Características clínicas y tratamiento para la leucemia POR: Jo JustinCategory: HealthSubmitted: 2010-06-13 20:37:50
La leucemia es una enfermedad crónica que es fatal si no se trata muy temprano. Hay mucha gente que no se dan cuenta de que están sufriendo de esta enfermedad y mueren a causa de este hecho. Es muy importante para un individuo para aprender acerca de las características clínicas, signos y también los síntomas de la enfermedad para que sean capaces de identificar la enfermedad a tiempo para que el tratamiento se inicie.
Hay varias características clínicas de la enfermedad y que se enumeran aquí.
Las características clínicas de la leucemia
La enfermedad se caracteriza inicialmente por el predominio de leucocitos no diferenciadas. Estos leucocitos son un componente importante de la sangre y diversos síntomas clínicos surgen en los pacientes debido a las siguientes razones. La primera razón se debe al fallo de la médula ósea.
La anemia: La anemia es una condición en la que hay muy disminución en la cantidad de hemoglobina en la sangre. Esto provoca diversas enfermedades porque si la sangre no tiene suficiente hemoglobina, a continuación, se disminuyó también el transporte de oxígeno. La presencia de anemia también puede causar un mayor riesgo de varios tipos de infecciones.
Sangrado manifestaciones: También hay varios trastornos hemorrágicos que se producen a causa de la presencia de cáncer de la sangre. La razón de esto es que cuando se produce el sangrado, podría haber una falta de ciertos componentes de la sangre.
Las infecciones recurrentes: Las infecciones que se producen en una persona con leucemia es no sólo a causa de la enfermedad en sí misma, sino también puede ser debido a la anemia y otros varios efectos secundarios de la enfermedad.
Fiebre: La fiebre es un problema común que se observa en personas que sufren de leucemia. La fiebre es una señal de que hay algún tipo de infección presente en la persona.
2. Debido a la infiltración de órganos
También hay varias características clínicas que se producen debido a la infiltración de órganos que se produce y algunas de estas características se enumeran aquí.
1.Dolor y sensibilidad de los huesos: no hay dolor en el cuerpo de la persona que se ve afectada por la disminución en la cantidad de sangre que causa la enfermedad de progresar y causar dolor y sensibilidad en el hueso.
2.Ampliación Gum: existe también la ampliación goma visto comúnmente como esto es un signo de disminución de la inmunidad y hay muchos de ellos con leucemia, que sufren de esta condición.
3.Dolor de cabeza, visión borrosa, náuseas, vómitos (debido a la infiltración de la capa del cerebro) puede también ser visto en los afectados por leukemiaTreatment para la leucemia:
Aunque el tratamiento no es muy eficaz en todas las personas afectadas y que depende de la gravedad de la enfermedad y la etapa en la que está presente, hay algunos métodos comunes de tratamiento y que se enumeran aquí. El tratamiento está dirigido a aliviar los síntomas a medida que aparecen.
Tratamiento de la anemia es por transfusiones de sangre fresca y concentrados de plaquetas de superar la falta de sangre.
Tratamiento andprophylaxisof infección tópica y esterilización del intestino se puede hacer.
El tratamiento de la proliferación excesiva con fármacos citotóxicos (matar a la población oculta de células cancerosas). Esta es la quimioterapia que se utiliza comúnmente para tratar el cáncer.
El trasplante de médula ósea es cada vez más utilizado para el tratamiento de los adultos jóvenes.
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lunes, 7 de octubre de 2013
martes, 20 de agosto de 2013
Ayudas de estudio Definir opciones de tratamiento en niños con difíciles de tratar leucemia
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Noticias »Filed under: Los niños y el cáncer, la leucemia en niños
Estudio ayuda a definir las opciones de tratamiento en niños con difíciles de tratar leucemia
Fecha del artículo:
27 de agosto 2012
Para algunos niños withacute leucemia linfocítica (ALL) que no mejoran después de la quimioterapia initialinduction, cada vez más la quimioterapia puede ser una opción mejor que someterse a un trasplante de células madre, según un estudio internacional.
TODO (también conocida como leucemia linfoblástica aguda) es un tipo de cáncer de la sangre y la médula ósea. Es el tipo más común de leucemia en niños y adolescentes. El tratamiento inicial es la quimioterapia de inducción, una combinación intensa de las drogas por lo general dada por alrededor de un mes después de que un niño es diagnosticado. La quimioterapia de inducción es capaz de lograr una remisión en más del 95% de los pacientes, y la mayoría de estos niños irán a curarse.
Sin embargo, una porción muy pequeña de los niños - aproximadamente 2% a 3%, de acuerdo con los investigadores - todavía tiene signos de leucemia en la sangre o la médula ósea después de la inducción. La supervivencia a largo plazo para estos niños es de sólo 32% en general, según los investigadores. Los investigadores miraron hacia atrás en más de un millar de estos niños para su estudio.
Debido a que estos niños son considerados como de alto riesgo, después de la quimioterapia de inducción a menudo se administra quimioterapia de alta dosis seguida de trasplante de células Astem (también conocido como trasplante de médula ósea), con la esperanza de aumentar las posibilidades de curación. Pero este tratamiento intensivo también aumenta los riesgos de efectos a corto y largo plazo secundarios.
El nuevo estudio mostró que algunos de estos niños pueden no necesitar dicha tratamiento intensivo.
Los investigadores descubrieron que algunos niños con leucemias más favorables tuvieron mejores resultados, incluso cuando sólo conseguir más quimioterapia sin trasplante de células madre. Por ejemplo, los niños más pequeños con un tipo conocido como precursor de células B y sin ninguna característica de mal pronóstico tuvieron una tasa de supervivencia a los 10 años de aproximadamente 72%. En realidad fue mejor si tienen poco más la quimioterapia en lugar de un trasplante de células madre.
Para otros niños, como los que eran mayores, las personas con leucemia de células T, o aquellos con leucemias que tenían ciertos cambios en los genes, el panorama no era tan bueno en general. Estos niños tenían más probabilidades de beneficiarse de un trasplante de células madre.
En un comunicado, el investigador Ching-Hon Pui, MD, presidente del Hospital de Investigación Infantil St. Jude Departamento de Oncología, dijo: "Estos resultados nos dicen que la falta de inducción ya no debe ser considerada como una indicación automática de [madre células] trasplante ".
El estudio fue publicado en elNew England Journal of Medicine.
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ACS noticias Centro se proporcionan como una fuente de información relacionada con el cáncer y no están destinados a ser utilizados lanzamientos aspress. Forreprint peticiones, por favor póngase en contacto con permissionrequest@cancer.org.
Cita: Los resultados después de fracaso de la inducción de la leucemia linfoblástica aguda. Publicado en el 12 de abril de 2012 cuestión del New England Journal of Medicine (Vol. 366, No. 15). Primer autor: Martin Schrappe, MD, de la Universidad del Centro Médico de Schleswig-Holstein, Kiel, Alemania.
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Estudio ayuda a definir las opciones de tratamiento en niños con difíciles de tratar leucemia
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Para algunos niños withacute leucemia linfocítica (ALL) que no mejoran después de la quimioterapia initialinduction, cada vez más la quimioterapia puede ser una opción mejor que someterse a un trasplante de células madre, según un estudio internacional.
TODO (también conocida como leucemia linfoblástica aguda) es un tipo de cáncer de la sangre y la médula ósea. Es el tipo más común de leucemia en niños y adolescentes. El tratamiento inicial es la quimioterapia de inducción, una combinación intensa de las drogas por lo general dada por alrededor de un mes después de que un niño es diagnosticado. La quimioterapia de inducción es capaz de lograr una remisión en más del 95% de los pacientes, y la mayoría de estos niños irán a curarse.
Sin embargo, una porción muy pequeña de los niños - aproximadamente 2% a 3%, de acuerdo con los investigadores - todavía tiene signos de leucemia en la sangre o la médula ósea después de la inducción. La supervivencia a largo plazo para estos niños es de sólo 32% en general, según los investigadores. Los investigadores miraron hacia atrás en más de un millar de estos niños para su estudio.
Debido a que estos niños son considerados como de alto riesgo, después de la quimioterapia de inducción a menudo se administra quimioterapia de alta dosis seguida de trasplante de células Astem (también conocido como trasplante de médula ósea), con la esperanza de aumentar las posibilidades de curación. Pero este tratamiento intensivo también aumenta los riesgos de efectos a corto y largo plazo secundarios.
El nuevo estudio mostró que algunos de estos niños pueden no necesitar dicha tratamiento intensivo.
Los investigadores descubrieron que algunos niños con leucemias más favorables tuvieron mejores resultados, incluso cuando sólo conseguir más quimioterapia sin trasplante de células madre. Por ejemplo, los niños más pequeños con un tipo conocido como precursor de células B y sin ninguna característica de mal pronóstico tuvieron una tasa de supervivencia a los 10 años de aproximadamente 72%. En realidad fue mejor si tienen poco más la quimioterapia en lugar de un trasplante de células madre.
Para otros niños, como los que eran mayores, las personas con leucemia de células T, o aquellos con leucemias que tenían ciertos cambios en los genes, el panorama no era tan bueno en general. Estos niños tenían más probabilidades de beneficiarse de un trasplante de células madre.
En un comunicado, el investigador Ching-Hon Pui, MD, presidente del Hospital de Investigación Infantil St. Jude Departamento de Oncología, dijo: "Estos resultados nos dicen que la falta de inducción ya no debe ser considerada como una indicación automática de [madre células] trasplante ".
El estudio fue publicado en elNew England Journal of Medicine.
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Cita: Los resultados después de fracaso de la inducción de la leucemia linfoblástica aguda. Publicado en el 12 de abril de 2012 cuestión del New England Journal of Medicine (Vol. 366, No. 15). Primer autor: Martin Schrappe, MD, de la Universidad del Centro Médico de Schleswig-Holstein, Kiel, Alemania.
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sábado, 17 de agosto de 2013
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Además de la Sociedad Americana del Cáncer, otras fuentes de información y de apoyo incluyen: Leucemia linfocítica aguda
Leukemia & Lymphoma Society
Número gratuito: 1-800-955-4572
Sitio web: www.lls.org
Tiene una gran variedad de programas de servicios y recursos disponibles en los EE.UU. y Canadá, incluyendo: el Centro de Recursos de Información, integrada por profesionales de la salud, disponible a través del número de teléfono gratuito, publicaciones gratuitas sobre todas las formas de leucemia y otros temas relacionados; First Connection, un red de apoyo entre pares basado en el teléfono para los pacientes y sobrevivientes, grupos de apoyo a la familia, la educación y las teleconferencias web yesos - un calendario es en el sitio web.
Instituto Nacional del Cáncer (NCI)
Número gratuito: 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER)
TTY: 1-800-332-8615
Sitio Web: www.cancer.gov
Su "Servicio de Información sobre el Cáncer", ofrece, una información al día exacto gratis sobre el cáncer a los pacientes, sus familias y el público en general, también puede ayudar a la gente a encontrar los ensayos clínicos en su área.
Coalición Nacional para la Supervivencia del Cáncer (NCCS)
Número gratuito: 1-888-650-9127
Sitio web: www.canceradvocacy.org
Tiene publicaciones sobre temas relacionados con el cáncer, que también ofrece el Cancer Survival Toolbox - un programa gratuito que enseña habilidades que pueden ayudar a las personas con cáncer frente a los desafíos de su enfermedad.
Bone trasplantes de células madre periféricas ósea y
Caitlin Raymond Registro Internacional
Número gratuito: 1-800-726-2824
Sitio web: www.crir.org
Un recurso integral para los pacientes y los médicos en busca de una médula ósea no relacionado o cable de donantes de sangre, lleva a cabo una búsqueda internacional libre, y proporciona recursos y ayuda a los médicos ya los pacientes a través de cada aspecto del proceso de búsqueda.
National Marrow Transplant Bone Link (nbmtLink)
Número gratuito: 1-800-546-5268 (1-800-LINK-BMT)
Sitio web: www.nbmtlink.org
Los programas y servicios incluyen: información y referencias para satisfacer una amplia gama de necesidades. Apoyo a través de uno-a-uno conversaciones con los voluntarios de apoyo de pares capacitados que son sobrevivientes de trasplante, los cuidadores y los donantes. Grupos de asistencia telefónica facilitada por un trabajador social clínico, que los pacientes y las familias enlace juntos para ofrecer apoyo mutuo y estrategias de afrontamiento, y la línea Biblioteca nbmtLink - una biblioteca de búsqueda exhaustiva que da acceso a la última información de trasplante.
Sé el partido (antes el Programa Nacional de Donantes de Médula Ósea)
Número gratuito: 1-800-627-7692 (1-800-MÉDULA-2)
Sitio web: www.bethematch.org
Proporciona un registro de donantes voluntarios de médula ósea y unidades de sangre de cordón umbilical (el listado más grande del mundo), así como una lista de búsqueda de centros de trasplante que se puede acceder directamente en www.marrow.org / acceso. Esta lista contiene información que puede ayudar a un paciente a elegir un centro de trasplantes. También admite los pacientes y sus médicos en todo el proceso del trasplante, desde el diagnóstico hasta la supervivencia; partidos pacientes con el mejor donante o unidad de sangre del cordón umbilical utilizando innovadora ciencia y la tecnología; tiene materiales educativos gratuitos, y ofrece asistencia financiera a los pacientes con seguro insuficiente elegibles a través del Programa de Asistencia al Paciente .
* La inclusión en esta lista no implica el respaldo de la Sociedad Americana del Cáncer.
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Última revisión médica: 07/10/2013
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Última revisión médica: 07/10/2013
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Cirugía para la leucemia mieloide crónica
Dado que las células leucémicas se propagan tan ampliamente en la médula ósea y de muchos otros órganos, la cirugía no puede curar este tipo de cáncer.
En raras ocasiones, una operación se puede realizar para extirpar el bazo. Si se extiende la leucemia del bazo puede hacer que el bazo a ser lo suficientemente grande como para presionar sobre otros órganos y causar problemas. Si esto sucede, la quimioterapia o la radioterapia se pueden usar para tratar de reducir el tamaño del bazo. Si eso no resuelve el problema, la extirpación del bazo puede dar alivio, pero no cura la leucemia. Otra razón para extirpar el bazo es mejorar los recuentos de células sanguíneas. Una de las funciones del hígado es eliminar los glóbulos gastadas de la sangre. Si el bazo se hace demasiado grande, puede llegar a ser demasiado activo en la eliminación de células de la sangre, lo que lleva a una disminución de los glóbulos rojos o plaquetas.
La mayoría de las personas no tienen ningún problema de estar sin el bazo. Pero el riesgo de ciertas infecciones se incrementa, por lo que los médicos suelen recomendar que ciertas vacunas se administran antes de extirpar el bazo.
