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martes, 20 de agosto de 2013
Estudio Examina posible relación entre los rayos X y de riesgo Meningioma Dental
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Noticias »Filed under: Cerebro / CNS tumores en adultos, Riesgos / Causas del cáncer
Estudio Examina posible relación entre radiografías dentales y Riesgo Meningioma
Fecha del artículo:
10 de abril 2012
Por Stacy Simon
Un nuevo estudio ha encontrado que las personas withmeningioma diagnosticado un tumor de la mucosa que recubre el cerebro, son más propensos a reportar que han recibido ciertos tipos de radiografías dentales en el pasado.
El estudio no prueba que las radiografías dentales causan estos tumores, se necesita mucha más investigación para determinar eso. Y los expertos dicen que el hallazgo no modifica la recomendación de que los rayos X sólo cuando sea necesario.
El estudio fue publicado en línea el 10 de abril de 2012 en el journalCancer.
La mayoría de meningiomas son benignos (no cancerosos), y tienden a crecer lentamente. De hecho, los tumores pequeños que no causan síntomas a menudo se pueden ver en lugar de tratar. Los meningiomas por lo general se pueden curar con cirugía, aunque algunos pueden reaparecer después del tratamiento.
Para el estudio actual, los investigadores examinaron las respuestas a una encuesta de salud de un grupo de 1.433 pacientes con meningiomas y los compararon con las respuestas de un grupo de control de 1.350 personas sin estos tumores. El grupo meningioma era dos veces más propensos que el grupo de control para reportar haber tenido un examen de aleta de mordida, que utiliza una película de rayos x en su lugar por una ficha de entre los dientes. El grupo meningioma fue también más probabilidades de haber tenido un examen de radiografía panorámica a una edad temprana (menos de 10 años) o una vez al año o con mayor frecuencia. El examen de radiografía panorámica se toma fuera de la boca y muestra todos los dientes en una película.
Los rayos X son una fuente de ionizingradiation, que es un factor de riesgo potencial para el meningioma. Algunos de los participantes en el estudio recibieron sus radiografías hace muchos años, cuando la exposición a la radiación de los rayos X dental era mucho mayor de lo que es hoy en día con la tecnología nueva.
El estudio tiene algunos inconvenientes que hacen que la relación entre los rayos X dentales y meningiomas lejos de ser cierto. Quizás lo más importante, se basó en los recuerdos de los participantes acerca de su historia de radiografías dentales (en lugar de en los propios registros dentales). Estos estudios están sujetas a un fenómeno que los científicos llaman "sesgo de recuerdo", cuando las personas con una enfermedad pueden ser más propensos a buscar una causa. Esto podría haber causado que los pacientes meningioma en theCancerstudy a un exceso de reportar la cantidad de rayos X que recibieron dental, que podría haber contribuido a los resultados. Debido a esto, los resultados del estudio sólo pueden considerarse indicativos de una posible relación, y se necesitan estudios más rigurosos para demostrarlo.
Otis W. Brawley, MD, director médico de la American Cancer Society, dijo: "Necesitamos más datos antes de que podamos empezar a afirmar que existe una relación entre los rayos X y los tumores dental. Hasta que se realice esa investigación, el mejor consejo que podemos dar a la gente es conseguir radiografías dentales cuando son necesarios y sólo cuando sean necesarios. La dosis de radiación que se administra en una radiografía de aleta de mordida o la panorámica es más bajo de lo que era hace dos décadas. Sin embargo, los rayos X deben hacerse sólo cuando sea necesario. Esto es cierto de toda la tecnología de rayos X, y es el mismo asesoramiento de expertos se han dado sin que este estudio ".
En su sitio Web, la Asociación Dental Americana respondió al estudio con una declaración que decía en parte: "posición de larga data de la ADA es que los dentistas deben ordenar radiografías dentales para los pacientes sólo cuando sea necesario para el diagnóstico y tratamiento. "La declaración también alentó a los pacientes a hablar con su dentista si tiene preguntas acerca de su tratamiento dental.
