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martes, 24 de diciembre de 2013

Mejoras pequeñas que pueden mejorar significativamente su hogar

ByJoyce Rossin topicHome Mejoramiento

Todos sabemos que la remodelación es el instante y la más buscada después de la solución de dilemas para el hogar. Sin embargo, si usted tiene un presupuesto limitado y no puede hacer proyectos de remodelación por el momento, todavía puede hacer su propia marca de mejoras para el hogar. Todavía se exigen algún costo, pero al menos son mucho menos costosos que una reconstrucción real de sus habitaciones. Y créame, usted no tiene que reorganizar los muebles si no quieres. Pero si uno o dos miembros de su familia piensa que una reordenación de los muebles y electrodomésticos es fundamental, entonces creo que va a tener que reconsiderar.

Cortinas en las ventanas

Basta ya de ventanas aburrido desnudos. Basta de esas persianas venecianas monótonos. Tire a la basura toda esta monotonía e intercambiarlo con unas cortinas refrescantes, pijos, o soleados. No necesariamente tiene que ser caro, siempre que rezuman sabor real. Por supuesto, no se puede elegir cualquier otro de la cortina que se encuentra en el depósito de origen. Usted tiene que coincidir con el tema general de su hogar o sentir. Si usted no sabe cómo averiguar, pida a un amigo o un colega artística para ayudar.

Flores en la sala de estar

Las flores siempre alegran cada estado de ánimo. Son hermosos por su cuenta. Imagine la belleza que pueden irradiar en toda una habitación. Ahora, ¿por qué su sala de estar? Bueno, eso es en la que recibe a sus invitados. Es de justicia para aclarar cualquier humor que tienen con estas adorables adornos naturales y hacerlos sentir cómodos. Una sola flor puede sacar a relucir los mejores elogios. ¿Cuánto más de una docena, en un florero, en el medio de la sala de estar de su encantadora casa?

Las frutas en la cocina

Usted piensa que no puede hacer una cocina más hermosa y sin remodelar la casa real, ¿verdad? Bueno, el subtítulo de esta sección sólo demostró que te equivocas. Las frutas son coloridos. Representan la vida y dulzura. Heck, incluso pueden representar el concepto de una cocina! Quiero decir, que son, después de todo, la comida. Además de ser saludable y deliciosa, también traen placer instantáneo a cualquier persona que los ve. Incluso si su cocina carece de los accesorios caros y el equipo de cocina de alta tecnología, una sola canasta de frutas en la mesa de la cocina puede traer alegría que recuerda en la escena. Nos recuerda los veranos y los árboles y la diversión de todos nosotros experimentado al menos una vez en nuestras vidas.

Duckies y fragancias en el cuarto de baño

Duckies? ¿Qué soy yo? Nueve? Algunos de ustedes podrían pensar de esta manera cuando viste la palabra "patitos". Pero bueno! Ahora que lo pienso de ella. Son alternativas encantadoras y lindas de mejora baño. Además, sus hijos pequeños vivirán amarte más. ¿Puede usted ver a su doble propósito? Ellos no son sólo para visualización. También puede utilizarlos para dar a sus niños un baño más agradable. Incluso si usted no tiene niños pequeños, se puede simplemente estar de acuerdo que todavía puede traer un cambio positivo a su ambiente de baño? Sí, yo creo que está de acuerdo. Y las fragancias? ¿Es siquiera tengo que explicar esto? Cada cuarto de baño necesita esto. se puede optar por utilizar mejores fragancias para su cuarto de baño sin embargo. La que huele a un jardín - no como un típico ambientador de baño.

Joyce Ross es el autor de este artículo sobre la remodelación de la cocina. Conozca más acerca de remodelación de cocina Virginiahere.

domingo, 22 de diciembre de 2013

¿Qué Ley HealthCare asequible se entiende para pequeñas empresas en Nueva York

Cobertura topicHealth Bystellatylerin

Las empresas pequeñas son, con mucho, el proveedor de empleo más grande en el país, son la columna vertebral de la economía del país, sin embargo, obtener la poca atención cuando se trata de leyes que obligan a ello. Las grandes empresas, debido a su mayor capacidad de negociación e influencia a menudo llegaron leyes federales para maniobrar a su favor, a las pequeñas empresas que tienen que soportar el peso de su hegemonía. Hasta el advenimiento de la Ley de Asistencia Asequible, el mercado de seguros de salud fue parcial enormemente hacia las pequeñas empresas.

En un promedio que pagaron el 18 por ciento más por el mismo plan de salud que lo que sus empresas sean más privilegiados y más grandes estaban pagando. Lo que era peor, incluso si un solo empleado se enfermó, la prima se verían afectados negativamente? La continua escalada de los precios hace que sea extremadamente difícil para las pequeñas empresas que ofrecen una cobertura adecuada de sus empleados, que en gran medida con retraso y ralentizó su crecimiento y también lo hizo muy difícil para ellos se aferran a sus empleados.Sin embargo, la Ley de Asistencia Asequible ha aliviado considerablemente la vida de las pequeñas empresas de Nueva York, mientras que las opciones de seguro de salud anteriores pequeño negocio, en Nueva York fueron manifiestamente limitada, la Ley ha abierto mejores y más baratas opciones de seguro de salud.

La mayor ventaja es que se ha roto el dominio de las compañías de seguros y no más puede decidir las tasas por su cuenta. Las compañías de seguros deben ahora visiblemente racionalizar y dar una buena razón para cada aumento de la tasa de 10 por ciento o más, lo que les ha hecho variar de aumento de las tasas de dos dígitos, una característica común antes. Otras limitaciones se están poniendo en ellos, ya que tendrán que dar una explicación, incluso para el más pequeño aumento a partir de 2014. La ley es una prueba más de que el gobierno ha tomado conocimiento de los excesos de las aseguradoras. Ya no pueden poner un límite de por vida en su cobertura o sumariamente cancelar su cobertura, ya que pasa por alto algo en el papeleo. La Ley también establece la obligación para las empresas de seguros, para pasar al menos el 80 por ciento de la prima en dólares en beneficios para la salud de los empleados y no lo gastan en costos administrativos, como la publicidad, los gastos generales y bonificaciones.

La Ley de Asistencia Asequible ha puesto el mercado de seguro de salud pequeños negocios en Nueva York en igualdad de condiciones con el mercado de seguros para las empresas más grandes - la eliminación de las prácticas monopólicas y permitiéndoles concentrarse en sus negocios, producir más y mejores productos y ofrecer empleo a las personas y con una cobertura asequible, aferrándose a los empleados existentes.Las pequeñas empresas dan empleo a más de dos tercios de la población estadounidense, y es justo que se señalen en equilibrio con sus más poderosas contrapartes - la Ley de Asistencia Asequible ha hecho de Seguro de Salud para las pequeñas empresas de Nueva York más justo, mejor y menos volátil.