Última revisión médica: 06/14/2012
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Dado que las células leucémicas se propagan tan ampliamente en la médula ósea y de muchos otros órganos, la cirugía no puede curar este tipo de cáncer.
En raras ocasiones, una operación se puede realizar para extirpar el bazo. Si se extiende la leucemia del bazo puede hacer que el bazo a ser lo suficientemente grande como para presionar sobre otros órganos y causar problemas. Si esto sucede, la quimioterapia o la radioterapia se pueden usar para tratar de reducir el tamaño del bazo. Si eso no resuelve el problema, la extirpación del bazo puede dar alivio, pero no cura la leucemia. Otra razón para extirpar el bazo es mejorar los recuentos de células sanguíneas. Una de las funciones del hígado es eliminar los glóbulos gastadas de la sangre. Si el bazo se hace demasiado grande, puede llegar a ser demasiado activo en la eliminación de células de la sangre, lo que lleva a una disminución de los glóbulos rojos o plaquetas.
La mayoría de las personas no tienen ningún problema de estar sin el bazo. Pero el riesgo de ciertas infecciones se incrementa, por lo que los médicos suelen recomendar que ciertas vacunas se administran antes de extirpar el bazo.
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¿Cómo se diagnostica la leucemia mieloide crónica?
Muchas personas con CML no presentan síntomas al momento del diagnóstico. La leucemia se detecta cuando las órdenes de su médico análisis de sangre para un problema de salud relacionado o durante un examen de rutina. Aún cuando los síntomas están presentes, con frecuencia son vagos y no específicos.Los signos y síntomas de la leucemia mieloide crónica
Los síntomas de LMC pueden incluir lo siguiente:
Debilidad
Fatiga
Sudores nocturnos
La pérdida de peso
Fiebre
Dolor en los huesos
Un bazo agrandado (nos sentimos como una masa en el lado izquierdo de la caja torácica)
Dolor o una sensación de "plenitud" en el vientre
Sensación de llenura después de comer incluso una pequeña cantidad de alimento
Pero estos no son sólo síntomas de la CML. Pueden ocurrir con otros tipos de cáncer, así como muchas condiciones no cancerosas.
Algunos pacientes tienen dolor de huesos o dolor en las articulaciones causado por la propagación de células de leucemia de la cavidad de la médula a la superficie del hueso o en la articulación.Los problemas causados ??por la escasez de glóbulos
Muchos de los signos y síntomas de la CML ocurre porque las células leucémicas reemplazan las células de sangre de decisiones normales de la médula ósea. Como resultado, las personas con CML no hacen suficientes glóbulos rojos, glóbulos blancos que funcionen adecuadamente ni plaquetas normales.
Anemiais una escasez de células rojas de la sangre. Puede causar debilidad, fatiga y dificultad para respirar.
Leukopeniais una carencia de glóbulos blancos normales. Esta escasez aumenta el riesgo de infecciones. Aunque los pacientes con leucemia pueden tener un recuento de glóbulos blancos muy alto, las células leucémicas no protegen contra la infección por el camino glóbulos blancos normales.
Neutropeniameans que el nivel de neutrófilos normales es baja. Los neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco, son muy importantes en la lucha contra la infección de la bacteria. Las personas que son neutropénicos tienen un alto riesgo de contraer infecciones bacterianas graves.
Thrombocytopeniais una escasez de plaquetas de la sangre. Esto puede llevar a un exceso de hematomas o sangrado, con hemorragias nasales frecuentes o graves y sangrado de las encías. Algunos pacientes con CML en realidad tienen demasiadas plaquetas (trombocitosis). Pero como esas plaquetas a menudo no funcionan correctamente, estas personas a menudo tienen problemas con sangrado y los hematomas también.
Tipos de muestras utilizadas para la prueba de la leucemia mieloide crónica
Si los signos y síntomas sugieren que usted puede tener leucemia, el médico necesitará analizar muestras (muestras) de la sangre y la médula ósea para estar seguro de este diagnóstico. Otras muestras de tejidos y células también se pueden tomar con el fin de tratar las muestras CML.Blood
Las muestras de sangre para las pruebas para la CML se toman generalmente de una vena en el brazo.Muestras de médula ósea
Muestras de médula ósea se toman de una aspiración de médula ósea y biopsia. Estos por lo general 2 pruebas se realizan al mismo tiempo. Las muestras se toman de la parte posterior del hueso pélvico (cadera), aunque en algunos casos se pueden tomar desde el esternón (esternón) o de otros huesos.
Para una marrowaspiration ósea, usted se acuesta en una mesa (ya sea sobre su costado o su barriga). Después de limpiar el área, la piel sobre la cadera y la superficie del hueso se adormece con un anestésico local, que puede causar una breve sensación de escozor o ardor. Luego se inserta una aguja delgada y hueca en el hueso, y se usa una jeringa para aspirar una pequeña cantidad (aproximadamente 1 cucharadita) de médula ósea líquida. Incluso con el anestésico, la mayoría de los pacientes siguen sintiendo un dolor breve cuando se extrae la médula ósea.
Un hueso marrowbiopsyis generalmente se hace justo después de la aspiración. Un pequeño trozo de hueso y de médula (aproximadamente 1/16 de pulgada de diámetro y 1/2 pulgada de largo) con una aguja ligeramente más grande que se hace girar al empujarse en el hueso. La biopsia también puede causar algo de dolor breve. Una vez que se realiza la biopsia, se aplica presión al sitio para ayudar a prevenir el sangrado.
Estas muestras se envían a un laboratorio, donde se observan bajo un microscopio para detectar células de la leucemia. Estas pruebas también se pueden hacer después del tratamiento para ver si la leucemia está respondiendo al tratamiento.Las pruebas de laboratorio
Uno o más de los siguientes exámenes de laboratorio pueden usarse para diagnosticar CML o para ayudar a determinar qué tan avanzada está la enfermedad.El recuento de células sanguíneas y el examen de células sanguíneas
El conteo sanguíneo completo (CBC) es una prueba que mide los niveles de las diferentes células, como glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre. El CBC a menudo incluye un diferencial (dif), que es un recuento de los distintos tipos de células blancas de la sangre en la muestra de sangre. En una muestra de sangre, de la sangre se pone en un portaobjetos para ver cómo lucen las células bajo el microscopio. La mayoría de los pacientes con LMC tienen demasiadas células blancas de la sangre, con muchas células tempranas (inmaduras). A veces los pacientes con LMC tienen un número bajo de glóbulos rojos o plaquetas. A pesar de que estos resultados pueden sugerir leucemia, este diagnóstico usualmente necesita ser confirmada con otra prueba de sangre o una prueba de la médula ósea.Pruebas de química sanguínea
Estos ensayos miden la cantidad de ciertas sustancias químicas en la sangre, pero no se utilizan para diagnosticar la leucemia. Ellos pueden ayudar a encontrar problemas hepáticos o renales causados ??por la propagación de las células leucémicas o por los efectos secundarios de ciertos medicamentos de quimioterapia. Estas pruebas también ayudan a determinar si se necesita un tratamiento para corregir los niveles bajos o altos de ciertos minerales en la sangre.Examen de rutina en el microscopio
Las muestras de sangre y médula ósea se observan bajo un microscopio por un patólogo (un médico que se especializa en el diagnóstico de enfermedades con pruebas de laboratorio) y pueden ser observados por un hematólogo / oncólogo (un médico especializado en el tratamiento de enfermedades de la sangre y el cáncer) como así.
Los médicos observarán el tamaño y la forma de las células en las muestras y determinar si contienen gránulos (pequeñas manchas observadas en algunos tipos de células blancas de la sangre).
Un factor importante es si las células lucen maduras (como las células sanguíneas circulantes normales) o inmaduras (carentes de las características de las células sanguíneas circulantes normales). Las células más inmaduras se llaman mieloblastos (a menudo calledblasts).
Una característica importante de una muestra de médula ósea es la cantidad de ella es las células que forman la sangre - esto se conoce ascellularity. La médula ósea normal contiene tanto células formadoras de la sangre y las células de grasa. Cuando la médula ósea tiene más células que forman la sangre de lo esperado, se dice que behypercellular. Si muy pocas de estas células se encuentran, la médula ósea es calledhypocellular. En las personas con CML, la médula ósea es a menudo hipercelular porque está lleno de células de leucemia.Las pruebas genéticas
Algún tipo de pruebas genéticas se hace para detectar el cromosoma Filadelfia y / o theBCR-ABLgene. Este tipo de prueba se utiliza para confirmar el diagnóstico de LMC.
Citogenética convencional: Este ensayo analiza los cromosomas (secciones de ADN) con un microscopio para detectar cualquier cambio. También se calledkaryotyping. Los cromosomas en una célula más visible cuando la célula se está dividiendo. Esa es la razón para hacer esta prueba, una muestra de sangre o de médula ósea tiene que ser cultivadas (en el laboratorio), de modo que las células comienzan a crecer y dividirse. Esto toma tiempo, y no siempre tiene éxito. Las células humanas normales tienen 23 pares de cromosomas, cada uno de los cuales es de un cierto tamaño. Las células de leucemia en muchos pacientes con LMC contienen un cromosoma anormal conocido como thePhiladelphia cromosoma, que se parece a un cromosoma corto 22. Es causada por el intercambio de piezas (translocación) entre los cromosomas 9 y 22 (véase la sección "¿Sabemos qué causa la leucemia mieloide crónica?"). Encontrar un cromosoma Filadelfia es de gran ayuda en el diagnóstico de CML. Incluso cuando el cromosoma Filadelfia no puede ser visto, otras pruebas pueden encontrar a menudo theBCR-ABLgene.
La hibridación fluorescente in situ: La hibridación fluorescente in situ (FISH) es otra forma de ver los cromosomas. Esta prueba utiliza tintes fluorescentes especiales que sólo se adhieren a ciertas partes de cromosomas. FISH se puede usar para buscar partes específicas de theBCR-ABLgene en los cromosomas. Se puede usar en muestras regulares de sangre de médula ósea sin cultivar las células primero. FISH es muy precisa, y se utiliza en muchos centros médicos.
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR): Esta es una prueba de alta sensibilidad para buscar theBCR-ABLoncogene en las células de leucemia. Se puede hacer en muestras de sangre o de médula ósea y puede detectar cantidades muy pequeñas OFBCR-ABL, incluso cuando los médicos no pueden encontrar el cromosoma Filadelfia en células de médula ósea con la prueba citogenética. PCR se puede utilizar para ayudar a diagnosticar la LMC y también es útil después del tratamiento para ver si las copias de theBCR-ABLgene todavía están allí. Si copias de este gen están todavía presentes que significa que la leucemia aún está presente, incluso cuando las células no son visibles bajo el microscopio.Las pruebas de imagen
Las pruebas de imagen producir imágenes del interior del cuerpo. Hay varias pruebas de imagen que pueden hacerse en personas con leucemia. No son necesarios para el diagnóstico de la leucemia, pero se pueden hacer para ayudar a encontrar la extensión de la enfermedad.Tomografía computarizada
La tomografía computarizada (TC) es un tipo de prueba de rayos X que produce imágenes detalladas de cortes transversales del cuerpo. A diferencia de los rayos X regulares, las CT pueden mostrar el detalle en tejidos blandos (tal como órganos internos). Esta prueba puede ayudar a determinar si los órganos del cuerpo se agrandan. Generalmente no se necesita para diagnosticar la LMC, pero puede hacerse si su médico sospecha de leucemia se está desarrollando en un órgano, como su bazo.
En lugar de tomar una sola imagen como una radiografía regular, la tomografía computarizada toma muchas imágenes mientras rota a su alrededor. Luego, una computadora combina estas fotografías en imágenes detalladas de la parte de su cuerpo que se está estudiando.
A menudo, antes de tomar cualquier imagen, se le puede pedir que tome 1 a 2 pintas de un contraste calledoral líquido. Esto ayuda a delinear el intestino con mayor claridad. También puede recibir una línea intravenosa (IV) a través del cual se le inyecte una clase diferente de tinte de contraste (contraste IV). Esto ayuda a mejorar los vasos sanguíneos y los órganos internos de esquema.
La inyección IV del tinte de contraste puede causar algo de rubor (enrojecimiento y sensación de calor en la cara o en otro lugar). Algunas personas son alérgicas al tinte y presentan ronchas en la piel. En raras ocasiones, pueden ocurrir reacciones más graves como dificultad para respirar y baja presión arterial. Asegúrese de decirle al médico si alguna vez ha tenido una reacción a cualquier material de contraste utilizado para los rayos x.
Una CT toma más tiempo que las radiografías comunes. Necesita acostarse inmóvil sobre una camilla mientras se realiza el estudio. Durante la prueba, la mesa se mueve hacia adentro y hacia afuera del escáner, una máquina en forma de anillo que rodea completamente la camilla. Es posible que se sienta un poco confinado acostado en el ring mientras se toman las imágenes.Imágenes por resonancia magnética
Imágenes por resonancia magnética (MRI) son muy útiles para examinar el cerebro y la médula espinal. Estos análisis también se pueden utilizar para mirar a otras áreas del cuerpo. MRI utiliza ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos x. La energía de las ondas de radio es absorbida por el cuerpo y luego liberada en un patrón formado por el tipo de tejido corporal y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrón en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo. Esto no sólo crea imágenes de cortes transversales del cuerpo como un examen CT, sino que también puede producir imágenes de secciones que son paralelas a la longitud de su cuerpo. Un material de contraste puede ser inyectado, al igual que con las exploraciones CT, pero esto se hace con menos frecuencia.
Imágenes por resonancia magnética toman más tiempo que las tomografías computarizadas, a menudo hasta una hora. Es posible que deba permanecer acostado dentro de un tubo estrecho, que podría ser confinante y puede molestar a las personas que temen a los lugares cerrados. , "Abiertos" y especiales pueden ayudar con este problema. La máquina de MRI produce un zumbido fuerte que puede resultar incómodo. Algunos centros se proporcionan audífonos para bloquear este ruido.Ultrasonido
El ultrasonido usa ondas sonoras y sus ecos para crear una imagen de los órganos internos o masas. Para esta prueba un pequeño micrófono y que se llama instrumento atransduceris colocados en la piel (que primero se lubrica con gel). Se emite ondas sonoras y recoge los ecos cuando rebotan en los órganos. Los ecos se convierten por un ordenador en una imagen que se muestra en una pantalla de ordenador.
La ecografía abdominal se puede utilizar para observar órganos agrandados en el abdomen, como el hígado y el bazo.
Esta es una prueba fácil de realizar, y no utiliza radiación. Usted simplemente se acuesta en una mesa, y el técnico pasa el transductor sobre la parte del cuerpo que me miren.La radiografía de tórax
Una radiografía simple del tórax se puede hacer en la mayoría de pacientes ambulatorios. En los pacientes con CML, no es necesario para un diagnóstico, sino una radiografía se puede usar para ver si los pulmones son normales o si tiene una infección.
