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miércoles, 21 de agosto de 2013

Las opciones de tratamiento para el sarcoma uterino según la etapa

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Sarcoma uterino

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Terapias complementarias y alternativas para el sarcoma uterino

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Las opciones de tratamiento para el sarcoma uterino por etapa

Surgeryto extirpar el útero, las trompas de Falopio y los ovarios y muestras de los ganglios linfáticos es el principal tratamiento para los sarcomas uterinos. A veces, esto es seguido por withradiation tratamiento, la quimioterapia (quimioterapia), terapia orhormone. Tratamientos dado después de que el cáncer se ha eliminado por completo con la cirugía son tratamientos calledadjuvant. La terapia adyuvante se administra para ayudar a mantener el cáncer regrese. Este enfoque ha ayudado a pacientes con ciertos tipos de cáncer como el de colon y el cáncer de mama vivan más tiempo. Hasta ahora, sin embargo, los tratamientos adyuvantes para el sarcoma uterino no han ayudado a los pacientes a vivir por más tiempo. Como ambos tipos de sarcoma uterino son raros, ha sido difícil de estudiar bien.

Las mujeres que no pueden someterse a cirugía debido a que tienen otros problemas de salud se pueden tratar con radioterapia, quimioterapia, o la hormona. A menudo se utiliza una combinación de estos otros tratamientos.Etapas I y II

Leiomiosarcoma y el sarcoma indiferenciado: Cirugía más womenhave para extirpar el útero, las trompas de Falopio y los ovarios (histerectomía y salpingooforectomía bilateral). Linfadenectomía pélvica y para-aórtica o muestreo ganglionar laparoscópica también se pueden hacer. Durante la cirugía, los órganos cercanos al útero y el peritoneo (la membrana delgada que recubre las cavidades pélvica y abdominal) se examinan cuidadosamente para determinar si el cáncer se ha diseminado más allá del útero.

En las mujeres jóvenes con leiomiosarcomas de bajo grado (LMS) que no se han diseminado más allá del útero, el cirujano puede, rara vez - ser capaz de dejar el útero, las trompas de Falopio y los ovarios en su lugar, y en lugar de quitar sólo el tumor a lo largo de con un borde del tejido normal que lo rodea. Este enfoque no es el tratamiento estándar, por lo que no se ofrece a menudo. Rara vez puede ser una opción para algunas mujeres que quieren seguir siendo capaz de tener hijos después de que su cáncer ha sido tratado. Esta opción tiene sus riesgos, sin embargo, por lo que las mujeres que consideran este tipo de cirugía que hablar sobre los posibles riesgos y beneficios con su ginecólogo oncólogo antes de tomar una decisión. Cierre de seguimiento es importante, y la cirugía adicional puede ser necesaria si el cáncer reaparece.

Después de la cirugía, se puede recomendar el tratamiento con radiación (o, a veces la quimioterapia). Esto se llama tratamiento adyuvante y puede reducir la probabilidad de que el cáncer regrese en la pelvis. El objetivo de la cirugía es eliminar todo el cáncer, pero el cirujano sólo puede eliminar lo que se ve. Pequeños grupos de células cancerosas que son demasiado pequeños para ser vistos se pueden dejar atrás. Tratamientos administrados después de la cirugía son para matar a las células cancerosas de manera que ellos no tienen la oportunidad de convertirse en tumores más grandes.

Para LMS del útero, la radiación adyuvante puede reducir el riesgo de que el cáncer vuelva a crecer en la pelvis (recurrencia calledlocal), pero no parece ayudar a las mujeres viven más tiempo.

Dado que el cáncer todavía puede volver a aparecer en los pulmones u otros órganos distantes, algunos expertos recomiendan administrar quimioterapia después de la cirugía (quimioterapia adyuvante) para los cánceres en estadio II. Chemo se recomienda a veces para la fase I LMS también, pero no está tan claro que es realmente útil. Hasta ahora, los resultados de los estudios sobre la quimioterapia adyuvante han sido promisorios en LMS en fase inicial, pero a largo plazo de seguimiento sigue siendo necesaria para ver si este tratamiento realmente ayuda a las mujeres viven más tiempo. Los estudios de terapia adyuvante se encuentran todavía en progreso. Para cualquier persona que se está tratando de LMS del útero, entrar en un ensayo clínico es siempre una buena opción.

Sarcoma del estroma endometrial: Etapa temprana sarcoma del estroma endometrial se trata con cirugía: histerectomía y salpingooforectomía bilateral. Ganglios linfáticos de la pelvis pueden ser eliminados. Después de la cirugía, la mayoría de los pacientes no necesitan tratamiento adicional. Estas mujeres son observados de cerca en busca de signos de que el cáncer ha regresado. Algunos médicos administran radiación en la pelvis, la terapia hormonal, o ambos para reducir las posibilidades de que el cáncer regrese, pero esto no se ha demostrado que mejora la supervivencia.

Los pacientes que están demasiado enfermos (de otras afecciones médicas) para tener una cirugía pueden ser tratados con radiación y / o terapia hormonal.Etapa III

Para todos los tipos de sarcoma uterino, la cirugía se realiza para extirpar todo el cáncer. Esto incluye una histerectomía, salpingooforectomía bilateral y disección de ganglios linfáticos o el muestreo. Si el tumor se ha propagado a la vagina (estadio IIIB), parte (o la totalidad) de la vagina tendrá que ser eliminado también. El tratamiento después de la cirugía depende del tipo de sarcoma.

El tratamiento adyuvante con radioterapia (con o sin quimioterapia) puede ser ofrecido por los leiomiosarcomas y los sarcomas indiferenciados.

Las mujeres con sarcomas estromales endometriales pueden recibir radiación, terapia hormonal, o ambos después de la cirugía.

Los pacientes que están demasiado enfermos (de otras afecciones médicas) para tener una cirugía pueden ser tratados con radiación, quimioterapia y / o terapia hormonal.Etapa IV

El estadio IV se divide en estadio IVA y estadio IVB.

Cánceres en estadio IVA se han diseminado a órganos y tejidos cercanos, como la vejiga o el recto. Estos cánceres pueden ser capaces de ser eliminado completamente con la cirugía, lo que se suele hacer, si es posible. Si el cáncer no se puede extirpar completamente, la radiación se puede administrar, ya sea sola o con quimioterapia.

Cánceres en estadio IVB se han diseminado fuera de la pelvis, lo más a menudo a los pulmones, el hígado o los huesos. Actualmente no existe un tratamiento estándar para estos tipos de cáncer. La quimioterapia puede ser capaz de reducir el tamaño de los tumores durante un tiempo, pero no se piensa que es capaz de curar el cáncer. La radioterapia también puede ser una opción. Para sarcomas del estroma endometrial, la terapia hormonal puede ayudar por un tiempo.

Las mujeres con sarcoma uterino en estadio IV podrían considerar el tomar parte inclinical ensayos (estudios científicos de tratamientos prometedores) prueba nueva quimioterapia u otros tratamientos.Sarcoma uterino recidivante

Si el cáncer regresa después del tratamiento, es calledrecurrent. Si el cáncer regresa en la misma zona que estaba en el primer lugar, se le llama recurrencia alocal. Para el sarcoma uterino, el cáncer vuelva a crecer como un tumor en la pelvis sería una recurrencia local. Si se trata de volver en otra área como el hígado o los pulmones, se le llama recurrencia adistant.

Por desgracia, el sarcoma uterino se vuelve a menudo en los primeros años después del tratamiento. Las opciones de tratamiento son las mismas que las de la etapa IV. Si el cáncer se puede extirpar, se puede realizar cirugía. La radiación puede ser usada para reducir el tamaño del tumor y aliviar los síntomas de los tumores pélvicos grandes. Sarcoma menudo regresa como propagación a los pulmones. Si hay sólo 1 o 2 tumores pequeños, éstos pueden ser capaz de ser eliminado con cirugía. Algunos pacientes se han curado por este tratamiento.

Última revisión médica: 22/01/2013

Última revisión: 01/22/2013

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¿Qué es el sarcoma uterino?

Causas, factores de riesgo y prevención

Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas

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La supervivencia del cáncer de tiroides por tipo y etapa

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Cáncer de tiroides

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Supervivencia del cáncer de tiroides por tipo y etapa

Las tasas de supervivencia son de uso frecuente por los médicos como una manera convencional de discutir el pronóstico de una persona (prognosis). Algunos pacientes con cáncer puede que quieran saber las estadísticas de supervivencia para personas en situaciones similares, mientras que otros pueden no ser útiles los números, o incluso pueden no querer conocerlas. Si usted no desea enterarse de las estadísticas de supervivencia para el cáncer de tiroides, pase a thenext sección.

La tasa de supervivencia a 5 años se refiere al porcentaje de pacientes que viven al menos 5 años después de su diagnóstico de cáncer. Por supuesto, muchas personas viven mucho más de 5 años (y muchos se curan).

Tarifas Cinco yearrelativesurvival se ajustan para tener en cuenta el hecho de que algunas personas morirán de causas distintas al cáncer. Esta es una manera más precisa de describir el pronóstico para los pacientes con un determinado tipo y etapa del cáncer.

A fin de obtener tasas de supervivencia a los 5 años, los médicos han examinado a personas que fueron tratadas al menos 5 años. Las mejoras en el tratamiento desde entonces pueden producir un pronóstico más favorable para personas que hoy día son diagnosticadas con cáncer de tiroides.

Las tasas de supervivencia se basan con frecuencia en los resultados previos de un gran número de personas que padecieron la enfermedad, pero no pueden predecir lo que sucederá en el caso particular de una persona. El tipo y la etapa del cáncer de una persona son importantes en la estimación de sus perspectivas. Pero hay muchos otros factores que también pueden afectar el pronóstico, como la edad y la salud general y cuán bien el cáncer responde al tratamiento. Incluso al tomar estos factores en cuenta, las tasas de supervivencia son mejores en cálculos aproximados. Su médico puede indicarle cómo estos datos pueden relacionarse con usted, ya que él o ella está familiarizado con su situación.

