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Cáncer de piel: células basales y células escamosas
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¿Qué hay de nuevo en la investigación y el tratamiento de los cánceres de piel de células basales y de células escamosas?
La investigación sobre las causas, la prevención y el tratamiento de cáncer de piel no melanoma está en marcha en muchos centros médicos de todo el mundo.La investigación básica del cáncer de piel
Los científicos han hecho un gran progreso en los últimos años en aprender cómo la radiación ultravioleta (UV) daña el ADN de luz, y cómo esto hace que las células normales de la piel se vuelvan cancerosas. Los investigadores están trabajando para aplicar esta nueva información a las estrategias para la prevención y el tratamiento de cánceres de piel.La educación pública
La mayoría de los cánceres de piel se pueden prevenir. La mejor manera de reducir el número de cánceres de piel y el dolor y la pérdida de la vida de esta enfermedad es la de educar a la población sobre los factores de riesgo de cáncer de piel, la prevención y detección. Es importante que los profesionales de la salud y sobrevivientes de cáncer de piel para recordar a los demás sobre los peligros del exceso de rayos UV (del sol y de fuentes artificiales como las camas de bronceado) y sobre la facilidad con que pueden proteger su piel de la radiación UV.
La Academia Americana de Dermatología (AAD) patrocina investigaciones de cáncer libres de piel anuales en todo el país. Muchas oficinas de la Sociedad Americana del Cáncer locales trabajan estrechamente con AAD para proveer voluntarios para el registro, la coordinación y los esfuerzos de educación relacionados con estos exámenes gratuitos. Busque información en su área sobre estos exámenes o llame a la Academia Americana de Dermatología para más información. Su número de teléfono y dirección Web se enumeran en la sección "Recursos adicionales" de este documento.Prevención de cáncer de piel genital
Los cánceres de células escamosas que comienzan en la región genital cuenta de casi la mitad de las muertes por este tipo de cáncer de piel. Muchos de estos cánceres pueden estar relacionados con la infección por ciertos tipos de virus del papiloma humano (VPH), que pueden transmitirse a través del contacto sexual. Limitar el número de parejas sexuales tenga una persona y el uso de prácticas sexuales más seguras como el uso de condones puede por tanto ayudar a reducir el riesgo de algunos de estos tipos de cáncer.
En los últimos años, se han desarrollado vacunas para ayudar a proteger contra la infección de algunos tipos de VPH. La intención principal de las vacunas ha sido el de reducir el riesgo de cáncer de cuello uterino, sino que también puede reducir el riesgo de otros tipos de cáncer que podrían estar relacionados con el VPH, incluyendo algunos tipos de cáncer de células escamosas.La quimioprevención
Un área de investigación activa es el campo de la quimioprevención (uso de medicamentos para disminuir el riesgo de cáncer). La quimioprevención es probable que sea más útil para las personas en alto riesgo de cáncer de piel, tales como aquellos con ciertas condiciones congénitas (como el síndrome del nevus basocelular), un historial de cáncer de piel, o aquellos que han recibido trasplantes de órganos, y no para las personas con un riesgo promedio de cáncer de piel.
Los fármacos más estudiados hasta ahora son los retinoides, que son medicamentos relacionados con la vitamina A. Se han mostrado cierta promesa en la reducción del riesgo de cáncer de células escamosas, pero pueden tener efectos secundarios, incluyendo lo que puede causar defectos de nacimiento. Por esta razón no se utilizan ampliamente en este momento, excepto en algunas personas con riesgo muy alto. Otros estudios de los retinoides están en marcha.
Otros compuestos que se están estudiando para reducir el riesgo de cáncer de piel de células basales en personas de alto riesgo. Medicamentos inhibidores calledhedgehog vía, que afectan a la actividad de los genes, asPTCHandSMO, pueden ayudar a algunas personas con el síndrome de nevo de células basales. El vismodegib drogas dirigido (ErivedgeTM), tomada diariamente en forma de pastilla, se ha demostrado para reducir el número de nuevos casos de cáncer de células basales y reducir los tumores existentes en las personas con este síndrome. El fármaco tiene algunos efectos secundarios, como pérdida del gusto y calambres musculares, lo que puede hacer que sea difícil para algunas personas a tomar todos los días. Nuevas investigaciones sobre este y otros medicamentos está en marcha.Tratamientos TreatmentLocal
Tratamientos locales actuales tienen éxito para la gran mayoría de los cánceres de piel no melanoma. Sin embargo, incluso algunos cánceres pequeños puede ser difícil de tratar si se encuentran en ciertas áreas. Nuevas formas de tratamiento no quirúrgico, como nuevos medicamentos tópicos, terapia fotodinámica y la cirugía láser puede ayudar a reducir la formación de cicatrices y otros efectos secundarios posibles de tratamiento. Los estudios están en curso para determinar la mejor manera de utilizar estos tratamientos, y para tratar de mejorar su eficacia.El tratamiento de la enfermedad avanzada
La mayoría de los cánceres de piel de células basales y de células escamosas se encuentran y tratan en una etapa muy temprana, pero algunos pueden propagarse a otras partes del cuerpo. Estos cánceres a menudo pueden ser difíciles de tratar con las terapias actuales, como la radiación y la quimioterapia.
Varios estudios están probando nuevos medicamentos dirigidos para el cáncer avanzado de células escamosas. Las células de estos tumores tienen demasiada calledEGFRon ??proteína de sus superficies, que pueden ayudar a crecer. Los fármacos que se dirigen a esta proteína, como erlotinib (Tarceva) y gefitinib (Iressa), ahora se están probando en ensayos clínicos. Un fármaco que se dirige a diferentes proteínas celulares, conocidos como el dasatinib (Sprycel), también está en estudio para el cáncer avanzado de piel.
Es muy raro que los cánceres de células basales que alcanzan una etapa avanzada, pero cuando lo hacen, estos cánceres pueden ser difíciles de tratar. Vismodegib (Erivedge), un nuevo fármaco que actúa sobre la vía de señalización de Hedgehog en células, puede ayudar a algunas personas (ver "Terapia dirigida para el cáncer de piel de células basales y de células escamosas.").
Última revisión médica: 09/20/2012
Última revisión: 17/01/2013
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