¿Qué es el linfoma no Hodgkin diagnosticados en los niños?

Aprender sobre el cáncer »del linfoma no Hodgkin en niños» Guía detallada »¿Qué es el linfoma no Hodgkin diagnosticados en los niños?

Linfoma no Hodgkin en niños

+-Text Size

Descargar versión imprimible [PDF] »

Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas TEMAS

Documento TopicsCan linfoma no Hodgkin en niños en sus primeras etapas?¿Cómo es el linfoma no Hodgkin diagnosticados en los niños?¿Cómo es el linfoma no Hodgkin en escena en los niños?

IR »

VER UNA LISTA »

¿Puede el linfoma no Hodgkin en niños en sus primeras etapas?

¿Cómo es el linfoma no Hodgkin diagnosticados en los niños?

¿Cómo es el linfoma no Hodgkin en escena en los niños?

Anterior TopicCan linfoma no Hodgkin en niños en sus primeras etapas?

Siguiente TopicHow linfoma no Hodgkin es puesta en escena en los niños?

¿Cómo es el linfoma no Hodgkin diagnosticados en los niños?

Ciertos signos y síntomas pudieran sugerir que un niño puede tener linfoma no-Hodgkin, pero se necesitan pruebas para confirmar el diagnóstico. Los exámenes y pruebas siguientes se utilizan para diagnosticar la enfermedad, para ayudar a determinar qué tipo de linfoma que es, y para medir qué tan avanzado que sea.Signos y síntomas

Niñez linfoma no Hodgkin puede causar muchos signos y síntomas diferentes, dependiendo de dónde se inicia. En algunos casos, puede no causar ningún síntoma hasta que crecen bastante.Los ganglios linfáticos cerca de la piel

Linfoma no Hodgkin puede crecer en los ganglios linfáticos cercanos a la superficie del cuerpo (en los lados del cuello, en el área de la axila, por encima de la clavícula, o en el área de la ingle). Esto hace que los nodos para ampliar, y que a menudo se ve o se siente como bultos debajo de la piel. Estos son a menudo percibidas por el niño, el padre, o un profesional de la salud. Ganglios linfáticos son más a menudo causados ??por infecciones que por linfoma no Hodgkin.Abdomen

Si el linfoma crece en el interior del abdomen, que puede hacer que se hinchados y dolorosos. También puede haber una acumulación de líquido que causa aún más inflamación. Linfoma a veces puede hacer que el bazo se agrande y pulse en el estómago. Esto puede causar que un niño se sienta lleno después de comer sólo una pequeña cantidad de comida.

Cuando el linfoma causa inflamación cerca de los intestinos, el paso de las heces puede ser bloqueada, lo que puede dar lugar a dolor abdominal. La presión o el bloqueo también pueden causar náuseas o vómitos.

El linfoma también puede bloquear la orina salga del riñón. Esto puede llevar a problemas renales, que pueden causar disminución de la diuresis, cansancio, pérdida de apetito, náusea, o hinchazón de las manos o los pies.Pecho

Cuando el linfoma comienza en el timo o los ganglios linfáticos en el pecho, puede pulsar en el cercano tráquea (tráquea). Esto puede conducir a la tos, falta de aliento y dificultad para respirar.

La vena cava superior (VCS) es una vena grande que lleva la sangre desde la cabeza y brazos de vuelta al corazón. Se pasa cerca del timo y los ganglios linfáticos dentro del tórax. Linfomas en esta área pueden hacer presión en la vena cava, lo que puede causar que la sangre retroceda en las venas. Esto se puede llevar a la inflamación en la cara, el cuello, los brazos y en el pecho (a veces con un color de piel azul-rojo) superior. También puede causar dificultad para respirar, así como dolor de cabeza, mareos, y un cambio en la conciencia, si afecta el cerebro. Esta condición, conocida síndrome asSVC, puede ser peligrosa para la vida, y debe ser tratado inmediatamente.Cerebro y la médula espinal

Algunos tipos de linfoma pueden extenderse a la zona que rodea el cerebro y la médula espinal. Esto puede causar problemas tales como dolor de cabeza, cambios en la visión, entumecimiento facial y dificultad para hablar.Piel