Las siguientes estadísticas de supervivencia provienen del AJCC Cancer Staging Manual (7 ª ed.) Se basan en la etapa del cáncer cuando la persona se diagnostica primero.Cáncer de tiroides papilar *

Etapa

5 años Tasa de supervivencia relativa

 

Yo

cerca de 100%

II

cerca de 100%

III

93%

IV

51%

* Basado en los pacientes diagnosticados de cáncer de tiroides 1.998 1999Follicular *

Etapa

5 años Tasa de supervivencia relativa

 

Yo

cerca de 100%

II

cerca de 100%

III

71%

IV

50%

* Basado en los pacientes diagnosticados de 1998 1999Medullary cáncer de tiroides **

Etapa

5 años Tasa de supervivencia relativa

 

Yo

cerca de 100%

II

98%

III

81%

IV

28%

** Basado en los pacientes diagnosticados entre 1985 y el cáncer de tiroides 1991Anaplastic

La tasa de supervivencia relativa a 5 años para los carcinomas anaplásico (indiferenciado), todos los cuales se consideran en etapa IV, es de alrededor de 7% (sobre la base de los pacientes diagnosticados entre 1985 y 1991).

Última revisión médica: 12/03/2012

Última revisión: 17/01/2013

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lunes, 19 de agosto de 2013

Las opciones de tratamiento para el cáncer de la vulva de células escamosas de la etapa

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Cáncer de la vulva

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Las opciones de tratamiento para el cáncer de la vulva de células escamosas de la etapa

Thestage de un vulvar canceris el factor más importante en la elección de tratamiento. Sin embargo, hay otros factores que afectan esta decisión incluyen la localización exacta del cáncer de la vulva, eltipo de cáncer, su edad y su salud en general.Estadio 0 (carcinoma in situ)

Las opciones de tratamiento para el carcinoma in situ y de los cambios pre-cancerosos menos avanzados (neoplasia intraepitelial vulvar o VIN) son los mismos. Si no se trata, casi todos se convertirán en cáncer vulvar invasivo.La cirugía, tal como cirugía láser, escisión local amplia, o una Vulvectomía desuello se puede utilizar, dependiendo del tamaño y la localización del cáncer. Therapysuch atópica como fluorouracilo (5-FU) pomada o crema de imiquimod puede ser aplicado a las áreas anormales. Incluso si se trata, la etapa 0 cánceres pueden recidivar (volver) o nuevos cánceres en etapa 0 se pueden formar en otras áreas de la vulva, tan bueno el seguimiento es importante. La tasa de supervivencia a 5 años es casi del 100%, similar a los cánceres de piel pre-invasoras en otras partes del cuerpo.Etapa I

Las opciones de tratamiento dependen del tamaño y la profundidad del cáncer y si el paciente también tiene VIN. Si la profundidad de invasión es 1 mm o menos (estadio IA) y no hay otras áreas con cáncer o VIN, el cáncer issurgicallyremoved junto con un margen de 1 cm (menos de la mitad de una pulgada) del tejido normal que lo rodea.

Para los cánceres en estadio IB, el tratamiento puede incluir una vulvectomía radical parcial y disección de los ganglios linfáticos inguinales (extirpación de los ganglios linfáticos cercanos a la ingle). Biopsia de ganglio linfático centinela puede hacerse en lugar de la disección de los ganglios linfáticos.

Otra opción que rara vez se utiliza para los cánceres que son más grandes y bastante extensa es una vulvectomía radical completa y la eliminación de los ganglios linfáticos de la ingle.

Si los ganglios linfáticos no se eliminan porque el paciente no está lo suficientemente sano como para aguantar la cirugía, la radiación therapyto las regiones de la ingle se pueden dar. Si se agrandan los ganglios linfáticos, una biopsia con aguja se puede hacer antes del tratamiento para ver si los nodos contienen células cancerosas.

Los pacientes que no son lo suficientemente sano como para tener cualquier tipo de cirugía pueden ser tratados con radioterapia sola.Etapa II

Los cánceres en etapa II se han extendido a las estructuras cerca de la vulva, tales como el ano, el tercio inferior de la vagina, y / o el tercio inferior de la uretra. Una opción de tratamiento es la vulvectomía radical parcial (extirpación del tumor, las partes cercanas de la vulva, y otros tejidos que contienen cáncer).Surgerymay incluir también la eliminación de los ganglios linfáticos de la ingle en ambos lados del cuerpo (o biopsias de ganglios centinela).Radiación therapyto el área de la cirugía puede ser necesaria si las células cancerosas se encuentran en o cerca de los márgenes (bordes del tejido extirpado mediante cirugía).

Para las mujeres que están demasiado enfermos o débiles de otros problemas médicos someterse a una cirugía, la radioterapia (con o withoutchemotherapy) se puede usar como tratamiento principal.Etapa III

Los cánceres en etapa III se han diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. El tratamiento puede eliminar includesurgeryto el cáncer (ya sea una incisión amplia locales radical o vulvectomía radical parcial o completa) y los ganglios linfáticos de la ingle. Esto puede ser seguido terapia byradiation. Sometimeschemotherapy (quimio) con 5-FU y cisplatino se administra junto con la radiación para ayudar a que funcione mejor.

Estos cánceres pueden también ser tratados con radiación (con o sin quimioterapia) primero, seguido de la cirugía para eliminar cualquier tipo de cáncer restante. Esto se hace a menudo para tratar de preservar las estructuras normales, como la vagina, la uretra y el ano.

La radiación y la quimioterapia (sin cirugía) pueden ser utilizados como el principal tratamiento para los pacientes que no pueden someterse a cirugía debido a problemas médicos subyacentes.Estadio IVA

Estos cánceres se han diseminado más ampliamente a los órganos y tejidos en la pelvis, tales como el recto (por encima del ano), la vejiga, el hueso de la pelvis, la parte superior de la vagina, y la parte superior de la uretra. Cuando se trata withsurgery, el objetivo es eliminar la mayor cantidad de cáncer posible. La extensión de la cirugía más allá de una vulvectomía radical depende de qué órganos contienen células cancerosas. Exenteración pélvica es una opción, aunque se utiliza raramente. Esta operación incluye Vulvectomía y extirpación de los ganglios linfáticos de la pelvis, además de la eliminación de algunos de los siguientes: la parte inferior del colon, el recto, la vejiga, el útero, el cuello uterino y de la vagina.

El método estándar es la combinación de cirugía, radiación, andchemo. La radioterapia se puede hacer antes o después de la cirugía. La quimioterapia también se puede administrar antes de la cirugía. La radiación y la quimioterapia, posiblemente, también se puede dar a las mujeres que no pueden someterse a cirugía debido a problemas médicos previos.

Estadio IVA también incluye tumores T1 y T2 con menos grave propagación cerca, pero amplia diseminación a los ganglios linfáticos cercanos, que ha causado a los ganglios linfáticos que se fije (pegado al tejido subyacente) o ulcerado (se vuelven llagas abiertas). Estos cánceres se tratan a menudo con vulvectomía radical y extirpación de los ganglios linfáticos de la ingle. Radiación (a menudo con la quimioterapia) se puede administrar ya sea antes o después de la cirugía.Estadio IVB

Estos cánceres se han propagado a los ganglios linfáticos en la pelvis o en los órganos y tejidos fuera de la pelvis (como los pulmones o el hígado).Surgeryis no se espera que cure estos cánceres, pero puede ser útil para aliviar los síntomas de la obstrucción del intestino o de la vejiga.Radiationmay también ser útil en la reducción del cáncer y mejorar los síntomas.Chemomay también ser una opción, ya que se inscribe en el juicio aclinical.Cáncer de la vulva recidivante

Cuando el cáncer regresa después del tratamiento, se le llama recurrente. Las opciones de tratamiento dependerá de qué tan pronto llegue el cáncer de atrás y si el IsLocal recurrencia (en la vulva), regional (en los ganglios linfáticos cercanos), ordistant (se ha propagado a órganos como los pulmones o los huesos).

Si la recurrencia es local, todavía puede ser posible eliminar la bysurgeryor cáncer mediante el uso de combinaciones ofchemo, terapia de radiación, y cirugía. El cáncer vulvar que reaparece localmente más de 2 años después del tratamiento inicial tiene un mejor pronóstico (perspectiva) de los cánceres que se repiten antes.

Cuando el cáncer es resecable (que ha crecido demasiado grande o extenderse demasiado lejos para ser extirpado quirúrgicamente), quimioterapia y / o radioterapia se pueden usar para ayudar a aliviar síntomas como el dolor causado por el cáncer o para reducir el tumor para que la cirugía puede convertido en una opción. Si el tratamiento se da sólo para aliviar el dolor o el sangrado, que es la terapia calledpalliative (alivio de los síntomas).

Es muy importante entender que no se espera que el tratamiento paliativo para curar un cáncer. Se anima a las mujeres con cáncer de vulva avanzado para entrar trialwhere aclinical reciban nuevas formas de terapia que pueden ser útiles, pero están aún sin probar.

Última revisión médica: 02/05/2013

Última revisión: 02/05/2013

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El tratamiento del cáncer de tiroides por tipo y etapa

El tipo de tratamiento que su médico le recomendará dependerá del tipo y etapa del cáncer y de su salud en general. En esta sección se analizan las opciones típicas de tratamiento para cada tipo y etapa del cáncer de tiroides, pero su médico puede tener motivos para sugerir un plan de tratamiento diferente. No dude en plantear sus preguntas acerca de sus opciones de tratamiento preguntar.El carcinoma papilar y sus variantes

Etapas I y II: estos cánceres se tratan con cirugía. Muy a menudo se trata de una tiroidectomía, pero lobectomía (extirpación de sólo la parte afectada de la glándula tiroides) puede ser una opción para algunas personas. Tratamiento con yodo radioactivo es utilizado a veces después de la tiroidectomía, pero la tasa de curación con cirugía solamente es excelente. Si el cáncer regresa, el tratamiento con yodo radiactivo todavía se puede ofrecer.

