Un estudio respalda radioterapia de intensidad modulada para el cáncer de próstata

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Un estudio respalda radioterapia de intensidad modulada para el cáncer de próstata

Fecha del artículo:

30 de abril 2012

Por Stacy Simon

Investigadores de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill han encontrado que el tratamiento de radiación más utilizada - la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) - es mejor para controlar localizedprostate cancerthan la mayor radioterapia conformacional (CRT) y es tan eficaz como la terapia de protones, que es una técnica más reciente. El estudio, publicado en el Journal de la Asociación Médica de Estados Unidos, comparó los resultados y efectos secundarios de estos tipos diferentes ofradiation 3.

Co-autor Ronald C. Chen, MD, MPH, dijo: "Este estudio apoya el uso de la IMRT como la técnica de corriente estándar de radiación para el cáncer de próstata."

Chen dijo que casi todos los hombres que recibieron radioterapia para el cáncer de próstata localizado en el 2002 recibieron CRT, pero hoy en día más del 95% de la población de Medicare recibe IMRT - una adopción casi completa del método más nuevo y sin muchos datos para apoyarla.

Chen dijo IMRT es a la vez más sofisticados y más caros. Se administra la radiación desde múltiples ángulos, utilizando haces de diferentes puntos fuertes, apuntando una dosis mayor a la próstata y menos a los órganos circundantes. La radiación de protones, lo que es aún más reciente y aún más caro, utiliza un tipo diferente de partícula para entregar la radiación. En teoría, esto debería permitir que los médicos proporcionan mayor cantidad de radiación a la próstata y hacen menos daño a los tejidos normales adyacentes, pero muy poca investigación se ha publicado comparar directamente los resultados del paciente con las diferentes técnicas.

El estudio analizó la información de los pacientes de Medicare con cáncer de próstata localizado - cáncer de próstata que no se había extendido - con el de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) de bases de datos desde 2000 hasta 2009.

Los investigadores encontraron que los hombres tratados con IMRT eran un 20% menos propensos que los que recibieron CRT para recibir tratamiento adicional de cáncer más tarde, lo que indica que su cáncer era menos probable que regrese. También tenían menos probabilidades de tener efectos secundarios incluyendo fractura de cadera y problemas gastrointestinales, como sangrado rectal o diarrea. Pero eran más propensos a tener disfunción eréctil.

En comparación con la terapia de protones, los pacientes IMRT tenían un riesgo 34% menor de problemas gastrointestinales. No hubo diferencias significativas en las tasas de la terapia del cáncer adicional o la disfunción eréctil.

Los investigadores escriben: "La terapia de protones es un tratamiento para el cáncer de próstata de alto costo alto perfil. Desde 2007, varias instalaciones de protones se han construido, y es probable que conduzca a un aumento sustancial en el uso de la publicidad directa al consumidor. "Llegan a la conclusión de que la terapia de protones no proporcionó beneficio adicional para los pacientes con cáncer de próstata en su estudio y piden más investigación para comparar la eficacia de la terapia de protones contra IMRT.

Comentado por: Los miembros del Personal Médico contenido ACS

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Cita: intensidad modulada radioterapia, terapia de protones, o radioterapia conformacional y la morbilidad y Control de Enfermedades de cáncer de próstata localizado. Publicado en el 18 de abril de 2012 cuestión de la Journal of American Medical Association (Vol. 307, No. 15). Primer autor: Nathan C. Hojas, MD, de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.

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