Algunos linfomas pueden afectar a la piel misma. Pueden causar bultos o nódulos picantes, rojos o morados debajo de la piel.La médula ósea

Linfomas veces se extienden a la médula ósea, la parte interna blanda de algunos huesos donde se producen nuevas células sanguíneas. Si las células del linfoma desplazan a las células normales de la sangre de decisiones, que puede conducir a la escasez de algunos tipos de células sanguíneas. Esto puede conducir a síntomas tales como moretones o sangrado fácil (por la falta de plaquetas en la sangre), infecciones frecuentes (por la falta de células blancas de la sangre), o la piel cansancio y claro (por la falta de glóbulos rojos).Los síntomas generales

Además de causar síntomas y signos en la parte del cuerpo donde se inicia, linfoma no Hodgkin puede causar síntomas generales como:

Fiebre y escalofríos

Sudoración (especialmente por la noche)

Pérdida de peso inexplicable

Al hablar sobre el linfoma, los médicos llaman a veces los síntomas theseB. La presencia de síntomas B se encuentra a menudo en los linfomas que crecen más rápidamente.La historia clínica y el examen físico

Si alguno de los signos y síntomas sugieren la posibilidad de linfoma, el médico querrá obtener un historial clínico exhaustivo, incluyendo cómo los síntomas a largo han estado presentes. El médico también le puede preguntar acerca de si existe un historial de los posibles factores de riesgo, tales como problemas del sistema inmunológico.

Durante el examen físico, el médico probablemente centrará en los ganglios linfáticos u otras áreas de interés. Por ejemplo, el abdomen puede ser sentido en busca de signos de agrandamiento del bazo o del hígado. Puesto que las infecciones son la causa más común de los ganglios linfáticos, el médico buscará una infección en la parte del cuerpo, cerca de los ganglios linfáticos.

El diagnóstico de linfoma en un niño puede ser difícil y puede ser retrasado debido a los ganglios linfáticos en los niños son mucho más comúnmente causada por infecciones. Normalmente hay poca causa de preocupación en los niños con ganglios linfáticos inflamados menos que sean muy grande (mayor de 1 pulgada de ancho).

Incluso en estos casos, el niño generalmente se administra un tratamiento de antibióticos primero para ver si los nodos se encogerán. Si no, más pruebas se realiza, por lo general mediante la eliminación de una pequeña pieza de un ganglio linfático, o posiblemente todo el nodo, en una biopsia (vea la siguiente sección). Pero si los ganglios linfáticos parece estar creciendo rápidamente o la salud del niño parece estar empeorando, una biopsia puede ser necesaria inmediatamente.Biopsia

Muchos de los síntomas del linfoma no-Hodgkin no son lo suficientemente específicos como para decir con certeza si un niño tiene linfoma. La mayoría de estos síntomas son a menudo causados ??por problemas no cancerosos, como infecciones. Ellos también pueden ser causados ??por otros tipos de cánceres. Los principales tipos de linfoma no-Hodgkin pueden causar muchos de los mismos síntomas, pero requieren un poco diferentes tratamientos, por lo que es importante distinguirlos.

Por estas razones, se necesita un diagnóstico preciso, y la única manera de hacer esto es para eliminar parte o la totalidad de un ganglio linfático anormal para ver bajo un microscopio y otras pruebas de laboratorio. Esto se llama una biopsia.Tipos de biopsias utilizadas para el diagnóstico de linfoma no Hodgkin

Hay varios tipos de biopsias. Médicos deciden cuál utilizar en base a los aspectos de cada situación. El objetivo es obtener una muestra lo suficientemente grande como para hacer un diagnóstico preciso lo más rápidamente posible, con el menor número de efectos secundarios como sea posible.

Aspiración con aguja fina (PAAF) o biopsia con aguja gruesa: En una biopsia FNA, el doctoruses una aguja muy fina y hueca unida a una jeringa para extraer (aspirar) una pequeña cantidad de tejido de los ganglios linfáticos agrandados o una masa tumoral. Para una biopsia con aguja, el médico utiliza una aguja más grande para extraer un pedazo de tejido un poco más grande.