Las personas que tienen una tiroidectomía necesitarán tomar hormona tiroidea todos los días (levotiroxina) píldoras. Si se planea el tratamiento con yodo radiactivo, el inicio del tratamiento con hormonas tiroideas puede ser retrasado hasta que se termine el tratamiento (por lo general alrededor de 6 semanas después de la cirugía).

Algunos médicos recomiendan la disección compartimiento central del cuello (extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos próximos a la tiroides), junto con la eliminación de la tiroides. Aunque esta operación no se ha demostrado que mejora la supervivencia del cáncer, podría disminuir el riesgo de que el cáncer regrese en el área del cuello. Debido a la eliminación de los ganglios linfáticos que les permite ser revisadas para el cáncer bajo el microscopio, esta cirugía también hace que sea más fácil a la etapa con precisión el cáncer.

Etapas III y IV: La mayoría de los pacientes tienen la tiroides eliminado (ya sea una tiroidectomía casi total o total), junto con los ganglios linfáticos cercanos. Algunos médicos recomiendan la disección compartimiento central del cuello (extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos próximos a la tiroides). Aunque esto no se ha demostrado que mejora la supervivencia, podría disminuir el riesgo de que el cáncer regrese en el área del cuello. También hace que sea más fácil a la etapa con precisión el cáncer. Si el cáncer se ha diseminado a otros ganglios linfáticos del cuello, un vaciamiento cervical radical modificada (una más amplia extirpación de los ganglios linfáticos del cuello) se hace a menudo.

La terapia con yodo radioactivo se usa a menudo para destruir cualquier tejido tiroideo remanente después de la cirugía y para tratar de tratar cualquier cáncer que quede en el cuello o en otras partes del cuerpo que absorbe yodo. Las metástasis a distancia pueden necesitar ser tratados con la terapia de haz externo de radiación, terapia dirigida o la quimioterapia si no responden al yodo radiactivo.

Tratamiento con hormonas tiroideas se utiliza también, aunque no se inició hasta después del tratamiento con yodo radioactivo.

Cáncer recurrente: El tratamiento del cáncer que regresa después del tratamiento inicial depende principalmente de la ubicación del cáncer, aunque otros factores pueden ser importantes también. La recurrencia puede ser encontrado por cualquiera de los análisis de sangre o estudios por imágenes como la tomografía yodo radiactivo.

Si el cáncer puede ser localizado y parece ser resecable (extraíble), se utiliza a menudo la cirugía. Si el cáncer se muestra en una gammagrafía con yodo radioactivo (es decir, las células están tomando el yodo), se puede usar terapia con yodo radiactivo, ya sea solo o con cirugía. Si el cáncer no aparece en la gammagrafía con yodo radioactivo, pero es encontrado por otros estudios por imágenes tales como una resonancia magnética o PET, se puede usar la radiación externa.

Terapia o quimioterapia dirigida pueden ser juzgados si el cáncer se ha extendido a varios lugares y yodo radiactivo y otros tratamientos no son de ayuda, pero los médicos todavía están tratando de encontrar medicamentos eficaces para esta enfermedad. Debido a que estos cánceres pueden ser difíciles de tratar, otra opción es tomar parte en un ensayo clínico de tratamientos más nuevos.Folicular y carcinoma de células de Hürthle

Estadios I a IV: La mayoría de los médicos recomiendan una tiroidectomía total o casi total de estos tipos de cáncer de tiroides, aunque lobectomía puede ser una opción para algunos pacientes con cánceres en etapas muy tempranas.

La tiroidectomía hace que el tratamiento de yodo radiactivo después más eficaz. Al igual que con el cáncer papilar, algunos ganglios linfáticos generalmente se retiran y se examinaron. Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos, un compartimiento central o disección cervical radical modificada (extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos del cuello) puede ser hecho. Debido a que la tiroides se elimina, los pacientes necesitarán terapia de hormona de la tiroides, así, a pesar de que a menudo no se inició de inmediato.

Exploración con yodo radiactivo se realiza generalmente después de la cirugía para buscar áreas siguen teniendo el yodo. La propagación a los ganglios linfáticos cercanos y lugares distantes que aparece en la exploración se puede tratar con yodo radiactivo. Para los cánceres que no absorben yodo, la radioterapia de haz externo puede ayudar a tratar el tumor y evitar que vuelva a crecer en el cuello.

Las metástasis a distancia pueden necesitar ser tratados con la terapia de haz externo de radiación, terapia dirigida o la quimioterapia si no responden al yodo radiactivo. Otra opción es tomar parte en un ensayo clínico de tratamientos más nuevos.

Cáncer recurrente: Las opciones para el tratamiento de estos cánceres que regresan después del tratamiento inicial son básicamente los mismos que para el cáncer papilar recurrente (véase más arriba).Carcinoma medular de tiroides

La mayoría de los médicos recomiendan que los pacientes con diagnóstico de carcinoma medular de tiroides (MTC) se realizarán las pruebas de otros tumores que se ven típicamente en pacientes con los síndromes MEN 2 (véase "¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de tiroides?"), Tales como feocromocitoma y tumores de paratiroides. La detección de feocromocitoma es particularmente importante, ya que la presencia desconocida de este tumor puede hacer que la anestesia y la cirugía extremadamente peligroso. Si los cirujanos y anestesiólogos conozcan estos tumores antes de tiempo, pueden pre-tratar médicamente al paciente a realizar una cirugía segura.

Etapas I y II: la tiroidectomía total es el tratamiento principal para el MTC ya menudo los pacientes curas en estadio I o estadio II MTC. Los ganglios linfáticos cercanos se retiran generalmente también (compartimiento central o una disección cervical radical modificada). Debido a que la glándula tiroides se elimina, se necesita tratamiento con hormonas tiroideas después de la cirugía. Para MTC, tratamiento con hormonas tiroideas está destinado a proporcionar suficiente hormona para mantener saludable al paciente, pero no reduce el riesgo de que el cáncer regrese.

Dado que las células MTC no absorben el yodo radiactivo, no hay ningún papel para la terapia de yodo radiactivo en el tratamiento de MTC. Sin embargo, algunos médicos administran una dosis de yodo radioactivo para destruir cualquier tejido normal de la tiroides remanente. Si las células del MTC se encuentran en o cerca de la glándula tiroides, esto puede afectar a ellos también.

Las fases III y IV: La cirugía es el mismo que para las etapas I y II (por lo general después de la detección de síndrome MEN 2 y feocromocitoma). Tratamiento con hormonas tiroideas se da después. Cuando el tumor es extenso e invade muchos tejidos cercanos o no se puede extirpar por completo, la radioterapia externa se puede administrar después de la cirugía para tratar de reducir el riesgo de recurrencia en el cuello.

Para los cánceres que se han propagado a partes distantes del cuerpo, la cirugía, la radioterapia, o similares tratamientos se puede usar si es posible. Si no se pueden utilizar estos tratamientos, vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (Cometriq) u otros medicamentos dirigidos pueden ser juzgados. La quimioterapia puede ser otra opción. Debido a que estos cánceres pueden ser difíciles de tratar, otra opción es tomar parte en un ensayo clínico de tratamientos más nuevos.

Cáncer recurrente: si se pueden necesitar el cáncer recurre en el cuello o en otras partes, cirugía, terapia de radiación externa, terapia dirigida (como vandetanib o cabozantinib) o quimioterapia. Los ensayos clínicos de nuevos tratamientos pueden ser otra opción si los tratamientos estándar no son eficaces.

Las pruebas genéticas en el cáncer medular de tiroides: Si le dicen que tiene MTC, incluso si usted es el primero en la familia a ser diagnosticados con esta enfermedad, consulte a su médico sobre la asesoría y pruebas genéticas. Las pruebas genéticas pueden encontrar mutaciones en theRETgene, que se ve en los casos de MTC familiar y los síndromes MEN 2.

Si usted tiene una de estas mutaciones, es importante que los miembros cercanos de la familia (hijos, hermanos y hermanas) ser probados. Debido a que casi todos los niños y adultos con mutaciones en este gen desarrollarán MTC en algún momento, la mayoría de los médicos están de acuerdo cualquier persona que tenga la mutación aRETgene debe tener su tiroides eliminado para evitar MTC poco después de obtener los resultados de las pruebas. Esto incluye a los niños, ya que algunas formas hereditarias de MTC afectan a los niños y pre-adolescentes. La tiroidectomía total puede prevenir este tipo de cáncer en las personas withRETmutations que aún no lo han desarrollado. Por supuesto, esto significa que será necesario el reemplazo de hormona tiroidea durante toda la vida.Carcinoma anaplásico

La cirugía puede o no puede ser usado para tratar este tipo de cáncer, ya que a menudo es ya generalizado cuando se diagnostica. Si el cáncer está confinado a la zona alrededor de la tiroides, lo cual es raro, la tiroides y los ganglios linfáticos cercanos enteras pueden ser removidos. El objetivo de la cirugía es eliminar la mayor cantidad de cáncer en el área del cuello como sea posible, a ser posible sin dejar tejido de cáncer de atrás. Debido a la forma en que se propaga carcinoma anaplásico, esto es a menudo difícil o no es posible.

La radioterapia externa puede utilizarse solo o en combinación con la quimioterapia:

Para tratar de reducir el tamaño del cáncer antes de la cirugía para aumentar la probabilidad de eliminación completa del tumor

Después de la cirugía para tratar de controlar cualquier enfermedad que permanece en el cuello

Cuando el tumor es demasiado grande o extensa ser tratada mediante cirugía

Si el cáncer es la causa (o, eventualmente, puede causar) dificultad para respirar, un agujero se puede colocar quirúrgicamente en la parte frontal del cuello y en la tráquea para derivar el tumor y permitir que el paciente pueda respirar con mayor comodidad. Este agujero se llama atracheostomy.

Para los cánceres que se han propagado a sitios distantes, puede utilizar la quimioterapia, a veces junto con radioterapia si el cáncer no está demasiado extendido. Debido a que estos cánceres pueden ser difíciles de tratar, los ensayos clínicos de nuevos tratamientos son una opción.

