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Llamadas Panel Presidencial de Investigación sobre las disparidades del cáncer

Fecha del artículo:

29 de abril 2011

Por Melissa Weber

El número de las minorías con cáncer probablemente duplicará para el año 2030, y el programa de cáncer de la nación tiene que adaptarse a ellos, según un informe publicado el jueves por el Panel Presidencial sobre el Cáncer.

Minorías y otras poblaciones marginadas (como el centro urbano o rural pobre) a menudo se ven desproporcionadamente afectadas por el cáncer en términos de riesgo, la detección precoz, el tratamiento y la supervivencia. Entender por qué - y el desarrollo de estrategias para nivelar el campo de juego - eran los objetivos principales del panel, que informa al presidente sobre temas críticos que afectan a la guerra contra el cáncer.

"Los cambios demográficos en los Estados Unidos van a tener un impacto significativo en lo que el cáncer se ve como en el futuro", dice el miembro del panel Margaret L. Kripke, PhD, del Centro de Cáncer MD Anderson. "Ambos factores culturales y socioeconómicos contribuyen a los resultados del cáncer, y creo que sólo estamos empezando a reconocer lo importante que son estos factores en términos de los problemas de desigualdad de cáncer." Un enfoque diferente

La mayor parte de lo que se conoce sobre el cáncer, cómo se desarrolla, avanza, y cómo luchar contra ella, proviene principalmente de estudios de los blancos. El uno-tamaño-caber-todo acercamiento a la detección, la prevención y el tratamiento no funciona para las diversas poblaciones, según el informe.

Para llenar los huecos, las recomendaciones del panel incluyen más investigación, la evaluación de las directrices de cribado actuales, definiciones estandarizadas de la raza y el origen étnico que describen las diferentes poblaciones de una manera más significativa, traductores capacitados para los pacientes que no hablan Inglés, y la capacitación en competencia cultural para los proveedores de atención médica.

"Está claro que una parte importante de la población estadounidense, sin embargo se los define, en la actualidad no está recibiendo una adecuada prevención del cáncer y el tratamiento del cáncer adecuada", dice Otis W. Brawley, MD, director médico de la American Cancer Society.

En efecto, los datos señalados en el informe muestran que los hombres afroamericanos son un 50 por ciento más propensos que los blancos a ser diagnosticados de cáncer withprostate. Los afroamericanos son también casi el doble de probabilidades que los blancos de ser diagnosticados withcolorectal cancerbefore 50 años de edad, y las mujeres afroamericanas son más propensas a morir ofBreast cancerdespite mujeres blancas tienen la mayor tasa de incidencia.

Para las mujeres latinas, es más probable que la huelga a una edad temprana el cáncer de mama, dice Kripke. "Así que si siguen las directrices actuales para la mamografía, que es probable que se pierda una cantidad significativa de los cánceres de mama en las mujeres", dice ella.

En comparación con los blancos, los latinos también tienen un mayor riesgo de contraer y morir de estómago, hígado y cáncer de cuello uterino, todos los cuales están vinculados a los agentes infecciosos.

El panel reconoce, sin embargo, que el estilo de vida, la pobreza y la educación pueden tener más que ver con las disparidades del cáncer que la raza y el origen étnico. "El informe señala claramente que la raza es una construcción social y no biológico, un punto que pocos estadounidenses entienden", dice Brawley, quien advierte que aunque la genética juega un papel importante en el cáncer, no es toda la historia. "No debemos permitir que nos ciega de ver a otros factores en juego aquí", dice.No sólo se trata de la raza

Cultural andlifestyle differencesalso jugar su parte. En algunas culturas, por ejemplo, las mujeres pueden retrasar la búsqueda de atención, porque son reacios a poner sus propias necesidades por delante de sus prioridades familiares, dice el informe. Pacientes nativos americanos quieran incorporar prácticas tradicionales de curación en su plan de tratamiento, y la gente planteadas en las culturas rurales pueden negarse a ir al médico a menos que sea una emergencia.

"Para avanzar en nuestra lucha contra esta enfermedad debemos entender el papel que la cultura, las costumbres y el entorno juegan en la etiología del cáncer y de la experiencia en el tratamiento del cáncer", dice Brawley.

Aquí es donde la competencia cultural entra, dice Kripke. "Es comprender el punto de vista de la persona que se está comunicando o tratando en términos de sus diferentes ideas y creencias y antecedentes. Es sumamente importante que la profesión médica sea capaz de entender algunos de los matices culturales y tratar con ellos de una manera muy sensible. "Introduzca la Ley de Cuidado de Salud

Gran parte del informe ya se habían ultimado antes thepatient Protección y Cuidado de Salud Asequible Actwas firmado en ley el año pasado, el Grupo Especial señaló en una adición. "Además de aumentar el acceso al cuidado de la salud, muchas otras disposiciones de PPACA bien aborda directamente o que puedan facilitar la aplicación de las recomendaciones del Grupo en este informe," se nota, y agregó que el informe puede servir como guía para la aplicación de determinadas disposiciones de la ley.