Para un nodo ampliada cerca de la superficie del cuerpo, el médico puede dirigir la aguja mientras se siente el nodo. Si el área es ampliada en el interior del cuerpo (como en el timo o los ganglios del abdomen), el médico puede guiar la aguja mientras lo ve en una tomografía computarizada o una ecografía (los estudios por imágenes más adelante en esta sección).

La principal ventaja de una biopsia con aguja es que no requiere cirugía. En los adultos, estos tipos de biopsias a menudo se puede hacer utilizando sólo anestesia local para adormecer el área. En los niños, pueden requerir sedación o incluso anestesia general (cuando el niño está en un sueño profundo).

El principal inconveniente de las biopsias con aguja es que en algunos casos, la aguja no puede extraer suficiente cantidad de muestra para hacer un diagnóstico definitivo. La mayoría de los médicos no utilizan las biopsias con aguja si sospechan fuertemente el linfoma. Sin embargo, si el médico sospecha que la inflamación del nodo linfático es causada por una infección (incluso después de los antibióticos), una biopsia con aguja puede ser el primer tipo de biopsia hecho. Una biopsia excisional (ver más abajo) todavía puede ser necesaria para diagnosticar y clasificar el linfoma, incluso después de una biopsia con aguja se ha hecho.

Una vez que se ha diagnosticado el linfoma, las biopsias con aguja se utilizan a veces para revisar las áreas en otras partes del cuerpo que podría ser linfoma extienda o regrese después del tratamiento.

Biopsia por escisión o incisión: Estos son los tipos más comunes de la biopsia si se sospecha de linfoma. En estos procedimientos, un cirujano corta a través de la piel para extirpar el ganglio entero (biopsia por escisión) o una pequeña parte de un gran tumor (biopsia por incisión).

Si el nodo está cerca de la superficie de la piel, se trata de una operación sencilla que se puede realizar con anestesia local (medicamento para adormecer utilice solamente en el sitio de la biopsia) y sedación o anestesia general (cuando el niño está en un sueño profundo). Si el ganglio se encuentra dentro del tórax o el abdomen, se utiliza anestesia general.

Este método casi siempre proporciona suficiente cantidad de muestra para hacer un diagnóstico del tipo exacto de linfoma no-Hodgkin.Otros tipos de biopsias

Estos tipos de biopsias no se hacen normalmente para diagnosticar el linfoma, pero se pueden hacer para ayudar a determinar el grado de propagación si un linfoma ya ha sido diagnosticado.

Aspiración de médula ósea y biopsia: Estas pruebas ayudan a determinar si el linfoma se ha llegado a la médula ósea. Por lo general 2 Las pruebas se realizan al mismo tiempo. Las muestras de biopsia se toman de la parte posterior de los huesos de la pelvis (cadera), aunque en algunos casos se pueden tomar desde la parte frontal de los huesos de la cadera o de otros huesos.

Para una marrowaspiration hueso, la piel sobre la cadera y la superficie del hueso se adormece con un anestésico local para que el procedimiento sea menos incómodo. En la mayoría de los casos, los niños se darán otros medicamentos para hacerlos somnolencia o breve anestesia general para que estén dormidos durante la biopsia. Luego se inserta una aguja delgada y hueca en el hueso, y se usa una jeringa para aspirar una pequeña cantidad de médula ósea líquida.

Un hueso marrowbiopsyis generalmente se hace justo después de la aspiración. Un pequeño trozo de hueso y médula ósea se extrae con una aguja ligeramente más grande que se coloca en el hueso. Una vez que se realiza la biopsia, se aplica presión al sitio para ayudar a detener el sangrado.

Punción lumbar (punción raquídea): Esta prueba se usa para detectar células de linfoma en el líquido cefalorraquídeo (LCR), que es el líquido que baña el cerebro y la médula espinal.

Para esta prueba, el médico primero adormece un área en la parte baja de la espalda cerca de la columna vertebral. El médico por lo general también da la medicina a su hijo para que él o su sueño durante el procedimiento. Entonces se introduce una pequeña aguja hueca entre los huesos de la columna vertebral para extraer algo de líquido.

