¿Cómo se clasifica por etapas el sarcoma de Kaposi?

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Sarcoma de Kaposi

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¿Cómo se clasifica por etapas el sarcoma de Kaposi?

Para muchos tipos de cáncer, el escenario es una descripción de la forma en que el cáncer se ha extendido, con base en los resultados de los exámenes físicos, biopsias y otras pruebas de imagen (consulte la sección "¿Cómo se diagnostica el sarcoma de Kaposi?"). La etapa de un cáncer es a menudo uno de los factores más importantes en la selección de las opciones de tratamiento y predecir el pronóstico de supervivencia del paciente.

Los resultados del proceso de estadificación se describen generalmente en una manera estándar, utilizando el sistema de astaging. Los sistemas de estadificación para la mayoría de otros tipos de cáncer se basan en el tamaño del tumor primario (la primera en desarrollarse) y hasta qué punto el cáncer se ha propagado desde allí. Sin embargo, para los pacientes con sarcoma de Kaposi relacionado con el SIDA (KS), el tipo más común en los Estados Unidos, la perspectiva se ve influida por lo menos tanto por la presencia de otros problemas relacionados con el SIDA, ya que es por la propagación de KS. Por esta razón, la puesta en escena de KS también considera factores tales como la cantidad que el sistema inmunológico se daña y la presencia de infecciones relacionadas con el SIDA.

No existe un sistema aceptado oficialmente por organizar KS como existe en la mayoría de otros tipos de cáncer. Pero para KS relacionada con el SIDA, la mayoría de los médicos usan el sistema del Grupo de Ensayos Clínicos del SIDA.El sistema del Grupo de Ensayos Clínicos del SIDA

El sistema de Ensayos Clínicos del SIDA Group (ACTG) para KS SIDA considera 3 factores:

El grado de thetumor (T)

El estado del sistema de theimmune (I), tal como se mide por el número de ciertas células inmunes (células CD4) presentes en la sangre

El grado de implicación en la enfermedad orsystemic cuerpo (S)

Bajo cada encabezamiento principal, hay 2 subgrupos: un 0 (buen riesgo) o 1 (escaso riesgo). Los siguientes son los posibles grupos puesta en escena bajo este sistema: T (tumor) Estado

T0 (buen riesgo): Tumor localizado

KS es sólo en la piel y / o los ganglios linfáticos (en forma de fríjol de células inmunes en todo el cuerpo), y / o hay sólo una pequeña cantidad de enfermedad en el paladar (techo de la boca). Las lesiones de SK en la boca son planas y no elevada.

T1 (mala riesgo): Las lesiones de SK están muy extendidas. Uno o más de los siguientes está presente:

El edema (hinchazón) o ulceración (roturas en la piel) debido a que el tumor

KS extensas orales: lesiones que son nodular (elevado) y / o lesiones en las zonas de la boca, además del paladar (techo de la boca)

Las lesiones de KS están en otros órganos además de los ganglios linfáticos (tales como los pulmones, el intestino, el hígado, etc.) El sarcoma de Kaposi en los pulmones es particularmente mala señal.

I (sistema inmune) de estado

El estado inmune se evaluó mediante un análisis de sangre conocido como theCD4 recuento, que mide el número de células blancas de la sangre células T calledhelper.

I0 (buen riesgo): recuento de células CD4 es de 150 o más células por milímetro cúbico (mm3).

I1 (escaso riesgo): recuento de células CD4 es inferior a 150 células por mm3.S estado (enfermedad sistémica)

S0 (buen riesgo): Ninguna enfermedad sistémica presente, todo lo siguiente es verdadero:

No hay antecedentes de infecciones oportunistas (infecciones que raramente causan problemas en personas sanas, pero afectan a las personas con sistemas inmunitarios debilitados) o candidiasis (infección por hongos en la boca).

NoB symptomslasting más de 2 semanas. Síntomas B incluyen:

Fiebre inexplicable

Sudores nocturnos (lo suficientemente graves como para empapar la ropa de cama)

La pérdida de peso de más de 10% sin hacer dieta

Diarrea

Y esto es verdad:

Estado de rendimiento Karnofsky (KPS) de 70 o superior. Esto significa que usted es y sobre la mayor parte del tiempo y capaz de cuidar de sí mismo.

S1 (escaso riesgo): enfermedad sistémica actual, uno o más de las siguientes situaciones:

Antecedentes de infecciones oportunistas o candidiasis

Uno o más de los síntomas B está presente

KPS es inferior a 70

Otra enfermedad relacionada con el VIH está presente, tales como (sistema nervioso) enfermedad neurológica o linfoma

Grupo de riesgo general

Una vez que estas características han sido evaluados, los pacientes se les asigna un grupo de riesgo en general (ya sea buena o mala riesgo de riesgo). De hecho, ya que la terapia antirretroviral de gran actividad (HAART) se puso a disposición para tratar el VIH, el estado inmune (I) se ha vuelto menos importante y muchas veces no se cuenta para determinar el grupo de riesgo:

Riesgo Bueno: T0 S0, S0 T1 o T0 S1

Pobre riesgo: T1 S1

Última revisión médica: 20/02/2013

Última revisión: 20/02/2013

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