viernes, 16 de agosto de 2013

Las opciones de tratamiento por tipo, ubicación y etapa de la cavidad nasal y el cáncer del seno paranasal

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La cavidad nasal y senos paranasales Cáncer

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El tratamiento de la cavidad nasal y senos paranasales TEMAS Cáncer

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¿Cómo se cavidad nasal y senos paranasales cánceres tratados?

La cirugía para el cáncer de la cavidad nasal y senos paranasales

La radioterapia para el cáncer de la cavidad nasal y senos paranasales

La quimioterapia para el cáncer de la cavidad nasal y senos paranasales

Terapia dirigida para la cavidad nasal y los cánceres del seno paranasal

El tratamiento paliativo para la cavidad nasal y los cánceres del seno paranasal

Los ensayos clínicos para cánceres de la cavidad nasal y senos paranasales

Tratamientos complementarios y alternativos para el cáncer de la cavidad nasal y senos paranasales

Opciones de tratamiento por tipo, ubicación y etapa de la cavidad nasal y el cáncer del seno paranasal

Más información sobre el tratamiento de los cánceres de la cavidad nasal y senos paranasales

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Opciones de tratamiento por tipo, ubicación y etapa de la cavidad nasal y el cáncer del seno paranasal

La mayoría de las veces, el tratamiento de la cavidad nasal o el cáncer del seno paranasal está basada en su ubicación y su etapa - hasta qué punto se ha extendido en el cuerpo. Sin embargo, otros factores, como la salud general de una persona, también pueden afectar las opciones de tratamiento. Hable con su médico si tiene alguna pregunta sobre el plan de tratamiento que él o ella le recomienda.

La puesta en escena de la cavidad nasal y el cáncer del seno paranasal es muy complejo, y los sistemas de puesta en escena hasta el momento sólo se han acordado de los cánceres más comunes - seno maxilar y la cavidad nasal / cáncer del seno etmoidal (ver "¿Cómo están cavidad nasal y paranasal cáncer del seno en escena? "). Las opciones de tratamiento para cánceres menos comunes de la cavidad nasal y los senos paranasales se adaptan a cada paciente dependiendo del tipo de tumor, el tamaño, la ubicación, y el estado médico general del paciente y deseos.Cáncer de seno maxilar

Etapas I y II: El primer paso en el tratamiento de la mayoría en estadio I o II maxilares cáncer del seno es una cirugía para extirpar el cáncer. Por lo general, un maxilectomía (la extracción del hueso y de la mucosa del seno maxilar) se lleva a cabo. No es necesaria la cirugía para extirpar los ganglios linfáticos en el cuello.

Si el cáncer fue extirpado totalmente con márgenes negativos (lo que significa que no hay células cancerosas en el borde de la muestra retirada), puede ser necesario ningún otro tratamiento.

Si el tejido extirpado tenía células cancerosas en los bordes (márgenes calledpositive), la mayoría de los médicos recomiendan la cirugía para extirpar más tejido. Si eso no se hace, se recomiendan los tratamientos de radiación.

Para los cánceres que tienen una mayor probabilidad de volver más tarde (basado en el crecimiento del cáncer en el área alrededor de los nervios, la invasión calledperineural), el médico puede recomendar la terapia de radiación después de la cirugía. Algunos médicos pueden recomendar la quimioterapia (quimioterapia) o la terapia dirigida, junto con la radiación.

La radiación se recomienda a menudo para los cánceres que son el tipo calledadenoid quística, incluso si los márgenes son negativos y no hay invasión perineural.

Para las personas en quienes la cirugía para extirpar el cáncer podría ser riesgoso debido a otros problemas médicos, el tratamiento puede ser la radioterapia sola. A veces, la quimioterapia se administra con la radiación.

Etapas III y IVA: Las personas con estas etapas del cáncer de seno maxilar también son tratados con cirugía para extirpar el tumor. Si hay signos de que el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos en el cuello, estos ganglios linfáticos se extirpan también (una disección del cuello).

Después de la cirugía, la zona donde había estado el tumor se trata con radioterapia. A veces los ganglios linfáticos en el cuello también son tratados con radiación. Esto es más probable si el cáncer se ha diseminado a un ganglio linfático del cuello. Chemo (o terapia dirigida) se puede administrar junto con la radioterapia. Esto tiene más efectos secundarios que dar cualquiera de los tratamientos solos, pero también puede reducir el riesgo de que el cáncer reaparezca después del tratamiento. A veces, la radiación y la quimioterapia se administran antes de la cirugía para tratar de reducir el tamaño del tumor de manera que puede ser más fácilmente o más completamente eliminado.