¿Es necesario el plan de seguro de la pequeña empresa área de Nueva York? HealthPlansNY especializa en ayudar a los propietarios de pequeños negocios en Nueva York, Nueva Jersey y Connecticut y la zona cercana con la oferta económica, grupo de calidad de seguro de salud nuevos yorkplan.

domingo, 20 de octubre de 2013

Reputación online para pequeñas empresas


Colaborador Spotlight

Jullie Smith

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Kaitlin Miller

10 artículos publicados

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Kris Cuervo

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Jasson C

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Vivek Singh

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Reputación online para pequeñas businessBusiness> ÉticaPor: Gerry Wilson (16/08/13) Visto: 13

Hace muchos años, había dos ejecutivos. Hicieron gran error en su trabajo. Ellos se terminaron. Ellos se unieron a otra empresa para la nueva profesión. Pero hay cooperativas de trabajo desenterró su historia. Ellos se terminaron. Su dueño anterior encontró que eran los súbditos de un artículo despectivo de una de las principales cadenas de noticias del mundo. En cuestión de horas, el artículo fue ranking en los motores de búsqueda para el nombre de la empresa. Los clientes comenzaron a llamar preguntando por la noticia, preguntando "¿son ciertas las acusaciones?"No eran, pero su reputación fue dañada. Cuando los clientes potenciales, clientes o empleados están buscando para usted, ¿qué es lo que ven? Es un sitio de odio o Rip Off Informe el número dos listado para su nombre? ¿O hay una noticia que cuenta la historia de su increíble crecimiento en la industria? Ni el ejecutivo, el dueño del negocio, el líder de la industria, ni la pequeña empresa son proactivos en la gestión de su reputación online. El nombre del ejecutivo sólo apareció en los documentos legales a partir de dos décadas atrás, que eran ahora grabar público en línea. El propietario de la empresa no tenía presencia en línea fuera de pequeños blurbs noticias y búsquedas de personas.

Efecto de la crítica negativa en el hotel de nuevo consumo alimentado.

Como la mayoría de los consumidores son conscientes, Yelp se basa en los comentarios generados por los usuarios para las empresas locales. Obtener comentarios negativos de Yelp puede ser especialmente perjudicial para las pequeñas empresas. El sitio cuenta con mecanismos para frenar el spam de publicar informes falsos, y para evitar que los propietarios de negocios de la creación de informes de 5 estrellas por sí mismos. Investigación de la Universidad de Harvard en Yelp muestra que una diferencia de 1 estrella en las revisiones de Yelp podría resultar en un 5% a un 9% en el negocio gana o se pierde. 83% de los consumidores dicen opiniones de clientes en línea influyen en sus decisiones de compra. Una de las recomendaciones boca-a-boca es el factor principal detrás de 20% a 50% de todas las decisiones de compra.

Los resultados de una reputación online negativa puede ser tan sutil como un usuario al hacer clic en los resultados de búsqueda de la competencia en lugar de la suya o tan perjudicial como toda la industria boicot de sus productos y / o servicios. Cosas como, la determinación de quién es responsable de la reputación negativa, si usted tiene que colocar o quitar ciertos empleados o hacer frente a las posibles pérdidas en la fuerza laboral, añadir más monetaria, la moral y las consecuencias del crecimiento.

Cómo recuperarse de la mala reputación en línea

La mejor defensa s para que sea una práctica para resolver los problemas de atención al cliente tan pronto como se produzcan, antes de que un cliente se convierte en molesto lo suficiente como para publicar una crítica negativa. Ofrecer un descuento o un reembolso en su lugar, para evitar en lo posible el riesgo de una posible revisión negativa. Si un incidente es lo suficientemente grave, considere llegar a los medios de comunicación directamente a explicar la situación y, si es necesario, a pedir disculpas públicamente a los clientes afectados. Además, en una situación de recuperación y como práctica general, recuerde que al igual que el contenido es el rey de SEO, el contenido auténtico y relevante es vital para la gestión de la reputación también. Publicar los artículos en sus propios sitios web, pero encontrar oportunidades para crear "cómo" los artículos en otros lugares como artículos como invitado también. La otra cara, por supuesto, es que los clientes felices pueden referirse negocio para usted a través de comentarios en línea positivos.

Managementagencies reputación puede hacer mucho para reparar el daño a la reputación en los motores de búsqueda, ayudando a eliminar despectivos información o ayudar a empujar aún más hacia atrás para que no continúe a aparecer en las primeras páginas de resultados. Gerry Wilson

Revisión de optimización es una de las maneras más eficaces para promover su negocio en línea. Enviar o llámenos al 212.284.7664.

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sábado, 17 de agosto de 2013

¿Qué es el cáncer de pulmón de células no pequeñas por etapas?


Aprenda sobre el cáncer »Cáncer de pulmón - células no pequeñas» Guía detallada »¿Cómo se clasifica el cáncer de pulmón de células no pequeñas?


Cáncer de pulmón (células no pequeñas)


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Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas TEMAS


TopicsCan cáncer de pulmón de células no pequeñas de documentos en sus primeras etapas?¿Cómo se diagnostica el cáncer de pulmón de células no pequeñas?¿Cómo se clasifica el cáncer de pulmón de células no pequeñas?Las tasas de supervivencia de cáncer de pulmón de células no pequeñas de etapa


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Puede detectar el cáncer de pulmón de células no pequeñas en sus primeras etapas?


¿Cómo se diagnostica el cáncer de pulmón de células no pequeñas?


¿Cómo se clasifica el cáncer de pulmón de células no pequeñas?


Las tasas de supervivencia de cáncer de pulmón de células no pequeñas de etapa


TopicHow anterior es el cáncer de pulmón de células no pequeñas diagnostica?


Pulmón supervivencia Siguiente TopicNon-pequeñas células de cáncer de etapa


¿Cómo se clasifica el cáncer de pulmón de células no pequeñas?


La etapa de un cáncer describe cuán lejos se ha propagado. Yourtreatmentand pronóstico (las expectativas) dependen, en gran medida, de la etapa del cáncer.


En realidad, hay 2 tipos de estadios para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC).


Stageis Theclinical basado en los resultados del examen físico, las biopsias y los estudios por imágenes (tomografía computarizada, una radiografía de tórax, PET, etc), que se describen en la sección "¿Cómo es el cáncer de pulmón de células no pequeñas diagnosticado?"


Si havesurgery, su médico también puede determinar el estadio apathologic, que se basa en los mismos factores que la etapa clínica, más lo que se encuentre como resultado de la cirugía.


Las etapas clínicas y patológicas pueden ser diferentes en algunos casos. Por ejemplo, durante la cirugía, el médico puede encontrar cáncer en un área que no se presentó en las pruebas de imagen, lo que podría dar al cáncer una etapa patológica más avanzada.


Debido a que muchos pacientes con NSCLC no tienen cirugía, la etapa clínica se usa a menudo para describir el alcance de este tipo de cáncer. Sin embargo, cuando está disponible, es probable que sea más precisa que la etapa clínica, ya que utiliza la información adicional obtenida en la cirugía de la etapa patológica.El sistema de estadificación TNM


El sistema que se utiliza para describir el crecimiento y la propagación de NSCLC es el American Joint Committee on Cancer (AJCC) sistema TNMstaging. El sistema TNM se basa en 3 piezas clave de información:


TIndica el tamaño de la principal (primario) tumorand si ha crecido en las áreas cercanas.


Ndescribes la propagación del cáncer a los ganglios linfáticos adyacentes (regionales). Los ganglios linfáticos son pequeñas colecciones en forma de fríjol de células del sistema inmune a las que los cánceres a menudo se propagan antes de ir a otras partes del cuerpo.


Mindicates si el cáncer se ha diseminado (metástasis) a otros órganos del cuerpo. (Los sitios más comunes son el cerebro, los huesos, las glándulas suprarrenales, el hígado, los riñones, y el otro pulmón.)


Los números o las letras que aparecen después de la T, N y M proveen más detalles acerca de cada uno de estos factores. Los números del 0 al 4 indican gravedad creciente.


El sistema de estadificación TNM es complejo y puede ser difícil para los pacientes (e incluso algunos médicos) para comprender. Si usted tiene alguna pregunta acerca de la etapa de su cáncer, pídale a su médico que le explique a usted.Categorías T del cáncer de pulmón


TX: el tumor principal (primario) no se puede evaluar, o las células cancerosas se han visto en la citología de esputo o lavado bronquial, pero no puede encontrar un tumor.