Última revisión médica: 12/03/2012

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Las tasas de supervivencia para el cáncer de estómago por etapa

Algunas personas con cáncer puede que quieran saber las tasas de supervivencia para este tipo de cáncer. Otros pueden no ser útiles los números, o incluso pueden no querer conocerlas. Si usted no desea enterarse de las estadísticas de supervivencia para el cáncer de estómago, dejar de leer aquí y pasar a la siguiente sección

Supervivencia The5 años raterefers al porcentaje de pacientes que viven al menos 5 años después de su diagnóstico de cáncer. Por supuesto, muchas de estas personas viven mucho más de 5 años (y muchos se curan).

Para obtener las tasas de supervivencia a los 5 años, los médicos han examinado a personas que fueron tratadas al menos 5 años. Mejores tratamientos desde entonces resulten en un mejor pronóstico para las personas que ahora se encuentran con el cáncer de estómago.

Los tipos siguientes se basan en la etapa de la cancerat el tiempo que el cáncer se encuentra. Al examinar las tasas de supervivencia, es importante entender que la etapa de un cáncer no cambia con el tiempo, incluso si el cáncer crece o se disemina.

Las tasas de supervivencia a 5 años por etapa para el cáncer de estómago se trata con cirugía son los siguientes *:

Estadio IA

71%

Etapa IB

57%

Estadio IIA

46%

Etapa IIB

33%

Etapa IIIA

20%

Stage IIIB

14%

Etapa IIIC

9%

Etapa IV

4%

* Las tasas de supervivencia por encima provienen de la base de datos SEER del Instituto Nacional del Cáncer. Se basan en las personas diagnosticadas con cáncer de estómago y se trata con cirugía entre 1991 y 2000. Las tasas de supervivencia para los pacientes no tratados con la cirugía es probable que sean más bajos.

La tasa de 5 yearrelativesurvival compara el número de personas que todavía están vivos 5 años después se encontró su cáncer para la supervivencia de otros de la misma edad que no tienen cáncer. Dado que algunas personas pueden morir de otras causas, esta es la mejor manera de ver el impacto que el cáncer puede tener en la supervivencia.

La tasa de supervivencia relativa a 5 años en general de las personas con cáncer de estómago en los Estados Unidos es de aproximadamente 27%. Una razón para esto es que la mayoría de los cánceres de estómago se encuentran en una fase avanzada.Cada persona es diferente

Mientras que los números proporcionan una visión de conjunto, tenga en cuenta que la situación de cada persona es única y no hay manera de predecir exactamente lo que sucederá en su caso. Hable con su equipo de atención médica si tiene preguntas acerca de sus posibilidades personales de un cura, o de cuánto tiempo puede sobrevivir el cáncer. Ellos conocen mejor su situación.

Última revisión médica: 18/03/2013

Última revisión: 03/18/2013

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sábado, 17 de agosto de 2013

Supervivencia según la etapa del cáncer vulvar


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Cáncer de la vulva


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Supervivencia según la etapa del cáncer vulvar


Las tasas de supervivencia son de uso frecuente por los médicos como una manera convencional de discutir el pronóstico de una persona (prognosis). Algunos pacientes con cáncer puede que quieran saber las estadísticas de supervivencia para personas en situaciones similares, mientras que otros pueden no ser útiles los números, o incluso pueden no querer conocerlas. Si usted decide que no quiere entender, dejar de leer aquí y vaya al thenext sección.


La tasa de supervivencia a 5 años se refiere al porcentaje de pacientes que liveat menos 5 yearsafter su cáncer se diagnostica. Las tasas de supervivencia a cinco años se utilizan para producir una manera convencional de discutir el pronóstico. Por supuesto, muchas personas viven mucho más de 5 años. Del mismo modo, las tasas de supervivencia a los 10 años se refieren al porcentaje de pacientes que viven al menos 10 años después del diagnóstico.


Las tasas de supervivencia relativa asumen que las personas morirán de otras causas y compara la supervivencia observada con la esperada para las personas sin cáncer vulvar. Esta es una manera más precisa de describir el pronóstico para los pacientes con un determinado tipo y etapa del cáncer.


Tenga en cuenta que las tasas de supervivencia a 5 años se basan en pacientes diagnosticados y tratados inicialmente hace más de 5 años. Las mejoras en el tratamiento a menudo resultan en una perspectiva más favorable para las mujeres, más recientemente diagnosticado con cáncer de la vulva


Las tasas de supervivencia se basan con frecuencia en los resultados previos de un gran número de personas que padecieron la enfermedad, pero no pueden predecir lo que sucederá en el caso particular de una persona. Muchos otros factores pueden afectar el pronóstico de una persona, como su estado general de salud, el tratamiento recibido y cuán bien el cáncer responde al tratamiento. Su médico puede indicarle cómo estos datos pueden aplicarse a usted y su situación particular.


Los números a continuación provienen del Instituto Nacional del Cáncer. Se basan en pacientes diagnosticados desde 1998 hasta 2001 y el sistema de puesta en escena que estaba en el lugar en ese momento. Debido puesta en escena ha cambiado, puede ser difícil de aplicar de inmediato a su propia situación.Las tasas de supervivencia para el carcinoma de células escamosas de la vulva, por etapa


Etapa


Relativo


5 años la tasa de supervivencia


Relativo


10 años Tasa de Supervivencia


Yo


93%


87%


II


79%


69%


III


53%


46%


IV


29%


16%


Las tasas de supervivencia para el adenocarcinoma de la vulva, por etapa


Etapa


Relativo


5 años la tasa de supervivencia


Relativo


10 años Tasa de Supervivencia


Yo


100%


89%


II


92%


72%


III


74%


71%


IV


No disponible


No disponible


Las tasas de supervivencia para el melanoma vulvar, según la etapa


Etapa


Relativo


5 años la tasa de supervivencia


Relativo


10 años Tasa de Supervivencia


Yo


83%


71%


II


64%


57%


III


35%


21%


IV


No disponible


No disponible


Última revisión médica: 02/05/2013


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Cáncer de ovario


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El tratamiento de temas de cáncer de ovario


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La radioterapia para el cáncer de ovario


Cáncer de ovario ensayos clínicos


Cáncer de terapias complementarias y alternativas de ovario


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El tratamiento para los tumores epiteliales de bajo potencial maligno


El tratamiento de los tumores de células germinales del ovario


El tratamiento para los tumores del estroma del ovario, por etapa


Más información sobre el tratamiento del cáncer de ovario


TopicTreatment anterior para los tumores de células germinales del ovario


Siguiente TopicMore ovario información sobre el tratamiento del cáncer


El tratamiento para los tumores del estroma del ovario, por lo stageStage


Todos los tumores en estadio I se tratan con cirugía para extirpar el ovario con el tumor. La mayoría de los pacientes con tumores en estadio I son observados de cerca después de la operación y no requieren tratamiento. Algunos tumores en estadio I tienen más probabilidades de regresar después de la cirugía. Estos cánceres se dice que la recurrencia athigh-riskfor. Las características que hacen que un tumor en estadio I. alto riesgo incluyen tumores muy grandes, tumores donde el quiste se rompió abierto (roto), y los tumores pobremente diferenciados (también llamado de alto grado - las células cancerosas no se parecen mucho como el tejido normal cuando se examina bajo el microscopio). Los pacientes con alto riesgo en estadio I el cáncer del estroma tiene 3 opciones después de la cirugía: la observación (ser observado de cerca), quimioterapia (quimio), o (raramente) therapyStages radiación II, III y IV


Estos tipos de cáncer son tratados con cirugía para extirpar el ovario con el tumor. La cirugía también se utiliza para organizar y reducir el cáncer, según sea necesario (esto se discute en la sección aboutsurgery). Esto puede ser seguido terapia bychemoorhormone. A menudo, la quimioterapia utilizada es lo que se utiliza en el tratamiento de tumores de células germinales (PEB: cisplatino, etopósido, y bleomicina). La combinación de carboplatino y paclitaxel (Taxol) también se puede utilizar. El tratamiento hormonal se usa con más frecuencia para el tratamiento de los tumores del estroma avanzados en mujeres que no pueden tolerar la quimioterapia, pero que quieren probar el tratamiento. Esto puede significar el tratamiento con un fármaco tal como leuprolida (Lupron) y goserelina (Zoladex), el fármaco tamoxifeno, o un inhibidor de la aromatasa. En raras ocasiones, la radioterapia es una opción.Reaparición


El cáncer que regresa después del tratamiento se dice que berecurrent. Esto puede ocurrir años más tarde para los tumores del estroma. Aun así, el pronóstico (perspectiva) todavía puede ser bueno porque crecen muy lentamente. La cirugía puede ser repetido. Cualquiera de los regímenes de quimioterapia utilizados inicialmente también se puede utilizar para tratar una recaída.Hormona therapyis también una opción para el tratamiento de la recurrencia. Realmente no hay un tratamiento estándar para el cáncer estromal recurrente, así que el tratamiento como parte de un ensayo clínico es también una buena opción.Radiación therapymay veces puede ser útil para el cáncer recurrente.


Para los tumores que producen hormonas, los niveles en sangre de hormonas pueden comprobarse a intervalos regulares después de la cirugía para verificar el aumento en los niveles que podrían sugerir que el tumor ha regresado. El nivel de inhibina también puede ir con algunos tumores del estroma y puede ser útil en la búsqueda de una recurrencia


Última revisión médica: 03/21/2013


Última revisión: 21/03/2013


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¿Cómo se tratan los cánceres de laringe y de hipofaringe?