En los niños ya diagnosticados con linfoma, una punción lumbar también se puede utilizar para dar medicamentos de quimioterapia en el CSF a tratar para prevenir o tratar la propagación de linfoma a la médula espinal y el cerebro.

Toma de muestras de líquido pleural o peritoneal: la propagación del linfoma de las membranas delgadas que recubren el interior del tórax y el abdomen puede causar la acumulación de líquido. El líquido pleural (dentro del tórax) o líquido peritoneal (dentro del abdomen) se pueden eliminar mediante la colocación de una aguja hueca a través de la piel en el tórax o en el abdomen.

Antes del procedimiento, el médico usa un anestésico local para adormecer la piel y puede dar al niño medicamentos por lo que son somnoliento o dormido durante el procedimiento. El líquido entonces se retira y se examina bajo el microscopio para verificar si hay células de linfoma.

Cuando se utiliza este procedimiento para extraer líquido del pecho, se llama athoracentesis. Cuando se utiliza para recoger el líquido desde el interior del abdomen, se le conoce como aparacentesis.Las pruebas de laboratorio de muestras de biopsia para diagnosticar y clasificar el linfoma

Todas las muestras de biopsia y líquidos se observan bajo el microscopio por un patólogo (un médico especializado en la identificación de las células cancerosas). El médico observa el tamaño y la forma de las células y cómo se organizan. Esto puede revelar no sólo si un niño tiene linfoma, sino también qué tipo de linfoma es. Debido a diagnosticar el linfoma puede ser complicado, ayuda si el patólogo especializado en enfermedades de la sangre.

Patólogos veces pueden decir qué tipo de linfoma que un niño ha examinado las células, pero por lo general otros tipos de pruebas de laboratorio que hacerse en las muestras para confirmar el diagnóstico.La inmunohistoquímica

En esta prueba, una parte de la muestra de la biopsia se trata con anticuerpos especiales (versiones sintéticas de proteínas del sistema inmune) que se unen a moléculas específicas en la superficie celular. Estos anticuerpos causan cambios de color, que se pueden observar bajo un microscopio. Esta prueba puede ser útil para distinguir los diferentes tipos de linfoma no Hodgkin entre sí y de otras enfermedades.La citometría de flujo

Al igual que la inmunohistoquímica, esta prueba analiza ciertas sustancias en la superficie exterior de las células que ayudan a identificar qué tipos de células que son. Sin embargo, esta prueba puede identificar muchas más células que la inmunohistoquímica puede.

Para esta prueba, una muestra de células se trata con anticuerpos especiales que se pegan a las células sólo si estas sustancias están presentes en sus superficies. A continuación, se pasan las células en frente de un rayo láser. Si ahora las células tienen adheridos anticuerpos, el rayo láser causa que reflejen luz, que puede ser medida y analizada por una computadora. Los grupos de células se pueden separar y contar mediante estos métodos.

Este es el forimmunophenotyping prueba más comúnmente utilizado - la clasificación de las células de linfoma de acuerdo con las sustancias (antígenos) en sus superficies. Los diferentes tipos de linfocitos tienen diferentes antígenos en su superficie. Estos antígenos también pueden cambiar conforme cada célula madura.

La citometría de flujo puede ayudar a determinar si la inflamación nodo linfático es debido a linfoma, algún otro tipo de cáncer, o una enfermedad no cancerosa. También ha llegado a ser muy útil para ayudar a los médicos a determinar el tipo exacto de linfoma para que puedan seleccionar el mejor tratamiento.Citogenética

Esta técnica permite a los médicos evaluar los cromosomas (hebras largas de ADN) en las células del linfoma. Se ven las células bajo un microscopio para ver si los cromosomas tienen alguna translocación (donde parte de un cromosoma se ha desprendido y ahora está unida a otro cromosoma), como ocurre en ciertos tipos de linfoma. Algunas células del linfoma pueden tener demasiados cromosomas, muy pocos cromosomas, u otras anomalías cromosómicas. Estos cambios se pueden utilizar para ayudar a identificar el tipo de linfoma.

