Las tasas de supervivencia y los factores que afectan el pronóstico (perspectiva) de linfoma no-Hodgkin

Aprenda sobre el cáncer »Linfoma no Hodgkin» Guía detallada »Las tasas de supervivencia y los factores que afectan el pronóstico (perspectiva) para el linfoma no Hodgkin

Linfoma no Hodgkin

+-Text Size

Descargar versión imprimible [PDF] »

Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas TEMAS

Documento TopicsCan linfoma no-Hodgkin en sus primeras etapas?¿Cómo se diagnostica el linfoma no Hodgkin?¿Cómo se clasifica por etapas el linfoma no Hodgkin?Las tasas de supervivencia y los factores que afectan el pronóstico (perspectiva) para el linfoma no Hodgkin

IR »

VER UNA LISTA »

¿Puede el linfoma no Hodgkin en sus primeras etapas?

¿Cómo se diagnostica el linfoma no Hodgkin?

¿Cómo se clasifica por etapas el linfoma no Hodgkin?

Las tasas de supervivencia y los factores que afectan el pronóstico (perspectiva) para el linfoma no Hodgkin

Linfoma TopicHow anterior es no-Hodgkin en escena?

Siguiente TopicHow linfoma no Hodgkin es tratada?

Las tasas de supervivencia y los factores que afectan el pronóstico (perspectiva) para el linfoma no Hodgkin

Las tasas de supervivencia son de uso frecuente por los médicos como una manera convencional de discutir el pronóstico de una persona (prognosis). Algunos pacientes con cáncer puede que quieran saber las estadísticas de supervivencia para personas en situaciones similares, mientras que otros pueden no ser útiles los números, o incluso pueden no querer conocerlas. Si usted no quiere entender, dejar de leer aquí y omitir la sección siguiente enel.

La tasa de supervivencia a 5 años se refiere al porcentaje de pacientes que viven al menos 5 años después de su diagnóstico de cáncer. Por supuesto, muchas personas viven mucho más de 5 años (y muchos se curan).

Tarifas Cinco yearrelativesurvival asumen que algunas personas morirán de otras causas y compara la supervivencia observada con la esperada para las personas sin cáncer. Esta es una mejor manera de ver el impacto del cáncer en la supervivencia.

A fin de obtener tasas de supervivencia a los 5 años, los médicos han examinado a personas que fueron tratadas al menos 5 años. Mejoras intreatmentsince entonces puede producir un pronóstico más favorable para personas que hoy beingdiagnosedwith linfoma no Hodgkin.

Las tasas de supervivencia se basan con frecuencia en los resultados previos de un gran número de personas que padecieron la enfermedad, pero no pueden predecir lo que sucederá en el caso particular de una persona. Muchos otros factores pueden afectar el pronóstico de una persona, como eltipo de linfoma, thestage (extensión) de diseaseat el momento del diagnóstico y el tratamiento recibido. Ciertos otros factores, que se pueden agrupar como un índice de pronóstico también son importantes y se discuten a continuación. Su médico puede indicarle cómo estos datos pueden aplica a usted, ya que él o ella está familiarizado con los aspectos de su situación particular.

Los números a continuación provienen de la base de datos SEER del Instituto Nacional del Cáncer, y se basan en las personas diagnosticadas entre 2002 y 2008.

La tasa de supervivencia relativa a 5 años en general para las personas con linfoma no Hodgkin es del 68%, y la tasa de supervivencia relativa a 10 años es del 57%.

El tipo y la etapa del linfoma proporcionan información útil sobre el pronóstico de una persona (prognosis), pero para algunos tipos de linfomas de la etapa no es muy útil por sí mismo. En estos casos, otros factores pueden dar a los médicos una mejor idea sobre el pronóstico de una persona.Índice Pronóstico Internacional

El Índice Pronóstico Internacional (IPI) fue desarrollado para ayudar a los médicos a determinar el pronóstico de las personas con linfomas de rápido crecimiento. Sin embargo, se ha demostrado ser útil para la mayoría de otros linfomas, así (excepto los linfomas foliculares de crecimiento lento, que se discuten a continuación). El índice depende de 5 factores:

La edad del paciente

El estadio del linfoma

Sea o no el linfoma se encuentra en los órganos fuera del sistema linfático

El estado funcional (PS) - lo bien que una persona puede realizar las actividades diarias normales

El nivel de la sangre (suero) de lactato deshidrogenasa (LDH), que aumenta con la cantidad de linfoma en el cuerpo

Factores de buen pronóstico

Factores de mal pronóstico

60 años o más abajo

Edad superior a 60

La etapa I o II

Etapa III o IV

No linfoma fuera de los ganglios linfáticos o linfomas en sólo 1 área fuera de los ganglios linfáticos

