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La cavidad nasal y senos paranasales Cáncer
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Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas TEMAS
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Pueden cavidad nasal y senos paranasales cánceres se detectan a tiempo?
¿Cómo se cavidad nasal y senos paranasales cánceres diagnosticados?
¿Cómo se cavidad nasal y los cánceres del seno paranasal protagonizaron?
Las tasas de supervivencia para los cánceres de la cavidad nasal y senos paranasales, por estadio
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¿Cómo se cavidad nasal y senos paranasales cánceres diagnosticados?
Cavidad nasal y los cánceres del seno paranasal se encuentran generalmente por signos o síntomas que una persona tiene. Si se sospecha de cáncer, se necesitarán pruebas para confirmar el diagnóstico.Los signos y síntomas de la nariz y los senos paranasales cánceres
En la mayoría de los casos, el cáncer nasal y senos paranasales se encuentran debido a los síntomas que causan. El diagnóstico en personas sin síntomas es poco frecuente y por lo general accidental (debido a pruebas para comprobar otros problemas médicos). Los síntomas posibles de estos tipos de cáncer incluyen:
Congestión nasal que no mejora o incluso empeora
Dolor por encima o por debajo de los ojos
El bloqueo de uno de los lados de la nariz
Goteo post-nasal (drenaje nasal en la parte posterior de la nariz y la garganta)
Las hemorragias nasales
Pus que supura de la nariz
Disminución del sentido del olfato
Entumecimiento o dolor en partes de la cara
Aflojamiento o entumecimiento de los dientes
Crecimiento o masa de la cara, la nariz o la boca
Lagrimeo constante
La protrusión de un solo ojo
La pérdida o cambio en la visión
Dolor o presión en uno de los oídos
Dificultad para abrir la boca
Los ganglios linfáticos en el cuello cada vez más grande (ver o sentir como protuberancias debajo de la piel)
Tener uno o más de estos síntomas no significa que usted tiene la cavidad nasal o el cáncer del seno paranasal. De hecho, muchos de estos síntomas es más probable que sea causada por otras condiciones (aunque con cáncer que no mejoran con el tiempo). Sin embargo, si usted tiene alguno de estos síntomas, es importante que se verifiquen por un médico para que la causa se encuentra y se trata, si es necesario.La historia clínica y el examen físico
Cuando su médico le toma de la historia clínica, se le pedirá una serie de preguntas acerca de los síntomas y los posibles factores de riesgo. Un examen físico proveerá otra información acerca de los signos de la cavidad nasal y el cáncer del seno paranasal y de otros problemas de salud.
Durante el examen físico, su médico prestará especial atención a las áreas de la nariz y los senos paranasales que están causando síntomas. Él o ella también prestará atención a las áreas de entumecimiento o dolor, la hinchazón y la firmeza en las zonas de la cara o los ganglios linfáticos en el cuello, cambios en la simetría de los ojos y la cara, cambios visuales, y cualquier otro problema que pueda tener .
Su médico también puede examinar la cavidad nasal con un faro o incluso mirar el interior de su nariz con un instrumento especial llamado endoscopio Anasal (un tubo delgado diseñado para permitir que el médico vea en las fosas nasales).
