" He escuchado que sólo debe tener en la moderación ". Al parecer, la gente está escuchando que la soja no puede ser bueno. Pero, ¿qué es la verdad? En este blog voy a caminar a través de lo que sabemos y lo que no sé nada de la soja y el cáncer de mama, y ??darles algunos consejos prácticos para comer soja.

La soja puede actuar como el estrógeno

Los alimentos de soya (como el tofu, el tempeh, frijoles de soya, miso, muchas hamburguesas vegetales y otros productos hechos con harina de soja) contienen isoflavonas, que son químicamente similares a los estrógenos. Hay dos tipos principales, genisteína y daidzen, pueden actuar como estrógenos en el cuerpo, aunque a una fracción muy pequeña de la potencia de la circulación de estrógeno libre en las mujeres. Estos efectos pueden ser buenos o malos. Me explico.

Está bien establecido que el estrógeno está vinculado a cánceres hormonalmente sensibles en las mujeres, tales asbreastandendometrial cáncer. Células de mama contienen receptores de estrógeno, y cuando la "llave" (estrógeno) se une con el "bloqueo" (el receptor de estrógeno), una serie de señales que se envían pueden estimular onestrogen-receptor (ER) tumorgrowth mama positivo. Factores de riesgo comunes para el cáncer de mama son las condiciones que implican una exposición más larga de tejido mamario al estrógeno:



Tener hijos tarde o no tener hijos - porque el embarazo da el pecho un descanso de los niveles más altos de estrógeno

La obesidad después de la menopausia - porque el estrógeno se forma en el tejido graso y se convierte en la fuente principal de estrógeno después de la menopausia las mujeres son menos que la terapia de reemplazo takinghormone.

En las mujeres que han sido diagnosticadas con tumores de mama ER-positivos, tamoxifenandraloxifeneare menudo se utiliza para bloquear los receptores de estrógeno por lo que el estrógeno no puede llegar a ellos y estimular el crecimiento del tumor de mama.



Animales, los estudios en humanos muestran resultados diferentes

Ok. Ahora, de vuelta a la soja. La mayor parte de la preocupación acerca de la soja ha llegado a partir de estudios en animales de laboratorio. Las ratas inyectadas con células de tumores ER-positivos recibieron diferentes dosis de genisteína o daidzen. Los que recibieron más de las isoflavonas tenían un mayor crecimiento de los tumores de mama en comparación con las ratas tratadas con poco o nada de isoflavonas. Pero no todos los estudios en animales han mostrado efectos dañinos.

Por otra parte, mientras que las isoflavonas pueden actuar como estrógenos, también propiedades haveanti-estrógeno. Es decir, pueden bloquear los más potentes de los estrógenos naturales de la unión a los receptores de estrógenos. Además, se detienen la formación de estrógenos en el tejido graso y estimulan la producción de una proteína que se une a los estrógenos en la sangre (para que sea menos capaz de unirse al receptor). Ellos también haveanti-oxidantand propiedades anti-inflamatorias y de trabajo en otras formas de reducir el crecimiento del cáncer.

Los estudios epidemiológicos, en los que una gran población de mujeres sanas han reportado detalles sobre su dieta habitual y se han seguido durante muchos años, tienen eithershown no soy associationbetween y el cáncer de mama, o una asociación de protección, lo que significa thatpeople que comían más soja tenían menos cáncer de mama.

En general, los estudios de las mujeres asiáticas han encontrado un riesgo menor de cáncer de mama con comer más soja, mientras que los estudios en los EE.UU. han tendido a no encontrar ninguna asociación entre la cantidad de soja que una mujer consume y el riesgo de cáncer de mama. De hecho, un reciente estudio combina los datos de 14 estudios epidemiológicos sobre este tema y encontró que en los países asiáticos, las mujeres que consumieron la mayor cantidad (en comparación con los menos) las isoflavonas de soja tuvieron un riesgo 24% menor de desarrollar cáncer de mama, mientras que no hubo asociación en los países occidentales, como los EE.UU.