Los progresos realizados en la reducción de la carga del cáncer podría estar en juego sin el seguimiento necesario a través de romper las barreras raciales y culturales, dice Kripke. "Si no se ocupan de los factores que contribuyen al exceso de mortalidad en diferentes poblaciones étnicas, usted nunca será capaz de reducir la mortalidad por cáncer, que es realmente el objetivo."

La Sociedad Americana del Cáncer ha financiado más de $ 113 millones en la investigación dirigida a reducir las disparidades del cáncer. Además, la Sociedad se encuentra actualmente reclutando adultos de diversos orígenes raciales y étnicos a participar en la prevención theCancer Estudio-3. El estudio ayudará a identificar los factores, conductuales, ambientales y de estilo de vida genéticas que causan o previenen el cáncer.

Para leer el informe completo del Panel Presidencial sobre el Cáncer, visitpcp.cancer.gov.



Comentado por miembros de theACS contenido y Medical News Staff

Cita:

"Demografía y Transformación Cultural de los Estados Unidos:. Implicaciones para el Cáncer", publicada el 28 de abril 2011 por el Panel Presidencial sobre el Cáncer, Informe Anual 2009-2010.



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Disparidades de Salud: A ProblemApril Complex 30, 2012

ByAngelina Esparza, MPH, RN

Con frecuencia me pregunto a mí mismo: "¿Cómo podemos llegar a la meta Sociedad Americana del Cáncer de salvar 1.000 vidas por día, en que tantas personas sufren y mueren a causa de cáncer debido a las disparidades en la atención de la salud?"

Disparidades en la salud del cáncer son complejos y por problemas sociales persistentes que dan lugar a un mayor sufrimiento y más personas que mueren de cáncer.

Sabemos que los problemas de equidad en salud son particularmente pronunciadas en las poblaciones raciales y étnicas, como los latinos, afroamericanos, asiáticos isleños del Pacífico y nativos americanos. Aunque abril es reconocido como el Mes Nacional de Salud de las Minorías y la tercera semana de abril es la Semana Nacional de Concientización sobre Cáncer entre las Minorías, nuestros esfuerzos para poner fin a las disparidades de salud y salvar más vidas están sucediendo durante todo el año.

Debemos reflexionar periódicamente sobre las medidas que podemos tomar para hacer nuestra parte para promover la equidad en salud. ¿Qué está funcionando bien? ¿Dónde podemos ser más eficaces? ¿Qué tenemos que aprender a estar mejor preparados?

Entonces, ¿qué hace que las disparidades de salud? La respuesta no es sencilla. Si bien reconocemos las diferencias étnicas y raciales en los resultados de salud, es importante reconocer que hay otros factores que contribuyen de manera significativa, independientemente de la raza o el origen étnico. Estos "determinantes sociales" influyen en la salud de nuestras comunidades y de la nación.

Nuestra salud y bienestar se ve influida por muchos factores, algunos de los cuales no pueden parecer tan obviamente ligada a la salud o el sistema de salud. Por lo general pensamos en la falta de acceso a la calidad y el cuidado de la salud consistente como un factor determinante que puede hacer y mantener a la gente enferma, sin embargo, debemos tener en cuenta otros factores de influencia tales como:

¿Dónde y cómo somos empleados y compensado (por ejemplo, ingresos y seguros)

Posición social

La educación y el nivel de alfabetización

Donde vivimos, en qué tipo de vivienda, y lo que nos rodea

Las primeras experiencias de vida, como la frecuencia con la que vemos a un médico o dentista, o el acceso a zonas de juegos y comida sana

Genética

Los prejuicios raciales y la discriminación

El acceso a alimentos nutritivos

Comportamientos individuales y los factores de estilo de vida como fumar y no hacer suficiente ejercicio

Muchas de estas condiciones están determinadas por la cantidad de dinero, poder o recursos que las personas tienen y casi todos están influenciados tanto por las fuerzas de orden público y privado, es decir, acceso a los servicios y la cobertura de atención de la salud. Estos factores sociales juegan un papel importante en la capacidad del individuo para activar el sistema de salud con éxito y disfrutar de una salud óptima. Para hacer frente a estos hay que primero entender su papel y luego aprender a hablar con eficacia estos puntos con los legisladores para abogar por el cambio.