Si su médico sospecha que usted podría tener cáncer de la cavidad nasal o los senos paranasales, usted será referido a un otorrinolaringólogo (un médico que se especializa en enfermedades del oído, nariz y garganta, también conocido como médico anent), que más bien examinar los conductos nasales y el resto de la cabeza y el cuello. Esto podría incluir un examen de la garganta, lo que puede hacerse con pequeños espejos o con un endoscopio de fibra óptica - un tubo delgado y flexible con luz que se transmite a través de la boca o la nariz.Las pruebas de imagen
Los estudios por imágenes utilizan rayos X, campos magnéticos o cualquier otro medio para crear imágenes del interior de su cuerpo. Las pruebas de imagen no se utilizan para diagnosticar cánceres de la cavidad nasal o del seno paranasal, pero se pueden hacer por un número de razones, tanto antes como después de un diagnóstico de cáncer, incluyendo:
Para ayudar a buscar un tumor si se sospecha
Para saber hasta qué punto el cáncer se puede haber diseminado
Para ayudar a determinar si el tratamiento ha sido eficaz
Para buscar posibles signos de recurrencia del cáncer después del tratamiento
Los rayos X de los senos
Las radiografías pueden mostrar si los senos no se llenan por el aire como debe ser. Esto podría sugerir que algo está mal, pero no puede ser un tumor. La mayor parte del tiempo, un aspecto anormal del seno de rayos X significa que hay una infección. Si el tratamiento para la infección no funciona, entonces otras pruebas más especializadas de rayos x se pueden hacer. Rayos X del seno no se hacen a menudo más, ya que muchos médicos prefieren ordenar una tomografía computarizada (TC) en su lugar. Una tomografía computarizada ofrece más detalles sobre la anatomía de los senos.Tomografía computarizada (TC)
La TC utiliza rayos X para producir imágenes transversales detalladas de su cuerpo. Esta prueba es muy útil en la identificación de cánceres de la cavidad nasal y los senos paranasales. También se puede hacer para ver si el cáncer se ha propagado a los pulmones.
Un escáner CT ha sido descrito como una gran rosquilla, con una mesa estrecha en la abertura central. Usted tendrá que permanecer acostado sobre la mesa, mientras que la exploración se está haciendo. Una CT toma más tiempo que las radiografías comunes, y es posible que sienta un poco confinado por el anillo mientras se toman las imágenes.
En lugar de tomar una sola imagen como una radiografía convencional, una tomografía computarizada toma muchas fotografías de la parte del cuerpo que se estudia mientras rota a su alrededor. Luego, una computadora combina estas fotografías en una imagen de una sección de su cuerpo. A diferencia de una radiografía regular, las CT crean imágenes detalladas de los tejidos blandos y órganos en el cuerpo.
A menudo, después de tomar la primera serie de imágenes, puede recibir una inyección de un agente de "tintes" o radiológico en una línea intravenosa (IV). Este medio de contraste ayuda a delinear mejor las estructuras en su cuerpo. Continuación se toma una segunda serie de imágenes. Algunas personas son alérgicas al tinte y presentan ronchas en la piel, sensación de enrojecimiento, o raramente, reacciones más graves como dificultad para respirar y baja presión arterial. Asegúrese de decirle a su médico si usted tiene alguna alergia o ha tenido alguna vez una reacción a cualquier material de contraste utilizado para los rayos x.La resonancia magnética (RM)
MRI utiliza ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos x. La energía de las ondas de radio es absorbida y luego liberada en un patrón formado por el tipo de tejido y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrón de las ondas de radio obtenido por los tejidos en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo. Un material de contraste puede ser inyectado, pero esto es diferente de la utilizada para la TC, por lo que ser alérgico a uno, no significa que usted es alérgico a la otra.
Imágenes por resonancia magnética son muy útiles para observar los cánceres de la cavidad nasal y senos paranasales. Son mejores que la CT en el líquido distinguir entre tumor, ya veces se puede ayudar al médico a diferenciar entre un tumor benigno y uno canceroso.
MRI es un poco más incómodo que las pruebas de CT. En primer lugar, toman más tiempo - a menudo hasta una hora. En segundo lugar, usted debe permanecer acostada dentro de un tubo estrecho, que podría ser confinante y puede molestar a las personas que sufren de claustrofobia (miedo a los espacios cerrados). Las nuevas máquinas de MRI más abiertas a veces pueden ayudar con esto si es necesario, aunque las imágenes no sean tan nítidas en algunos casos. Máquinas de MRI producen un zumbido y ruidos de chasquido que puede resultar incómodo. Algunos centros ofrecen tapones para los oídos a fin de bloquear este ruido.