El linfoma es en más de 1 de órganos del cuerpo fuera de los ganglios linfáticos

PS: Capaz de funcionar con normalidad

PS: necesita mucha ayuda con las actividades diarias

LDH sérica es normal

LDH sérica elevada

Cada factor de mal pronóstico se asigna 1 punto. Las personas que no tienen factores de pronóstico adverso tendrían una puntuación de 0, mientras que con todos los factores de mal pronóstico tendría una puntuación de 5. El índice divide a las personas con linfomas en 4 grupos de riesgo:

Low (0 o 1 factores de mal pronóstico)

Bajo intermedio (2 factores de mal pronóstico)

Intermedio alto (3 factores de mal pronóstico)

Alta (4 o 5 factores de mal pronóstico)

En los estudios utilizados para elaborar el índice, el 75% de las personas en el grupo de riesgo más bajo vivió por lo menos 5 años, mientras que sólo un 30% de las personas en el grupo de mayor riesgo vivió por lo menos 5 años. Estos números muestran la diferencia de las puntuaciones del índice pueden hacer, pero el IPI fue ideado a principios de 1990. Los tratamientos más nuevos se han desarrollado desde entonces, las tasas de supervivencia para actuales pueden ser más altos.Revisado el Índice Pronóstico Internacional

Una versión más reciente del IPI se basa en las personas con linfomas de rápido crecimiento que han recibido tratamiento más moderno, incluyendo un nuevo fármaco llamado rituximab (Rituxan), que se describe en la sección "La inmunoterapia para el linfoma no Hodgkin" ; sección. La versión revisada del IPI utiliza los mismos factores, pero divide a los pacientes en sólo 3 grupos de riesgo:

Muy bueno (sin factores de mal pronóstico)

Bueno (1 o 2 factores de mal pronóstico)

Malo (3 o más factores de mal pronóstico)

En el estudio se utilizaron para elaborar este índice, aproximadamente el 95% de las personas en el grupo de riesgo muy buena vivió por lo menos 4 años, mientras que sólo alrededor del 55% de las personas en el grupo de riesgo pobres vivían al menos 4 años.

El IPI permite a los médicos a planificar el tratamiento mejor que podrían apenas en función del tipo y la etapa del linfoma. Esto se ha vuelto más importante como nueva, los tratamientos más eficaces se han desarrollado que a veces tienen más efectos secundarios. El índice ayuda a los médicos a determinar si se necesitan estos tratamientos.Linfoma Folicular Índice Pronóstico Internacional

El IPI es útil para la mayoría de los linfomas, pero no es tan útil para los linfomas foliculares, que tienden a ser más lento crecimiento. Los médicos han desarrollado el linfoma folicular Índice de Pronóstico Internacional (FLIPI) específicamente para este tipo de linfoma. Utiliza ligeramente diferentes factores de pronóstico que el IPI.

Factores de buen pronóstico

Factores de mal pronóstico

 

60 años o más abajo

Edad superior a 60

La etapa I o II

Etapa III o IV

Sangre hemoglobina 12 g / dL o más

Nivel de hemoglobina en sangre por debajo de 12 g / dl

4 o menos áreas de ganglios linfáticos afectados

Más de 4 áreas de ganglios linfáticos afectados

LDH sérica es normal

LDH sérica elevada

Los pacientes se les asigna un punto por cada factor de mal pronóstico. Las personas sin ningún factor pronóstico adverso tendrían una puntuación de 0, mientras que con todos los factores de mal pronóstico tendría una puntuación de 5. El índice entonces divide a las personas con linfoma folicular en 3 grupos:

Bajo riesgo: no 1 o factor de mal pronóstico (s)

Riesgo intermedio: 2 factores de mal pronóstico

Alto riesgo: 3 o más factores de mal pronóstico

El estudio utilizó para desarrollar el FLIPI produjo las siguientes tasas de supervivencia:

Grupo de riesgo

Tasa de supervivencia a los 5 años

Tasa de supervivencia a los 10 años

 

De bajo riesgo

91%

71%

De riesgo intermedio

78%

51%

De riesgo alto

53%

36%

Estas tasas reflejan el número de personas que vivían Forat least5 o 10 años después de ser diagnosticado - muchas personas viven más que esto. Las tarifas se basan en las personas diagnosticadas con linfoma folicular en los años 1980 y 1990. Los tratamientos más nuevos se han desarrollado desde entonces, las tasas de supervivencia para actuales pueden ser más altos.

Última revisión médica: 27/03/2013

Última revisión: 03/27/2013

Volver al inicio »

Guía de Temas

¿Qué es el linfoma no Hodgkin?

Causas, factores de riesgo y prevención

Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas

El tratamiento del linfoma no Hodgkin

Hablando Con Su Médico

Después del tratamiento

Qué `s nuevo en el linfoma no Hodgkin de Investigación?

Otros recursos y referencias