Citogenético pruebas tarda generalmente cerca de 2 a 3 semanas, porque las células del linfoma deben crecer en cajas de Petri durante un par de semanas antes de que sus cromosomas están listos para ser vistos bajo el microscopio.Pruebas de genética molecular

Estas pruebas buscan más de cerca el ADN de células de linfoma. Ellos pueden detectar la mayoría de los cambios que son visibles bajo un microscopio en las pruebas citogenéticas, así como otros que no se pueden ver.

La hibridación fluorescente in situ (FISH): FISH es similar a la prueba citogenética. Utiliza tintes fluorescentes especiales que sólo se adhieren a ciertas partes de cromosomas. Se puede encontrar la mayoría de los cambios cromosómicos (como translocaciones) que se pueden ver con un microscopio en las pruebas citogenéticas convencionales, así como algunos cambios que son demasiado pequeños para verlos con la prueba citogenética usual.

FISH se puede usar para detectar cambios específicos en los cromosomas. Se puede usar en muestras regulares de sangre de médula ósea. Es muy precisa y generalmente se obtienen resultados dentro de un par de días, por lo que esta prueba se usa ahora en muchos centros médicos.

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR): Se trata de una prueba de ADN de alta sensibilidad que también puede encontrar algunos cambios cromosómicos tan pequeños para ser vistos bajo el microscopio, aunque hay muy pocas células de linfoma en una muestra.

Estas pruebas también pueden detectar ciertos genes que han sido "activados" y que están contribuyendo a un crecimiento anormal de las células del linfoma. Medida que los investigadores aprenden más sobre los linfomas, estas pueden llegar a ser aún más importante.Los análisis de sangre

Los exámenes de sangre miden las cantidades de ciertos tipos de células y productos químicos en la sangre. No se utilizan para el diagnóstico de linfoma, pero a veces pueden ayudar a determinar qué tan avanzado es el linfoma.

El recuento sanguíneo completo (CBC) es una prueba que mide los niveles de diferentes células en la sangre, tales como los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. El CBC se hace a menudo con un diferencial (o "diff"), que cuenta el número de diferentes tipos de células blancas de la sangre. En los niños que se sabe tienen linfoma, recuentos bajos de células sanguíneas podrían significar que el linfoma está creciendo en la médula ósea y daños en la nueva producción de células sanguíneas.

Los niveles en sangre de una sustancia llamada LDH con frecuencia anormalmente elevada en pacientes con linfomas de rápido crecimiento.

Pruebas de química sanguínea pueden ayudar a detectar problemas hepáticos o renales causados ??por la propagación de las células de linfoma o ciertos medicamentos de quimioterapia. Los análisis de sangre también pueden ayudar a determinar si se necesita un tratamiento para corregir los niveles bajos o altos de ciertos minerales en la sangre. Las pruebas también se pueden hacer para asegurarse de que la sangre coagule adecuadamente.

Para algunos tipos de linfoma, el médico también puede querer ordenar otras pruebas de sangre para ver si el niño ha sido infectado con ciertos virus, como el virus de Epstein-Barr (EBV), el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Las infecciones con algunos de estos virus pueden afectar el tratamiento de su hijo.Las pruebas de imagen para diagnosticar y clasificar el linfoma no Hodgkin

Los estudios por imágenes utilizan rayos X, ondas sonoras, campos magnéticos o sustancias radiactivas para obtener imágenes del interior del cuerpo. Los estudios por imágenes se pueden hacer por un número de razones, incluyendo ayudar a encontrar un área sospechosa que pudiera ser cancerosas, saber cuán lejos el cáncer se ha propagado, o para ayudar a determinar si el tratamiento ha sido eficaz. Los niños con linfoma no Hodgkin suelen tener algunas (pero no todas) de las siguientes pruebas de imagen.La radiografía de tórax

Una radiografía de tórax puede hacerse en busca de ganglios linfáticos agrandados dentro del chest.Computed tomografía (CT o CAT)

El TAC es una prueba de rayos X que produce imágenes detalladas de cortes transversales del cuerpo. A diferencia de los rayos X regulares, las CT pueden mostrar el detalle en tejidos blandos (tal como órganos internos). Ellos pueden ayudar a determinar si se agrandan los ganglios linfáticos u órganos en el cuerpo. Las tomografías computarizadas pueden ser utilizadas para buscar ganglios linfáticos u otras masas en el pecho, el abdomen, la pelvis, la cabeza y el cuello.

