Un estudio muestra que ciertos pacientes con linfoma pueden evitar la radiación

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Un estudio muestra que ciertos pacientes con linfoma pueden evitar la radiación

Fecha del artículo:

10 de abril 2013

Por Stacy Simon

Los investigadores del Instituto Nacional del Cáncer y la Universidad de Stanford han descubierto que los pacientes conprimary mediastínico de células B lymphomacan ser tratada con éxito withoutradiation. Este tipo de cáncer comienza en el mediastino, el área en el centro del pecho detrás del esternón. El tratamiento más común es achemotherapycombination llamado CHOP dada con la inmunoterapia drugRituxan (rituximab), que a menudo hay que seguir con la radiación. Aunque esto conduce a una cura en muchos pacientes, este tratamiento no tiene éxito al menos 20% del tiempo. La radiación en el área del pecho puede causar graves efectos secundarios a largo plazo, incluido el daño a los pulmones, los nuevos tipos de cáncer y enfermedades del corazón.

Los 51 pacientes en el estudio recibieron un régimen de terapia calleddose ajustado EPOCH-R, una combinación de varios medicamentos de quimioterapia y el fármaco rituximab inmunoterapia. Todos menos 2 de los pacientes lograron una remisión completa con este régimen de medicamentos, lo que significa que todos los signos y síntomas del cáncer desaparecieron en respuesta al tratamiento. El otro 2 lograron una remisión completa después de recibir la radiación. Ninguno de los pacientes tenían sus tumores se repiten durante el periodo de estudio de seguimiento de hasta 14 años.

El estudio fue publicado en el 11 de abril 2013 edición del New England Journal of Medicine.Los posibles efectos secundarios a largo plazo

Radioterapia en el pecho puede causar daño pulmonar y causar dificultad para respirar. También puede afectar el corazón, aumentando el riesgo de un ataque al corazón en el futuro. También puede aumentar el riesgo de cáncer de pulmón (especialmente en los fumadores) y de cáncer de mama.

Estos efectos secundarios a largo plazo son de particular interés para las personas con linfoma de células B primario mediastínico. Alrededor de 2 de cada 3 personas diagnosticadas con este tipo de cáncer son mujeres. La mayoría son jóvenes - en los 30 años. Efectos secundarios a largo plazo de la radiación son de particular interés para los jóvenes, porque los riesgos de un segundo cáncer relacionado con el tratamiento del cáncer continúan aumentando a medida que envejecen.

Los investigadores están llevando a cabo un estudio similar en los niños con este tipo de linfoma para ver si esta combinación de medicamentos también puede ayudar a evitar la radioterapia.

"Para mí, estos resultados son muy interesantes y demuestran que, usando este método, casi todos los pacientes parecen estar curados y muy pocos pacientes requieren de la radiación", dijo Kieron Dunleavy, MD, autor principal del estudio. "En base a nuestros resultados, un ensayo de fase II internacional de dosis ajustada EPOCH-R en pacientes pediátricos con linfoma mediastínico de células B primario está en curso para confirmar estos resultados, y esperamos que esta prueba internacional tendrá un resultado igualmente positivo. Y rdquo ;

Cita: dosis ajustada Terapia EPOCH-Rituximab en Primaria linfoma mediastínico de células B. Publicado en el 11 de abril 2013 edición del New England Journal of Medicine. Primer autor: Kieron Dunleavy, MD, Instituto Nacional del Cáncer, Bethesda, Md.

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