T0: No hay evidencia de un tumor primario.


Tis: el cáncer se encuentra sólo en las capas superiores de células que recubren los conductos de aire. No ha invadido los tejidos pulmonares profundos. Esto es también conocido ascarcinoma in situ.


T1: el tumor no mide más de 3 centímetros (cm)-un poco menos de 1 ¼ pulgadas de extrapolación, no ha alcanzado las membranas que rodean los pulmones (pleura visceral), y no afecta a la principal ramificaciones de los bronquios.


Si el tumor es de 2 cm (aproximadamente 4/5 de pulgada) o menos de ancho, es calledT1a. Si el tumor mide más de 2 cm pero no más de 3 cm de diámetro, es calledT1b.


T2: El tumor tiene 1 o más de las siguientes características:


Se trata de más de 3 cm de ancho, pero no más de 7 cm.


Involucra a un bronquio principal, pero no está más cerca de 2 cm (aproximadamente ¾ de pulgada) de la carina (el punto donde la tráquea se divide en los bronquios principales izquierdo y derecho).


Ha crecido hasta convertirse en las membranas que rodean los pulmones (pleura visceral).


El tumor obstruye parcialmente las vías respiratorias, pero esto no ha causado todo el pulmón para colapsar o desarrollar neumonía.


Si el tumor es de 5 cm o menos de diámetro, es calledT2a. Si el tumor mide más de 5 cm de ancho (pero no más de 7 cm), es calledT2b.


T3: El tumor tiene 1 o más de las siguientes características:


Se trata de más de 7 cm de diámetro.


Se ha convertido en la pared del tórax, el músculo respiratorio que separa el tórax del abdomen (diafragma), las membranas que rodean el espacio entre los dos pulmones (pleura mediastinal), oa las membranas del saco que rodea el corazón (pericardio parietal).


Invade a un bronquio principal y está más cerca de 2 cm (aproximadamente ¾ de pulgada) de la carina, pero no implica la misma carina.


Ha crecido en las vías respiratorias lo suficiente para causar todo un colapso pulmonar o neumonía en la totalidad del pulmón.


Dos o más nódulos tumorales separados se encuentran presentes en el mismo lóbulo de un pulmón.


T4: el cáncer presenta 1 o más de las siguientes características:


Un tumor de cualquier tamaño ha crecido hacia el espacio entre los pulmones (mediastino), el corazón, los grandes vasos sanguíneos cercanos al corazón (tal como la aorta), la tráquea (tráquea), el conducto que conecta la garganta con el estómago (esófago ), la columna vertebral o la carina.


Dos o más nódulos tumorales separados se encuentran en lóbulos diferentes del mismo pulmón.


Categorías N de cáncer de pulmón


NX: los ganglios linfáticos adyacentes no se pueden evaluar.


N0: no hay propagación a los ganglios linfáticos cercanos.


N1: El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos dentro del pulmón y / o alrededor del área donde los bronquios entran al pulmón (a los ganglios linfáticos hiliares). Los ganglios linfáticos afectados están en el mismo lado que el tumor primario.


N2: el cáncer se propagó a los ganglios linfáticos alrededor de la carina (el punto donde la tráquea se divide en los bronquios izquierdo y derecho) o en el espacio entre los pulmones (mediastino). Los ganglios linfáticos afectados están en el mismo lado que el tumor primario.


N3: el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cerca de la clavícula en cada lado, y / o la diseminación a los ganglios linfáticos hiliares o mediastínicas en el lado opuesto al tumor primario.Categorías M de cáncer de pulmón


M0: no hay propagación a órganos o áreas distantes. Esto incluye el otro pulmón, ganglios linfáticos más alejados de los mencionados en las N etapas anteriores, y otros órganos o tejidos tales como el hígado, los huesos, o el cerebro.


M1a: Cualquiera de los siguientes:


El cáncer se ha propagado al otro pulmón.


Las células cancerosas se encuentran en el líquido alrededor del pulmón (llamado derrame pleural amalignant).


Las células cancerosas se encuentran en el líquido alrededor del corazón (derrame pericárdico amalignant).


M1b: el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos distantes oa otros órganos como el hígado, los huesos o el cerebro.Agrupación por etapas del cáncer de pulmón


Una vez que las T, N, y M categorías se han asignado, esta información se combina para asignar una etapa general de 0, I, II, III, o IV. Este proceso se calledstage agrupación. Algunas etapas se subdividen en A y B. Las etapas identifican cánceres que tienen una perspectiva similar (pronóstico) y por lo tanto son tratados de una manera similar. Los pacientes con etapas de números más bajos tienden a tener un mejor pronóstico.


Cáncer oculto (hidden)


TX, N0, M0: Las células cancerosas se ven en una muestra de esputo u otros fluidos pulmonares, pero el cáncer no se encuentra con otras pruebas, por lo que su ubicación no puede determinarse.


Etapa 0


Tis, N0, M0: el cáncer se encuentra sólo en las capas superiores de células que recubren los conductos de aire. No ha invadido más profundamente en otros tejidos del pulmón y no se ha diseminado a los ganglios linfáticos oa sitios distantes.


Estadio IA


T1a/T1b, N0, M0: el cáncer no mide más de 3 cm de diámetro, no ha alcanzado las membranas que rodean los pulmones, y no afecta las ramas principales de los bronquios. No se ha propagado a los ganglios linfáticos oa sitios distantes.


Etapa IB


T2a, N0, M0: el cáncer presenta 1 o más de las siguientes características:


El tumor principal mide más de 3 cm de ancho, pero no más de 5 cm.


El tumor creció hacia un bronquio principal, pero no está dentro de 2 cm de la carina (y no mide más de 5 cm).


El tumor ha crecido hacia la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y no mide más de 5 cm.


El tumor está obstruyendo parcialmente las vías respiratorias (y no mide más de 5 cm).


El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos oa sitios distantes.


Estadio IIA


Tres combinaciones principales de categorías componen esta etapa.


T1a/T1b, N1, M0: el cáncer no mide más de 3 cm de diámetro, no ha crecido hasta convertirse en las membranas que rodean los pulmones y no afecta las ramas principales de los bronquios. Se ha propagado a los ganglios linfáticos dentro del pulmón y / o alrededor del área donde los bronquios entran al pulmón (a los ganglios linfáticos hiliares). Estos ganglios linfáticos se encuentran en el mismo lado del cáncer. No se ha propagado a lugares distantes.


Oregón


T2a, N1, M0: el cáncer presenta 1 o más de las siguientes características:


El tumor principal mide más de 3 cm de ancho, pero no más de 5 cm.


El tumor creció hacia un bronquio principal, pero no está dentro de 2 cm de la carina (y no mide más de 5 cm).


El tumor ha crecido hacia la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y no mide más de 5 cm.


El tumor está obstruyendo parcialmente las vías respiratorias (y no mide más de 5 cm).


El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos dentro del pulmón y / o alrededor del área donde los bronquios entran al pulmón (a los ganglios linfáticos hiliares). Estos ganglios linfáticos se encuentran en el mismo lado del cáncer. No se ha propagado a lugares distantes.


Oregón


T2b, N0, M0: el cáncer presenta 1 o más de las siguientes características:


El tumor principal mide más de 5 cm de ancho, pero no más de 7 cm.


El tumor creció hacia un bronquio principal, pero no está dentro de 2 cm de la carina (y es de entre 5 y 7 cm de ancho).


El tumor ha crecido hacia la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y tiene entre 5 y 7 cm de diámetro.


El tumor está obstruyendo parcialmente las vías respiratorias (y tiene entre 5 y 7 cm de ancho).


El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos oa sitios distantes.


Etapa IIB


Dos combinaciones de categorías componen esta etapa.