El autor principal del estudio, Elizabeth Claus, MD, PhD, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale, dijo, "no cunda el pánico - no deje de ver al dentista - pero mira las directrices (ADA) y discutir con su dentista para ver si se puede reducir la cantidad de rayos X que está recibiendo ".
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Cita: Dental X-Rays y riesgo de meningioma. Publicado en Internet el 10 de abril 2012 en el journalCancer. Primer Autor: Elizabeth Claus, MD, PhD, Escuela de Medicina de la Universidad de Yale, New Haven, Connecticut
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sábado, 17 de agosto de 2013
Estudio Examina las tasas de éxito de los ensayos clínicos de fase III
Aprender sobre el cáncer »Noticias y artículos» Noticias »Estudio examina las tasas de éxito de los ensayos clínicos de fase III
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Noticias »Filed under: Información General
Estudio Examina las tasas de éxito de los ensayos clínicos de fase III
Fecha del artículo:
29 de abril 2008
¿Con qué frecuencia los ensayos clínicos conduzcan a tratamientos nuevos con éxito? Según los resultados publicados en Archives of Internal Medicine, 25% a 50% de los nuevos tratamientos probados en más de 600 Cáncer Instituto Nacional ensayos patrocinados por la fase III realizados entre 1955 y 2000 tuvieron éxito. Estas cifras ponen de relieve "la necesidad de hacer hincapié en que los pacientes que son pareja en hacer descubrimientos sobre la forma de tratar el cáncer", dijo Benjamin Djulbegovic, MD, PhD, autor principal del estudio.
Fase III clínica trialsare llevó a cabo para determinar la eficacia de un nuevo tratamiento contra un tratamiento estándar de oro actual. Son ensayos a gran escala por lo general involucran varios cientos de personas que son usuallyrandomized (elegido al azar) para conseguir un tratamiento u otro. El Instituto Nacional del Cáncer patrocina un buen número de ensayos clínicos, muchos de los cuales se ejecutan los grupos cooperativos de cáncer byNCI patrocinadas. Las compañías farmacéuticas y de biotecnología también patrocinan estudios clínicos.
"No podemos saber si un medicamento es mejor que otro si los pacientes no están involucrados. De alguna manera más pacientes deben darse cuenta de lo importante que son para el proceso ", dijo Djulbegovic. Parte de la respuesta es que hacer un mejor trabajo de explicar cómo funcionan los ensayos clínicos y para ayudar a los pacientes a comprender mejor los principios en juego, dice.
El equipo de investigación, que tiene su sede en el Centro del Cáncer H. Lee Moffitt y el Instituto de Investigación en Tampa, Florida, analizó 624 Cáncer Instituto Nacional ensayos patrocinados por la fase III que involucran 216.451 personas. Djulbegovic y sus colegas calcularon la proporción de pruebas concluyentes y no concluyentes, y fue la proporción de estudios que llevaron a una "intervención avance", definido ya sea como una terapia tan beneficioso que se convierte inmediatamente en el nuevo estándar de tratamiento o que reduce la muerte tasa de un 50% o más.
Un 30% de los estudios tuvieron resultados que fueron estadísticamente significativas, es decir, los números resultantes favorecieron claramente uno u otro grupo. De estos, el 80% favoreció el tratamiento experimental, y 20% a favor de la norma. Sin embargo, de acuerdo con Djulbegovic, la significación estadística sólo va tan lejos en la medición del éxito de un juicio.
"El tratamiento tiene otras dimensiones. Es importante complementar la significación estadística con otros juicios de valor para obtener el cuadro completo ", dijo. Como ejemplo, citó Djulbegovic "... la introducción de una lumpectomía en lugar de una mastectomía, lo que resultó en una mejoría dramática en la calidad de vida de mujeres con cáncer de mama", aunque no cambió la supervivencia en comparación con la mastectomía.
Para evaluar los problemas más sutiles que participan en la identificación de los ensayos exitosos, Djulbegovic y su equipo revisaron las sentencias publicadas según lo escrito por los investigadores originales. Alrededor del 41% de las veces, las nuevas terapias se consideran superiores por los investigadores del ensayo, mientras que en el 59% de los casos se consideraron los tratamientos estándar para ser mejor.
