sábado, 17 de agosto de 2013

Estadificación para la leucemia mieloide crónica

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Leucemia - mieloide crónica (mielógena) Descripción general

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La estadificación para la leucemia mieloide crónica

La estadificación es el proceso de determinar hasta dónde se ha propagado un cáncer. La mayoría de los tipos de cáncer se organizan en función del tamaño del tumor y qué tan lejos se ha diseminado desde su lugar inicial. Este sistema no funciona para las leucemias, ya que no suelen formar una masa sólida o tumor. Además, la leucemia comienza en la médula ósea y, en muchos casos, ya se ha extendido a otros órganos cuando se encuentra.

Para alguien con leucemia mieloide crónica (LMC), el pronóstico depende de otros factores, como las características de las células se muestra en las pruebas de laboratorio, y los resultados de los estudios de imagen. Esta información ayuda a las decisiones de tratamiento.Las fases de la leucemia mieloide crónica

CML se divide en 3 grupos que ayudan a predecir la perspectiva. Los médicos llaman a estos groupsphasesrather de etapas. Las fases se basan en el número de células blancas de la sangre inmaduras, denominadas blastos, que se observan en la sangre o la médula ósea. Diferentes grupos de expertos han sugerido ligeramente diferentes puntos de corte para definir las fases, pero el sistema más común se describe aquí.Fase crónica

En esta fase, menos de 10% de las células en la sangre o la médula ósea son blastos. Los pacientes suelen tener síntomas más leves (si los hay) y responden a los tratamientos habituales. La mayoría de los pacientes son diagnosticados en la fase crónica.Fase acelerada

Hay un mayor número de blastocitos (más de 10% pero menos de 20%) en la sangre o la médula ósea en esta fase. Estos pacientes a menudo tienen fiebre, falta de apetito y pérdida de peso. Ellos no responden al tratamiento, así como durante la fase crónica.Fase blástica (también crisis phaseorblast calledacute)

Hay aún más blastos (más del 20%) en la sangre o la médula ósea. Los pacientes en esta fase a menudo tienen fiebre, falta de apetito y pérdida de peso. En este punto la CML actúa igual que una leucemia aguda agresiva.

No todos los médicos estén de acuerdo con estos puntos de corte para las diferentes fases. Si usted tiene preguntas acerca de en qué fase se encuentra en la LMC, asegúrese de que su médico se lo explique.Los factores pronósticos de la leucemia mieloide crónica

Otros factores, además de la fase de la LMC pueden ayudar a predecir el pronóstico de un paciente para la supervivencia. Estos factores son factores calledprognostic. A veces son útiles al elegir el tratamiento.

Factores que no son buenas y están vinculados a un menor tiempo de supervivencia son factores calledadverseprognostic.Factores pronósticos adversos:

La fase acelerada o fase blástica

Inflamación del bazo

Las áreas de daño óseo causado por el crecimiento de la leucemia

Aumento del número de ciertos tipos de células en muestras de sangre

Recuentos muy altos o muy bajos de plaquetas

Edad 60 años

Muchos de los cambios cromosómicos en las células de la LMC

Muchos de estos factores se utilizan en el sistema de theSokal, lo que da una puntuación a predecir la perspectiva. Se tiene en cuenta la edad de la persona, el porcentaje de blastos, el tamaño del bazo, el número de diferentes tipos de células, y otros factores. Su médico le puede decir si alguno de estos factores se aplican en su caso y lo que significan.

En el pasado, el sistema de Sokal y otra que se llama la puntuación Euro se utiliza para dividir a los pacientes en diferentes grupos de riesgo. Pero no está claro cuán útil de estos sistemas se encuentran ahora en ayudar a predecir el pronóstico de una persona. Los medicamentos más nuevos como Gleevec ®, Sprycel ® y Tasigna ® han dado lugar a cambios importantes en el tratamiento y las perspectivas de la LMC en los últimos años.

Última revisión médica: 06/14/2012

Última revisión: 23/01/2013

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