Última revisión médica: 06/04/2012
Última revisión: 18/01/2013
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Guía de Temas
¿Qué es Leucemia - mieloide crónica (LMC)?
Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
El tratamiento de la Leucemia - mieloide crónica (LMC)
Hablando Con Su Médico
Después del tratamiento
Qué `s nuevo en Leucemia - mieloide (LMC) Investigación crónica?
Otros recursos y referencias
Leucemia - mieloide crónica (mielógena)
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Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas TEMAS
Documento TopicsCan leucemia mieloide crónica en sus primeras etapas?¿Cómo se diagnostica la leucemia mieloide crónica?¿Cómo se clasifica la leucemia mieloide crónica?Las tasas de supervivencia para la leucemia mieloide crónica
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¿Cómo se diagnostica la leucemia mieloide crónica?
Muchas personas con CML no presentan síntomas al momento del diagnóstico. La leucemia se detecta cuando las órdenes de su médico análisis de sangre para un problema de salud relacionado o durante un examen de rutina. Aún cuando los síntomas están presentes, con frecuencia son vagos y no específicos.Los signos y síntomas de la leucemia mieloide crónica
Los síntomas de LMC pueden incluir lo siguiente:
Debilidad
Fatiga
Sudores nocturnos
La pérdida de peso
Fiebre
Dolor en los huesos
Un bazo agrandado (nos sentimos como una masa en el lado izquierdo de la caja torácica)
Dolor o una sensación de "plenitud" en el vientre
Sensación de llenura después de comer incluso una pequeña cantidad de alimento
Pero estos no son sólo síntomas de la CML. Pueden ocurrir con otros tipos de cáncer, así como muchas condiciones no cancerosas.
Algunos pacientes tienen dolor de huesos o dolor en las articulaciones causado por la propagación de células de leucemia de la cavidad de la médula a la superficie del hueso o en la articulación.Los problemas causados ??por la escasez de glóbulos
Muchos de los signos y síntomas de la CML ocurre porque las células leucémicas reemplazan las células de sangre de decisiones normales de la médula ósea. Como resultado, las personas con CML no hacen suficientes glóbulos rojos, glóbulos blancos que funcionen adecuadamente ni plaquetas normales.
Anemiais una escasez de células rojas de la sangre. Puede causar debilidad, fatiga y dificultad para respirar.
Leukopeniais una carencia de glóbulos blancos normales. Esta escasez aumenta el riesgo de infecciones. Aunque los pacientes con leucemia pueden tener un recuento de glóbulos blancos muy alto, las células leucémicas no protegen contra la infección por el camino glóbulos blancos normales.
Neutropeniameans que el nivel de neutrófilos normales es baja. Los neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco, son muy importantes en la lucha contra la infección de la bacteria. Las personas que son neutropénicos tienen un alto riesgo de contraer infecciones bacterianas graves.
Thrombocytopeniais una escasez de plaquetas de la sangre. Esto puede llevar a un exceso de hematomas o sangrado, con hemorragias nasales frecuentes o graves y sangrado de las encías. Algunos pacientes con CML en realidad tienen demasiadas plaquetas (trombocitosis). Pero como esas plaquetas a menudo no funcionan correctamente, estas personas a menudo tienen problemas con sangrado y los hematomas también.
Tipos de muestras utilizadas para la prueba de la leucemia mieloide crónica
Si los signos y síntomas sugieren que usted puede tener leucemia, el médico necesitará analizar muestras (muestras) de la sangre y la médula ósea para estar seguro de este diagnóstico. Otras muestras de tejidos y células también se pueden tomar con el fin de tratar las muestras CML.Blood
Las muestras de sangre para las pruebas para la CML se toman generalmente de una vena en el brazo.Muestras de médula ósea
Muestras de médula ósea se toman de una aspiración de médula ósea y biopsia. Estos por lo general 2 pruebas se realizan al mismo tiempo. Las muestras se toman de la parte posterior del hueso pélvico (cadera), aunque en algunos casos se pueden tomar desde el esternón (esternón) o de otros huesos.
Para una marrowaspiration ósea, usted se acuesta en una mesa (ya sea sobre su costado o su barriga). Después de limpiar el área, la piel sobre la cadera y la superficie del hueso se adormece con un anestésico local, que puede causar una breve sensación de escozor o ardor. Luego se inserta una aguja delgada y hueca en el hueso, y se usa una jeringa para aspirar una pequeña cantidad (aproximadamente 1 cucharadita) de médula ósea líquida. Incluso con el anestésico, la mayoría de los pacientes siguen sintiendo un dolor breve cuando se extrae la médula ósea.
Un hueso marrowbiopsyis generalmente se hace justo después de la aspiración. Un pequeño trozo de hueso y de médula (aproximadamente 1/16 de pulgada de diámetro y 1/2 pulgada de largo) con una aguja ligeramente más grande que se hace girar al empujarse en el hueso. La biopsia también puede causar algo de dolor breve. Una vez que se realiza la biopsia, se aplica presión al sitio para ayudar a prevenir el sangrado.
Estas muestras se envían a un laboratorio, donde se observan bajo un microscopio para detectar células de la leucemia. Estas pruebas también se pueden hacer después del tratamiento para ver si la leucemia está respondiendo al tratamiento.Las pruebas de laboratorio
Uno o más de los siguientes exámenes de laboratorio pueden usarse para diagnosticar CML o para ayudar a determinar qué tan avanzada está la enfermedad.El recuento de células sanguíneas y el examen de células sanguíneas
El conteo sanguíneo completo (CBC) es una prueba que mide los niveles de las diferentes células, como glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre. El CBC a menudo incluye un diferencial (dif), que es un recuento de los distintos tipos de células blancas de la sangre en la muestra de sangre. En una muestra de sangre, de la sangre se pone en un portaobjetos para ver cómo lucen las células bajo el microscopio. La mayoría de los pacientes con LMC tienen demasiadas células blancas de la sangre, con muchas células tempranas (inmaduras). A veces los pacientes con LMC tienen un número bajo de glóbulos rojos o plaquetas. A pesar de que estos resultados pueden sugerir leucemia, este diagnóstico usualmente necesita ser confirmada con otra prueba de sangre o una prueba de la médula ósea.Pruebas de química sanguínea
Estos ensayos miden la cantidad de ciertas sustancias químicas en la sangre, pero no se utilizan para diagnosticar la leucemia. Ellos pueden ayudar a encontrar problemas hepáticos o renales causados ??por la propagación de las células leucémicas o por los efectos secundarios de ciertos medicamentos de quimioterapia. Estas pruebas también ayudan a determinar si se necesita un tratamiento para corregir los niveles bajos o altos de ciertos minerales en la sangre.Examen de rutina en el microscopio
Las muestras de sangre y médula ósea se observan bajo un microscopio por un patólogo (un médico que se especializa en el diagnóstico de enfermedades con pruebas de laboratorio) y pueden ser observados por un hematólogo / oncólogo (un médico especializado en el tratamiento de enfermedades de la sangre y el cáncer) como así.
Los médicos observarán el tamaño y la forma de las células en las muestras y determinar si contienen gránulos (pequeñas manchas observadas en algunos tipos de células blancas de la sangre).
Un factor importante es si las células lucen maduras (como las células sanguíneas circulantes normales) o inmaduras (carentes de las características de las células sanguíneas circulantes normales). Las células más inmaduras se llaman mieloblastos (a menudo calledblasts).
Una característica importante de una muestra de médula ósea es la cantidad de ella es las células que forman la sangre - esto se conoce ascellularity. La médula ósea normal contiene tanto células formadoras de la sangre y las células de grasa. Cuando la médula ósea tiene más células que forman la sangre de lo esperado, se dice que behypercellular. Si muy pocas de estas células se encuentran, la médula ósea es calledhypocellular. En las personas con CML, la médula ósea es a menudo hipercelular porque está lleno de células de leucemia.Las pruebas genéticas
Algún tipo de pruebas genéticas se hace para detectar el cromosoma Filadelfia y / o theBCR-ABLgene. Este tipo de prueba se utiliza para confirmar el diagnóstico de LMC.
Citogenética convencional: Este ensayo analiza los cromosomas (secciones de ADN) con un microscopio para detectar cualquier cambio. También se calledkaryotyping. Los cromosomas en una célula más visible cuando la célula se está dividiendo. Esa es la razón para hacer esta prueba, una muestra de sangre o de médula ósea tiene que ser cultivadas (en el laboratorio), de modo que las células comienzan a crecer y dividirse. Esto toma tiempo, y no siempre tiene éxito. Las células humanas normales tienen 23 pares de cromosomas, cada uno de los cuales es de un cierto tamaño. Las células de leucemia en muchos pacientes con LMC contienen un cromosoma anormal conocido como thePhiladelphia cromosoma, que se parece a un cromosoma corto 22. Es causada por el intercambio de piezas (translocación) entre los cromosomas 9 y 22 (véase la sección "¿Sabemos qué causa la leucemia mieloide crónica?"). Encontrar un cromosoma Filadelfia es de gran ayuda en el diagnóstico de CML. Incluso cuando el cromosoma Filadelfia no puede ser visto, otras pruebas pueden encontrar a menudo theBCR-ABLgene.
La hibridación fluorescente in situ: La hibridación fluorescente in situ (FISH) es otra forma de ver los cromosomas. Esta prueba utiliza tintes fluorescentes especiales que sólo se adhieren a ciertas partes de cromosomas. FISH se puede usar para buscar partes específicas de theBCR-ABLgene en los cromosomas. Se puede usar en muestras regulares de sangre de médula ósea sin cultivar las células primero. FISH es muy precisa, y se utiliza en muchos centros médicos.
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR): Esta es una prueba de alta sensibilidad para buscar theBCR-ABLoncogene en las células de leucemia. Se puede hacer en muestras de sangre o de médula ósea y puede detectar cantidades muy pequeñas OFBCR-ABL, incluso cuando los médicos no pueden encontrar el cromosoma Filadelfia en células de médula ósea con la prueba citogenética. PCR se puede utilizar para ayudar a diagnosticar la LMC y también es útil después del tratamiento para ver si las copias de theBCR-ABLgene todavía están allí. Si copias de este gen están todavía presentes que significa que la leucemia aún está presente, incluso cuando las células no son visibles bajo el microscopio.Las pruebas de imagen
Las pruebas de imagen producir imágenes del interior del cuerpo. Hay varias pruebas de imagen que pueden hacerse en personas con leucemia. No son necesarios para el diagnóstico de la leucemia, pero se pueden hacer para ayudar a encontrar la extensión de la enfermedad.Tomografía computarizada
La tomografía computarizada (TC) es un tipo de prueba de rayos X que produce imágenes detalladas de cortes transversales del cuerpo. A diferencia de los rayos X regulares, las CT pueden mostrar el detalle en tejidos blandos (tal como órganos internos). Esta prueba puede ayudar a determinar si los órganos del cuerpo se agrandan. Generalmente no se necesita para diagnosticar la LMC, pero puede hacerse si su médico sospecha de leucemia se está desarrollando en un órgano, como su bazo.
En lugar de tomar una sola imagen como una radiografía regular, la tomografía computarizada toma muchas imágenes mientras rota a su alrededor. Luego, una computadora combina estas fotografías en imágenes detalladas de la parte de su cuerpo que se está estudiando.
A menudo, antes de tomar cualquier imagen, se le puede pedir que tome 1 a 2 pintas de un contraste calledoral líquido. Esto ayuda a delinear el intestino con mayor claridad. También puede recibir una línea intravenosa (IV) a través del cual se le inyecte una clase diferente de tinte de contraste (contraste IV). Esto ayuda a mejorar los vasos sanguíneos y los órganos internos de esquema.
La inyección IV del tinte de contraste puede causar algo de rubor (enrojecimiento y sensación de calor en la cara o en otro lugar). Algunas personas son alérgicas al tinte y presentan ronchas en la piel. En raras ocasiones, pueden ocurrir reacciones más graves como dificultad para respirar y baja presión arterial. Asegúrese de decirle al médico si alguna vez ha tenido una reacción a cualquier material de contraste utilizado para los rayos x.
Una CT toma más tiempo que las radiografías comunes. Necesita acostarse inmóvil sobre una camilla mientras se realiza el estudio. Durante la prueba, la mesa se mueve hacia adentro y hacia afuera del escáner, una máquina en forma de anillo que rodea completamente la camilla. Es posible que se sienta un poco confinado acostado en el ring mientras se toman las imágenes.Imágenes por resonancia magnética
Imágenes por resonancia magnética (MRI) son muy útiles para examinar el cerebro y la médula espinal. Estos análisis también se pueden utilizar para mirar a otras áreas del cuerpo. MRI utiliza ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos x. La energía de las ondas de radio es absorbida por el cuerpo y luego liberada en un patrón formado por el tipo de tejido corporal y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrón en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo. Esto no sólo crea imágenes de cortes transversales del cuerpo como un examen CT, sino que también puede producir imágenes de secciones que son paralelas a la longitud de su cuerpo. Un material de contraste puede ser inyectado, al igual que con las exploraciones CT, pero esto se hace con menos frecuencia.
Imágenes por resonancia magnética toman más tiempo que las tomografías computarizadas, a menudo hasta una hora. Es posible que deba permanecer acostado dentro de un tubo estrecho, que podría ser confinante y puede molestar a las personas que temen a los lugares cerrados. , "Abiertos" y especiales pueden ayudar con este problema. La máquina de MRI produce un zumbido fuerte que puede resultar incómodo. Algunos centros se proporcionan audífonos para bloquear este ruido.Ultrasonido
El ultrasonido usa ondas sonoras y sus ecos para crear una imagen de los órganos internos o masas. Para esta prueba un pequeño micrófono y que se llama instrumento atransduceris colocados en la piel (que primero se lubrica con gel). Se emite ondas sonoras y recoge los ecos cuando rebotan en los órganos. Los ecos se convierten por un ordenador en una imagen que se muestra en una pantalla de ordenador.
La ecografía abdominal se puede utilizar para observar órganos agrandados en el abdomen, como el hígado y el bazo.
Esta es una prueba fácil de realizar, y no utiliza radiación. Usted simplemente se acuesta en una mesa, y el técnico pasa el transductor sobre la parte del cuerpo que me miren.La radiografía de tórax
Una radiografía simple del tórax se puede hacer en la mayoría de pacientes ambulatorios. En los pacientes con CML, no es necesario para un diagnóstico, sino una radiografía se puede usar para ver si los pulmones son normales o si tiene una infección.
Última revisión médica: 06/04/2012
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Causas, factores de riesgo y prevención
Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
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Después del tratamiento
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Otros recursos y referencias
La médula ósea o trasplante de células madre periféricas para la leucemia mieloide crónica
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Leucemia - mieloide crónica (mielógena) Descripción general
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El tratamiento de la leucemia - TEMAS mieloide crónica (LMC)
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¿Cómo se trata la leucemia mieloide crónica?