T2b, N1, M0: el cáncer presenta 1 o más de las siguientes características:


El tumor principal mide más de 5 cm de ancho, pero no más de 7 cm.


El tumor creció hacia un bronquio principal, pero no está dentro de 2 cm de la carina (y es de entre 5 y 7 cm de ancho).


El tumor ha crecido hacia la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y tiene entre 5 y 7 cm de diámetro.


El cáncer está bloqueando parcialmente a las vías respiratorias (y tiene entre 5 y 7 cm de ancho).


También se ha diseminado a los ganglios linfáticos dentro del pulmón y / o alrededor del área donde los bronquios entran al pulmón (a los ganglios linfáticos hiliares). Estos ganglios linfáticos se encuentran en el mismo lado del cáncer. No se ha propagado a lugares distantes.


Oregón


T3, N0, M0: el tumor principal tiene 1 o más de las siguientes características:


Se trata de más de 7 cm de diámetro.


Se ha convertido en la pared del tórax, el músculo respiratorio que separa el tórax del abdomen (diafragma), las membranas que rodean el espacio entre los pulmones (pleura mediastinal), oa las membranas del saco que rodea el corazón (pericardio parietal).


Invade a un bronquio principal y está más cerca de 2 cm (aproximadamente ¾ de pulgada) de la carina, pero no implica la carina en sí.


Ha crecido en las vías respiratorias lo suficiente para causar todo un colapso pulmonar o neumonía en la totalidad del pulmón.


Dos o más nódulos tumorales separados se encuentran presentes en el mismo lóbulo de un pulmón.


El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos oa sitios distantes.


Etapa IIIA


Tres combinaciones principales de categorías componen esta etapa.


T1 a T3, N2, M0: el tumor principal puede ser de cualquier tamaño. Se hasnotgrown en el espacio entre los pulmones (mediastino), el corazón, los grandes vasos sanguíneos cercanos al corazón (tal como la aorta), la tráquea (tráquea), el tubo que conecta la garganta con el estómago (esófago), la columna vertebral, o la carina. No se ha propagado a los diferentes lóbulos del mismo pulmón.


El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos alrededor de la carina (el punto donde la tráquea se divide en los bronquios izquierdo y derecho) o en el espacio entre los pulmones (mediastino). Estos ganglios linfáticos se encuentran en el mismo lado que el tumor pulmonar principal. El cáncer no se ha propagado a lugares distantes.


Oregón


T3, N1, M0: el cáncer presenta 1 o más de las siguientes características:


Se trata de más de 7 cm de diámetro.


Se ha convertido en la pared del tórax, el músculo respiratorio que separa el tórax del abdomen (diafragma), las membranas que rodean el espacio entre los pulmones (pleura mediastinal), oa las membranas del saco que rodea el corazón (pericardio parietal).


Invade a un bronquio principal y está más cerca de 2 cm de la carina, pero no implica la carina en sí.


Dos o más nódulos tumorales separados se encuentran presentes en el mismo lóbulo de un pulmón.


Ha crecido en las vías respiratorias lo suficiente para causar todo un colapso pulmonar o neumonía en la totalidad del pulmón.


También se ha diseminado a los ganglios linfáticos dentro del pulmón y / o alrededor del área donde los bronquios entran al pulmón (a los ganglios linfáticos hiliares). Estos ganglios linfáticos se encuentran en el mismo lado del cáncer. No se ha propagado a lugares distantes.


Oregón


T4, N0 o N1, M0: el cáncer presenta 1 o más de las siguientes características:


Un tumor de cualquier tamaño ha crecido hacia el espacio entre los pulmones (mediastino), el corazón, los grandes vasos sanguíneos cercanos al corazón (tal como la aorta), la tráquea (tráquea), el conducto que conecta la garganta con el estómago (esófago ), la columna vertebral o la carina.


Dos o más nódulos tumorales separados se encuentran en lóbulos diferentes del mismo pulmón.


Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos dentro del pulmón y / o alrededor del área donde los bronquios entran al pulmón (a los ganglios linfáticos hiliares). Cualquier ganglios linfáticos afectados están en el mismo lado del cáncer. No se ha propagado a lugares distantes.


Stage IIIB


Dos combinaciones de categorías componen esta etapa.


Cualquier T, N3, M0: El cáncer puede ser de cualquier tamaño. Puede o no haber crecido hacia las estructuras cercanas o haber causado neumonía o colapso pulmonar. Se ha propagado a los ganglios linfáticos cerca de la clavícula en cada lado, y / o se ha diseminado a los ganglios linfáticos hiliares o mediastínicas en el lado opuesto al tumor primario. El cáncer no se ha propagado a lugares distantes.


Oregón


T4, N2, M0: el cáncer presenta 1 o más de las siguientes características:


Un tumor de cualquier tamaño ha crecido hacia el espacio entre los pulmones (mediastino), el corazón, los grandes vasos sanguíneos cercanos al corazón (tal como la aorta), la tráquea (tráquea), el conducto que conecta la garganta con el estómago (esófago ), la columna vertebral o la carina.


Dos o más nódulos tumorales separados se encuentran en lóbulos diferentes del mismo pulmón.


El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos alrededor de la carina (el punto donde la tráquea se divide en los bronquios izquierdo y derecho) o en el espacio entre los pulmones (mediastino). Los ganglios linfáticos afectados están en el mismo lado que el tumor pulmonar principal. No se ha propagado a lugares distantes.


Etapa IV


Dos combinaciones de categorías componen esta etapa.


Cualquier T, cualquier N, M1a: el cáncer puede ser de cualquier tamaño y puede o no haber crecido hacia las estructuras cercanas o haber alcanzado los ganglios linfáticos cercanos. Además, cualquiera de las siguientes situaciones:


El cáncer se ha propagado al otro pulmón.


Las células cancerosas se encuentran en el líquido alrededor del pulmón (llamado derrame pleural amalignant).


Las células cancerosas se encuentran en el líquido alrededor del corazón (derrame pericárdico amalignant).


Oregón


Cualquier T, cualquier N, M1b: el cáncer puede ser de cualquier tamaño y puede o no haber crecido hacia las estructuras cercanas o haber alcanzado los ganglios linfáticos cercanos. Se ha propagado a los ganglios linfáticos distantes oa otros órganos como el hígado, los huesos o el cerebro.


Última revisión médica: 05/22/2013


Última revisión: 07/12/2013


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Guía de Temas


¿Qué es el cáncer de pulmón - no microcítico?


Causas, factores de riesgo y prevención


Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas


Tratamiento del cáncer de pulmón - de células no pequeñas


Hablando Con Su Médico


Después del tratamiento


Qué `s nuevo en el cáncer de pulmón - Non-Small Cell Research?


Otros recursos y referencias

¿Conocemos qué causa el cáncer de pulmón de células no pequeñas?

Aprenda sobre el cáncer »Cáncer de pulmón - células no pequeñas» Guía detallada »¿Sabemos qué causa el cáncer de pulmón de células no pequeñas?

Cáncer de pulmón (células no pequeñas)

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Causas, factores de riesgo y prevención TEMAS

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¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas?

¿Conocemos las causas del cáncer de pulmón de células no pequeñas?

¿Se puede prevenir el cáncer de pulmón no microcítico?

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¿Conocemos las causas del cáncer de pulmón de células no pequeñas?

No sabemos lo que hace que cada caso de cáncer de pulmón. Pero sí sabemos que muchos de los factores de riesgo para estos tipos de cáncer (ver "¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas?") Y cómo algunos de ellos causan que las células se conviertan en cancerosas.De fumar

Smokingis tabaco por mucho, la principal causa de cáncer de pulmón. Al menos el 80% de las muertes por cáncer de pulmón son causados ??por fumar, y muchos otros son causados ??por la exposición al humo de segunda mano.