A medida que trabajamos juntos para ambientes más saludables, mejor atención de cáncer, y para eliminar las barreras para el cuidado de todas las comunidades, hay que tener en cuenta que mediante la reducción de las disparidades de salud y promover la equidad en salud, nos quedamos en la vía rápida hacia la consecución de nuestro objetivo de salvar más vidas y reducir el sufrimiento.

Un problema complejo se requieren ideas innovadoras, la persistencia y el apoyo constante si queremos reducir las disparidades de salud. No hay respuestas simples.

No podemos cambiar todos los aspectos relacionados con los determinantes sociales de la salud, pero en la Sociedad Americana del Cáncer que estamos tratando de hacer nuestra parte para asegurar un apoyo adecuado para hacer frente a la throughresearch cuestiones, la práctica y la búsqueda de cambios en las políticas públicas. Estamos tratando de hacer nuestra parte por educarse sobre el tema, aprender a comunicarse efectivamente acerca de las disparidades de salud, asegurando thatallof nuestros programas y servicios que promueven la equidad en salud y eliminar las barreras a la atención, y manteniendo el apoyo a las políticas públicas que aseguren ninguna persona excesivamente sufre de cáncer.

Estamos trabajando activamente para hacer frente a las disparidades actuales documentados. Por ejemplo, la Sociedad Americana del Cáncer está financiando la investigación el estudio de aspectos como la forma navegantes paciente pueden ayudar a reducir las barreras a la atención, cómo podemos ayudar a las poblaciones carentes de servicios médicos para obtener pruebas de cáncer para detectar el cáncer temprano, cuando el tratamiento es más eficaz, y la forma de mejorar ayudar a los fumadores de bajos ingresos a dejar el hábito. Al mismo tiempo, estamos mirando adelante con una visión a largo plazo que tenga en cuenta los cambios demográficos, las necesidades de mano de obra, y una importante reforma en la atención de la salud que se presentarán nuevos desafíos y oportunidades para la equidad en salud.

En la Sociedad Americana del Cáncer, creemos que todos deben poder recibir la atención que necesitan para recuperarse y mantenerse bien. Y no estamos haciendo solo. La buena noticia es que tenemos muchos socios nacionales y locales en esta tarea, tales como agencias gubernamentales, organizaciones profesionales, patrocinadores corporativos y donantes generosos.

Para algunas estadísticas clave sobre las disparidades de salud y por qué son un problema, consulte la sección especial sobre las disparidades inCancer Datos y Cifras 2012.

Esparza es el director de la equidad en salud para la Sociedad Americana del Cáncer.

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Disparidades (5 mensajes)

Estadísticas del cáncer sobre los afroamericanos ReleasedFebruary 04, 2013

ByCarol DeSantis, MPH



Conjuntamente con el Mes de la Historia Negro, la Sociedad Americana del Cáncer tiene releasedCancer Datos y cifras de los afroamericanos, las estadísticas publicadas cada 2 años. La edición 2013 revela las tendencias del cáncer alentadores para los afroamericanos, así como las áreas donde significantdisparitiesremain o están en crecimiento. Disparidades del cáncer, la inequidad orhealth, son causadas por una serie de problemas sociales que se traducen en un mayor sufrimiento y más personas que mueren de cáncer.

Las tasas de mortalidad de caída, pero la desigualdad sigue siendo

La buena noticia es que las tasas generales de mortalidad por cáncer tienen los hombres afroamericanos steadilydecreasedfor y mujeres. De hecho, los datos más recientes muestran que las tasas de mortalidad se redujo más rápido para los hombres afroamericanos que entre los hombres en cualquier otro grupo racial o étnico. Eso ha provocado que la disparidad en las tasas de mortalidad por cáncer entre los hombres afroamericanos y blancos para reducir el tamaño considerablemente. Las tasas de muerte por cáncer entre las mujeres afroamericanas están disminuyendo a una tasa similar a las de las mujeres blancas.

A pesar de estos descensos, sin embargo, las tasas de mortalidad de todos los cánceres combinados siguen siendo un 33% mayor en los hombres negros y 16% más altas en las mujeres negras, en comparación con los hombres y mujeres blancos. Los hombres afroamericanos también tienen tasas de mortalidad más altas para la mayoría de los sitios principales de cáncer (includinglung, próstata, colon / recto, hígado, páncreas, y otros). Cabe destacar que la mayor tasa de mortalidad por cáncer general en mujeres afroamericanas que en las mujeres blancas se produce a pesar de bajas tasas de incidencia de todos los cánceres combinados y cáncer de pulmón forbreastand.