Terapias dirigidas para la leucemia mieloide crónica
Interferón para la leucemia mieloide crónica
La quimioterapia para la leucemia mieloide crónica
La radioterapia para la leucemia mieloide crónica
Cirugía para la leucemia mieloide crónica
La médula ósea o trasplante de células madre periféricas para la leucemia mieloide crónica
El tratamiento de la leucemia mieloide crónica por fase
Los ensayos clínicos para la leucemia mieloide crónica
Terapias complementarias y alternativas para la leucemia mieloide crónica
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La médula ósea o trasplante de células madre periféricas para la leucemia mieloide crónica
Las dosis normales de quimioterapia (quimio) pueden dañar a las células normales como a las células cancerosas. Un trasplante de células madre ofrece una manera para que los médicos usan las dosis muy altas de quimioterapia necesarios para matar a todas las células de leucemia. Aunque las drogas destruyen la médula ósea del paciente, las células madre trasplantadas dictadas después de la quimioterapia pueden restaurar las células madre de la médula ósea de sangre de decisiones. Esto se llama trasplante de células madre (SCT).
Las células madre para trasplante se recogen con más frecuencia de la médula ósea o del torrente sanguíneo (en un proceso de calledapheresis). A veces se utilizan células madre de cordón umbilical. Trasplante de médula ósea fue más común en el pasado. Ahora se ha sustituido en gran medida por las células tomadas de la circulación sanguínea (llamado madre de sangre periférica de células transplantor TPH).
Estas células madre que forman la sangre puede provenir tanto del paciente o de un donante cuyo tipo de tejido coincida exactamente con la del paciente. El donante puede ser un hermano o hermana, o - con menor frecuencia - una persona no relacionada con el paciente.El proceso de trasplante
En primer lugar, las células madre formadoras de sangre se recogen, ya sea del paciente o de un donante compatible. Las células se congelan y almacenan. Los pacientes que se le dan dosis muy altas de quimioterapia para matar las células cancerosas. También pueden obtener la radiación total del cuerpo para eliminar las células cancerosas restantes. Después del tratamiento, las células madre almacenadas se administran al paciente por vía intravenosa como una transfusión de sangre. Entonces comienza la espera como las células madre se establecen en la médula ósea del paciente y comienzan a crecer y producir células de la sangre.
Las personas que reciben las células madre de un donante se le administran medicamentos para evitar el rechazo, así como otros medicamentos para prevenir infecciones. Por lo general, dentro de un par de semanas después de que las células madre se colocan en un (infusión) empiezan a producir nuevas células blancas de la sangre. A continuación, éstas empiezan a producir las plaquetas, y finalmente, las células rojas de la sangre.
Los pacientes que tienen SCT tienen que mantenerse alejado de los gérmenes (en el aislamiento de protección) tanto como sea posible hasta que su conteo de glóbulos blancos se encuentra en un nivel seguro. Ellos pueden ser capaces de salir del hospital cuando su recuento de glóbulos blancos es cerca de 1000. Incluso después de que se van a casa, se puede ver en la consulta externa de casi todos los días durante muchas semanas ".Mini trasplantes "
La mayoría de los pacientes mayores de 55 años no pueden soportar un trasplante regular que utiliza altas dosis de quimioterapia. Sin embargo, algunos pueden ser capaces de tener lo que se llama un "mini-trasplante" (también llamado trasplante transplantorreduced intensidad anon mieloablativo). En este tipo de trasplante, los pacientes reciben dosis más bajas de quimioterapia y radiación que no destruyen las células de todos en su médula ósea. A continuación, obtener las células madre del donante. Estas nuevas células entran en el cuerpo y forman un nuevo sistema inmunológico, que ve las células leucémicas como extrañas y ellos (llamado un efecto de "injerto contra leucemia") ataca. Este enfoque no se utiliza a menudo en efectos CML.Side de SCT
Los efectos secundarios de un trasplante de células madre se pueden dividir en efectos a corto y largo plazo.
Los primeros efectos secundarios: Los efectos secundarios tempranos son aproximadamente los mismos que los de cualquier otro tipo de quimioterapia de dosis altas - recuentos sanguíneos bajos, náuseas, vómitos, pérdida del cabello, llagas en la boca y la garganta. Son causadas por el daño a la médula ósea y otros tejidos del cuerpo que se dividen y crecen rápido.
Uno de los efectos secundarios más comunes y graves es el aumento del riesgo de infección. Los antibióticos se dan a menudo por un tiempo, incluso antes de que aparezcan signos de infección, para tratar de evitar que esto suceda.
Efectos secundarios a largo plazo: Algunos efectos secundarios pueden continuar por mucho tiempo. Y a veces no aparecen hasta años después del trasplante. Efectos secundarios a largo plazo pueden incluir lo siguiente:
La enfermedad de injerto contra huésped (ver más abajo)
El daño por radiación a los pulmones, causando dificultad para respirar
El daño a los ovarios causando la infertilidad y la pérdida de la menstruación
Daño a la glándula tiroides que causa problemas con la forma en que el cuerpo utiliza la energía
Cataratas (daño al cristalino del ojo)
Daño a los huesos, que puede ser tan mala que la parte del hueso y de la junta debe ser reemplazado
La enfermedad de injerto-contra-huésped o GVHDis el principal problema de un trasplante de células madre de un donante. Esto ocurre cuando el sistema inmune del paciente es atacado por la del donante. El sistema inmunitario del donante a continuación, empieza reaccionando contra otros tejidos y órganos del paciente.
Los síntomas de la EICH pueden incluir debilidad, boca seca, náuseas, erupciones cutáneas graves con prurito y diarrea severa. El hígado y los pulmones también pueden resultar dañados. El paciente también puede llegar a ser cansado y con dolores musculares. Si lo suficientemente malo, la GVHD puede ser fatal. Los medicamentos que debilitan el sistema inmunológico se dan a menudo para tratar de mantener control de la GVHD.Algunas cosas a tener en cuenta
Antes de modernos medicamentos de terapia dirigida como imatinib (Gleevec), SCT se utiliza comúnmente para tratar la CML. Antes de las drogas como Gleevec estaban disponibles, a menos de la mitad de los pacientes que vivían más de 5 años después del diagnóstico. Ahora, estos fármacos son el tratamiento estándar, y los trasplantes se utilizan con menos frecuencia. Sin embargo, un SCT de un donante ofrece la única oportunidad probada para curar esta enfermedad, y muchos médicos recomiendan un trasplante para los pacientes más jóvenes. Los resultados parecen ser mejores cuando el donante de células madre es un hermano bien avenido o hermana. Los resultados también son mejores cuando el trasplante se realiza temprano en el curso de la enfermedad. Trasplante también se puede recomendar si el CML no responde bien a los medicamentos nuevos.
Trasplante de células madre es un tratamiento complejo y arriesgado. Es importante que se realiza en un hospital, donde el personal se experimenta con el proceso. Algunos programas de trasplante pueden no tener experiencia en ciertos trasplantes, especialmente de donantes no emparentados.
Trasplante de células madre también cuesta mucho (más de 100.000 dólares) y, a menudo significa una hospitalización prolongada. Usted debe saber lo que su seguro cubrirá y lo que es posible que tenga que pagar antes de elegir a un trasplante.
Para obtener más información sobre los trasplantes de células madre, consulte nuestro documento Trasplante de células madre (sangre periférica, médula ósea y sangre del cordón trasplantes).
Última revisión médica: 06/14/2012
Última revisión: 23/01/2013
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¿Qué es Leucemia - mieloide crónica (LMC)?
Causas, factores de riesgo y prevención
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El tratamiento de la leucemia - TEMAS mieloide crónica (LMC)
TopicsHow documento se trata la leucemia mieloide crónica?Terapias dirigidas para leukemiaInterferon mieloide crónica leukemiaChemotherapy mieloide crónica para el tratamiento leukemiaRadiation mieloide crónica leukemiaSurgery mieloide crónica mieloide crónica leukemiaBone ósea o trasplante de células madre periféricas de leukemiaTreatment mieloide crónica de la leucemia mieloide crónica en los ensayos phaseClinical para leukemiaComplementary mieloide crónica y terapias alternativas para la crónica leucemia mieloide
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Terapias dirigidas para la leucemia mieloide crónica
Interferón para la leucemia mieloide crónica
La quimioterapia para la leucemia mieloide crónica
La radioterapia para la leucemia mieloide crónica
Cirugía para la leucemia mieloide crónica
La médula ósea o trasplante de células madre periféricas para la leucemia mieloide crónica
El tratamiento de la leucemia mieloide crónica por fase
Los ensayos clínicos para la leucemia mieloide crónica
Terapias complementarias y alternativas para la leucemia mieloide crónica
TopicSurgery anterior para la leucemia mieloide crónica
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La médula ósea o trasplante de células madre periféricas para la leucemia mieloide crónica
Las dosis normales de quimioterapia (quimio) pueden dañar a las células normales como a las células cancerosas. Un trasplante de células madre ofrece una manera para que los médicos usan las dosis muy altas de quimioterapia necesarios para matar a todas las células de leucemia. Aunque las drogas destruyen la médula ósea del paciente, las células madre trasplantadas dictadas después de la quimioterapia pueden restaurar las células madre de la médula ósea de sangre de decisiones. Esto se llama trasplante de células madre (SCT).
Las células madre para trasplante se recogen con más frecuencia de la médula ósea o del torrente sanguíneo (en un proceso de calledapheresis). A veces se utilizan células madre de cordón umbilical. Trasplante de médula ósea fue más común en el pasado. Ahora se ha sustituido en gran medida por las células tomadas de la circulación sanguínea (llamado madre de sangre periférica de células transplantor TPH).
Estas células madre que forman la sangre puede provenir tanto del paciente o de un donante cuyo tipo de tejido coincida exactamente con la del paciente. El donante puede ser un hermano o hermana, o - con menor frecuencia - una persona no relacionada con el paciente.El proceso de trasplante
En primer lugar, las células madre formadoras de sangre se recogen, ya sea del paciente o de un donante compatible. Las células se congelan y almacenan. Los pacientes que se le dan dosis muy altas de quimioterapia para matar las células cancerosas. También pueden obtener la radiación total del cuerpo para eliminar las células cancerosas restantes. Después del tratamiento, las células madre almacenadas se administran al paciente por vía intravenosa como una transfusión de sangre. Entonces comienza la espera como las células madre se establecen en la médula ósea del paciente y comienzan a crecer y producir células de la sangre.
Las personas que reciben las células madre de un donante se le administran medicamentos para evitar el rechazo, así como otros medicamentos para prevenir infecciones. Por lo general, dentro de un par de semanas después de que las células madre se colocan en un (infusión) empiezan a producir nuevas células blancas de la sangre. A continuación, éstas empiezan a producir las plaquetas, y finalmente, las células rojas de la sangre.
Los pacientes que tienen SCT tienen que mantenerse alejado de los gérmenes (en el aislamiento de protección) tanto como sea posible hasta que su conteo de glóbulos blancos se encuentra en un nivel seguro. Ellos pueden ser capaces de salir del hospital cuando su recuento de glóbulos blancos es cerca de 1000. Incluso después de que se van a casa, se puede ver en la consulta externa de casi todos los días durante muchas semanas ".Mini trasplantes "
La mayoría de los pacientes mayores de 55 años no pueden soportar un trasplante regular que utiliza altas dosis de quimioterapia. Sin embargo, algunos pueden ser capaces de tener lo que se llama un "mini-trasplante" (también llamado trasplante transplantorreduced intensidad anon mieloablativo). En este tipo de trasplante, los pacientes reciben dosis más bajas de quimioterapia y radiación que no destruyen las células de todos en su médula ósea. A continuación, obtener las células madre del donante. Estas nuevas células entran en el cuerpo y forman un nuevo sistema inmunológico, que ve las células leucémicas como extrañas y ellos (llamado un efecto de "injerto contra leucemia") ataca. Este enfoque no se utiliza a menudo en efectos CML.Side de SCT
Los efectos secundarios de un trasplante de células madre se pueden dividir en efectos a corto y largo plazo.
Los primeros efectos secundarios: Los efectos secundarios tempranos son aproximadamente los mismos que los de cualquier otro tipo de quimioterapia de dosis altas - recuentos sanguíneos bajos, náuseas, vómitos, pérdida del cabello, llagas en la boca y la garganta. Son causadas por el daño a la médula ósea y otros tejidos del cuerpo que se dividen y crecen rápido.
Uno de los efectos secundarios más comunes y graves es el aumento del riesgo de infección. Los antibióticos se dan a menudo por un tiempo, incluso antes de que aparezcan signos de infección, para tratar de evitar que esto suceda.
Efectos secundarios a largo plazo: Algunos efectos secundarios pueden continuar por mucho tiempo. Y a veces no aparecen hasta años después del trasplante. Efectos secundarios a largo plazo pueden incluir lo siguiente:
La enfermedad de injerto contra huésped (ver más abajo)
El daño por radiación a los pulmones, causando dificultad para respirar
El daño a los ovarios causando la infertilidad y la pérdida de la menstruación
Daño a la glándula tiroides que causa problemas con la forma en que el cuerpo utiliza la energía
Cataratas (daño al cristalino del ojo)
Daño a los huesos, que puede ser tan mala que la parte del hueso y de la junta debe ser reemplazado
La enfermedad de injerto-contra-huésped o GVHDis el principal problema de un trasplante de células madre de un donante. Esto ocurre cuando el sistema inmune del paciente es atacado por la del donante. El sistema inmunitario del donante a continuación, empieza reaccionando contra otros tejidos y órganos del paciente.
Los síntomas de la EICH pueden incluir debilidad, boca seca, náuseas, erupciones cutáneas graves con prurito y diarrea severa. El hígado y los pulmones también pueden resultar dañados. El paciente también puede llegar a ser cansado y con dolores musculares. Si lo suficientemente malo, la GVHD puede ser fatal. Los medicamentos que debilitan el sistema inmunológico se dan a menudo para tratar de mantener control de la GVHD.Algunas cosas a tener en cuenta
Antes de modernos medicamentos de terapia dirigida como imatinib (Gleevec), SCT se utiliza comúnmente para tratar la CML. Antes de las drogas como Gleevec estaban disponibles, a menos de la mitad de los pacientes que vivían más de 5 años después del diagnóstico. Ahora, estos fármacos son el tratamiento estándar, y los trasplantes se utilizan con menos frecuencia. Sin embargo, un SCT de un donante ofrece la única oportunidad probada para curar esta enfermedad, y muchos médicos recomiendan un trasplante para los pacientes más jóvenes. Los resultados parecen ser mejores cuando el donante de células madre es un hermano bien avenido o hermana. Los resultados también son mejores cuando el trasplante se realiza temprano en el curso de la enfermedad. Trasplante también se puede recomendar si el CML no responde bien a los medicamentos nuevos.