El tabaquismo es claramente el factor de riesgo más importante para el cáncer de pulmón, pero a menudo interactúa con otros factores. Los fumadores expuestos a otros factores de riesgo conocidos, como el radón y el amianto están en riesgo aún mayor. No todo el que fuma tiene cáncer de pulmón, por lo que otros factores como la genética probablemente juegan un papel también (véase más adelante).El cáncer de pulmón en los no fumadores

No todas las personas que padecen cáncer de pulmón son fumadores. Muchas personas con cáncer de pulmón son ex-fumadores, pero muchos otros nunca habían fumado en absoluto.

El cáncer de pulmón en los no fumadores pueden ser causados ??por la exposición toradon, humo de tabaco, la contaminación atmosférica, u otros factores. El lugar de trabajo, exposiciones toasbestos escape diesel, o ciertas otras sustancias químicas también pueden causar cáncer de pulmón en algunas personas que no fuman.

Una pequeña parte de los cánceres de pulmón se producen en personas sin factores de riesgo conocidos para la enfermedad. Algunas de ellas podría ser eventos aleatorios que no tienen una causa exterior, pero otros podrían deberse a factores que todavía no conocemos.

Los cánceres de pulmón en los no fumadores son a menudo diferentes en algunos aspectos de los que se producen en los fumadores. Tienden a ocurrir en edades más tempranas. Los cánceres de pulmón en los no fumadores a menudo tienen ciertos cambios en los genes que son diferentes de las de los tumores de los fumadores. En algunos casos, estos cambios se pueden utilizar para guiar el tratamiento.Cambios en los genes que pueden conducir al cáncer de pulmón

Los científicos saben ahora cómo algunos de los factores de riesgo para el cáncer de pulmón puede causar ciertos cambios en el ADN de las células pulmonares. Estos cambios pueden conducir a un crecimiento anormal de las células y, a veces, el cáncer. El ADN es el químico en cada una de nuestras células que conforma nuestros genes - las instrucciones sobre cómo funcionan nuestras células. Por lo general, nos parecemos a nuestros padres porque ellos son la fuente de nuestro ADN. Sin embargo, el ADN afecta algo más que nuestra apariencia. También puede influir nuestro riesgo de desarrollar ciertas enfermedades, incluyendo algunos tipos de cáncer.

Algunos genes contienen instrucciones para controlar cuándo las células crecen, se dividen para formar nuevas células y mueren. Los genes que ayudan a las células crecen, se dividen o seguir con vida son calledoncogenes. Los genes que desaceleran la división celular o hacen que las células de morir en el momento adecuado son genes supresores calledtumor. El cáncer puede ser causado por cambios en el ADN que activan los oncogenes o desactivan los genes supresores de tumores.Cambios en los genes heredados

Algunas personas heredan mutaciones del ADN (cambios) de sus padres, que aumentan en gran medida su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Sin embargo, las mutaciones heredadas por sí solos no se cree que causan muchos cánceres de pulmón.

Sin embargo, los genes parecen jugar un papel en algunas familias con un historial de cáncer de pulmón. Por ejemplo, algunas personas parecen heredar una disminución de la capacidad para descomponer o deshacerse de ciertos tipos de cáncer que causan los productos químicos en el cuerpo, tales como las que se encuentran en el humo del tabaco. Esto podría ponerlos en mayor riesgo de cáncer de pulmón.

Otras personas pueden heredar los mecanismos de reparación del ADN defectuoso que hacen más probable es que va a terminar con cambios en el ADN. Cada vez que una célula se divide en 2 células nuevas, debe hacer una copia nueva de su ADN. Este proceso no es perfecto y algunas veces ocurren errores de copia. Las células que normalmente tienen las enzimas de reparación que corregir el ADN para ayudar a prevenir esto. Las personas con las enzimas de reparación que no funcionan y pueden ser especialmente vulnerables a los químicos causantes de cáncer y la radiación.

Los investigadores están desarrollando pruebas que pueden ayudar a identificar a estas personas, pero estas pruebas aún no se utilizan de forma rutinaria. Por ahora, los médicos recomiendan que todas las personas eviten el humo del tabaco y otras exposiciones que pudieran aumentar el riesgo de cáncer.Cambios genéticos adquiridos

Cambios en los genes relacionados con el cáncer de pulmón generalmente se adquieren durante la vida en lugar de heredar. Las mutaciones adquiridas en las células pulmonares suelen ser consecuencia de la exposición a factores ambientales, como el cáncer que causan los productos químicos en el humo del tabaco. Sin embargo, algunos cambios en los genes pueden ser simplemente eventos aleatorios que a veces ocurren en el interior de una celda, sin tener una causa exterior.

Los cambios adquiridos en ciertos genes, como los genes supresores theTP53orp16tumor y Thek-RASoncogene, se cree que son importantes en el desarrollo de cáncer de pulmón de células no pequeñas. Los cambios en estos y otros genes también pueden realizar algunos tipos de cáncer de pulmón más probabilidades de crecer y extenderse a otros. No todos los cánceres de pulmón comparten los mismos cambios en los genes, por lo que no son, sin duda, los cambios en otros genes que aún no han sido encontrados.

Última revisión médica: 05/22/2013

Última revisión: 07/12/2013

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¿Qué es el cáncer de pulmón - no microcítico?

Causas, factores de riesgo y prevención

Detección temprana, diagnóstico y clasificación por etapas

Tratamiento del cáncer de pulmón - de células no pequeñas

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Después del tratamiento

Qué `s nuevo en el cáncer de pulmón - Non-Small Cell Research?

Otros recursos y referencias

¿Qué sucede después del tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas?

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Cáncer de pulmón (células no pequeñas)

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Después del tratamiento TEMAS

TopicsWhat Documento sucede después del tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas?Cambios en la dieta después no microcítico de pulmón de células cancerHow podrían tener cáncer de pulmón de células no pequeñas afectar su salud emocional?¿Qué sucede si el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas ya no está funcionando?

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¿Qué sucede después del tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas?

Cambios en la dieta después del cáncer de pulmón de células no pequeñas

¿Cómo podría tener cáncer de pulmón de células no pequeñas afectar su salud emocional?

¿Qué sucede si el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas ya no está funcionando?

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¿Qué sucede después del tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas?

Para algunas personas con cáncer de pulmón, eliminar o destruir treatmentmay el cáncer. Completar el tratamiento puede causar tanto estrés y emocionante. Es posible que sienta alivio de haber completado el tratamiento, aunque aún resulte difícil no sentir preocupación sobre el cáncer de crecer o volver. (Cuando el cáncer regresa después del tratamiento, es calledrecurrence.) Esta es una preocupación muy común en las personas que han tenido cáncer.

Se puede tomar un tiempo antes de que sus temores disminuyan. Sin embargo, puede ser útil saber que muchos sobrevivientes de cáncer han aprendido a vivir con esta incertidumbre y hoy día viven vidas plenas. Nuestro documentLiving Con Incertidumbre: El miedo a la recurrencia del cáncer, ofrece información más detallada al respecto.

Para otras personas, el cáncer de pulmón nunca desaparezca por completo. Estas personas puede que reciban tratamientos regularmente con quimioterapia, radioterapia, u otras terapias para ayudar a mantener el cáncer en control. Aprender a vivir con el cáncer como una más de una enfermedad crónica puede ser difícil y muy estresante. Tiene su propio tipo de incertidumbre. Nuestro cáncer calledWhen documento no va Awaytalks más sobre esto.La atención de seguimiento

Si ha completado el tratamiento, sus médicos aún quieren ver de cerca. Es muy importante acudir a todas sus citas de seguimiento. Durante estas visitas, sus médicos preguntarán acerca de cualquier problema que tenga y le harán exámenes y pruebas de laboratorio o estudios por imágenes (como radiografías o tomografías computarizadas).