La cirugía para el cáncer de laringe e hipofaringe

La radioterapia para el cáncer de laringe e hipofaringe

La quimioterapia para el cáncer de laringe e hipofaringe

Terapia dirigida para el cáncer de laringe e hipofaringe

Los ensayos clínicos para cánceres de laringe e hipofaringe

Tratamientos complementarios y alternativos para el cáncer de laringe e hipofaringe

El tratamiento de los cánceres de laringe e hipofaringe según la etapa

Cánceres de laringe e hipofaringe recidivante

Más información sobre el tratamiento

TopicComplementary anterior y terapias alternativas para el cáncer de laringe e hipofaringe

Cánceres de laringe e hipofaringe TopicRecurrent Siguiente

El tratamiento de los cánceres de laringe e hipofaringe según la etapa

La mayoría de las veces, el tratamiento de cáncer de laringe o de hipofaringe se basa en su fase - hasta qué punto se ha extendido en el cuerpo. Sin embargo, otros factores, tales como su salud en general, también pueden afectar las opciones de tratamiento. Hable con su médico si tiene alguna pregunta sobre el plan de tratamiento que él o ella le recomienda.Laringe cancersStage 0

Estos tipos de cáncer son casi siempre los cánceres de glotis (cuerdas vocales) que se encuentran temprano a causa de cambios en la voz. Ellos son casi siempre es curable con cualquiera de las cuerdas vocales de extracción, la cirugía con láser, o la terapia de radiación. El paciente es entonces observado de cerca para ver si el cáncer regresa. Si el cáncer regresa después de la cirugía de extracción o láser, la radiación se puede utilizar.

Casi todas las personas en esta etapa se pueden curar sin cirugía extensa. Pero es importante para ellos para darse cuenta de que si fuman, sin dejar de hacerlo aumenta el riesgo de un nuevo cáncer se desarrolle.Cánceres de laringe en estadio I y II

La mayoría de los pacientes con cáncer de laringe en estadio I y II pueden ser tratados con éxito sin necesidad de retirar totalmente la laringe.

Cualquiera de radiación sola (sin cirugía) o laringectomía parcial se pueden utilizar en la mayoría de los pacientes. Resultados de voz tienden a ser mejor con la terapia de radiación que con laringectomía parcial, y la tasa de complicaciones tiende a ser más bajo para el tratamiento de radiación. Muchos médicos usan radioterapia para los cánceres más pequeños, sólo con cirugía para los cánceres que regresan después del tratamiento.

El tratamiento de los cánceres de glotis (cuerdas vocales) y cánceres supraglóticos (los que empiezan por encima de las cuerdas vocales) es ligeramente diferente.

Algunos tipos de cáncer glótico pueden ser tratados mediante la eliminación de la cuerda vocal cancerosa, o incluso por medio de cirugía láser. Radiación o cirugía suele ser suficiente para tratar cánceres más glotis a menos que haya indicios de que el tratamiento no podría haber curado el cáncer (como la búsqueda de células cancerosas en el borde de la pieza cirugía). Si usted necesita un tratamiento adicional después de la cirugía, las opciones podrían incluir radioterapia, quimio-radioterapia, o cirugía más extensa.

Cánceres supraglóticos es más probable que se propague a los ganglios linfáticos del cuello, por lo que los nodos se tratan a menudo también. Si se realiza una cirugía para su tumor, el cirujano probablemente también extirpar los ganglios linfáticos del cuello. Si su tratamiento es la radioterapia sola, también obtendrá la radiación a los ganglios linfáticos en el cuello. Si, después de la cirugía, el cáncer se encuentra que tiene características que lo hacen más probable que vuelva, el tratamiento adicional, como la radioterapia, la quimio-radioterapia, o cirugía más extensa puede ser recomendada.Etapa III y IV de cáncer de laringe

Etapa III y IV cánceres de laringe a menudo requieren el tratamiento con una combinación de cirugía, radiación y / o quimioterapia.

A menos que el cáncer está muy avanzado, el tratamiento inicial suele ser la cirugía o la quimiorradioterapia. La radioterapia sola puede ser una opción para las personas que no toleran los tratamientos más intensivos.

La cirugía para estos tumores es casi siempre la eliminación completa de la laringe (laringectomía total), pero una pequeña parte de estos cánceres todavía se puede tratar por laringectomía parcial.

Estos tipos de cáncer tienen un mayor riesgo de propagación a los ganglios linfáticos cercanos en el cuello que los cánceres en fases iniciales, por lo que estos ganglios linfáticos son a menudo eliminado junto con el tumor, si se hace la cirugía. La radioterapia, a menudo se administra con quimioterapia, puede ser necesaria después de la cirugía, especialmente si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos o tiene otras características que hacen que sea más probable que regrese.

En lugar de utilizar la cirugía como el primer paso, ahora muchos médicos prefieren comenzar el tratamiento con la radiación y la quimioterapia. Si alguno queda cáncer después del tratamiento, la cirugía se puede hacer para tratar de eliminarlo. Este enfoque funciona tan bien como la laringectomía total para el tratamiento del cáncer, pero puede ofrecer una oportunidad para salvar la laringe. Si el marco de la laringe (como el cartílago tiroides) ha sido destruida por el cáncer de la laringe no puede funcionar normalmente de nuevo, no importa qué tipo de tratamiento se elija. En estos casos, el mejor método de tratamiento puede consistir en cirugía para retirar la laringe.

Otra opción puede ser la de comenzar con la quimioterapia sola, que también se conoce la quimioterapia asinduction. Si, pues, se da el tumor se reduce, la radioterapia (a veces junto con más quimioterapia). Si el tumor no se reduce, la cirugía suele ser el siguiente tratamiento. Sin embargo, debido a que algunos estudios han demostrado mejores resultados cuando la radiación es parte del tratamiento inicial, no todos los médicos están de acuerdo con el enfoque de comenzar con la quimioterapia sola.

Los cánceres que son demasiado grandes o se han extendido demasiado lejos para ser eliminado completamente mediante cirugía a menudo son tratados con radiación, por lo general en combinación con la quimioterapia. A veces, si el tumor se reduce lo suficiente, la cirugía de los ganglios linfáticos en el cuello puede ser una opción. Pero para muchos cánceres avanzados, el objetivo del tratamiento es a menudo para detener o retardar el crecimiento del cáncer durante el tiempo que sea posible y para ayudar a aliviar los síntomas que pueden estar causando.Cánceres de hipofaringe

Estos tipos de cáncer son a menudo difíciles de tratar que los cánceres de laringe. Debido a que no causan síntomas al principio, la mayoría ya están en una etapa avanzada al momento del diagnóstico. Los tumores en esta región también tienen una alta probabilidad de propagación a los nódulos linfáticos, incluso cuando no hay masa evidente en el cuello. Debido a este riesgo, a menudo se recomienda el tratamiento de los ganglios linfáticos en el cuello.La etapa I y algunos cánceres de hipofaringe II fase inicial

Las principales opciones para el tratamiento inicial de los tumores pequeños son la radiación y la cirugía. Los tumores más grandes por lo general se tratan con cirugía.

La cirugía incluye la eliminación de la totalidad o parte de la faringe (garganta) y los ganglios linfáticos en el cuello. La laringe es eliminado también. Las personas que tienen una alta probabilidad de que el cáncer regrese (basado en lo que es encontrado durante la cirugía) pueden entonces ser tratados con radioterapia o quimiorradioterapia.

Las personas que reciben radioterapia como el tratamiento principal son evaluados después del tratamiento se ha completado. Si todavía hay cáncer en la hipofaringe, la cirugía se lleva a cabo.Etapa III y IV de cáncer de la hipofaringe

Estos tipos de cáncer son tratados con cirugía extensa. Esto es generalmente seguido por radioterapia o quimiorradioterapia sola, sobre todo si hay una alta probabilidad de que el cáncer regrese (basado en lo que se encuentre durante la cirugía).

Otra opción es iniciar el tratamiento con quimiorradioterapia. Si alguno queda cáncer después del tratamiento, la cirugía se puede hacer para tratar de eliminarlo.

Una tercera opción es administrar quimioterapia como primer tratamiento, la quimioterapia asinduction también conocido. Esto es generalmente seguido de radioterapia o quimio-radioterapia, dependiendo de cuánto el tumor se reduce. Si el tumor no se reduce, la cirugía podría realizarse. Si los ganglios linfáticos en el cuello permanecen ampliada después del tratamiento, que se puede quitar con una disección de los ganglios linfáticos.

Los cánceres que son demasiado grandes o se han extendido demasiado lejos para ser eliminado completamente mediante cirugía a menudo son tratados con radiación, por lo general en combinación con la quimioterapia. A veces, si el tumor se reduce lo suficiente, la cirugía de los ganglios linfáticos en el cuello puede ser una opción. Pero para muchos cánceres avanzados, el objetivo del tratamiento es a menudo para detener o retardar el crecimiento del cáncer durante el tiempo que sea posible y para ayudar a aliviar los síntomas que pueden estar causando.

Última revisión médica: 12/14/2012

Última revisión: 18/01/2013

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El tratamiento de cáncer de piel melanoma según la etapa

El tipo de tratamiento (s) que recomiende su médico dependerá de la etapa y la localización del melanoma y de su salud en general. En esta sección se enumeran las opciones usualmente consideradas para cada etapa del melanoma.Etapa 0

Etapa 0 melanomas no han crecido más allá de la epidermis. Por lo general son tratados con cirugía para extirpar el melanoma y un margen de alrededor de 1/2 cm (aproximadamente 1/5 de pulgada) de la piel normal circundante.

Para melanomas en las zonas sensibles del rostro, algunos médicos pueden usar una crema de imiquimod que contiene el fármaco (Zyclara) si la cirugía pudiera causar desfiguración, aunque no todos los médicos están de acuerdo con este uso.Etapa I

Melanoma en estadio I se trata de una amplia escisión (cirugía para extirpar el melanoma, así como un margen de piel normal alrededor de él). La cantidad de piel normal eliminado depende del grosor del melanoma. Cuando el espesor es de 1 mm o menos, la escisión amplia con 1 cm (2/5 pulgadas) márgenes se recomienda. Para la etapa se eliminan los melanomas I entre 1 mm y 2 mm de espesor, el tumor y 1 cm a 2 cm (4/5 pulgadas) de la piel circundante. No más de 2 cm de piel normal tiene que ser eliminado de todos los lados del melanoma en estadio I. márgenes más amplios hacen más difícil la curación, y no se han encontrado para ayudar a la gente vivir más tiempo.