Trasplante de células madre es un tratamiento complejo y arriesgado. Es importante que se realiza en un hospital, donde el personal se experimenta con el proceso. Algunos programas de trasplante pueden no tener experiencia en ciertos trasplantes, especialmente de donantes no emparentados.
Trasplante de células madre también cuesta mucho (más de 100.000 dólares) y, a menudo significa una hospitalización prolongada. Usted debe saber lo que su seguro cubrirá y lo que es posible que tenga que pagar antes de elegir a un trasplante.
Para obtener más información sobre los trasplantes de células madre, consulte nuestro documento Trasplante de células madre (sangre periférica, médula ósea y sangre del cordón trasplantes).
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TopicsWhat Documento sucede después del tratamiento para la leucemia mielomonocítica crónica?Cambios en la dieta después del tratamiento para leukemiaHow mielomonocítica crónica ¿Tener la leucemia mielomonocítica crónica afecta su salud emocional?Si el tratamiento de la leucemia mielomonocítica crónica deja de funcionar
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Cambios en la dieta después del tratamiento para la leucemia mielomonocítica crónica
¿Cómo tener la leucemia mielomonocítica crónica afecta su salud emocional?
Si el tratamiento de la leucemia mielomonocítica crónica deja de funcionar
Anterior información sobre el tratamiento TopicMore sobre la leucemia mielomonocítica crónica
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¿Qué sucede después del tratamiento para la leucemia mielomonocítica crónica?Información general
Desde la leucemia mielomonocítica crónica (LMMC) rara vez curada, la mayoría de los pacientes el tratamiento en realidad nunca se completa. Los pacientes pueden entrar a través de una serie de tratamientos con el descanso en el medio. Algunas personas dejan de tratamiento activo a favor de la atención de apoyo. Aprender a vivir con el cáncer que no desaparece puede ser difícil y muy estresante. Nuestro documento, cuando el cáncer no desaparece, habla más de esto.La atención de seguimiento
Incluso si usted ha interrumpido el tratamiento para su CMML, todavía es muy importante mantener todas las citas de seguimiento. Durante estas visitas, sus médicos preguntarán si tiene síntomas, harán exámenes físicos y análisis de sangre de la orden. Ellos continuarán atentos a signos de infección y progresión a leucemia, así como de los efectos secundarios a corto y largo plazo para el tratamiento. Este es el momento para que usted haga su equipo de atención de salud a cualquier pregunta que necesita una respuesta y para discutir cualquier preocupación que pueda tener.
Casi todos los tratamientos del cáncer tienen efectos secundarios. Algunos pueden durar de algunas semanas o meses, pero otros pueden ser permanentes. No dude en hablar con el equipo de atención del cáncer sobre cualquier síntoma o efecto secundario que le moleste para que puedan ayudar a tratarlo.
También es importante mantener un seguro médico. Con una enfermedad crónica como la LMMC, su tratamiento puede nunca ser mayor. Usted no quiere tener que preocuparse de pagar por ello. Muchas personas han ido a la bancarrota por los gastos médicos.Consultas con un nuevo médico
En algún momento después del diagnóstico y tratamiento del cáncer, puede que te encuentres a un médico nuevo que no conoce su historia clínica. Es importante que usted le proporcione a su nuevo médico los detalles de su diagnóstico y tratamiento. Asegúrese de tener esta información a mano
Una copia del informe de patología (s) de cualquier biopsia o cirugía
Si usted ha tenido cirugía, una copia del informe operatorio (s)
Si usted estuvo en el hospital, una copia del resumen al alta que los médicos preparan cuando los pacientes son enviados a casa desde el hospital
Si tuvieras la radiación, una copia del resumen del tratamiento
Por último, ya que algunos medicamentos pueden tener efectos secundarios a largo plazo, una lista de sus medicamentos, las dosis y cuándo se tomaron
El médico tal vez quiera copias de esta información para sus registros, pero siempre guarde copias para usted.
Última revisión médica: 11/08/2012
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Incluso si usted ha interrumpido el tratamiento para su CMML, todavía es muy importante mantener todas las citas de seguimiento. Durante estas visitas, sus médicos preguntarán si tiene síntomas, harán exámenes físicos y análisis de sangre de la orden. Ellos continuarán atentos a signos de infección y progresión a leucemia, así como de los efectos secundarios a corto y largo plazo para el tratamiento. Este es el momento para que usted haga su equipo de atención de salud a cualquier pregunta que necesita una respuesta y para discutir cualquier preocupación que pueda tener.
Casi todos los tratamientos del cáncer tienen efectos secundarios. Algunos pueden durar de algunas semanas o meses, pero otros pueden ser permanentes. No dude en hablar con el equipo de atención del cáncer sobre cualquier síntoma o efecto secundario que le moleste para que puedan ayudar a tratarlo.
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Trasplante de células madre de la leucemia mielomonocítica crónica
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TopicComplementary anterior y terapias alternativas para la leucemia mielomonocítica crónica
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Enfoque general para el tratamiento de la leucemia mielomonocítica crónica
Trasplante de células madre (SCT) es la única manera de curar a los pacientes con leucemia mielomonocítica crónica (LMMC). Puede ser el tratamiento de elección para los pacientes más jóvenes cuando un donante compatible disponible. Esto también puede ser una opción para algunos pacientes de mayor edad.
Si SCT no es una opción, CMML no es curable. En ese caso, el objetivo es aliviar los síntomas y evitar las complicaciones y reducir los efectos secundarios del tratamiento. La atención de apoyo, tales como transfusiones de sangre, factores de crecimiento celular, y antibióticos para tratar las infecciones, se puede administrar a todos los pacientes.
Si se necesita tratamiento, ya sea de la azacitidina fármacos (Vidaza) o decitabina (Dacogen) es a menudo la primera opción para la LMMC. Azacitidina se inyecta bajo la piel durante 7 días seguidos cada mes. Decitabine también se administra como una inyección, una vez cada 8 horas durante 3 días, o una vez al día durante 5 días. Estos medicamentos pueden causar una disminución en los recuentos sanguíneos durante un tiempo después de iniciar el tratamiento. Entonces, si el fármaco tiene éxito, los recuentos de sangre se elevan a niveles superiores a los observados antes de iniciar la quimioterapia.
Un gran beneficio para los pacientes que reciben azacitidina o decitabina es una necesidad disminuida de transfusiones y una mejor calidad de vida. En particular, si la enfermedad responde, los pacientes tienen menos fatiga y son capaces de funcionar más normalmente. Por último, los fármacos pueden aumentar la duración de la vida, aunque esto no es cierto.
El tratamiento con hidroxiurea puede ayudar a algunos pacientes con recuentos de leucocitos altos. Este medicamento puede ayudar monocitos cuenta más bajos y reducir la necesidad de transfusiones. También puede reducir el tamaño del bazo para ayudar a que el paciente se sienta más cómodo.
Última revisión médica: 11/08/2012
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Trasplante de células madre (SCT) es la única manera de curar a los pacientes con leucemia mielomonocítica crónica (LMMC). Puede ser el tratamiento de elección para los pacientes más jóvenes cuando un donante compatible disponible. Esto también puede ser una opción para algunos pacientes de mayor edad.
Si SCT no es una opción, CMML no es curable. En ese caso, el objetivo es aliviar los síntomas y evitar las complicaciones y reducir los efectos secundarios del tratamiento. La atención de apoyo, tales como transfusiones de sangre, factores de crecimiento celular, y antibióticos para tratar las infecciones, se puede administrar a todos los pacientes.
Si se necesita tratamiento, ya sea de la azacitidina fármacos (Vidaza) o decitabina (Dacogen) es a menudo la primera opción para la LMMC. Azacitidina se inyecta bajo la piel durante 7 días seguidos cada mes. Decitabine también se administra como una inyección, una vez cada 8 horas durante 3 días, o una vez al día durante 5 días. Estos medicamentos pueden causar una disminución en los recuentos sanguíneos durante un tiempo después de iniciar el tratamiento. Entonces, si el fármaco tiene éxito, los recuentos de sangre se elevan a niveles superiores a los observados antes de iniciar la quimioterapia.
Un gran beneficio para los pacientes que reciben azacitidina o decitabina es una necesidad disminuida de transfusiones y una mejor calidad de vida. En particular, si la enfermedad responde, los pacientes tienen menos fatiga y son capaces de funcionar más normalmente. Por último, los fármacos pueden aumentar la duración de la vida, aunque esto no es cierto.
El tratamiento con hidroxiurea puede ayudar a algunos pacientes con recuentos de leucocitos altos. Este medicamento puede ayudar monocitos cuenta más bajos y reducir la necesidad de transfusiones. También puede reducir el tamaño del bazo para ayudar a que el paciente se sienta más cómodo.
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Leucemia - mieloide crónica (mielógena) Descripción general
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TopicsWhat documento son los factores de riesgo de la leucemia mieloide crónica?¿Se puede prevenir la leucemia mieloide crónica?
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¿Se puede prevenir la leucemia mieloide crónica?
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Puede prevenir Siguiente TopicCan leucemia mieloide crónica?
¿Cuáles son los factores de riesgo de la leucemia mieloide crónica?Los factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que aumenta las probabilidades de contraer una enfermedad de una persona. Algunos factores de riesgo, como fumar, pueden controlarse. Otros, como la edad de la persona, no se puede cambiar. Pero los factores de riesgo no lo indican todo. Tener un factor de riesgo, o incluso varios factores de riesgo, no significa que se padecerá la enfermedad. Y muchas personas que adquieren la enfermedad pueden no tener factores de riesgo conocidos.
Hay muy pocos factores de riesgo conocidos para la leucemia mieloide crónica (LMC). Para la mayoría de los casos, no se encuentra ninguna causa.La radiación de alta dosis
La exposición a altas dosis de radiación (de una explosión de una bomba atómica o accidente de un reactor nuclear) aumenta el riesgo de contraer CML.Age y género
El riesgo de contraer CML aumenta con la edad. Esta enfermedad es ligeramente más común en hombres que en mujeres, pero no se sabe por qué.
No hay otros factores de riesgo comprobados para la LMC. El riesgo de contraer la LMC no parece estar relacionada con el tabaquismo, la dieta o la exposición a sustancias químicas o infecciones. CML no se ejecuta en las familias.Cambios en el ADN
El ADN es la sustancia química que porta nuestros genes, las instrucciones sobre cómo funcionan nuestras células. Durante los últimos años, los científicos han hecho grandes progresos en el aprendizaje de cómo ciertos cambios en el ADN pueden causar que las células normales de la médula ósea se conviertan en células leucémicas. A veces una persona hereda los cambios en el ADN de un padre que aumentan en gran medida el riesgo de contraer ciertos tipos de cáncer. Pero estos cambios hereditarios son muy rara vez la causa de la LMC. Cambios relacionados con LMC tener lugar normalmente durante la vida en lugar de haber sido heredadas antes del nacimiento.
Los cromosomas son largas cadenas de ADN se encuentra en cada célula. Un cambio en el cromosoma que se ha relacionado con LMC se llama thePhiladelphia cromosoma. El cromosoma Filadelfia se encuentra en las células de la leucemia de casi todos los pacientes con CML.
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Hay muy pocos factores de riesgo conocidos para la leucemia mieloide crónica (LMC). Para la mayoría de los casos, no se encuentra ninguna causa.La radiación de alta dosis
La exposición a altas dosis de radiación (de una explosión de una bomba atómica o accidente de un reactor nuclear) aumenta el riesgo de contraer CML.Age y género
El riesgo de contraer CML aumenta con la edad. Esta enfermedad es ligeramente más común en hombres que en mujeres, pero no se sabe por qué.
No hay otros factores de riesgo comprobados para la LMC. El riesgo de contraer la LMC no parece estar relacionada con el tabaquismo, la dieta o la exposición a sustancias químicas o infecciones. CML no se ejecuta en las familias.Cambios en el ADN
El ADN es la sustancia química que porta nuestros genes, las instrucciones sobre cómo funcionan nuestras células. Durante los últimos años, los científicos han hecho grandes progresos en el aprendizaje de cómo ciertos cambios en el ADN pueden causar que las células normales de la médula ósea se conviertan en células leucémicas. A veces una persona hereda los cambios en el ADN de un padre que aumentan en gran medida el riesgo de contraer ciertos tipos de cáncer. Pero estos cambios hereditarios son muy rara vez la causa de la LMC. Cambios relacionados con LMC tener lugar normalmente durante la vida en lugar de haber sido heredadas antes del nacimiento.
Los cromosomas son largas cadenas de ADN se encuentra en cada célula. Un cambio en el cromosoma que se ha relacionado con LMC se llama thePhiladelphia cromosoma. El cromosoma Filadelfia se encuentra en las células de la leucemia de casi todos los pacientes con CML.
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El tratamiento de la Leucemia - mieloide crónica (LMC)
Hablando Con Su Médico
Después del tratamiento
Qué `s nuevo en Leucemia - mieloide (LMC) Investigación crónica?
Otros recursos y referencias
Estadificación para la leucemia mieloide crónica
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Leucemia - mieloide crónica (mielógena) Descripción general
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Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas TEMAS
TopicsHow documento se encuentra la leucemia mieloide crónica?Puesta en escena de las tasas leukemiaSurvival mieloides crónicas de la leucemia mieloide crónica
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¿Cómo se diagnostica la leucemia mieloide crónica?
La estadificación para la leucemia mieloide crónica
Las tasas de supervivencia para la leucemia mieloide crónica
TopicHow anterior se encuentra la leucemia mieloide crónica?
Tasas TopicSurvival siguientes para la leucemia mieloide crónica
La estadificación para la leucemia mieloide crónica
La estadificación es el proceso de determinar hasta dónde se ha propagado un cáncer. La mayoría de los tipos de cáncer se organizan en función del tamaño del tumor y qué tan lejos se ha diseminado desde su lugar inicial. Este sistema no funciona para las leucemias, ya que no suelen formar una masa sólida o tumor. Además, la leucemia comienza en la médula ósea y, en muchos casos, ya se ha extendido a otros órganos cuando se encuentra.
Para alguien con leucemia mieloide crónica (LMC), el pronóstico depende de otros factores, como las características de las células se muestra en las pruebas de laboratorio, y los resultados de los estudios de imagen. Esta información ayuda a las decisiones de tratamiento.Las fases de la leucemia mieloide crónica
CML se divide en 3 grupos que ayudan a predecir la perspectiva. Los médicos llaman a estos groupsphasesrather de etapas. Las fases se basan en el número de células blancas de la sangre inmaduras, denominadas blastos, que se observan en la sangre o la médula ósea. Diferentes grupos de expertos han sugerido ligeramente diferentes puntos de corte para definir las fases, pero el sistema más común se describe aquí.Fase crónica
En esta fase, menos de 10% de las células en la sangre o la médula ósea son blastos. Los pacientes suelen tener síntomas más leves (si los hay) y responden a los tratamientos habituales. La mayoría de los pacientes son diagnosticados en la fase crónica.Fase acelerada
Hay un mayor número de blastocitos (más de 10% pero menos de 20%) en la sangre o la médula ósea en esta fase. Estos pacientes a menudo tienen fiebre, falta de apetito y pérdida de peso. Ellos no responden al tratamiento, así como durante la fase crónica.Fase blástica (también crisis phaseorblast calledacute)
Hay aún más blastos (más del 20%) en la sangre o la médula ósea. Los pacientes en esta fase a menudo tienen fiebre, falta de apetito y pérdida de peso. En este punto la CML actúa igual que una leucemia aguda agresiva.