En las personas que no tienen síntomas de cáncer restante, muchos médicos recomiendan visitas de seguimiento y tomografías computarizadas cada 6 a 12 meses durante los primeros 2 años después del tratamiento, y las visitas anuales y tomografías computarizadas después de esto, a pesar de las visitas al médico podrían ser más frecuentes en primero.

Se necesita de seguimiento para buscar signos de recurrencia o propagación del cáncer, así como possibleside effectsof ciertos tratamientos. Este es un buen momento para que usted pueda hablar con su equipo de atención del cáncer sobre cualquier cambio o problema que usted note, así como cualquier duda o inquietud que tenga.

Casi todos los tratamientos del cáncer tienen efectos secundarios. Algunos pueden durar de algunas semanas a varios meses, pero otros pueden durar el resto de su vida. Asegúrese de decirle a su equipo de atención médica sobre cualquier síntoma o efecto secundario que le moleste para que puedan ayudar a tratarlo.

Es importante mantener un seguro médico. Las pruebas y las visitas al médico cuestan mucho, y aunque nadie quiere pensar que su cáncer puede regresar, esto podría suceder.

Si el cáncer recurre, el tratamiento dependerá de la ubicación del cáncer y qué tratamientos ha recibido anteriormente.Radioterapia, quimioterapia, terapia dirigida, o alguna cirugía, la combinación de estas opciones podría ser.Otros tipos de treatmentmight también se pueden usar para ayudar a aliviar los síntomas del cáncer. Para más información sobre cómo se trata el cáncer recurrente, consulte la sección "Opciones de tratamiento por etapa para el cáncer de pulmón de células no pequeñas."Para más información sobre el tratamiento de la recurrencia, es posible que también desee ver nuestra documentWhen Your Cancer Comes Back: recurrencia del cáncer.Consultas con un nuevo médico

En algún momento después del diagnóstico y tratamiento del cáncer, puede que te encuentres a un médico nuevo que no sabe acerca de su historial médico. Es importante que usted le proporcione a su nuevo médico los detalles de su diagnóstico y tratamiento. Reuniendo estos detalles poco después del tratamiento puede ser más fácil que tratar de conseguir que en algún momento en el futuro. Asegúrese de tener esta información a mano:

Una copia del informe de patología (s) de cualquier biopsia o cirugía

Si usted ha tenido cirugía, una copia del informe operatorio (s)

Si usted permaneció en el hospital, una copia del resumen al alta que los médicos preparan cuando los pacientes son enviados a casa

Si tuvieras la radioterapia, una copia del resumen del tratamiento

Si recibió quimioterapia o terapias dirigidas, una lista de los medicamentos, las dosis y cuándo se tomaron

Las copias de sus radiografías, tomografías computarizadas y otros estudios por imágenes (estos a menudo se pueden guardar en formato digital en un DVD, etc)

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Descripción general del cáncer de pulmón (de células pequeñas)

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Tratamiento del cáncer de pulmón - Pequeños TEMAS celulares

TopicsHow documento se trata el cáncer de pulmón microcítico?La elección de un plan de tratamiento para pequeñas cancerSurgery pulmón de células de pulmón de células pequeñas para el tratamiento cancerRadiation cancerChemotherapy de pulmón de células pequeñas de pulmón de células pequeñas pruebas cancerClinical para pequeñas cancerComplementary pulmón y terapias alternativas para el cáncer de pulmón de células pequeñas

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¿Cómo se trata el cáncer de pulmón microcítico?

La elección de un plan de tratamiento para el cáncer de pulmón de células pequeñas

La cirugía para el cáncer de pulmón de células pequeñas

El tratamiento de radiación para el cáncer de pulmón de células pequeñas

La quimioterapia para el cáncer de pulmón de células pequeñas

Los ensayos clínicos para el cáncer de pulmón de células pequeñas

Tratamientos complementarios y alternativos para el cáncer de pulmón de células pequeñas

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La cirugía para el cáncer de pulmón de células pequeñas

La cirugía rara vez se utiliza como el principal tratamiento en el cáncer de pulmón de células pequeñas. En menos de 1 de cada 20 casos, el cáncer se encuentra sólo como un tumor, sin diseminación a los ganglios linfáticos u otros órganos. En estos casos, la cirugía podría ser útil. Si se utiliza, por lo general es seguido por el tratamiento con quimioterapia y radiación tal.

Hay diferentes operaciones que se pueden utilizar para tratar el cáncer de pulmón de células pequeñas. Para cada uno de ellos se encontrará en un sueño profundo (bajo anestesia general) y tendrá un corte (incisión quirúrgica) entre las costillas en el lado del pecho.

Neumonectomía: se extirpa todo el pulmón.

Lobectomía: se retira una sección (lóbulo) del pulmón.

Segmentectomía o resección en cuña: parte de un lóbulo se retira.

Resección de la manga: una sección de una vía respiratoria grande se retira y el pulmón se vuelve a unir.

Como regla general, la lobectomía es la operación preferida para los pequeños cánceres de pulmón de células tratadas con cirugía. Con cualquiera de estas operaciones, también se extirpan los ganglios linfáticos para saber si hay propagación del cáncer.

Es muy probable que tenga que pasar una semana en el hospital después de la cirugía. Habrá un poco de dolor, porque el cirujano tiene que cortar a través de las costillas para llegar a los pulmones. Otros posibles problemas incluyen sangrado, infecciones y neumonía.

Cirugía torácica asistida por video (VATS): Se trata de un nuevo tipo de cirugía para algunas personas con cáncer de pulmón en estadio temprano. Una pequeña cámara se puede poner a través de un pequeño agujero en el pecho para ayudar al cirujano a ver el tumor. Uno o 2 otros cortes pequeños (incisiones) se hacen en la piel, y los instrumentos de largo se pasan aunque éstos para extirpar el tumor. Puesto que sólo se necesitan pequeños cortes, hay una estancia hospitalaria más corta y menos dolor después de la cirugía. Este enfoque se utiliza más a menudo para tumores de menos de aproximadamente 1 ½ pulgadas cercanos a la parte externa del pulmón. La tasa de curación parece ser la misma que para cirugía estándar. El médico que realiza esta cirugía debe tener experiencia porque se necesita mucha habilidad.Los posibles efectos secundarios de la cirugía

Problemas después de la cirugía dependen de cuánto se hizo la cirugía y la salud de una persona de antemano. Problemas graves pueden incluir una gran cantidad de sangrado, infección y neumonía. Si bien es poco frecuente, en algunos casos, las personas no pueden sobrevivir a la cirugía, por lo que es muy importante que los cirujanos seleccionan pacientes con cuidado.

Las personas cuyos pulmones están en buena forma (aparte del cáncer) a menudo pueden volver a sus actividades normales después de un tiempo, si se elimina un lóbulo o incluso todo un pulmón. Pero si también tienen problemas como el enfisema o la bronquitis crónica, que son comunes en los fumadores pesados, pueden tener dificultad a largo plazo de la respiración.

El cirujano debe extender las costillas para llegar al pulmón cuando se realiza una toracotomía, por lo que la incisión va a doler durante algún tiempo después de la cirugía. Su actividad se limita por lo menos durante un mes.La cirugía y otros métodos para aliviar los problemas

En algunos casos, la cirugía u otros tratamientos pueden ser utilizados para ayudar con los síntomas del cáncer (en lugar de tratar de eliminar todo el cáncer). Por ejemplo, la cirugía láser puede ser utilizada para abrir una obstrucción de las vías respiratorias que puede causar neumonía o dificultad para respirar. A veces, los tubos de metal o plástico llamados stents se pueden colocar en las vías respiratorias para mantenerlas abiertas. Otros métodos como la radiación también pueden ser utilizados.