Para los hombres afro-americanos, la caída en las tasas de mortalidad por cáncer se debe principalmente a la disminución inlung cáncer, cavidad oral cancerslike othersmoking relacionada, faringe, laringe, esófago, páncreas, vejiga y riñón y cáncer de próstata. Cabe destacar que la disparidad en las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón entre los hombres negros y blancos se ha reducido a la mitad de los hombres en general, y ha sido eliminado en los adultos más jóvenes (edades 20-39). Este progreso se debe al hecho de que los hombres americanos más africanos son dejar de fumar, en comparación con los hombres blancos en su mayoría. Aunque los hombres afroamericanos tienen históricamente altas tasas de fumadores en comparación con los hombres blancos, en los últimos índices de tabaquismo década se han hecho más similar. Además, las tasas de tabaquismo son más bajos entre los afroamericanos que los estudiantes blancos de secundaria. Se cree que si las tendencias actuales persisten fumar, las diferencias raciales en las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón se eliminarán en los próximos 40 a 50 años.Más información ...

Disparidades de salud: un problema complejo

Las disparidades del cáncer de la salud son complejos y es causada por la persistencia de los problemas sociales que se traducen en un mayor sufrimiento y más personas que mueren de cáncer.

Sabemos que los problemas de equidad en la salud son particularmente pronunciadas en las poblaciones raciales y étnicas, como los latinos, los afroamericanos, isleños del Pacífico Asiático, y los nativos americanos. Aunque abril es reconocido como el Mes Nacional de Salud de las Minorías, y la tercera semana de abril es el cáncer de la Semana de Concientización Nacional de las Minorías, nuestros esfuerzos para poner fin a las disparidades de salud y salvar más vidas están sucediendo todo el año.

Regularmente debe reflexionar sobre los pasos que podemos tomar para hacer nuestra parte para promover la equidad en salud. ¿Qué está funcionando bien? ¿Dónde podemos ser más eficaces? ¿Qué es lo que necesitamos aprender para estar mejor preparados?

Entonces, ¿qué hace que las disparidades de salud? La respuesta no es sencilla. Si bien reconocemos las diferencias étnicas y raciales en los resultados de salud, es importante reconocer que hay otros factores que contribuyen de manera significativa sin distinción de raza u origen étnico. Estos "determinantes sociales" influyen en la salud de nuestras comunidades y de la nación.

Nuestra salud y bienestar se ve influida por muchos factores, algunos de los cuales no parecen ser tan obviamente ligada a la salud o el sistema de salud. Por lo general pensamos en la falta de acceso a la calidad y la atención sanitaria coherente como un factor que puede hacer y mantener a la gente enferma, sin embargo, debemos tener en cuenta otros factores que influyen, tales como:

•     ¿Dónde y cómo estamos trabajando y compensada (por ejemplo, ingresos y seguros)
•     Posición social
•     Educación y nivel de alfabetización
•     El lugar donde vivimos, en qué tipo de vivienda, y lo que nos rodea
•     Las primeras experiencias de la vida, como la frecuencia con la que ver a un médico o dentista, o el acceso a los patios de recreo y la comida sana
•     Genética
•     Los prejuicios raciales y la discriminación
•     El acceso a alimentos nutritivos
•     Comportamientos individuales y los factores de estilo de vida como fumar y no hacer suficiente ejercicio

Muchas de estas condiciones están determinadas por la cantidad de dinero, poder o recursos de la gente, y casi todos están influenciados por las fuerzas políticas públicas y privadas, a saber, el acceso a los servicios y la cobertura para el cuidado de la salud. Estos factores sociales desempeñan un papel significativo en la capacidad del individuo para activar el sistema de atención médica con éxito y disfrutar de una salud óptima. Con el fin de contestar a estas preguntas primero hay que entender su papel y luego aprender a discutir estos puntos con eficacia con los legisladores para abogar por el cambio.

A medida que trabajamos juntos por un entorno más saludable, mejor atención del cáncer, y para eliminar las barreras para cuidar a todas las comunidades, debemos tener en cuenta que mediante la reducción de las disparidades de salud y la promoción de la equidad en salud, nos quedamos en la vía rápida para alcanzar nuestra meta de ahorrar más vidas y reducir el sufrimiento.

Un problema complejo que requiere ideas innovadoras, la persistencia y el apoyo constante si queremos reducir las disparidades de salud. No hay respuestas simples.

No podemos cambiar todos los aspectos relacionados con los determinantes sociales de la salud, pero en la Sociedad Americana del Cáncer que estamos tratando de hacer nuestra parte para asegurar el apoyo necesario para resolver los problemas mediante la investigación, la práctica y promover cambios en las políticas públicas. Nos estamos esforzando para cumplir con nuestra parte al convertirse en educación sobre el tema, aprender a comunicarse de manera efectiva sobre las disparidades de salud, asegurando que todos nuestros programas y servicios de promoción de la equidad en salud y eliminar las barreras a la atención, y por seguir apoyando las políticas públicas que asegurarse de que no persona que indebidamente sufre de cáncer.