No todos los médicos estén de acuerdo con estos puntos de corte para las diferentes fases. Si usted tiene preguntas acerca de en qué fase se encuentra en la LMC, asegúrese de que su médico se lo explique.Los factores pronósticos de la leucemia mieloide crónica
Otros factores, además de la fase de la LMC pueden ayudar a predecir el pronóstico de un paciente para la supervivencia. Estos factores son factores calledprognostic. A veces son útiles al elegir el tratamiento.
Factores que no son buenas y están vinculados a un menor tiempo de supervivencia son factores calledadverseprognostic.Factores pronósticos adversos:
La fase acelerada o fase blástica
Inflamación del bazo
Las áreas de daño óseo causado por el crecimiento de la leucemia
Aumento del número de ciertos tipos de células en muestras de sangre
Recuentos muy altos o muy bajos de plaquetas
Edad 60 años
Muchos de los cambios cromosómicos en las células de la LMC
Muchos de estos factores se utilizan en el sistema de theSokal, lo que da una puntuación a predecir la perspectiva. Se tiene en cuenta la edad de la persona, el porcentaje de blastos, el tamaño del bazo, el número de diferentes tipos de células, y otros factores. Su médico le puede decir si alguno de estos factores se aplican en su caso y lo que significan.
En el pasado, el sistema de Sokal y otra que se llama la puntuación Euro se utiliza para dividir a los pacientes en diferentes grupos de riesgo. Pero no está claro cuán útil de estos sistemas se encuentran ahora en ayudar a predecir el pronóstico de una persona. Los medicamentos más nuevos como Gleevec ®, Sprycel ® y Tasigna ® han dado lugar a cambios importantes en el tratamiento y las perspectivas de la LMC en los últimos años.
Última revisión médica: 06/14/2012
Última revisión: 23/01/2013
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La estadificación es el proceso de determinar hasta dónde se ha propagado un cáncer. La mayoría de los tipos de cáncer se organizan en función del tamaño del tumor y qué tan lejos se ha diseminado desde su lugar inicial. Este sistema no funciona para las leucemias, ya que no suelen formar una masa sólida o tumor. Además, la leucemia comienza en la médula ósea y, en muchos casos, ya se ha extendido a otros órganos cuando se encuentra.
Para alguien con leucemia mieloide crónica (LMC), el pronóstico depende de otros factores, como las características de las células se muestra en las pruebas de laboratorio, y los resultados de los estudios de imagen. Esta información ayuda a las decisiones de tratamiento.Las fases de la leucemia mieloide crónica
CML se divide en 3 grupos que ayudan a predecir la perspectiva. Los médicos llaman a estos groupsphasesrather de etapas. Las fases se basan en el número de células blancas de la sangre inmaduras, denominadas blastos, que se observan en la sangre o la médula ósea. Diferentes grupos de expertos han sugerido ligeramente diferentes puntos de corte para definir las fases, pero el sistema más común se describe aquí.Fase crónica
En esta fase, menos de 10% de las células en la sangre o la médula ósea son blastos. Los pacientes suelen tener síntomas más leves (si los hay) y responden a los tratamientos habituales. La mayoría de los pacientes son diagnosticados en la fase crónica.Fase acelerada
Hay un mayor número de blastocitos (más de 10% pero menos de 20%) en la sangre o la médula ósea en esta fase. Estos pacientes a menudo tienen fiebre, falta de apetito y pérdida de peso. Ellos no responden al tratamiento, así como durante la fase crónica.Fase blástica (también crisis phaseorblast calledacute)
Hay aún más blastos (más del 20%) en la sangre o la médula ósea. Los pacientes en esta fase a menudo tienen fiebre, falta de apetito y pérdida de peso. En este punto la CML actúa igual que una leucemia aguda agresiva.
No todos los médicos estén de acuerdo con estos puntos de corte para las diferentes fases. Si usted tiene preguntas acerca de en qué fase se encuentra en la LMC, asegúrese de que su médico se lo explique.Los factores pronósticos de la leucemia mieloide crónica
Otros factores, además de la fase de la LMC pueden ayudar a predecir el pronóstico de un paciente para la supervivencia. Estos factores son factores calledprognostic. A veces son útiles al elegir el tratamiento.
Factores que no son buenas y están vinculados a un menor tiempo de supervivencia son factores calledadverseprognostic.Factores pronósticos adversos:
La fase acelerada o fase blástica
Inflamación del bazo
Las áreas de daño óseo causado por el crecimiento de la leucemia
Aumento del número de ciertos tipos de células en muestras de sangre
Recuentos muy altos o muy bajos de plaquetas
Edad 60 años
Muchos de los cambios cromosómicos en las células de la LMC
Muchos de estos factores se utilizan en el sistema de theSokal, lo que da una puntuación a predecir la perspectiva. Se tiene en cuenta la edad de la persona, el porcentaje de blastos, el tamaño del bazo, el número de diferentes tipos de células, y otros factores. Su médico le puede decir si alguno de estos factores se aplican en su caso y lo que significan.
En el pasado, el sistema de Sokal y otra que se llama la puntuación Euro se utiliza para dividir a los pacientes en diferentes grupos de riesgo. Pero no está claro cuán útil de estos sistemas se encuentran ahora en ayudar a predecir el pronóstico de una persona. Los medicamentos más nuevos como Gleevec ®, Sprycel ® y Tasigna ® han dado lugar a cambios importantes en el tratamiento y las perspectivas de la LMC en los últimos años.
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La terapia con interferón para la leucemia mieloide crónica
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Leucemia - mieloide crónica (mielógena)
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El tratamiento de la leucemia - TEMAS mieloide crónica (LMC)
TopicsHow documento se trata la leucemia mieloide crónica?Terapias dirigidas para el tratamiento leukemiaInterferon mieloide crónica leukemiaChemotherapy mieloide crónica para la terapia leukemiaRadiation mieloide crónica leukemiaSurgery mieloide crónica mieloide crónica leukemiaBone ósea o trasplante de células madre de sangre periférica para los ensayos leukemiaClinical mieloide crónica para leukemiaComplementary mieloide crónica y terapias alternativas para la leucemia mieloide crónica leukemiaTreating mieloide crónica por la información phaseMore tratamiento para la leucemia mieloide crónica
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¿Cómo se trata la leucemia mieloide crónica?
Terapias dirigidas para la leucemia mieloide crónica
La terapia con interferón para la leucemia mieloide crónica
La quimioterapia para la leucemia mieloide crónica
La radioterapia para la leucemia mieloide crónica
Cirugía para la leucemia mieloide crónica
La médula ósea o trasplante de células madre periféricas para la leucemia mieloide crónica
Los ensayos clínicos para la leucemia mieloide crónica
Terapias complementarias y alternativas para la leucemia mieloide crónica
El tratamiento de la leucemia mieloide crónica por fase
Más información sobre el tratamiento de la leucemia mieloide crónica
Terapias TopicTargeted anteriores para la leucemia mieloide crónica
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La terapia con interferón para la leucemia mieloide crónica
Los interferones son una familia de sustancias naturalmente hechas por nuestro sistema inmune. El interferón-alfa es el tipo más utilizado en el tratamiento de la leucemia mieloide crónica (LMC). Esta sustancia reduce el crecimiento y la división de las células de leucemia. El interferón una vez fue considerado como el mejor tratamiento para la CML, pero imatinib (Gleevec) ha demostrado ser mejor. Ahora, los inhibidores de la tirosina cinasa son el pilar del tratamiento con interferón y rara vez se utiliza.
Para el tratamiento de la LMC, este medicamento generalmente se administra como una inyección diaria subcutánea. También se puede inyectar en un músculo o vena. Para el tratamiento de la LMC, el interferón se administra durante varios años.
El interferón puede causar efectos secundarios significativos. Estas incluyen síntomas "gripales", como dolores musculares, dolor de huesos, fiebre, dolores de cabeza, fatiga, náuseas y vómitos. Los pacientes tratados con este medicamento pueden tener problemas con el pensamiento y la concentración. El interferón también puede reducir el conteo de células sanguíneas. Estas efectos continúan mientras se utiliza el medicamento, pero pueden llegar a ser más fácil de tolerar lo largo del tiempo. Ellos mejoran después de suspender el medicamento. Sin embargo, algunos pacientes sienten que es difícil lidiar con estos efectos secundarios en forma diaria y puede ser necesario interrumpir el tratamiento a causa de ellos.
Última revisión médica: 06/04/2012
Última revisión: 18/01/2013
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Los interferones son una familia de sustancias naturalmente hechas por nuestro sistema inmune. El interferón-alfa es el tipo más utilizado en el tratamiento de la leucemia mieloide crónica (LMC). Esta sustancia reduce el crecimiento y la división de las células de leucemia. El interferón una vez fue considerado como el mejor tratamiento para la CML, pero imatinib (Gleevec) ha demostrado ser mejor. Ahora, los inhibidores de la tirosina cinasa son el pilar del tratamiento con interferón y rara vez se utiliza.
Para el tratamiento de la LMC, este medicamento generalmente se administra como una inyección diaria subcutánea. También se puede inyectar en un músculo o vena. Para el tratamiento de la LMC, el interferón se administra durante varios años.
El interferón puede causar efectos secundarios significativos. Estas incluyen síntomas "gripales", como dolores musculares, dolor de huesos, fiebre, dolores de cabeza, fatiga, náuseas y vómitos. Los pacientes tratados con este medicamento pueden tener problemas con el pensamiento y la concentración. El interferón también puede reducir el conteo de células sanguíneas. Estas efectos continúan mientras se utiliza el medicamento, pero pueden llegar a ser más fácil de tolerar lo largo del tiempo. Ellos mejoran después de suspender el medicamento. Sin embargo, algunos pacientes sienten que es difícil lidiar con estos efectos secundarios en forma diaria y puede ser necesario interrumpir el tratamiento a causa de ellos.
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Los ensayos clínicos para la leucemia mieloide aguda
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El tratamiento de la leucemia - TEMAS mieloide aguda (AML)
TopicsHow documento se trata la leucemia mieloide aguda?La quimioterapia para medicamentos leukemiaOther mieloides agudas para leukemiaSurgery mieloide aguda para la terapia leukemiaRadiation mieloide aguda para trasplante de células leukemiaStem mieloide aguda para los ensayos leukemiaClinical mieloides agudas para leukemiaComplementary mieloide aguda y terapias alternativas para el tratamiento leukemiaTypical mieloide aguda de la mayoría de los tipos de leucemia mieloide aguda (excepto promielocítica aguda M3 ) El tratamiento de (M3), las tasas de respuesta leukemiaTreatment promielocítica aguda para leukemiaWhat mieloide aguda si la leucemia no responde o reaparece después del tratamiento?Más información sobre el tratamiento de la leucemia mieloide aguda
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¿Cómo se trata la leucemia mieloide aguda?
La quimioterapia para la leucemia mieloide aguda
Otros medicamentos para la leucemia mieloide aguda
Cirugía para la leucemia mieloide aguda
La radioterapia para la leucemia mieloide aguda
Trasplante de células madre para la leucemia mieloide aguda
Los ensayos clínicos para la leucemia mieloide aguda
Terapias complementarias y alternativas para la leucemia mieloide aguda
El tratamiento típico de la mayoría de los tipos de leucemia mieloide aguda (excepto promielocítica aguda M3)
El tratamiento de la aguda promielocítica (M3) Leucemia
Las tasas de respuesta de tratamiento para la leucemia mieloide aguda
¿Qué sucede si la leucemia no responde o reaparece después del tratamiento?
Más información sobre el tratamiento de la leucemia mieloide aguda
Anterior TopicStem trasplante de células de la leucemia mieloide aguda
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Los ensayos clínicos para la leucemia mieloide aguda
Es posible que haya tenido que tomar muchísimas decisiones desde que se enteró de que tiene cáncer. Una de las decisiones más importantes que tomará es elegir qué tratamiento es mejor para usted. Usted puede haber oído acerca de los ensayos clínicos que se están realizando para el tipo de cáncer. O tal vez alguien de su equipo de atención médica le comentó sobre un estudio clínico.
Los ensayos clínicos son estudios de investigación que se realizan con pacientes que participan voluntariamente cuidadosamente controlados. Se hacen para conseguir una mirada más de cerca a nuevos tratamientos o procedimientos.
Si usted desea participar en un estudio clínico, deberá comenzar con preguntar a su médico si su clínica u hospital se realizan estudios clínicos. También puede llamar a nuestro servicio de estudios clínicos a juego para una lista de estudios clínicos que cumplan con sus necesidades médicas. Puede acceder a este servicio llamando al 1-800-303-5691 o visitando nuestro sitio Web atwww.cancer.org / clinicaltrials. También puede obtener una lista de los estudios clínicos actuales llamando a Servicio de Información del Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o visitando los ensayos clínicos del NCI El sitio Web atwww.cancer.gov / clinicaltrials.
Existen requisitos que debe cumplir para formar parte de cualquier estudio clínico. Si califica para un estudio clínico, es de usted si desea participar (inscribirse) de ella.
Los ensayos clínicos son una forma de tener acceso a la atención más novedosa contra el cáncer. En algunos casos, pueden ser la única forma de acceder a los tratamientos más nuevos. También son la única manera para que los médicos de aprender mejores métodos para tratar el cáncer. Aun así, no son adecuados para todos.
Puede obtener mucha más información sobre los estudios clínicos en nuestro documento calledClinical Ensayos: Lo que usted necesita saber. Usted puede leer en nuestro sitio web o llámenos para que le sea enviada a usted.
Última revisión médica: 07/24/2013
Última revisión: 24/07/2013
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Es posible que haya tenido que tomar muchísimas decisiones desde que se enteró de que tiene cáncer. Una de las decisiones más importantes que tomará es elegir qué tratamiento es mejor para usted. Usted puede haber oído acerca de los ensayos clínicos que se están realizando para el tipo de cáncer. O tal vez alguien de su equipo de atención médica le comentó sobre un estudio clínico.
Los ensayos clínicos son estudios de investigación que se realizan con pacientes que participan voluntariamente cuidadosamente controlados. Se hacen para conseguir una mirada más de cerca a nuevos tratamientos o procedimientos.