En vez de tomar una fotografía, como una radiografía estándar, una tomografía computarizada toma muchas imágenes mientras gira alrededor del niño. Luego, una computadora combina estas fotografías en imágenes seccionales de la parte del cuerpo que se está estudiando.

Antes del estudio, su hijo se le puede pedir que tome una solución de contraste y / o reciba una inyección intravenosa (IV) de un tinte de contraste que ayuda a mejorar las áreas anormales contorno del cuerpo. Su niño puede necesitar una línea intravenosa mediante la cual se inyecta el medio de contraste. La inyección puede causar algo de rubor (enrojecimiento y sensación de calor). Algunas personas son alérgicas y les da urticaria o reacciones raras ocasiones, más graves como dificultad para respirar y baja presión arterial. Asegúrese de decirle al médico si su hijo tiene alguna alergia o ha tenido alguna vez una reacción a cualquier material de contraste utilizado para los rayos x.

Su hijo tendrá que permanecer inmóvil sobre una mesa mientras el escáner se está haciendo. Algunos niños pequeños pueden administrar medicamentos para ayudar a mantener la calma o incluso dormido durante la prueba. Para el examen en sí, la tabla se desliza dentro y hacia afuera del escáner, una máquina en forma de anillo que rodea completamente la camilla. Muchos centros médicos utilizan ahora la TC helicoidal (también conocida como CT helicoidal), que completa la exploración más rápido (con menos radiación) y también crea imágenes más detalladas.

Tomografías computarizadas pueden también ser usadas para guiar con precisión una aguja de biopsia en una sospecha de tumor o los ganglios linfáticos ampliada. Para este procedimiento, llamado biopsia con aguja guiada por Ley, el niño permanece dormido en la camilla de la CT, mientras un radiólogo mueve una aguja de biopsia a través de la piel y hacia la masa. Las tomografías computarizadas se repiten hasta que la aguja esté dentro de la masa. Una muestra de biopsia se extirpa y examina con un microscopio.Ultrasonido (ecografía)

El ultrasonido usa ondas sonoras y sus ecos para producir una imagen de los órganos internos o masas. Para esta prueba, un pequeño instrumento, micrófono y que se llama atransduceris colocados en la piel (que primero se lubrica con gel). El transductor emite ondas sonoras y recoge los ecos cuando rebotan en los órganos. Los ecos se convierten por un ordenador en una imagen en blanco y negro en una pantalla de ordenador.

Esto suele ser una prueba fácil de tener, y ella no se utiliza radiación. Su hijo está simplemente sobre una mesa, y un técnico mueve el transductor sobre la parte del cuerpo que me miren.

Se puede usar para observar los ganglios linfáticos cercanos a la superficie del cuerpo o para observar el interior de su abdomen en busca de ganglios linfáticos agrandados u órganos, como el hígado y el bazo. (No se puede utilizar para examinar los órganos oa los ganglios linfáticos en el pecho, porque las costillas bloquean las ondas de sonido.) A veces se usa para ayudar a guiar la aguja de biopsia en un ganglio linfático agrandado. También se puede utilizar para detectar si los riñones se han hinchado debido a que el flujo de salida de la orina ha sido bloqueado por ganglios linfáticos agrandados.La resonancia magnética (RM)

Al igual que la tomografía computarizada, resonancia magnética proporciona imágenes detalladas de los tejidos blandos del cuerpo. El MRI utiliza ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos x. La energía de las ondas de radio es absorbida y luego liberada en un patrón formado por el tipo de tejido corporal y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrón en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo.

Un material de contraste calledgadoliniumis menudo se inyecta en una vena antes del estudio para mostrar mejor los detalles. El material de contraste por lo general no causa reacciones alérgicas.

Esta prueba no se utiliza con tanta frecuencia como las tomografías computarizadas para el linfoma, pero la RM es muy útil para observar el cerebro y la médula espinal si un niño tiene síntomas que podrían ser causados ??por problemas en el sistema nervioso.