Estadio IVB: Algunos tipos de cáncer se encuentran en esta etapa debido a que el tumor principal no es resecable (que no se puede extirpar completamente con cirugía). Los pacientes con estos cánceres se tratan con radioterapia. También pueden recibir quimioterapia (o terapia dirigida). La cirugía a veces se hace antes de la terapia de radiación para ayudar a aliviar el bloqueo sinusal, pero no tiene la intención de curar o eliminar completamente el cáncer en su propia.

Estadio IVB también incluye algunos tipos de cáncer que el tumor principal puede ser removido con cirugía (es resecable), pero el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos, lo que los más de 6 cm (aproximadamente 2 ½ pulgadas de diámetro). Estos tipos de cáncer son tratados como cánceres en estadio IVA - cirugía para extirpar el tumor y los ganglios linfáticos del cuello, seguido de radiación y quimioterapia quizás. Una vez más, a veces la radiación y la quimioterapia se administran antes de la operación para tratar de reducir el tamaño del tumor y que sea más fácil de quitar.

Estadio IVC: estos cánceres se han propagado a órganos más allá de la cabeza y el cuello. Los cánceres en esta etapa son muy difíciles de curar, por lo que el objetivo del tratamiento es por lo general para detener o disminuir el crecimiento del cáncer durante el mayor tiempo posible y para ayudar a aliviar los síntomas que pueden estar causando.

El tratamiento para esta etapa es variable, dependiendo de la ubicación del cáncer, los problemas que está causando, y la salud general de una persona. Chemo (o terapia dirigida) suele ser la principal forma de tratamiento, si una persona puede tolerar, ya que llega a todas partes del cuerpo. La radioterapia puede ser dirigido a las áreas de cáncer que están causando problemas. Debido a que estos cánceres son difíciles de tratar, los ensayos clínicos de nuevos tratamientos pueden ser una buena opción para algunas personas.Cavidad nasal y el cáncer del seno etmoidal

Debido a que los senos etmoidales se encuentran cerca de las cuencas de los ojos y la base del cráneo, las operaciones para el cáncer en esta área son generalmente más difícil y más extensa que las operaciones para el cáncer del seno maxilar.

Etapas I y II: La mayoría de estos cánceres son tratados con cirugía para extirpar el tumor. La cirugía generalmente es seguida de radioterapia (a veces con quimioterapia o terapia dirigida). Esto es para tratar de matar a fragmentos pequeños de células cancerosas que no se podía ver ni extirpar durante la cirugía, lo que puede reducir el riesgo de que el cáncer regrese después. A veces, la quimioterapia y la radioterapia se administran antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar su extracción.

Para algunos cánceres muy pequeños que tienen pocas probabilidades de propagarse, algunos médicos pueden recomendar la cirugía solamente, aunque no todos los médicos están de acuerdo con esto.

La terapia de radiación en lugar de cirugía también puede ser una opción para algunos pacientes. La radiación a menudo resulta en un menor cambio en la apariencia facial que la cirugía.

Etapas III y IVA: estos cánceres se tratan generalmente con cirugía. Si se amplían los ganglios linfáticos en el cuello, también se quitarán en una operación llamada disección aneck. La cirugía generalmente es seguida de radioterapia (a veces junto con quimioterapia o terapia dirigida).

Otra opción puede ser la de iniciar el tratamiento con radioterapia y quimioterapia (o terapia dirigida). Esto puede ser seguido por la cirugía si el tumor se reduce lo suficiente.

Los cánceres más avanzados: Si el tumor es resecable o si el paciente no es elegible para recibir (o no quiere), la cirugía, el primer tratamiento suele ser la radioterapia. A veces, la quimioterapia se administra con los tratamientos de radiación.

Los cánceres que se han propagado a partes distantes del cuerpo son muy difíciles de curar, por lo que el objetivo del tratamiento es por lo general para detener o disminuir el crecimiento del cáncer durante el mayor tiempo posible y para ayudar a aliviar los síntomas que pueden estar causando.