Algunos médicos pueden recomendar una biopsia del ganglio linfático centinela, especialmente si el melanoma es el estadio IB o tiene otras características que lo hacen más probable que se han diseminado a los ganglios linfáticos. Esta es una opción que usted y su médico deben discutir.

Si la biopsia de ganglio linfático centinela es positivo, a menudo se recomienda una disección de los ganglios linfáticos (extirpación de todos los ganglios linfáticos cercanos al cáncer), pero no está claro si se puede mejorar la supervivencia. Algunos médicos pueden recomendar un tratamiento adyuvante (adicional) con interferón después de la cirugía de los ganglios linfáticos también.Etapa II

La escisión amplia es el tratamiento estándar para el melanoma en estadio II. Si el melanoma está entre 1 mm y 2 mm de espesor, con un margen de 1 a 2 cm de piel normal se eliminará también. Si el melanoma es más gruesa que 2 mm, aproximadamente 2 cm de piel normal serán removidos de todo el sitio del tumor.

Debido a que el melanoma se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos al melanoma, muchos médicos recomiendan una biopsia de ganglio linfático centinela también. Esta es una opción que usted y su médico deben hablar. Si se hace, y el ganglio centinela contiene cáncer, luego una disección de los ganglios linfáticos (donde todos los ganglios linfáticos en esa área se extirpan quirúrgicamente) se llevará a cabo en una fecha posterior.

Para algunos pacientes (tales como aquellos con un tumor de más de 4 mm de espesor o con ganglios linfáticos que contienen cáncer), los médicos pueden aconsejar el tratamiento con interferón después de la cirugía (terapia adyuvante). Otras drogas o quizás vacunas también pueden ser recomendados como parte de un ensayo clínico para tratar de reducir la posibilidad de que el melanoma vuelva a aparecer.Etapa III

Estos tipos de cáncer ya han llegado a los ganglios linfáticos cuando el melanoma se diagnostica por primera vez. El tratamiento quirúrgico para el melanoma en etapa III por lo general requiere la disección de los ganglios linfáticos, junto con amplia extirpación del tumor primario como en la etapa II. La terapia adyuvante con interferón puede ayudar a algunos pacientes con melanoma en estadio III luchar contra la recurrencia más. Otra opción puede ser la de dar radioterapia a las áreas donde se extirparon los nódulos linfáticos, especialmente si muchos de los linfáticos contienen cáncer.

Si varios melanomas están presentes, todos ellos deben ser eliminados. Si esto no es posible, las opciones incluyen inyecciones de la vacuna de bacilo de Calmette-Guerin (BCG) o interleucina-2 directamente en el melanoma, la terapia de radiación, o la aplicación de la inmunoterapia tópica de imiquimod. Para melanomas en un brazo o una pierna, otra opción posible es perfusión aislada del miembro (infusión de la extremidad con una solución caliente de la quimioterapia). Otros posibles tratamientos incluyen la quimioterapia, la inmunoterapia con citocinas, o ambas combinadas (bioquimioterapia).

Algunos pacientes podrían beneficiarse de nuevos tratamientos que se están probando en ensayos clínicos. Muchos pacientes con melanoma en estadio III no pueden ser curados con los tratamientos actuales, por lo que deberían pensar en participar en un ensayo clínico.Etapa IV

Los melanomas en etapa IV son muy difíciles de curar, ya que ya se han diseminado a los ganglios linfáticos distantes u otras áreas del cuerpo. Tumores de la piel o propagación a los ganglios linfáticos causando síntomas generalmente pueden extirparse mediante cirugía. Las metástasis en los órganos internos a veces se eliminan, en función de cuántos son, dónde se encuentran, y la probabilidad que existe para causar síntomas. Las metástasis que causan síntomas, pero no se puede extirpar quirúrgicamente pueden ser tratados con radiación, inmunoterapia, terapia dirigida o la quimioterapia.

El tratamiento de los melanomas en estadio IV ha cambiado en los últimos años como se han mostrado nuevas formas de inmunoterapia y fármacos dirigidos a ser más eficaz que la quimioterapia.

El ipilimumab (Yervoy), una droga nueva inmunoterapia, se ha demostrado que ayuda a algunas personas con melanoma avanzado vivir más tiempo. A veces puede tener efectos secundarios severos, pero los médicos pueden preferir que sobre otras opciones de tratamiento, como la quimioterapia u otros tipos de inmunoterapia.

Vemurafenib (Zelboraf) es un fármaco que se dirige a células de melanoma con los cambios en theBRAFgene. Esta droga es a menudo el tratamiento de elección en pacientes con melanomas avanzados que dan positivo para el cambio theBRAFgene. Como ipilimumab, puede ayudar a algunas personas viven más tiempo.

Los fármacos de quimioterapia que se utilizan actualmente tienen un valor limitado en la mayoría de las personas con melanoma en etapa IV. Dacarbazina (DTIC) y temozolomida (Temodar) son las que se utilizan con más frecuencia, ya sea por sí mismos o en combinación con otros medicamentos. Incluso cuando la quimioterapia reduce estos tipos de cáncer, el efecto es a menudo solamente temporal, con un promedio de alrededor de 3 a 6 meses antes de que el cáncer comienza a crecer de nuevo. En casos poco frecuentes que trabajan por períodos más largos de tiempo, sin embargo.

La inmunoterapia con interferón o interleucina-2 puede ayudar a un pequeño número de pacientes con melanoma en etapa IV vivir más tiempo. Las dosis más altas de estos fármacos parecen ser más eficaces, pero también pueden tener efectos secundarios más graves.

Algunos médicos pueden recomendar bioquimioterapia: una combinación de quimioterapia y la interleuquina-2, interferón, o ambos. Por ejemplo, algunos médicos utilizan interferón con la temozolomida. Los 2 fármacos combinados causan la contracción de más tumores, lo que podría hacer que los pacientes se sientan mejor, aunque la combinación no se ha demostrado que ayuda a los pacientes a vivir por más tiempo. Otra combinación de fármacos utiliza dosis bajas de interferón, interleucina-2, y temozolomida. Cada uno parece beneficiar a algunos pacientes. Los pacientes deben considerar cuidadosamente los posibles beneficios y efectos secundarios de cualquier tratamiento recomendado antes de iniciarlo.

Debido melanoma en etapa IV es muy difícil de tratar con las terapias actuales, los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Los ensayos clínicos de nuevos medicamentos de quimioterapia, medicamentos específicos, nuevos métodos de inmunoterapia, como vacunas y combinaciones de diferentes tipos de tratamientos pueden beneficiar a algunos pacientes.

A pesar de que el pronóstico para los pacientes con melanoma en etapa IV tiende a ser pobre en general, un pequeño número de pacientes responden muy bien al tratamiento y sobrevivir durante muchos años después del diagnóstico.Melanoma recurrente

El tratamiento del melanoma que reaparece después del tratamiento inicial depende de la etapa del melanoma inicial, el tratamiento previo y el sitio de recidiva.

El melanoma puede reaparecer en la piel cerca del sitio del tumor original. En general, estas recurrencias locales (piel) se tratan con cirugía similar a la recomendada para un melanoma primario. Esto puede incluir una biopsia del ganglio linfático centinela. Dependiendo del grosor y la ubicación del tumor, otros tratamientos pueden considerarse, como la quimioterapia aislada del miembro de perfusión, la quimioterapia sistémica, la inmunoterapia, radioterapia, o inyección del tumor con la vacuna BCG o interferón.

Si los ganglios linfáticos cercanos no fueron retirados durante el tratamiento inicial, el melanoma puede reaparecer en los ganglios linfáticos cercanos. Esto puede aparecer como una masa hinchazón o tumor. Recurrencia de los ganglios linfáticos se trata mediante la disección de los ganglios linfáticos, y puede incluir la terapia adyuvante, tal como el interferón o la terapia de radiación.

El melanoma también puede volver a aparecer en partes distantes del cuerpo. Casi cualquier órgano puede ser afectado. Con mucha frecuencia, el melanoma vuelva a aparecer en los pulmones, los huesos, el hígado o el cerebro. El tratamiento de estas recurrencias es generalmente el mismo que para melanoma en etapa IV (véase más arriba). Los melanomas que se repiten en un brazo o una pierna pueden ser tratados con perfusión de quimioterapia en extremidad aislada.

El melanoma que reaparece en el cerebro puede ser difícil de tratar. Sitios individuales de recurrencia a veces pueden ser removidos por medio de cirugía. La mayoría de los medicamentos de quimioterapia no son capaces de alcanzar el cerebro, a pesar de la temozolomida puede ser útil. La radioterapia en el cerebro puede ayudar también.

Al igual que con otras etapas del melanoma, los pacientes con melanoma recurrente deberían pensar en participar en un ensayo clínico.

Última revisión médica: 09/20/2012

Última revisión: 05/30/2013

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Las tasas de supervivencia son de uso frecuente por los médicos como una manera convencional de discutir el pronóstico de una persona (prognosis). Algunos pacientes con cáncer puede que quieran saber las estadísticas de supervivencia para personas en situaciones similares, mientras que otros pueden no ser útiles los números, o incluso pueden no querer conocerlas. Si usted decide que no quiere entender, dejar de leer aquí y pase a la siguiente sección.

La mediana de supervivencia se refiere al tiempo necesario para que la mitad de los pacientes en ese grupo a morir. Por definición, la mitad de los pacientes viven más que la mediana de supervivencia. Es importante recordar que la mediana es sólo un tipo de medio utilizado por los investigadores. Nadie es "normal" y muchas personas tienen mucho mejores resultados que la media.

Las tasas de supervivencia se basan con frecuencia en los resultados previos de un gran número de personas que padecieron la enfermedad, pero no pueden predecir lo que sucederá en el caso particular de una persona. Muchos otros factores pueden afectar su perspectiva, como su edad y la salud general, el tratamiento que recibió, y lo bien que el cáncer responda al tratamiento. Su médico puede indicarle cómo estos datos pueden aplica a usted, ya que él o ella está familiarizado con su situación.