Cuando los datos de todos los estudios se combinaron, los nuevos tratamientos en promedio mostraron una reducción del 5% en la tasa de mortalidad. En el 2% de los casos, la tasa de mortalidad se redujo en más del 50%. Ganancias de supervivencia fueron más altos entre los cánceres que vieron avances en la quimioterapia adyuvante e intensivo, como el cáncer gastrointestinal (cáncer en el tracto digestivo) y los cánceres de la sangre.
"La sociedad ha recibido un buen retorno de su inversión en el sistema de grupos de oncología cooperativa", escriben los autores. Ellos argumentan que las tasas de éxito podrían mejorar si se reduce el número de pruebas concluyentes. Según sus datos, el 29% de las comparaciones aleatorias fueron concluyentes - es decir, que no respondieron a la pregunta que se pretende abordar. Esto es en gran parte, según los autores, debido a que los investigadores a menudo eran demasiado optimistas acerca de lo que serían los resultados antes del inicio del estudio, y por lo tanto no hicieron el estudio lo suficientemente grande como para obtener resultados significativos.
Para obtener más información sobre los ensayos clínicos, ensayos seeClinical: Lo que usted necesita saber.
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viernes, 16 de agosto de 2013
Estudio temprana examina el riesgo de cáncer en Ground Zero Bomberos
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Noticias »Filed under: Información General
Estudio temprana examina el riesgo de cáncer de Bomberos de la Zona Cero
Fecha del artículo:
08 de septiembre 2011
Por Stacy Simon
Un estudio de los bomberos de Nueva York que respondieron a la del 11 de septiembre de 2001 contra el World Trade Center (WTC), muestra que son un poco más propensas a tener cáncer que los bomberos que no trabajaron en el lugar. Este es el estudio más en profundidad lo que va a examinar si la exposición a cero aumento en el riesgo de cáncer de tierra.
Los investigadores médicos - algunos del Departamento de Bomberos de la ciudad de Nueva York y algunos del Albert Einstein College of Medicine - dicen que un aumento en el riesgo tiene sentido, ya que los bomberos fueron expuestos al amianto, el plomo y otros agentes causantes de cáncer en el polvo y el humo . Pero son cautelosos acerca de los resultados, ya que su tiempo de 7 años de seguimiento es corto para el estudio del cáncer y porque no se encontró un mayor riesgo de cualquier tipo específico de cáncer.
Ellos supervisan la salud de casi 10.000 bomberos varones por 7 años después del 9/11. Alrededor del 90% de ellos había trabajado en la Zona Cero, y fueron expuestos al polvo y el humo. Hubo 263 casos de cáncer en el grupo expuesto, en comparación con 135 casos en el grupo no expuesto. Los tipos de cáncer incluyen estómago, colon, melanoma, próstata, tiroides, linfoma no Hodgkin y leucemia.
Se calcula que los bomberos del WTC-expuestos en el estudio tenían un riesgo 32% mayor de desarrollar cualquier tipo de cáncer que los bomberos no expuestos. Al descartar el cáncer que se diagnosticaron en los dos primeros años después del 9/11, argumentando que la causa del cáncer de fecha anterior 11/9, el riesgo era sólo un 19% mayor.
No hubo un aumento en el cáncer de pulmón entre los bomberos expuestos. De hecho, el WTC expuestos los bomberos tuvieron tasas significativamente más bajas de cáncer de pulmón que la población general. Pero esto puede ser debido a que puede tomar décadas para el cáncer de pulmón se desarrolle. Y, en general, los bomberos son más saludables que la población general, ya que tienen menores tasas de tabaquismo, los requisitos sanitarios estrictos para el trabajo y mayores estándares de aptitud física.
El estudio se publica en el 03 de septiembre 2011 edición deEl Lancet. En un editorial acompañante, James M. Melius del Fondo de Salud de la New York State Obreros Nuevos dice que el estudio llega en un momento importante para el seguimiento médico de los primeros en responder con fondos federales. Dr. Melius dice el estudio ofrece algunos indicios de que la adición de tratamientos contra el cáncer, que no están cubiertos por el programa, deben ser considerados.