Si usted desea participar en un estudio clínico, deberá comenzar con preguntar a su médico si su clínica u hospital se realizan estudios clínicos. También puede llamar a nuestro servicio de estudios clínicos a juego para una lista de estudios clínicos que cumplan con sus necesidades médicas. Puede acceder a este servicio llamando al 1-800-303-5691 o visitando nuestro sitio Web atwww.cancer.org / clinicaltrials. También puede obtener una lista de los estudios clínicos actuales llamando a Servicio de Información del Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o visitando los ensayos clínicos del NCI El sitio Web atwww.cancer.gov / clinicaltrials.
Existen requisitos que debe cumplir para formar parte de cualquier estudio clínico. Si califica para un estudio clínico, es de usted si desea participar (inscribirse) de ella.
Los ensayos clínicos son una forma de tener acceso a la atención más novedosa contra el cáncer. En algunos casos, pueden ser la única forma de acceder a los tratamientos más nuevos. También son la única manera para que los médicos de aprender mejores métodos para tratar el cáncer. Aun así, no son adecuados para todos.
Puede obtener mucha más información sobre los estudios clínicos en nuestro documento calledClinical Ensayos: Lo que usted necesita saber. Usted puede leer en nuestro sitio web o llámenos para que le sea enviada a usted.
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TopicsWhat Documento sucederá después del tratamiento para la leucemia mieloide aguda?Cambios en el estilo de vida después del tratamiento del leukemiaHow mieloide aguda ¿El tratamiento para la leucemia mieloide aguda afecta su salud emocional?Si el tratamiento de la leucemia mieloide aguda deja de funcionar
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¿Qué sucede después del tratamiento para la leucemia mieloide aguda?
Cambios en la dieta después del tratamiento para la leucemia mieloide aguda
¿Cómo funciona el tratamiento de la leucemia mieloide aguda afecta su salud emocional?
Si el tratamiento de la leucemia mieloide aguda deja de funcionar
TopicWhat anterior debe preguntar a su médico sobre la leucemia mieloide aguda?
Siguiente TopicLifestyle cambios después del tratamiento para la leucemia mieloide aguda
¿Qué sucede después del tratamiento para la leucemia mieloide aguda?
Completar el tratamiento puede causar tanto estrés y emocionante. Es posible que sienta alivio de haber completado el tratamiento, aunque aún resulte difícil no sentir preocupación sobre el regreso del cáncer. (Cuando el cáncer regresa después del tratamiento, es calledrecurrence.) Esta es una preocupación muy común en las personas que han tenido cáncer.
Se puede tomar un tiempo antes de que sus temores disminuyan. Sin embargo, puede ser útil saber que muchos sobrevivientes de cáncer han aprendido a vivir con esta incertidumbre y hoy día viven vidas completas. Nuestro documento calledLiving Con Incertidumbre: El miedo a la recurrencia del cáncer, ofrece información más detallada al respecto. Se puede leer en línea o ponerse nosotros tener una copia gratuita enviada a usted.La atención de seguimiento
El tratamiento para la leucemia mieloide aguda (AML) puede continuar durante meses o años. Incluso después de terminado el tratamiento, deberá frecuentes exámenes de seguimiento - probablemente cada pocos meses durante varios años. Es muy importante acudir a todas sus citas de seguimiento. Durante esas visitas, el médico le preguntará sobre los síntomas, harán exámenes físicos y pruebas de sangre o exámenes de médula ósea. Se necesita de seguimiento para comprobar si hay recurrencia del cáncer, así como posibles efectos secundarios de ciertos tratamientos. Casi todos los tratamientos del cáncer tienen efectos secundarios. Algunos pueden durar de algunas semanas a meses, pero otros pueden durar el resto de su vida. Este es el momento para que usted hable con su equipo de atención del cáncer sobre cualquier cambio o problema que usted note, así como cualquier duda o inquietud que tenga.
Si la leucemia regresa, por lo general, mientras que el paciente está siendo tratado o poco tiempo después de haber terminado la quimioterapia. Si esto ocurre, el tratamiento será según se describe en la sección "¿Qué pasa si la leucemia no responde o reaparece después del tratamiento?"Es raro que los AML que se devolverá si todavía no hay signos de la enfermedad en unos pocos años después del tratamiento.
Es importante mantener un seguro médico. Las pruebas y las visitas al médico cuestan mucho, y aunque nadie quiere pensar que su cáncer puede regresar, esto podría suceder.
En caso de que el cáncer vuelva, nuestro documento calledWhen Tu Cancer Comes Back: Cancer Recurrencecan le dará información sobre cómo manejar y lidiar con esta fase de su tratamiento. Usted puede obtener una copia llamando al 1-800-227-2345.Consultas con un nuevo médico
En algún momento después del diagnóstico y tratamiento del cáncer, puede que te encuentres a un médico nuevo que no sabe nada acerca de su historial médico. Es importante que usted le proporcione a su nuevo médico los detalles de su diagnóstico y tratamiento. Reuniendo estos detalles poco después del tratamiento puede ser más fácil que tratar de conseguir que en algún momento en el futuro. Asegúrese de tener esta información a mano:
Una copia del informe de patología (s) de cualquier biopsia o cirugía
Si usted ha tenido cirugía, una copia del informe operatorio (s)
Si usted estuvo en el hospital, una copia del resumen al alta que los médicos preparan cuando envían pacientes a casa
Si tuvieras la radioterapia, una copia del resumen del tratamiento
Si recibió quimioterapia u otras medicinas, una lista de sus medicamentos, las dosis y cuándo se tomaron
El médico tal vez quiera copias de esta información para sus registros, pero siempre guarde copias para usted.
Última revisión médica: 07/24/2013
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¿Qué sucede después del tratamiento para la leucemia mieloide aguda?
Completar el tratamiento puede causar tanto estrés y emocionante. Es posible que sienta alivio de haber completado el tratamiento, aunque aún resulte difícil no sentir preocupación sobre el regreso del cáncer. (Cuando el cáncer regresa después del tratamiento, es calledrecurrence.) Esta es una preocupación muy común en las personas que han tenido cáncer.
Se puede tomar un tiempo antes de que sus temores disminuyan. Sin embargo, puede ser útil saber que muchos sobrevivientes de cáncer han aprendido a vivir con esta incertidumbre y hoy día viven vidas completas. Nuestro documento calledLiving Con Incertidumbre: El miedo a la recurrencia del cáncer, ofrece información más detallada al respecto. Se puede leer en línea o ponerse nosotros tener una copia gratuita enviada a usted.La atención de seguimiento
El tratamiento para la leucemia mieloide aguda (AML) puede continuar durante meses o años. Incluso después de terminado el tratamiento, deberá frecuentes exámenes de seguimiento - probablemente cada pocos meses durante varios años. Es muy importante acudir a todas sus citas de seguimiento. Durante esas visitas, el médico le preguntará sobre los síntomas, harán exámenes físicos y pruebas de sangre o exámenes de médula ósea. Se necesita de seguimiento para comprobar si hay recurrencia del cáncer, así como posibles efectos secundarios de ciertos tratamientos. Casi todos los tratamientos del cáncer tienen efectos secundarios. Algunos pueden durar de algunas semanas a meses, pero otros pueden durar el resto de su vida. Este es el momento para que usted hable con su equipo de atención del cáncer sobre cualquier cambio o problema que usted note, así como cualquier duda o inquietud que tenga.
Si la leucemia regresa, por lo general, mientras que el paciente está siendo tratado o poco tiempo después de haber terminado la quimioterapia. Si esto ocurre, el tratamiento será según se describe en la sección "¿Qué pasa si la leucemia no responde o reaparece después del tratamiento?"Es raro que los AML que se devolverá si todavía no hay signos de la enfermedad en unos pocos años después del tratamiento.
Es importante mantener un seguro médico. Las pruebas y las visitas al médico cuestan mucho, y aunque nadie quiere pensar que su cáncer puede regresar, esto podría suceder.
En caso de que el cáncer vuelva, nuestro documento calledWhen Tu Cancer Comes Back: Cancer Recurrencecan le dará información sobre cómo manejar y lidiar con esta fase de su tratamiento. Usted puede obtener una copia llamando al 1-800-227-2345.Consultas con un nuevo médico
En algún momento después del diagnóstico y tratamiento del cáncer, puede que te encuentres a un médico nuevo que no sabe nada acerca de su historial médico. Es importante que usted le proporcione a su nuevo médico los detalles de su diagnóstico y tratamiento. Reuniendo estos detalles poco después del tratamiento puede ser más fácil que tratar de conseguir que en algún momento en el futuro. Asegúrese de tener esta información a mano:
Una copia del informe de patología (s) de cualquier biopsia o cirugía
Si usted ha tenido cirugía, una copia del informe operatorio (s)
Si usted estuvo en el hospital, una copia del resumen al alta que los médicos preparan cuando envían pacientes a casa
Si tuvieras la radioterapia, una copia del resumen del tratamiento
Si recibió quimioterapia u otras medicinas, una lista de sus medicamentos, las dosis y cuándo se tomaron
El médico tal vez quiera copias de esta información para sus registros, pero siempre guarde copias para usted.
Última revisión médica: 07/24/2013
Última revisión: 24/07/2013
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Leucemia - linfocítica aguda general
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¿Se puede prevenir la leucemia linfocítica aguda?
Como la mayoría de las personas con leucemia linfocítica aguda no tienen ningún factorsthat knownrisk se puede cambiar, no hay manera de prevenir la leucemia en este momento.
Última revisión médica: 06/25/2013
Última revisión: 07/12/2013
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Leucemia - linfocítica crónica
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El tratamiento de la leucemia - TEMAS linfocítica crónica (CLL)
TopicsHow documento se trata la leucemia linfocítica crónica?La quimioterapia para anticuerpos leukemiaMonoclonal linfocítica crónica para leukemiaSurgery linfocítica crónica para la terapia leukemiaRadiation linfocítica crónica para leukemiaLeukapheresis linfocítica crónica para el cuidado de leukemiaSupportive linfocítica crónica de trasplante de células leukemiaStem linfocítica crónica para los ensayos leukemiaClinical linfocítica crónica para leukemiaComplementary linfocítica crónica y terapias alternativas para leukemiaTreatment linfocítica crónica de la leucemia linfocítica crónica por el riesgo groupTreating celular leukemiaMore información peluda tratamiento sobre la leucemia linfocítica crónicaVER UNA LISTA »
¿Cómo se trata la leucemia linfocítica crónica?
La quimioterapia para la leucemia linfocítica crónica
Los anticuerpos monoclonales para la leucemia linfocítica crónica
Cirugía para la leucemia linfocítica crónica
La radioterapia para la leucemia linfocítica crónica
Leucaféresis para la leucemia linfocítica crónica
La atención de apoyo para la leucemia linfocítica crónica
Trasplante de células madre para la leucemia linfocítica crónica
Los ensayos clínicos para la leucemia linfocítica crónica
Terapias complementarias y alternativas para la leucemia linfocítica crónica
El tratamiento de la leucemia linfocítica crónica por grupo de riesgo
El tratamiento de la leucemia de células pilosas
Más información sobre el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica
TopicTreatment anterior de la leucemia linfocítica crónica por grupo de riesgo
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El tratamiento de la leucemia de células pilosas
Leucemia de células pilosas (HCL) tiende a ser de crecimiento lento. Los pacientes sin síntomas a menudo no necesitan ser tratadas de inmediato, pero sí deben tener exámenes seguimiento cuidadoso. Estos se realizan cada dos meses para comprobar la progresión de la enfermedad y la aparición de los síntomas. Algunos pacientes con HCL viven muchos años sin tener síntomas ni recibir ningún tipo de tratamiento.
El tratamiento se puede recomendar a los pacientes de HCL con recuentos bajos de células sanguíneas, infecciones recurrentes, o un agrandamiento del bazo o de los ganglios linfáticos. El tratamiento es más a menudo con uno de los fármacos análogos de la purina - cladribina (2-CdA) o pentostatina. Hasta el 80% y el 90% de los pacientes responden a estos fármacos y las respuestas duran más de 5 años en la mayoría de los pacientes.
Si la leucemia regresa de nuevo, lo más a menudo se trata con un análogo de la purina nuevo. A menudo el mismo medicamento se utiliza como se le dio la primera vez, sobre todo si la leucemia se quedó en remisión durante un largo tiempo. A veces, el anticuerpo monoclonal rituximab (Rituxan) se le dará también.
En casos raros, HCL puede no responder a la quimioterapia. Rituximab o interferón-alfa, un tipo de terapia biológica, pueden ser útiles. Si un paciente se siente incómodo a causa de un agrandamiento del bazo, la extirpación del bazo mediante cirugía (esplenectomía) frecuentemente puede ayudar a aliviar el dolor u otros síntomas.
Última revisión médica: 07/31/2013
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Leucemia de células pilosas (HCL) tiende a ser de crecimiento lento. Los pacientes sin síntomas a menudo no necesitan ser tratadas de inmediato, pero sí deben tener exámenes seguimiento cuidadoso. Estos se realizan cada dos meses para comprobar la progresión de la enfermedad y la aparición de los síntomas. Algunos pacientes con HCL viven muchos años sin tener síntomas ni recibir ningún tipo de tratamiento.
El tratamiento se puede recomendar a los pacientes de HCL con recuentos bajos de células sanguíneas, infecciones recurrentes, o un agrandamiento del bazo o de los ganglios linfáticos. El tratamiento es más a menudo con uno de los fármacos análogos de la purina - cladribina (2-CdA) o pentostatina. Hasta el 80% y el 90% de los pacientes responden a estos fármacos y las respuestas duran más de 5 años en la mayoría de los pacientes.
Si la leucemia regresa de nuevo, lo más a menudo se trata con un análogo de la purina nuevo. A menudo el mismo medicamento se utiliza como se le dio la primera vez, sobre todo si la leucemia se quedó en remisión durante un largo tiempo. A veces, el anticuerpo monoclonal rituximab (Rituxan) se le dará también.
En casos raros, HCL puede no responder a la quimioterapia. Rituximab o interferón-alfa, un tipo de terapia biológica, pueden ser útiles. Si un paciente se siente incómodo a causa de un agrandamiento del bazo, la extirpación del bazo mediante cirugía (esplenectomía) frecuentemente puede ayudar a aliviar el dolor u otros síntomas.
Última revisión médica: 07/31/2013
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Leucemia - mieloide crónica (mielógena) Descripción general
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El tratamiento de la leucemia - TEMAS mieloide crónica (LMC)
TopicsHow documento se trata la leucemia mieloide crónica?Terapias dirigidas para leukemiaInterferon mieloide crónica leukemiaChemotherapy mieloide crónica para el tratamiento leukemiaRadiation mieloide crónica leukemiaSurgery mieloide crónica mieloide crónica leukemiaBone ósea o trasplante de células madre periféricas de leukemiaTreatment mieloide crónica de la leucemia mieloide crónica en los ensayos phaseClinical para leukemiaComplementary mieloide crónica y terapias alternativas para la crónica leucemia mieloideVER UNA LISTA »
¿Cómo se trata la leucemia mieloide crónica?