Los siguientes números son aproximados mediana de supervivencia global de las etapas del Sistema Internacional de Estadificación. Estos tiempos se miden desde el punto de tratamiento, como la quimioterapia, comenzó primero. Muchos pacientes, como aquellos con mieloma indolente o sin ella, tienen una buena cantidad de tiempo después del diagnóstico antes de iniciar el tratamiento. Además, estos pacientes fueron tratados entre 5 y 25 años atrás. El tratamiento desde entonces ha mejorado considerablemente y los resultados modernos es probable que sean mejor.

Stage Internacional Staging System

Mediana de supervivencia

Etapa I

62 meses

Etapa II

44 meses

Etapa III

29 meses

Última revisión médica: 01/15/2013

Última revisión: 02/12/2013

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Las tasas de supervivencia son de uso frecuente por los médicos como una manera convencional de discutir el pronóstico de una persona (prognosis). Algunos pacientes con cáncer puede que quieran saber las estadísticas de supervivencia para personas en situaciones similares, mientras que otros pueden no ser útiles los números, o incluso pueden no querer conocerlas. Si usted no quiere enterarse de las estadísticas de supervivencia por debajo de la cavidad oral y el cáncer orofaríngeo, dejar de leer aquí y omitir la sección siguiente enel.

La tasa de supervivencia a 5 años se refiere al porcentaje de pacientes que liveat least5 años después de su diagnóstico de cáncer. Por supuesto, muchas de estas personas viven mucho más de 5 años.

Tarifas Cinco yearrelativesurvival, como los números de abajo, asumen que algunas personas morirán de otras causas y compara la supervivencia observada de las personas con cáncer con la esperada para las personas sin cáncer. Esta es una manera más precisa de describir el impacto que un determinado tipo y etapa del cáncer pueden tener en la supervivencia.

Para obtener las tasas de supervivencia a los 5 años, los médicos han examinado a personas que fueron tratadas al menos 5 años. Las mejoras en el tratamiento desde entonces pueden producir un pronóstico más favorable para personas que hoy día son diagnosticadas con estos cánceres.

Las tasas de supervivencia se basan con frecuencia en los resultados previos de un gran número de personas que padecieron la enfermedad, pero no pueden predecir lo que sucederá en el caso particular de una persona. Muchos otros factores pueden afectar el pronóstico de una persona, como la edad y la salud del paciente, el tratamiento recibido y cuán bien el cáncer responde al tratamiento. Su médico puede indicarle cómo estos datos pueden aplica a usted, ya que él o ella está familiarizado con los aspectos de su situación particular.

Las siguientes estadísticas de supervivencia provienen del programa SEER del Instituto Nacional del Cáncer. Se basan en un gran número de pacientes tratados entre 1988 y 2001.Labio

Etapa

5 años Tasa de supervivencia relativa

 

Yo

96%

II

83%

III

57%

IV

48%

Lengua

Etapa

5 años Tasa de supervivencia relativa

 

Yo

71%

II

59%

III

47%

IV

37%

Piso de la boca

Etapa

5 años Tasa de supervivencia relativa

 

Yo

73%

II

60%

III

36%

IV

30%

Gum y otra boca

Etapa

5 años Tasa de supervivencia relativa

 

Yo

81%

II

62%

III

45%

IV

40%

Orofaringe y amígdalas

Etapa

5 años Tasa de supervivencia relativa

 

Yo

56% *

II

58% *

III

55% *

IV

43%

* Para los cánceres de la orofaringe y las amígdalas, las tasas de supervivencia a 5 años para las etapas I, II y III son esencialmente los mismos.

Última revisión médica: 02/26/2013

Última revisión: 18/06/2013

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viernes, 16 de agosto de 2013

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Las tasas de supervivencia para el cáncer de ovario, según la etapa

Las tasas de supervivencia son de uso frecuente por los médicos como una manera convencional de discutir el pronóstico de una persona (prognosis). Algunos pacientes con cáncer puede que quieran saber las estadísticas de supervivencia para personas en situaciones similares, mientras que otros pueden no ser útiles los números, o incluso pueden no querer conocerlas. Si usted decide que no quiere entender, dejar de leer aquí y vaya al thenext sección.

La tasa de supervivencia a 5 años se refiere al porcentaje de pacientes que viven al menos 5 años después de su diagnóstico de cáncer. Por supuesto, muchas personas viven mucho más de 5 años (e incluso se curan).

Las tasas de supervivencia relativa a cinco años asumen que algunas personas morirán de otras causas y compara la supervivencia observada con la esperada para las personas sin cáncer. Esta es una manera más precisa para ver el impacto del cáncer en la supervivencia.

A fin de obtener tasas de supervivencia a los 5 años, los médicos han examinado a personas que fueron tratadas al menos 5 años. Las mejoras en el tratamiento desde entonces pueden producir un pronóstico más favorable para personas que hoy día son diagnosticadas con cáncer de ovario.

Las tasas de supervivencia se basan con frecuencia en los resultados previos de un gran número de personas que padecieron la enfermedad, pero no pueden predecir lo que sucederá en el caso particular de una persona. Muchos otros factores pueden afectar el pronóstico de una persona, como su estado de salud general, el grado del cáncer, el tratamiento recibido y cuán bien el cáncer responde al tratamiento. Su médico puede indicarle cómo estos datos pueden aplica a usted, ya que él o ella está familiarizado con los aspectos de su situación.

Para todos los tipos de cáncer de ovario, la supervivencia relativa a 5 años es del 44%. Las mujeres diagnosticadas cuando son más jóvenes que 65 lo hacen mejor que las mujeres mayores. Si se encuentra cáncer de ovario (y tratar) antes de que el cáncer se ha propagado fuera del ovario, la tasa de supervivencia relativa a 5 años es del 92%. Sin embargo, sólo el 15% de todos los cánceres de ovario se detectan en esta primera etapa.

Las tasas de supervivencia se indican a continuación son para los diferentes tipos de cáncer de ovario. Vienen del Instituto Nacional del Cáncer, Base de datos SEER y se basan en pacientes diagnosticados desde 1988 hasta 2001.Cáncer ovárico epitelial invasivo

Etapa

Relativa a 5 años Tasa de Supervivencia

Yo

89%

Iowa

94%

IB

91%

IC

80%

II

66%

IIA

76%

IIB

67%

IIC

57%

III

34%

IIIA

45%

IIIB

39%

IIIC

35%

IV

18%

Los tumores de ovario de bajo potencial maligno

Etapa

Relativa a los 5 años la tasa de supervivencia

Yo

99%

II

98%

III

96%

IV

77%

Los tumores de células germinales del ovario

Etapa

Relativa a los 5 años la tasa de supervivencia

Yo

98%

II *

80%

III

84%

IV

55%

* Etapa de supervivencia del cáncer II no se basa en muchos casos - no puede ser carcinoma tubo reliableFallopian

Etapa

Relativa a los 5 años la tasa de supervivencia

Yo

93%

II *

74%

III

66%

IV

40%

* Etapa de supervivencia del cáncer II no se basa en muchos casos - puede no ser fiable

Última revisión médica: 03/21/2013

Última revisión: 21/03/2013

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El tratamiento de la cavidad nasal y senos paranasales TEMAS Cáncer

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La cirugía para el cáncer de la cavidad nasal y senos paranasales

La radioterapia para el cáncer de la cavidad nasal y senos paranasales

La quimioterapia para el cáncer de la cavidad nasal y senos paranasales

Terapia dirigida para la cavidad nasal y los cánceres del seno paranasal

El tratamiento paliativo para la cavidad nasal y los cánceres del seno paranasal

Los ensayos clínicos para cánceres de la cavidad nasal y senos paranasales

Tratamientos complementarios y alternativos para el cáncer de la cavidad nasal y senos paranasales

Opciones de tratamiento por tipo, ubicación y etapa de la cavidad nasal y el cáncer del seno paranasal

Más información sobre el tratamiento de los cánceres de la cavidad nasal y senos paranasales

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Opciones de tratamiento por tipo, ubicación y etapa de la cavidad nasal y el cáncer del seno paranasal

La mayoría de las veces, el tratamiento de la cavidad nasal o el cáncer del seno paranasal está basada en su ubicación y su etapa - hasta qué punto se ha extendido en el cuerpo. Sin embargo, otros factores, como la salud general de una persona, también pueden afectar las opciones de tratamiento. Hable con su médico si tiene alguna pregunta sobre el plan de tratamiento que él o ella le recomienda.

La puesta en escena de la cavidad nasal y el cáncer del seno paranasal es muy complejo, y los sistemas de puesta en escena hasta el momento sólo se han acordado de los cánceres más comunes - seno maxilar y la cavidad nasal / cáncer del seno etmoidal (ver "¿Cómo están cavidad nasal y paranasal cáncer del seno en escena? "). Las opciones de tratamiento para cánceres menos comunes de la cavidad nasal y los senos paranasales se adaptan a cada paciente dependiendo del tipo de tumor, el tamaño, la ubicación, y el estado médico general del paciente y deseos.Cáncer de seno maxilar

Etapas I y II: El primer paso en el tratamiento de la mayoría en estadio I o II maxilares cáncer del seno es una cirugía para extirpar el cáncer. Por lo general, un maxilectomía (la extracción del hueso y de la mucosa del seno maxilar) se lleva a cabo. No es necesaria la cirugía para extirpar los ganglios linfáticos en el cuello.

Si el cáncer fue extirpado totalmente con márgenes negativos (lo que significa que no hay células cancerosas en el borde de la muestra retirada), puede ser necesario ningún otro tratamiento.

Si el tejido extirpado tenía células cancerosas en los bordes (márgenes calledpositive), la mayoría de los médicos recomiendan la cirugía para extirpar más tejido. Si eso no se hace, se recomiendan los tratamientos de radiación.