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Cita: La evaluación temprana de los Resultados de Cáncer de New York City Bomberos Después del 9/11 ataques: un estudio observacional de cohortes. Publicado en el 03 de septiembre 2011 edición deEl Lancet (Vol. 378, N º 9794). Primer autor: Rachel Zeig-Owens, MPH, Departamento de Bomberos de la Ciudad de Nueva York, Brooklyn, NY.
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Estudio Examina el estilo de vida y el cáncer de ovario
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Noticias »Filed under: Dieta / ejercicios / peso, cáncer de ovario, Fumar / Tabaco
Estudio Examina el estilo de vida y el cáncer de ovario
Fecha del artículo:
18 de enero 2008
Resumen: ¿Son los fumadores y bebedores de café en un mayor riesgo de cáncer de forovarian? Investigadores de la Facultad de Medicina de Harvard analizaron datos del Brigham and Women Hospital basedNurses 'Salud mirada Studyto de asociaciones betweencigarette fumar, consumo de alcohol y cafeína y la probabilidad de que una mujer puede desarrollar cáncer de ovario. Los resultados fueron publicados en línea esta semana inCancer, la American Cancer Society revista revisada por pares.
Ellos encontraron que el consumo de cigarrillos no tuvo ningún efecto sobre si una mujer puede desarrollar cáncer de ovario en general, aunque no parecía existir un mayor riesgo de tumores mucinus ovariano, una forma rara de la enfermedad. Los investigadores no pudieron establecer un vínculo con el consumo de alcohol, ya sea. Ellos encontraron que el consumo de cafeína podría disminuir el riesgo de una mujer, pero no si una mujer usa anticonceptivos orales o terapia hormonal después de la menopausia.
Por qué es importante: Los investigadores han identificado severalrisk factorsfor desarrollar cáncer de ovario, y muchos de ellos en edad y los antecedentes familiares, por ejemplo-están fuera del control de la mujer. Estudios como éste podrían ayudar a identificar los factores de riesgo womencancontrol, como su dieta.
Este estudio también tiene por objeto aclarar los resultados contradictorios sobre el papel de la dieta y otros factores de estilo de vida en la predicción de cáncer de ovario. Los vínculos entre ciertos alimentos y nutrientes y el cáncer de ovario - ya sea leche, zanahorias, ácido orfolic - siguen siendo confuso en el mejor. Consulte nuestro documento, Preguntas frecuentes sobre la dieta y el cáncer, para más información sobre este tema.
Lo que ya se sabe: Hay varios factores de riesgo conocidos para el cáncer de ovario. La mitad de todos los cánceres de ovario se detectan en mujeres mayores de 63.Cuanto más peso usted tiene que perder, mayor será el riesgo. Los antecedentes familiares de cáncer de ovario aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer de ovario, ciertos medicamentos para la fertilidad también pueden aumentar el riesgo.
Tomar píldoras anticonceptivas, especialmente durante muchos años, se ha demostrado para reducir el riesgo de cáncer de ovario, pero el papel de la terapia de reemplazo hormonal combinada es incierto, y la terapia de reemplazo de estrógeno puede incrementar el riesgo, especialmente si se toma durante un largo período de tiempo. Para más, la terapia hormonal seeMenopausal y riesgo de cáncer.
Sabemos que el consumo de alcohol está relacionado con el cáncer de boca, faringe (garganta), laringe (caja de la voz), esófago, hígado y mama, y, posiblemente, del colon y el recto, también. Los bebedores que fuman tienen un riesgo aún mayor que los que se dedican a solas o bien el comportamiento. Café, pensó una vez para aumentar el riesgo de cáncer, especialmente el de páncreas, estómago y colon, aún no se ha relacionado con ninguna de ellas, ni tampoco la cafeína de otras fuentes, tales como refrescos, chocolate o té.
¿Cómo se llevó a cabo este estudio: Los investigadores examinaron cuestionarios abordar el tabaquismo y los hábitos alimenticios que se presentaron cada 2 años por los participantes del estudio Nurses Health 'en un período de 28 años (1976 - 2007). La parte del cuestionario sobre el consumo de tabaco se inició en 1976, y la parte de la dieta se introdujo un poco más tarde, en 1980.