Tanto la TC y la RM ayudan a identificar los cánceres de la cavidad nasal y los senos paranasales y sus características. La TC puede determinar si el cáncer está creciendo en el hueso, pero la RM es mejor para evaluar el tipo y el tamaño del cáncer. Ambos pueden decir si se ha diseminado a los ganglios linfáticos en el cuello.La radiografía de tórax
Si usted ha sido diagnosticado con la cavidad nasal o el cáncer del seno paranasal, esta prueba podría realizarse para determinar si el cáncer se ha propagado a los pulmones, que es el sitio más común de propagación aparte de los ganglios linfáticos.Biopsia
Una biopsia es un procedimiento en el cual un médico extrae una muestra de tejido para examinarlo bajo un microscopio. Es la única manera de confirmar el diagnóstico de la cavidad nasal o el cáncer de seno paranasal. Si se encuentra cáncer, la biopsia también puede ayudar al médico a determinar qué tipo de cáncer es y qué tan agresivo es. Esto es importante para ayudar a planificar el tratamiento más efectivo.
Muchas veces, las biopsias se realizan en el consultorio del médico o en una clínica. Si el tumor está en un difícil de alcanzar el área, la biopsia se llevará a cabo en la sala de operaciones. Existen varios tipos de biopsias se pueden utilizar para diagnosticar la cavidad nasal o el cáncer de seno paranasal.Aspiración con aguja fina (AAF)
En este tipo de biopsia, el médico coloca una aguja fina y hueca directamente en un tumor o ganglio linfático para sacar las células y unas gotas de líquido. El médico puede repetir este procedimiento 2 ó 3 veces durante la misma cita para tomar varias muestras. Las células se pueden ver con un microscopio para ver si se ven cancerosos o benignos.
Este tipo de biopsia se usa frecuentemente en pacientes con ganglios linfáticos agrandados en el cuello. En estos pacientes, la biopsia con aguja fina puede ser útil para decidir si la inflamación de los ganglios linfáticos es de cáncer o si se trata de una respuesta a una infección. Si alguien que ya ha sido diagnosticado con la cavidad nasal o el cáncer del seno paranasal tiene agrandamiento de los ganglios linfáticos del cuello, una biopsia con aguja fina puede ayudar a determinar si el nódulo linfático inflamación es causada por la propagación del cáncer.Biopsias incisionales y escisión
Estos tipos de biopsias eliminan más del tumor usando un procedimiento quirúrgico menor. Ellos son los tipos más comunes de las biopsias de tumores nasal y del seno paranasal. Las biopsias de los tumores en la nariz se pueden realizar utilizando instrumentos especiales colocados en la nariz. Las biopsias de los tumores que son más profundas dentro del cráneo pueden requerir un procedimiento más delicado (ver más abajo).
Para anincisionalbiopsy, el cirujano corta un pedazo pequeño del tumor. Para anexcisionalbiopsy, se extirpa todo el tumor. En cualquiera de los casos, la muestra de biopsia se envía al laboratorio para su análisis.Biopsia endoscópica versus abierta
Para los tumores más profundamente dentro del cráneo, como se obtiene la biopsia depende de donde está y lo grande que es.
Biopsia endoscópica: Algunos tumores que son profundos en las fosas nasales se pueden alcanzar usando un endoscopio - un tubo delgado y flexible. Largo, instrumentos quirúrgicos delgados se pueden pasar por el endoscopio para obtener una muestra de biopsia.
Abrir (quirúrgico) de biopsia: Fortumors dentro de los senos paranasales, puede ser necesario cortar a través de la piel al lado de la nariz y a través de los huesos subyacentes para llegar a ellos. Estas operaciones se discuten en mayor detalle en la sección, "La cirugía para el cáncer de la cavidad nasal y los senos paranasales."Anestesia para biopsias
El tipo de anestesia que se utiliza depende de cuál sea el método de biopsia.
La anestesia local (medicamento para adormecer) a menudo se utiliza para una biopsia incisional o biopsia con aguja. El anestésico se puede inyectar en la piel y los tejidos cercanos o incluso aplicarse directamente en el interior de la nariz para adormecer la zona de la biopsia.
Sedación (donde te hacen muy somnoliento) o anestesia general (usted está dormido) pueden ser necesarios para las biopsias endoscópicas. Se necesita anestesia general para procedimientos que cortan los huesos nasales.
Última revisión médica: 01/10/2013
Última revisión: 01/10/2013
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Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas
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