Para los cánceres que tienen una mayor probabilidad de volver más tarde (basado en el crecimiento del cáncer en el área alrededor de los nervios, la invasión calledperineural), el médico puede recomendar la terapia de radiación después de la cirugía. Algunos médicos pueden recomendar la quimioterapia (quimioterapia) o la terapia dirigida, junto con la radiación.

La radiación se recomienda a menudo para los cánceres que son el tipo calledadenoid quística, incluso si los márgenes son negativos y no hay invasión perineural.

Para las personas en quienes la cirugía para extirpar el cáncer podría ser riesgoso debido a otros problemas médicos, el tratamiento puede ser la radioterapia sola. A veces, la quimioterapia se administra con la radiación.

Etapas III y IVA: Las personas con estas etapas del cáncer de seno maxilar también son tratados con cirugía para extirpar el tumor. Si hay signos de que el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos en el cuello, estos ganglios linfáticos se extirpan también (una disección del cuello).

Después de la cirugía, la zona donde había estado el tumor se trata con radioterapia. A veces los ganglios linfáticos en el cuello también son tratados con radiación. Esto es más probable si el cáncer se ha diseminado a un ganglio linfático del cuello. Chemo (o terapia dirigida) se puede administrar junto con la radioterapia. Esto tiene más efectos secundarios que dar cualquiera de los tratamientos solos, pero también puede reducir el riesgo de que el cáncer reaparezca después del tratamiento. A veces, la radiación y la quimioterapia se administran antes de la cirugía para tratar de reducir el tamaño del tumor de manera que puede ser más fácilmente o más completamente eliminado.

Estadio IVB: Algunos tipos de cáncer se encuentran en esta etapa debido a que el tumor principal no es resecable (que no se puede extirpar completamente con cirugía). Los pacientes con estos cánceres se tratan con radioterapia. También pueden recibir quimioterapia (o terapia dirigida). La cirugía a veces se hace antes de la terapia de radiación para ayudar a aliviar el bloqueo sinusal, pero no tiene la intención de curar o eliminar completamente el cáncer en su propia.

Estadio IVB también incluye algunos tipos de cáncer que el tumor principal puede ser removido con cirugía (es resecable), pero el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos, lo que los más de 6 cm (aproximadamente 2 ½ pulgadas de diámetro). Estos tipos de cáncer son tratados como cánceres en estadio IVA - cirugía para extirpar el tumor y los ganglios linfáticos del cuello, seguido de radiación y quimioterapia quizás. Una vez más, a veces la radiación y la quimioterapia se administran antes de la operación para tratar de reducir el tamaño del tumor y que sea más fácil de quitar.

Estadio IVC: estos cánceres se han propagado a órganos más allá de la cabeza y el cuello. Los cánceres en esta etapa son muy difíciles de curar, por lo que el objetivo del tratamiento es por lo general para detener o disminuir el crecimiento del cáncer durante el mayor tiempo posible y para ayudar a aliviar los síntomas que pueden estar causando.

El tratamiento para esta etapa es variable, dependiendo de la ubicación del cáncer, los problemas que está causando, y la salud general de una persona. Chemo (o terapia dirigida) suele ser la principal forma de tratamiento, si una persona puede tolerar, ya que llega a todas partes del cuerpo. La radioterapia puede ser dirigido a las áreas de cáncer que están causando problemas. Debido a que estos cánceres son difíciles de tratar, los ensayos clínicos de nuevos tratamientos pueden ser una buena opción para algunas personas.Cavidad nasal y el cáncer del seno etmoidal

Debido a que los senos etmoidales se encuentran cerca de las cuencas de los ojos y la base del cráneo, las operaciones para el cáncer en esta área son generalmente más difícil y más extensa que las operaciones para el cáncer del seno maxilar.

Etapas I y II: La mayoría de estos cánceres son tratados con cirugía para extirpar el tumor. La cirugía generalmente es seguida de radioterapia (a veces con quimioterapia o terapia dirigida). Esto es para tratar de matar a fragmentos pequeños de células cancerosas que no se podía ver ni extirpar durante la cirugía, lo que puede reducir el riesgo de que el cáncer regrese después. A veces, la quimioterapia y la radioterapia se administran antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar su extracción.

Para algunos cánceres muy pequeños que tienen pocas probabilidades de propagarse, algunos médicos pueden recomendar la cirugía solamente, aunque no todos los médicos están de acuerdo con esto.

La terapia de radiación en lugar de cirugía también puede ser una opción para algunos pacientes. La radiación a menudo resulta en un menor cambio en la apariencia facial que la cirugía.

Etapas III y IVA: estos cánceres se tratan generalmente con cirugía. Si se amplían los ganglios linfáticos en el cuello, también se quitarán en una operación llamada disección aneck. La cirugía generalmente es seguida de radioterapia (a veces junto con quimioterapia o terapia dirigida).

Otra opción puede ser la de iniciar el tratamiento con radioterapia y quimioterapia (o terapia dirigida). Esto puede ser seguido por la cirugía si el tumor se reduce lo suficiente.

Los cánceres más avanzados: Si el tumor es resecable o si el paciente no es elegible para recibir (o no quiere), la cirugía, el primer tratamiento suele ser la radioterapia. A veces, la quimioterapia se administra con los tratamientos de radiación.

Los cánceres que se han propagado a partes distantes del cuerpo son muy difíciles de curar, por lo que el objetivo del tratamiento es por lo general para detener o disminuir el crecimiento del cáncer durante el mayor tiempo posible y para ayudar a aliviar los síntomas que pueden estar causando.

El tratamiento depende de la ubicación del cáncer, los problemas que está causando, y la salud general de una persona. La quimioterapia (o terapia dirigida) es a menudo el tratamiento principal, si una persona puede tolerar, ya que llega a todas las partes del cuerpo. La radioterapia puede ser dirigido a las áreas de cáncer que están causando problemas. Debido a que estos cánceres son difíciles de tratar, los ensayos clínicos de nuevos tratamientos pueden ser una buena opción para algunas personas.Cáncer del seno esfenoidal

Los senos esfenoidales son muy difíciles de alcanzar quirúrgicamente. Los cánceres en esta ubicación son generalmente tratados con radioterapia. La quimioterapia (o terapia dirigida) se puede añadir también.Los melanomas

La mayoría de los melanomas de la cavidad nasal y senos paranasales son tratados con cirugía para extirpar el tumor y una zona circundante de tejido normal. Los ganglios linfáticos en el cuello pueden ser removidos en una operación llamada disección aneck. La radioterapia generalmente se administra después de la cirugía.

Para los cánceres que no se pueden eliminar, se pueden usar la terapia de radiación, quimioterapia, o de otros tratamientos (inmunoterapia o terapia dirigida). A pesar de un melanoma que se forma en la cavidad nasal o senos paranasales es diferente en muchos aspectos de un cáncer de piel melanoma, que con frecuencia se trata de la misma manera cuando es avanzado. Para obtener más información sobre el tratamiento de los melanomas avanzados, consulte nuestro documento Cáncer de piel tipo melanoma.Sarcomas

Al igual que otros tipos de cáncer de la cavidad nasal y los senos paranasales, el tratamiento principal para la mayoría de tipos de sarcoma es la cirugía. En algunos casos también se pueden usar la radiación y / o quimioterapia.

El rabdomiosarcoma es un tipo de sarcoma que es más común entre los lactantes y niños pequeños. Por lo general se trata con una combinación de cirugía, radioterapia, y quimioterapia. Para obtener más información sobre el tratamiento del rabdomiosarcoma, por favor, lea nuestro documento rabdomiosarcoma.

Para otros tipos de sarcoma, por favor, lea nuestro documento Sarcoma: cáncer de tejidos blandos en adultos.Cavidad nasal recurrente o cáncer de los senos paranasales

El cáncer se calledrecurrentwhen que reaparece después del tratamiento. La recurrencia puede ser local (en o cerca del mismo lugar donde comenzó), regional (en los ganglios linfáticos cercanos) o distante (propagación a órganos distantes como los pulmones). Las opciones para el tratamiento de recurrencias dependen de la localización y el tipo de cáncer, así como el tratamiento inicial.

Para una recurrencia local, si la radiación fue el primer tratamiento para el cáncer, se puede usar la cirugía. Si el primer tratamiento fue cirugía sin radioterapia, la radioterapia puede ser juzgado. La quimioterapia (o terapia dirigida) se puede usar con la radiación, o puede ser utilizado por sí mismo para el tratamiento de recurrencias que no están controladas por la terapia de radiación o cirugía.

Las recurrencias de cáncer de seno esfenoidal son generalmente tratados con quimioterapia (o terapia dirigida).

En una recurrencia regional, el cáncer regresa en los ganglios linfáticos en el cuello. Esto es a menudo tratada con cirugía para extirpar muchos ganglios linfáticos en el cuello (una disección del cuello) que están en el mismo lado del cáncer. Esto puede ser seguido con radiación para el cuello, a veces combinada con quimioterapia y / o terapia dirigida.

Melanomas o sarcomas recurrentes de la cavidad nasal y senos paranasales son tratados con cirugía, si es posible. Dependiendo del tipo exacto de células que forman los tipos de cáncer, quimioterapia u otros tratamientos también se pueden administrar.

Cuando una cavidad nasal o el cáncer del seno paranasal vuelve en otros órganos, a menudo se trata con quimioterapia y / o terapia dirigida, aunque la radiación también podría ser una opción si no se le dio antes.

Los tratamientos para la cavidad nasal recurrente o cáncer de los senos paranasales pueden encogen temporalmente cáncer y ayudar a aliviar los síntomas, pero estos cánceres son muy difíciles de curar. Si se recomienda otro tratamiento, es importante que hable con su médico para que pueda entender lo que el objetivo del tratamiento es - ya sea para tratar de curar el cáncer o para mantenerla bajo control durante el tiempo que posible y aliviar los síntomas. Esto puede ayudarle a sopesar los pros y los contras de cada tratamiento. Debido a que estos cánceres son difíciles de tratar, los ensayos clínicos de nuevos tratamientos podrían ser una buena opción para algunas personas.

Última revisión médica: 01/10/2013

Última revisión: 01/10/2013

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