El tratamiento depende de la ubicación del cáncer, los problemas que está causando, y la salud general de una persona. La quimioterapia (o terapia dirigida) es a menudo el tratamiento principal, si una persona puede tolerar, ya que llega a todas las partes del cuerpo. La radioterapia puede ser dirigido a las áreas de cáncer que están causando problemas. Debido a que estos cánceres son difíciles de tratar, los ensayos clínicos de nuevos tratamientos pueden ser una buena opción para algunas personas.Cáncer del seno esfenoidal

Los senos esfenoidales son muy difíciles de alcanzar quirúrgicamente. Los cánceres en esta ubicación son generalmente tratados con radioterapia. La quimioterapia (o terapia dirigida) se puede añadir también.Los melanomas

La mayoría de los melanomas de la cavidad nasal y senos paranasales son tratados con cirugía para extirpar el tumor y una zona circundante de tejido normal. Los ganglios linfáticos en el cuello pueden ser removidos en una operación llamada disección aneck. La radioterapia generalmente se administra después de la cirugía.

Para los cánceres que no se pueden eliminar, se pueden usar la terapia de radiación, quimioterapia, o de otros tratamientos (inmunoterapia o terapia dirigida). A pesar de un melanoma que se forma en la cavidad nasal o senos paranasales es diferente en muchos aspectos de un cáncer de piel melanoma, que con frecuencia se trata de la misma manera cuando es avanzado. Para obtener más información sobre el tratamiento de los melanomas avanzados, consulte nuestro documento Cáncer de piel tipo melanoma.Sarcomas

Al igual que otros tipos de cáncer de la cavidad nasal y los senos paranasales, el tratamiento principal para la mayoría de tipos de sarcoma es la cirugía. En algunos casos también se pueden usar la radiación y / o quimioterapia.

El rabdomiosarcoma es un tipo de sarcoma que es más común entre los lactantes y niños pequeños. Por lo general se trata con una combinación de cirugía, radioterapia, y quimioterapia. Para obtener más información sobre el tratamiento del rabdomiosarcoma, por favor, lea nuestro documento rabdomiosarcoma.

Para otros tipos de sarcoma, por favor, lea nuestro documento Sarcoma: cáncer de tejidos blandos en adultos.Cavidad nasal recurrente o cáncer de los senos paranasales

El cáncer se calledrecurrentwhen que reaparece después del tratamiento. La recurrencia puede ser local (en o cerca del mismo lugar donde comenzó), regional (en los ganglios linfáticos cercanos) o distante (propagación a órganos distantes como los pulmones). Las opciones para el tratamiento de recurrencias dependen de la localización y el tipo de cáncer, así como el tratamiento inicial.

Para una recurrencia local, si la radiación fue el primer tratamiento para el cáncer, se puede usar la cirugía. Si el primer tratamiento fue cirugía sin radioterapia, la radioterapia puede ser juzgado. La quimioterapia (o terapia dirigida) se puede usar con la radiación, o puede ser utilizado por sí mismo para el tratamiento de recurrencias que no están controladas por la terapia de radiación o cirugía.

Las recurrencias de cáncer de seno esfenoidal son generalmente tratados con quimioterapia (o terapia dirigida).

En una recurrencia regional, el cáncer regresa en los ganglios linfáticos en el cuello. Esto es a menudo tratada con cirugía para extirpar muchos ganglios linfáticos en el cuello (una disección del cuello) que están en el mismo lado del cáncer. Esto puede ser seguido con radiación para el cuello, a veces combinada con quimioterapia y / o terapia dirigida.

Melanomas o sarcomas recurrentes de la cavidad nasal y senos paranasales son tratados con cirugía, si es posible. Dependiendo del tipo exacto de células que forman los tipos de cáncer, quimioterapia u otros tratamientos también se pueden administrar.

Cuando una cavidad nasal o el cáncer del seno paranasal vuelve en otros órganos, a menudo se trata con quimioterapia y / o terapia dirigida, aunque la radiación también podría ser una opción si no se le dio antes.

Los tratamientos para la cavidad nasal recurrente o cáncer de los senos paranasales pueden encogen temporalmente cáncer y ayudar a aliviar los síntomas, pero estos cánceres son muy difíciles de curar. Si se recomienda otro tratamiento, es importante que hable con su médico para que pueda entender lo que el objetivo del tratamiento es - ya sea para tratar de curar el cáncer o para mantenerla bajo control durante el tiempo que posible y aliviar los síntomas. Esto puede ayudarle a sopesar los pros y los contras de cada tratamiento. Debido a que estos cánceres son difíciles de tratar, los ensayos clínicos de nuevos tratamientos podrían ser una buena opción para algunas personas.

Última revisión médica: 01/10/2013

Última revisión: 01/10/2013

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