Imágenes por resonancia magnética toman más tiempo que las tomografías computarizadas, a menudo hasta una hora. Su niño puede tener que permanecer acostada dentro de un tubo estrecho, que podría ser confinante y puede ser muy molesto, por lo que a veces es necesaria la sedación. Máquinas de MRI más nuevos, más abiertas pueden ser otra opción. La máquina de MRI produce un zumbido fuerte y los ruidos que su hijo puede resultar incómodo. En algunos lugares se ofrecen audífonos o tapones para los oídos a fin de bloquear este ruido.Pruebas de medicina nuclear

Para estas pruebas, una solución ligeramente radiactivo se inyecta en la sangre. Se viaja por todo el cuerpo y, dependiendo de la sustancia utilizada, se acumula en un área específica. Un tipo especial de cámara se utiliza para obtener una imagen de las áreas activas. Estas pruebas a menudo puede dar información acerca de su nivel de actividad tumores son, en lugar de sólo la creación de una imagen de su estructura.

Tomografía por emisión de positrones (TEP): para una exploración PET, una forma de azúcar radioactiva (conocida como fluordesoxiglucosa o FDG) se inyecta en la sangre. Dado que las células cancerosas en el cuerpo crecen rápidamente, éstas absorben grandes cantidades del azúcar. Después de una hora, su hijo será trasladado a una mesa en el escáner PET. Él o ella se acuesta sobre la mesa durante unos 30 minutos mientras una cámara especial crea una imagen de las áreas de radioactividad en el cuerpo. El panorama no es muy detallada, como en la CT o MRI, pero provee información útil sobre todo el cuerpo.

La PET puede ayudar a determinar si un ganglio linfático agrandado contiene linfoma o si es benigno. También puede ayudar a pequeñas áreas planas que pueden ser linfoma, incluso si la zona se ve normal en una tomografía computarizada.

La PET puede utilizarse para indicar si un linfoma está respondiendo al tratamiento. Algunos médicos repetirán la PET después de 1 o 2 ciclos de quimioterapia. Si la quimioterapia está funcionando, los ganglios linfáticos ya no adquieren la mayor cantidad de azúcar radiactiva. La PET también se pueden usar después del tratamiento para ayudar a decidir si un ganglio linfático agrandado contiene linfoma o todavía es un tejido simple cicatriz.

Algunas máquinas más nuevas pueden hacer las dos cosas a PET y la TAC en el mismo tiempo (PET / CT scan). Esto permite al médico comparar las áreas de mayor radioactividad en la PET con la apariencia más detallada de esa área en la CT.

Gammagrafía con galio: Para esta prueba, se inyecta una solución que contiene un poco de galio radioactivo en una vena. Se atrajo al tejido linfático en el cuerpo. Unos días más tarde, una cámara especial se utiliza para detectar la radiactividad, que muestra la ubicación del galio. Estas pruebas pueden detectar tumores de linfoma en los huesos y otros órganos.

Esta prueba no se usa tanto ahora como en el pasado, ya que muchos médicos pueden hacer la PET. Algunas veces, sigue siendo útil para localizar áreas de linfoma que la PET puede pasar por alto. También puede ayudar a distinguir una infección de un linfoma cuando el diagnóstico es incierto.

Escáner óseo: para gammagrafía ósea, se utiliza una sustancia radioactiva distinta (tecnecio). Después de que se inyecta en una vena, viaja a las áreas dañadas de la médula. Linfoma en los huesos suele causar daños, que una gammagrafía ósea detectará. Sin embargo, una gammagrafía ósea también detecta problemas que no cancerosas, como la artritis y fracturas.

Esta prueba no se realiza normalmente a menos que un niño tiene dolor de huesos o los resultados de pruebas de laboratorio que sugieren que el linfoma pudo haber alcanzado los huesos.

Última revisión médica: 10/09/2012

Última revisión: 17/01/2013

Volver al inicio »

Guía de Temas

¿Qué es el linfoma no Hodgkin en niños?

Causas, factores de riesgo y prevención

Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas

El tratamiento del linfoma no Hodgkin en niños

Hablando Con Su Médico

Después del tratamiento

Qué `s nuevo en el linfoma no Hodgkin en niños de Investigación?

Otros recursos y referencias