A veces, el líquido se acumula en el pecho y hace que sea difícil respirar. Este líquido puede ser eliminado a través de un pequeño tubo que se coloca en el pecho. Después de que el líquido se drena a cabo, ya sea talco o algún tipo de medicamento se coloca en el pecho. Esto iniciará una reacción que le ayudará a sellar el espacio y evitar que el fluido futura acumulación.

Última revisión médica: 03/14/2012

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Documento TopicsMoving el después del tratamiento de células no pequeñas de pulmón cancerLifestyle cambios después del tratamiento para no microcítico de pulmón de células no cancerHow tener cáncer de pulmón de células no pequeñas afecta su salud emocional?¿Qué ocurre si el tratamiento para el cáncer de pulmón de células no pequeñas deja de funcionar

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La vida después del tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas

Cambios en la dieta después del tratamiento para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

¿Cómo tener cáncer de pulmón de células no pequeñas afecta su salud emocional?

¿Qué ocurre si el tratamiento para el cáncer de pulmón de células no pequeñas deja de funcionar

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Cambios en la dieta después del tratamiento para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

Usted no puede cambiar el hecho de que ha tenido cáncer. Lo que sí puede cambiar es cómo vive el resto de su vida - la toma de decisiones para ayudar a mantenerse sano ya sentirse tan bien como pueda. Esto puede ser un momento para mirar su vida en nuevas formas. Tal vez usted está pensando en cómo mejorar su salud a largo plazo. Algunas personas incluso comienzan durante el tratamiento.Tome decisiones más saludables

Para muchas personas, un diagnóstico de cáncer les ayuda a enfocarse en la salud de formas que tal vez no consideraban en el pasado. ¿Hay cosas que usted puede hacer que pueden hacer más saludable? Tal vez usted podría tratar de comer mejor o hacer más ejercicio. Tal vez usted podría reducir en el alcohol, o dejar el tabaco. Incluso cosas como mantener su nivel de estrés bajo control pueden ayudar. Ahora es un buen momento para pensar en hacer cambios que puedan tener buenos efectos durante el resto de su vida. Usted se sentirá mejor y que también estará más saludable.

Usted puede comenzar a trabajar en las cosas que más le inquietan. Obtenga ayuda en aquéllos que le resulten más difíciles. Si usted fuma, una de las cosas más importantes que usted puede hacer para mejorar sus posibilidades de éxito del tratamiento es dejar de fumar. Los estudios han demostrado que los pacientes que dejan de fumar después de un diagnóstico de cáncer de pulmón tienen mejores resultados que los que no lo hacen. Si usted está considerando dejar de fumar y necesita ayuda, llame a la Sociedad Americana del Cáncer al 1-800-227-2345.Comer mejor

Comer bien es difícil para muchas personas, pero puede ser aún más difícil de hacer durante y después del tratamiento del cáncer. Si el tratamiento causa cambios de peso o comer o problemas de sabor, haga lo mejor que pueda y recuerde que estos problemas usualmente se alivian con el tiempo. Usted puede encontrar útil comer porciones pequeñas cada 2 ó 3 horas hasta que se sienta mejor. También puede pedirle a su equipo de cáncer de ver a un nutricionista, un experto en nutrición que le puede sugerir ideas sobre cómo lidiar con estos efectos secundarios del tratamiento.

Una de las mejores cosas que puede hacer después del tratamiento consiste en adoptar hábitos sanos de la alimentación. Usted se sorprenderá de los beneficios a largo plazo de algunos cambios simples. Lograr y mantener un peso saludable, llevar una dieta sana y limitar su consumo de alcohol puede reducir el riesgo de un algunos otros tipos de cáncer, además de tener muchos otros beneficios para la salud.Descanso, cansancio y ejercicio

Sensación de cansancio (fatiga) es un problema muy común durante y después del tratamiento del cáncer. Esto no es un tipo de cansancio normal, sino un agotamiento "hueso cansado" de que no se alivia con el descanso. Para algunas personas, este cansancio dura mucho tiempo después del tratamiento y se puede evitar que mantenerse activo. Sin embargo, el ejercicio puede ayudar a reducir el cansancio y la depresión que algunas veces surge al sentir tanto cansancio.

Si estás muy cansado, sin embargo, usted necesitará balancear la actividad con el descanso. Está bien descansar cuando lo necesite. Para obtener más información sobre el cansancio, consulte nuestros documentos, la fatiga en personas con CancerandAnemia en las personas con cáncer.

Si se va muy mal o no se haya podido hacer mucho durante el tratamiento, es normal que su condición física, capacidad de resistencia y la fuerza muscular se redujo. Usted necesita encontrar un plan de ejercicio que se adapte a sus propias necesidades. Hable con su equipo de atención médica antes de comenzar. Obtenga su opinión acerca de sus planes de ejercicio. Luego, trate de conseguir un compañero de ejercicio para que no los haga solo.

El ejercicio puede mejorar su salud física y emocional.

Mejora su condición cardiovascular (corazón y circulación).

Hace que sus músculos más fuertes.

Reduce el cansancio.

Puede ayudar a disminuir la ansiedad y la depresión.

Puede hacerte sentir más feliz.

Esto puede ayudarle a sentirse mejor consigo mismo.

A largo plazo, sabemos que realizar actividad física regular juega un papel en ayudar a reducir el riesgo de algunos tipos de cáncer, además de tener otros beneficios para la salud.¿Puedo reducir mi riesgo de cáncer de crecimiento o va a volver?

La mayoría de la gente quiere saber si hay cambios de estilo de vida que pueden hacer para reducir su riesgo de cáncer de crecimiento o volver. Desafortunadamente, para la mayoría de los cánceres existe poca evidencia sólida para guiar a las personas. Esto no quiere decir que nada va a ayudar - es sólo que en su mayor parte se trata de un área que no ha sido bien estudiada. La mayoría de los estudios han examinado los cambios de estilo de vida como una forma de prevenir el cáncer en el primer lugar, no frenarla o mantener su reaparición.

Pero hay algunas cosas que pueden hacer que podría ayudar a vivir más tiempo o reducir el riesgo de cáncer de pulmón a volver.

Dejar de fumar: Si usted fuma, dejar de fumar es importante. Dejar de fumar se ha demostrado que ayuda a las personas con cáncer de pulmón viven más tiempo, incluso cuando el cáncer se ha diseminado. También reduce la posibilidad de contraer otro cáncer de pulmón, que es especialmente importante para las personas con cáncer de pulmón en estadio temprano. Por supuesto, dejar de fumar puede tener otros beneficios para la salud, así como reducir el riesgo de otros tipos de cáncer. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su médico o llame a la Sociedad Americana del Cáncer al 1-800-227-2345.

Dieta y nutrición: Los vínculos entre la dieta y el cáncer de pulmón en crecimiento o volver son mucho menos claras. Algunos estudios preliminares sugieren que las personas con cáncer de pulmón en estadio temprano que tienen niveles más altos de vitamina D podrían tener mejores resultados, pero hasta el momento ningún estudio ha demostrado que el consumo extra de vitamina D (como suplemento) ayuda. Por otra parte, los estudios han encontrado que los suplementos de beta caroteno puede en factincreasethe riesgo de cáncer de pulmón en los fumadores. Debido a la falta de datos en este ámbito, es importante que hable con su equipo de atención médica antes de realizar cambios importantes en su dieta (incluyendo tomar cualquier suplemento) para tratar de mejorar su perspectiva.

