viernes, 16 de agosto de 2013

Quimioterapia para el linfoma no Hodgkin en niños

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Linfoma no Hodgkin en niños

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El tratamiento del linfoma no Hodgkin en niños TEMAS

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Quimioterapia para el linfoma no Hodgkin en niños

La quimioterapia (quimio) usa medicamentos contra el cáncer que se suele administrar por vía intravenosa o por vía oral. Estos medicamentos entran al torrente sanguíneo y llegan a todas las áreas del cuerpo, por lo que este tratamiento muy útil para los cánceres que tienden a propagarse ampliamente, como los linfomas. En algunos casos en que el linfoma pudo haber alcanzado el cerebro o la médula espinal, la quimioterapia también puede administrarse en el líquido cefalorraquídeo.

El tratamiento para los niños con linfoma no Hodgkin es una combinación de varios medicamentos de quimioterapia se administran en un período de tiempo. El número de medicamentos, sus dosis y la duración del tratamiento dependen del tipo y la etapa del linfoma. Algunos de los medicamentos comúnmente usados ??para tratar el linfoma de la infancia son:

Ciclofosfamida (Cytoxan)

Vincristina (Oncovin)

Doxorubicina (Adriamicina)

Prednisona

La citarabina, también conocido como ara-C (Cytosar)

Metotrexato

L-asparaginasa (Elspar), PEG-L-asparaginasa (pegaspargasa, Oncaspar)

Etopósido (VePesid, otros)

6-mercaptopurina (Purinethol)

La ifosfamida (IFEX)

Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con un período de tratamiento seguido de un período de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Cada ciclo de quimioterapia por lo general tiene una duración de varias semanas. La mayoría de los tratamientos de quimioterapia se administran de forma ambulatoria (en el consultorio del médico o en una clínica o departamento ambulatorio de un hospital), pero algunos - sobre todo al principio del tratamiento - puede ser necesario que se realiza mientras el niño se queda en el hospital.Posibles riesgos y efectos secundarios de la quimioterapia

Los medicamentos de quimioterapia atacan las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como las de la médula ósea, la mucosa de la boca y los intestinos, y los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. También estas células son probablemente afectadas por la quimioterapia, lo que puede dar lugar a efectos secundarios.

Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo y dosis de los medicamentos administrados, y el tiempo que se toman. Estos efectos secundarios pueden incluir:

La pérdida de cabello

Llagas en la boca

Pérdida de apetito

Las náuseas y los vómitos

Diarrea

Aumento de la probabilidad de infecciones (debido a los recuentos de glóbulos blancos)

Fácil aparición de moretones o sangrado (debido al bajo recuento de plaquetas en la sangre)

Cansancio (debido a bajos niveles de glóbulos rojos)

Estos efectos secundarios son usualmente temporales y desaparecen después de finalizar el tratamiento. Si se producen efectos secundarios graves, la quimioterapia puede tener que ser reducido o retrasado. Muchas veces hay métodos para aminorar los efectos secundarios. Por ejemplo, existen medicamentos que se pueden dar para ayudar a prevenir o reducir las náuseas y los vómitos.

Las infecciones pueden ser muy graves en las personas que reciben quimioterapia. Medicamentos conocidos como factores de crecimiento se pueden dar para mantener la cuenta de glóbulos superior. Asegúrese de preguntar al médico o enfermera de su hijo sobre los medicamentos para ayudar a reducir los efectos secundarios, y dejar que él o ella sabe que su hijo tiene efectos secundarios para que puedan ser tratados eficazmente.

Lisis tumoral syndromeis un posible efecto secundario de la quimioterapia en los niños que tenían un gran número de células de linfoma en el cuerpo antes del tratamiento. Se presenta con mayor frecuencia en el primer ciclo de quimioterapia. Cuando la quimioterapia destruye estas células, éstas se abren y liberan sus contenidos al torrente sanguíneo. Esto puede afectar a los riñones, que no son capaces de deshacerse de todas estas sustancias a la vez. Las cantidades excesivas de ciertos minerales también pueden afectar el corazón y el sistema nervioso. Este problema se puede evitar asegurándose de que el niño tome muchos líquidos durante el tratamiento y por la administración de medicamentos como bicarbonato, alopurinol y rasburicasa, que ayudan al cuerpo a deshacerse de estas sustancias.

Algunos posibles efectos secundarios se producen sólo con ciertos medicamentos. Por ejemplo, fármacos tales como la doxorrubicina pueden dañar el corazón. El médico de su hijo puede solicitar pruebas de la función del corazón (como un escáner MUGA o ecocardiograma) si su hijo está recibiendo una de estas medicinas. Asegúrese de preguntar al médico o enfermera de su hijo sobre los efectos secundarios específicos que se deben vigilar para y sobre lo que puede hacer para ayudar a reducir estos efectos secundarios.

Además de los efectos secundarios mencionados anteriormente, existen posibles efectos a largo plazo de la quimioterapia en los niños, como los posibles efectos sobre la fertilidad en el futuro. Estos se describen en la sección "¿Qué sucede después del tratamiento del linfoma no Hodgkin en niños."

Última revisión médica: 10/09/2012

Última revisión: 17/01/2013

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