En cada cuestionario, las mujeres se les preguntó si eran fumadores actuales o pasadas, y si habían fumado, la edad de inicio y el número de paquetes fumados por día. El consumo de alcohol se mide por la cantidad de cerveza, vino o licor que se consume en el plazo de un año. A los participantes se les preguntó sobre la cantidad y tipo de alimentos y las bebidas que consumían cafeína. Los investigadores también recopilaron datos de índice de masa corporal, historia reproductiva, el uso oral de anticonceptivos y hormonas después de la menopausia, y la historia familiar.
Los investigadores analizaron datos sobre el consumo de tabaco, fumar duración y año de carga (se calcula multiplicando el número de paquetes fumados por día por el número de años que fumaba), luego miró para ver si esos números tenían alguna relación con el diagnóstico de cáncer de ovario. Hicieron lo mismo con el consumo de cafeína-medido por las tazas de café, té o cola que se consume en una semana. Se evaluó la relación entre el tabaquismo y el cáncer de ovario entre las 110.454 mujeres, y examinaron los registros de 80.253 mujeres de vínculos entre consumo de alcohol y cafeína.
Lo que se descubrió: Del grupo, 737 informó de un diagnóstico de cáncer de ovario, 69 de los cuales eran mucinoso. El riesgo de tener un tumor mucinoso estaba atado a la duración de fumar y año pack. Los investigadores encontraron una relación entre el consumo de cafeína y el riesgo de cáncer de ovario, pero esa relación sólo se observó entre las mujeres que nunca habían usado anticonceptivos orales o tomaron hormonas después de la menopausia. No había una clara relación entre el consumo de alcohol y el cáncer de ovario.
La conclusión: Si bien estos datos pueden ser algo reconfortante para una mujer con antecedentes familiares de cáncer de ovario y una historia personal de consumo de alcohol y el consumo de cigarrillos, que no ofrece una estrategia clara para las mujeres que quieren reducir su riesgo.
Aunque el fumar no está vinculada a un mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario de acuerdo con este estudio, se sabe que causa cáncer de pulmón, laringe, boca, faringe (garganta), el esófago, la vejiga y, y se ha ligado concluyente a aguda leucemia mieloide, y los cánceres de cuello uterino, riñón, páncreas, y estómago. También es un factor de riesgo conocido para una serie de otros problemas médicos, como la enfermedad cardiovascular. El consumo de alcohol se ha asociado cánceres de la boca, la faringe (garganta), laringe (caja de la voz), esófago, hígado y mama, y ??está especialmente desaconsejado para las mujeres con alto riesgo de cáncer de mama.
Pero las mujeres deben beber más cafeína? Los investigadores dicen que su hallazgo de un menor riesgo debe considerarse con cautela. Aunque se ha sugerido que el consumo de café podría proteger contra todo, desde la diabetes tipo 2 a la pérdida de memoria, este estudio no proporciona respuestas concretas sobre el efecto de la cafeína sobre el cáncer de ovario.
"Los investigadores necesitarán estudiar el mecanismo del efecto observado de cafeína para ver si se puede traducir eso en recomendaciones clínicas. Mientras tanto, no se recomienda que las mujeres alteran su consumo de cafeína, en un esfuerzo para reducir el riesgo ", dijo Debbie Saslow, PhD, de la Sociedad Americana del Cáncer, Director de mama y cáncer ginecológico, después de que el estudio fue puesto en libertad.
Para obtener más información sobre la relación entre la dieta y el estilo de vida y el cáncer, consulte nuestro documento, Preguntas frecuentes sobre la dieta y el cáncer.
Cita: "La cafeína, el alcohol, el tabaquismo y el riesgo de incidencia de cáncer epitelial de ovario". Publicado en marzo 1, 2008, Cancer (Vol. 112, Issue 5:1-9). Primer autor: Shelly S. Tworoger, PhD, del Laboratorio Channing, Departamento de Medicina, Hospital Brigham y de Mujeres, la Escuela de Medicina de Harvard, Boston, Massachusetts.
Comentado por: Los miembros del Personal Médico contenido ACS
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