Parte del desafío en el estudio de este tema en los EE.UU. y otros países occidentales es que las mujeres comen alimentos mucho menos soja que en Asia, por lo que evalúa el riesgo de cáncer de mama con altos niveles de consumo de soja es difícil. Por ejemplo, las mujeres que comieron y bebieron la mayoría de la soja en un estudio en Shanghai consumen alrededor de 40 mg de isoflavonas / día (aproximadamente igual a 4 porciones al día) y los que comieron y bebieron menos comimos 5 mg / día (o la mitad de una porción) . Sin embargo, en los EE.UU., la categoría más alta de consumo fue de 1-2 mg / día (menos de la mitad de una porción por día), y la categoría más baja era "ninguno". En otras palabras, las mujeres en las categorías más altas de los EE.UU. todavía caerían en las categorías más bajas en China.

Tenga en cuenta también que las mujeres en Asia es probable que tengan otros hábitos alimentarios culturales que no pueden ser asumidas en los EE.UU., como el consumo de toda la vida de la soja y otros alimentos que pueden haber influido en el desarrollo del pecho en la adolescencia en formas aún no completamente entendidos. Un estudio en Shanghai encontró que las mujeres que consumían una gran cantidad de proteína de soja constantemente durante la adolescencia y la edad adulta tenían un riesgo significativamente menor de cáncer de mama antes de la menopausia, pero no después de la menopausia.



Soy de los sobrevivientes de cáncer

¿Qué pasa con las mujeres que han tenido cáncer de mama, especialmente cáncer de mama ER-positivo? Un reciente estudio analizó el consumo de soja en las dietas de más de 9.000 sobrevivientes de cáncer de mama que participaron en 3 estudios de los hábitos alimenticios y otros factores de estilo de vida después del cáncer de mama. Dos de los estudios se realizaron en los EE.UU. y 1 era de China. Las mujeres de los EE.UU. y China, que consumieron 10 mg / día o más de la soja tuvieron un riesgo 25% menor de recurrencia del cáncer de mama. Estas asociaciones protectoras fueron ligeramente más fuerte en las mujeres con tumores ER-negativos. En las mujeres con tumores ER-positivos, las asociaciones también parecían protección (aunque no tan fuerte) para las mujeres, independientemente de si estaban tomando tamoxifeno o no.

Pero para salir de dudas si hay que recomendar los alimentos de soya a las mujeres, los investigadores tendrían que repetir estos hallazgos, idealmente a través de un estudio controlado (que se considera el estándar de oro en la investigación). Por lo menos, la evidencia de los estudios en mujeres asegura a los científicos que el consumo moderado es probable que sea seguro.

The2012 Directrices Sociedad Americana del Cáncer sobre nutrición y actividad física para los sobrevivientes de cáncer, escrito por un panel de expertos, incluidos los investigadores con experiencia en esta área, llegaron a la conclusión de que la investigación actual no encuentra ningún efecto perjudicial para los sobrevivientes de cáncer de mama de comer soja. Tanto las directrices para la prevención del cáncer y de las directrices para los sobrevivientes recomiendan no tomar suplementos de soja, ya que contienen concentraciones de isoflavonas mucho más altos que lo que normalmente se encuentran en los alimentos que consume, no han sido tan rigurosamente probado, y puede tener otros efectos potentes sobre los tejidos del cuerpo.

Cuando usted toma la decisión de consumir soya, también es importante recordar que los sobrevivientes de cáncer de mama (y el resto de la población) también están en riesgo de padecer otros tipos de cáncer y enfermedades cardiovasculares. Queso de soja y otros alimentos de soya están relacionados con tasas más bajas de enfermedades del corazón, ya que son una excelente fuente de proteínas, pueden sustituir a otros alimentos menos saludables en la dieta (por ejemplo, las grasas animales, rojas y carnes procesadas), y puede ayudar a reducir el colesterol, por lo que puede ser una buena opción para cualquier comida.



Conclusión: A pesar de que los estudios en animales han demostrado efectos mixtos sobre el cáncer de mama con suplementos de soja, los estudios en humanos no han mostrado daños del consumo de alimentos de soya. El consumo moderado de soyfoodsappears seguras tanto para los sobrevivientes de cáncer de mama y la población en general, y puede incluso reducir el riesgo de cáncer de mama. Evite soysupplementsuntil se realicen más investigaciones. Por lo tanto, disfrutar de su ocasional tofu salteado o tofu burger - es poco probable que aumente el riesgo de cáncer de mama y, en general, son algunos de los alimentos más saludables que usted puede comer!

Dr. McCullough es directora estratégica de epidemiología nutricional de la Sociedad Americana del Cáncer.