Terapias dirigidas para la leucemia mieloide crónica
Interferón para la leucemia mieloide crónica
La quimioterapia para la leucemia mieloide crónica
La radioterapia para la leucemia mieloide crónica
Cirugía para la leucemia mieloide crónica
La médula ósea o trasplante de células madre periféricas para la leucemia mieloide crónica
El tratamiento de la leucemia mieloide crónica por fase
Los ensayos clínicos para la leucemia mieloide crónica
Terapias complementarias y alternativas para la leucemia mieloide crónica
TopicInterferon anterior para la leucemia mieloide crónica
Tratamiento TopicRadiation siguiente para la leucemia mieloide crónica
La quimioterapia para la leucemia mieloide crónica
La quimioterapia (quimio) es el uso de fármacos para destruir células cancerosas. Por lo general, los medicamentos se administran por vía intravenosa o por vía oral. Una vez que los medicamentos entran en el torrente sanguíneo, se extienden por todo el cuerpo. Cualquier medicamento que se usa para tratar el cáncer (incluyendo imatinib / Gleevec y medicamentos similares) puede ser considerado como la quimioterapia, pero aquí la quimioterapia significa medicamentos de quimioterapia estándar, los que matan a todas las células que crecen y se dividen rápidamente.
Chemo una vez fue el principal tratamiento para pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC). Sin embargo, se utiliza mucha menos frecuencia ahora que hay medicamentos como imatinib. Su papel principal en este momento es como parte del tratamiento durante un trasplante de células madre. También puede ser utilizado por sí mismo más tarde en el curso de la enfermedad si otros tratamientos han dejado de funcionar.Los efectos secundarios de la quimioterapia
Mientras que los medicamentos de quimioterapia eliminan las células cancerosas, sino que también puede dañar las células normales que están creciendo rápidamente. Posibles efectos secundarios podrían incluir:
La pérdida de cabello
Llagas en la boca
Pérdida de apetito
Las náuseas y los vómitos
Aumento del riesgo de infecciones (debido a los recuentos de glóbulos blancos)
Fácil aparición de moretones o sangrado (de bajo recuento de plaquetas en la sangre)
Cansancio (del recuento de glóbulos rojos)
Estos efectos secundarios son usualmente temporales y desaparecen después de finalizar el tratamiento.
A menudo hay maneras de manejar estos efectos secundarios durante el tratamiento. Por ejemplo, existen medicamentos que se pueden tomar junto con la quimioterapia para prevenir o reducir las náuseas y los vómitos. Medicamentos conocidos como factores de crecimiento se dan a veces para mantener los recuentos sanguíneos y reducir el riesgo de infección.
Aquí están algunas otras maneras que su médico le puede sugerir que trate de evitar la infección:
Lávese las manos con frecuencia.
Evite las flores frescas y plantas, ya que podría llevar a moho.
Asegúrese de que otras personas se laven las manos al entrar en contacto con usted.
Manténgase alejado de las grandes multitudes y las personas que están enfermas (con una máscara quirúrgica frecuentemente ofrece algo de protección).
Se le puede dar antibióticos antes de tener signos de infección o en la primera señal de que usted podría estar recibiendo una infección. Si su conteo de plaquetas es bajo, lo que podría tener transfusiones de plaquetas. También puede obtener medicamentos o transfusiones de glóbulos rojos si el conteo de glóbulos rojos están causando falta de aire o cansancio.
Última revisión médica: 06/14/2012
Última revisión: 23/01/2013
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La quimioterapia para la leucemia mieloide crónica
La quimioterapia (quimio) es el uso de fármacos para destruir células cancerosas. Por lo general, los medicamentos se administran por vía intravenosa o por vía oral. Una vez que los medicamentos entran en el torrente sanguíneo, se extienden por todo el cuerpo. Cualquier medicamento que se usa para tratar el cáncer (incluyendo imatinib / Gleevec y medicamentos similares) puede ser considerado como la quimioterapia, pero aquí la quimioterapia significa medicamentos de quimioterapia estándar, los que matan a todas las células que crecen y se dividen rápidamente.
Chemo una vez fue el principal tratamiento para pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC). Sin embargo, se utiliza mucha menos frecuencia ahora que hay medicamentos como imatinib. Su papel principal en este momento es como parte del tratamiento durante un trasplante de células madre. También puede ser utilizado por sí mismo más tarde en el curso de la enfermedad si otros tratamientos han dejado de funcionar.Los efectos secundarios de la quimioterapia
Mientras que los medicamentos de quimioterapia eliminan las células cancerosas, sino que también puede dañar las células normales que están creciendo rápidamente. Posibles efectos secundarios podrían incluir:
La pérdida de cabello
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Pérdida de apetito
Las náuseas y los vómitos
Aumento del riesgo de infecciones (debido a los recuentos de glóbulos blancos)
Fácil aparición de moretones o sangrado (de bajo recuento de plaquetas en la sangre)
Cansancio (del recuento de glóbulos rojos)
Estos efectos secundarios son usualmente temporales y desaparecen después de finalizar el tratamiento.
A menudo hay maneras de manejar estos efectos secundarios durante el tratamiento. Por ejemplo, existen medicamentos que se pueden tomar junto con la quimioterapia para prevenir o reducir las náuseas y los vómitos. Medicamentos conocidos como factores de crecimiento se dan a veces para mantener los recuentos sanguíneos y reducir el riesgo de infección.
Aquí están algunas otras maneras que su médico le puede sugerir que trate de evitar la infección:
Lávese las manos con frecuencia.
Evite las flores frescas y plantas, ya que podría llevar a moho.
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Leucemia - mieloide crónica (mielógena)
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Qué `s nuevo en Leucemia - mieloide (LMC) Investigación crónica? TEMAS
Documento TopicsWhat `s nuevo en la investigación de la leucemia mieloide crónica y el tratamiento?VER UNA LISTA »
Qué `s nuevo en la investigación de la leucemia mieloide crónica y el tratamiento?
Tratamiento TopicIf anterior para la leucemia mieloide crónica deja de funcionar
Siguiente TopicAdditional recursos para la leucemia mieloide crónica
Qué `s nuevo en la investigación de la leucemia mieloide crónica y el tratamiento?
Los estudios sobre la leucemia mieloide crónica (LMC) se están haciendo en los laboratorios y en ensayos clínicos en todo el mundo.Genética de la leucemia mieloide crónica
Los científicos están haciendo grandes progresos en la comprensión de cómo los cambios en el ADN de una persona pueden causar que las células normales de la médula ósea se conviertan en células leucémicas. Aprender acerca de los cambios en los genes (regiones del ADN) que participan en la LMC es proporcionar información sobre por qué estas células crecen demasiado rápido, vivo demasiado tiempo, y no se desarrollan en las células sanguíneas normales. La explosión del conocimiento en los últimos años se está utilizando para desarrollar muchos nuevos medicamentos.TreatmentSorting los medicamentos dirigidos
Imatinib (Gleevec) ahora se ha usado durante varios años y se ha demostrado ser muy eficaz, pero los estudios han demostrado que los otros inhibidores de la tirosina cinasa (TKI), tales como dasatinib (Sprycel) y nilotinib (Tasigna), trabajan al menos tan así como imatinib para los pacientes que están empezando el tratamiento. ¿Qué fármaco es el mejor tratamiento para usar primero todavía está en estudio. Otro enfoque sería combinar 2 o más de estos fármacos para el tratamiento de LMC. También se está estudiando este enfoque.¿Se puede suspender el tratamiento?
Un estudio reciente examinó para ver si los pacientes que tuvieron una respuesta molecular completa (RMC) durante al menos 2 años, mientras que el imatinib puede detenerse con seguridad el tratamiento farmacológico (pacientes que están en CMR no tienen signos de la LMC, incluso con la prueba más sensible). Los resultados mostraron que un poco menos de la mitad de los pacientes que dejaron seguían sin ningún signo de la enfermedad (y aún en CMR) 12 meses después. Pero, imatinib trabajó de nuevo para los pacientes cuya CML regresó. Se necesita más investigación para ver si los que los pacientes pueden dejar de tomar con seguridad su TKI para CML.Combining los medicamentos dirigidos con otros tratamientos
Imatinib y otros fármacos que se dirigen a la proteína BCR-ABL han demostrado ser muy eficaz, pero por sí mismos estos medicamentos no ayudan a todos. Los estudios están en curso para ver si la combinación de estos medicamentos con otros tratamientos, como la quimioterapia, el interferón, o vacunas contra el cáncer (ver más abajo) podría ser mejor que uno solo. Un estudio reciente mostró que la administración de interferón con imatinib funcionó mejor que dar imatinib solo. Los 2 medicamentos juntos tenían más efectos secundarios, sin embargo. Tampoco está claro si esta combinación es mejor que el tratamiento con otros ITC, como dasatinib y nilotinib. Los estudios también están estudiando el papel de los diferentes tratamientos combinados con trasplantes de células madre.Nuevos medicamentos para la CML
Dado que los investigadores saben ahora la principal causa de la LMC (theBCR-ABLgene y su proteína), que han sido capaces de desarrollar muchos medicamentos nuevos que podrían funcionar en su contra.
En algunos casos, las células de LMC desarrollan un cambio en theBCR-ABLoncogene conocido como aT315Imutation, lo que los hace resistentes a muchos de los actuales terapias dirigidas (imatinib, dasatinib y nilotinib). Ponatinib (Iclusig) es un nuevo medicamento que a menudo trabaja contra las células mutante T315I. Más fármacos dirigidos a esta mutación se están probando.
Otros fármacos inhibidores de la transferasa calledfarnesyl, como lonafarnib y tipifarnib, parecen tener cierta actividad contra la LMC y los pacientes pueden responder cuando estos medicamentos se combinan con imatinib. Estos medicamentos están siendo estudiados más a fondo.Vacunas contra el cáncer
Las células de cáncer son diferentes de las células normales, lo que a veces es posible conseguir el sistema inmunológico del cuerpo para reaccionar contra ellos. Una forma de hacer esto es utilizar una vacuna contra el cáncer - una sustancia que se inyecta en el cuerpo que estimula el sistema inmunológico y hace que para atacar ciertas células. Varias vacunas están siendo estudiados para su uso contra la LMC. Por ejemplo, en un estudio pequeño, una vacuna llamada CMLVAX100 se administra junto con imatinib y parecía aumentar su eficacia. La investigación sobre este y otros vacunas continúa.
Última revisión médica: 06/04/2012
Última revisión: 18/01/2013
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Los estudios sobre la leucemia mieloide crónica (LMC) se están haciendo en los laboratorios y en ensayos clínicos en todo el mundo.Genética de la leucemia mieloide crónica
Los científicos están haciendo grandes progresos en la comprensión de cómo los cambios en el ADN de una persona pueden causar que las células normales de la médula ósea se conviertan en células leucémicas. Aprender acerca de los cambios en los genes (regiones del ADN) que participan en la LMC es proporcionar información sobre por qué estas células crecen demasiado rápido, vivo demasiado tiempo, y no se desarrollan en las células sanguíneas normales. La explosión del conocimiento en los últimos años se está utilizando para desarrollar muchos nuevos medicamentos.TreatmentSorting los medicamentos dirigidos
Imatinib (Gleevec) ahora se ha usado durante varios años y se ha demostrado ser muy eficaz, pero los estudios han demostrado que los otros inhibidores de la tirosina cinasa (TKI), tales como dasatinib (Sprycel) y nilotinib (Tasigna), trabajan al menos tan así como imatinib para los pacientes que están empezando el tratamiento. ¿Qué fármaco es el mejor tratamiento para usar primero todavía está en estudio. Otro enfoque sería combinar 2 o más de estos fármacos para el tratamiento de LMC. También se está estudiando este enfoque.¿Se puede suspender el tratamiento?
Un estudio reciente examinó para ver si los pacientes que tuvieron una respuesta molecular completa (RMC) durante al menos 2 años, mientras que el imatinib puede detenerse con seguridad el tratamiento farmacológico (pacientes que están en CMR no tienen signos de la LMC, incluso con la prueba más sensible). Los resultados mostraron que un poco menos de la mitad de los pacientes que dejaron seguían sin ningún signo de la enfermedad (y aún en CMR) 12 meses después. Pero, imatinib trabajó de nuevo para los pacientes cuya CML regresó. Se necesita más investigación para ver si los que los pacientes pueden dejar de tomar con seguridad su TKI para CML.Combining los medicamentos dirigidos con otros tratamientos
Imatinib y otros fármacos que se dirigen a la proteína BCR-ABL han demostrado ser muy eficaz, pero por sí mismos estos medicamentos no ayudan a todos. Los estudios están en curso para ver si la combinación de estos medicamentos con otros tratamientos, como la quimioterapia, el interferón, o vacunas contra el cáncer (ver más abajo) podría ser mejor que uno solo. Un estudio reciente mostró que la administración de interferón con imatinib funcionó mejor que dar imatinib solo. Los 2 medicamentos juntos tenían más efectos secundarios, sin embargo. Tampoco está claro si esta combinación es mejor que el tratamiento con otros ITC, como dasatinib y nilotinib. Los estudios también están estudiando el papel de los diferentes tratamientos combinados con trasplantes de células madre.Nuevos medicamentos para la CML
Dado que los investigadores saben ahora la principal causa de la LMC (theBCR-ABLgene y su proteína), que han sido capaces de desarrollar muchos medicamentos nuevos que podrían funcionar en su contra.
En algunos casos, las células de LMC desarrollan un cambio en theBCR-ABLoncogene conocido como aT315Imutation, lo que los hace resistentes a muchos de los actuales terapias dirigidas (imatinib, dasatinib y nilotinib). Ponatinib (Iclusig) es un nuevo medicamento que a menudo trabaja contra las células mutante T315I. Más fármacos dirigidos a esta mutación se están probando.
Otros fármacos inhibidores de la transferasa calledfarnesyl, como lonafarnib y tipifarnib, parecen tener cierta actividad contra la LMC y los pacientes pueden responder cuando estos medicamentos se combinan con imatinib. Estos medicamentos están siendo estudiados más a fondo.Vacunas contra el cáncer
Las células de cáncer son diferentes de las células normales, lo que a veces es posible conseguir el sistema inmunológico del cuerpo para reaccionar contra ellos. Una forma de hacer esto es utilizar una vacuna contra el cáncer - una sustancia que se inyecta en el cuerpo que estimula el sistema inmunológico y hace que para atacar ciertas células. Varias vacunas están siendo estudiados para su uso contra la LMC. Por ejemplo, en un estudio pequeño, una vacuna llamada CMLVAX100 se administra junto con imatinib y parecía aumentar su eficacia. La investigación sobre este y otros vacunas continúa.
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