Última revisión médica: 02/23/2012

Última revisión: 17/01/2013

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viernes, 16 de agosto de 2013

Las tasas de supervivencia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

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Cáncer de pulmón (células no pequeñas) Descripción general

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¿Cómo se detecta el cáncer de pulmón de células no pequeñas?

La estadificación del cáncer de pulmón de células no pequeñas

Las tasas de supervivencia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

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Las tasas de supervivencia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

Algunas personas con cáncer puede que quieran saber las tasas de supervivencia para este tipo de cáncer. Otros pueden no ser útiles los números, o incluso pueden no querer conocerlas. Si usted decide que no quiere entender, dejar de leer aquí y pase a la siguiente sección.

Las tasas de supervivencia son una manera para que los médicos y los pacientes a tener una idea general de las perspectivas de las personas con un cierto tipo y etapa del cáncer. La tasa de supervivencia a 5 años se refiere al porcentaje de pacientes que liveat least5 años después se encuentra el cáncer. Por supuesto, algunos pacientes viven mucho más de 5 años.

Etapa

5 años la tasa de supervivencia *

Iowa

49%

IB

45%

IIA

30%

IIB

31%

IIIA

14%

IIIB

5%

IV

1%

* Los números anteriores son los sistemas de vigilancia del Instituto Nacional del Cáncer, Epidemiología y Resultados Finales (SEER), basado en las personas que fueron diagnosticadas con cáncer de pulmón de células no pequeñas, entre 1998 y 2000.

Si bien estas cifras ofrecen un panorama general, tenga en cuenta que la situación de cada persona es única y que las estadísticas no pueden predecir exactamente lo que sucederá en su caso. Hable con su equipo de atención médica si tiene preguntas acerca de sus propias posibilidades de curación, o de cuánto tiempo puede sobrevivir el cáncer. Ellos conocen mejor su situación.

Última revisión médica: 02/23/2012

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¿Cómo se detecta el cáncer de pulmón de células no pequeñas?

A menudo es difícil detectar el cáncer de pulmón en estadio precoz. La mayoría de las personas con cáncer de pulmón en estadio precoz no tienen ningún síntoma, por lo que sólo un pequeño número de cánceres de pulmón se encuentran en una etapa temprana. Cuando el cáncer de pulmón se detecta a tiempo, es a menudo debido a las pruebas que se están haciendo para otra cosa.

La revisión es el uso de pruebas o exámenes para encontrar una enfermedad, como el cáncer en las personas que no tienen ningún síntoma de la enfermedad. Los médicos han intentado durante muchos años para encontrar una prueba que podría detectar el cáncer de pulmón en estadio precoz y ayudar a los pacientes a vivir más tiempo, pero sólo en los últimos años ha mostrado un estudio que una prueba de detección de cáncer de pulmón puede ayudar a reducir el riesgo de morir por esta enfermedad en algunas personas .El Estudio Nacional de Exámenes de Pulmón

El Estudio Nacional de Exámenes de Pulmón (NLST) fue un ensayo clínico a gran escala (estudio) que se veía a un tipo de tomografía computarizada conocida como dosis bajas de tomografía computarizada para detectar el cáncer de pulmón. Tomografía computarizada del tórax proporciona imágenes más detalladas que una radiografía de tórax y son mejores en la búsqueda de los pequeños cambios en los pulmones. A menudo se utilizan para detectar el cáncer de pulmón en pacientes con síntomas. TC de dosis baja (LDCT) de tórax utiliza una menor cantidad de radiación que una TC de tórax normal. Además, no se necesita un medio de contraste.

El NLST comparó LDCT del pecho a pecho radiografías en las personas con alto riesgo de cáncer de pulmón para ver si estas exploraciones podrían ayudar a reducir el riesgo de morir de cáncer de pulmón. Las personas del estudio eran actuales o ex fumadores de 55 a 74 que no tenían síntomas de cáncer de pulmón y que se encontraban en bastante buen estado de salud envejecían.

Para entrar en el estudio, una persona tenía que tener por lo menos un paquete de 30 años de historia de tabaquismo. Los médicos a menudo usan paquetes-año para describir los antecedentes de tabaquismo del paciente. Para saber el número de paquetes-año de haber fumado, se multiplica el número de paquetes de cigarrillos que fuma cada día por el número de años que haya fumado. Alguien que fumaban un paquete de cigarrillos al día desde hace 30 años tiene un paquete de 30 años de historia del hotel, al igual que alguien que fumaba 2 cajetillas al día durante 10 años y luego un paquete al día durante 10 años.

La gente en el estudio recibieron ya sea 3 exploraciones LDCT o 3 radiografías de tórax, cada uno un año de diferencia. Ellos fueron seguidos por varios años para ver cuántas personas de cada grupo murieron de cáncer de pulmón. El estudio encontró que las personas que recibieron LDCT tenían una probabilidad del 20% menor de morir de cáncer de pulmón que los que recibieron la radiografía de tórax.

Detección con exploraciones LDCT también se sabe que tienen algunas desventajas que deben tenerse en cuenta. Una desventaja de esta prueba es que también se encuentra una gran cantidad de cosas que resultan no ser cáncer, pero que aún necesita ser probado para ser seguro. Para algunas personas, esto puede dar lugar a más veces innecesarios, pruebas, como otras tomografías computarizadas, o pruebas más invasivas como la biopsia o incluso la cirugía para extraer una parte del pulmón. Estas pruebas a veces puede conducir a problemas (como un colapso pulmonar) o rara vez, la muerte, incluso en personas que no tienen cáncer (o que tienen cáncer en etapa muy temprana). LDCTs también exponen a las personas a una pequeña cantidad de radiación con cada prueba. Si bien es menos de la dosis de un CT estándar, que es más de la dosis para una radiografía de tórax.

Mientras que el NLST fue un estudio grande, hay algunas preguntas que aún necesitan ser contestadas. Por ejemplo, no está claro si la detección de escaneos LDCT tendría el mismo efecto en los diferentes grupos de personas, como aquellos que fumaban menos (o nada), o personas menores de 55 años o mayores de 74 años. Todavía no está claro lo que también sería el efecto si las personas fueron seleccionadas por más de 2 años.

Estos factores, y otros, deben ser tomadas en cuenta por las personas y sus médicos que están pensando en si el cribado con TC de baja dosis es adecuada para ellos.

Para más detalles sobre el NLST, por favor consulte la sección "¿Puede el cáncer de pulmón de células no pequeñas en sus primeras etapas?"En nuestro cáncer documentLung (células no pequeñas).Pautas de la Sociedad Americana del Cáncer para la detección del cáncer de pulmón

La Sociedad Americana del Cáncer ha revisado a fondo el tema de la detección del cáncer de pulmón y emitido directrices que se dirigen a los médicos y otros profesionales de la salud:

Los pacientes se les debe preguntar sobre su historial de tabaquismo. Los pacientes que cumplen con todos los siguientes criterios pueden ser candidatos para la detección del cáncer de pulmón:

• 55 a 74 años de edad,

• en bastante buen estado de salud (esto se discute más adelante),

• Tener por lo menos un paquete de 30 años de historia de fumar (esto fue discutido anteriormente), Y

• o son todavía fumar o han dejado de fumar en los últimos 15 años,

Estos criterios se basan en lo que se utilizó en el NLST.

Los médicos deben hablar con los pacientes sobre los beneficios, las limitaciones y los posibles daños de la detección del cáncer de pulmón. Screening sólo debe llevarse a cabo en las instalaciones que tiene el tipo de TC y que tienen una gran experiencia en exploraciones TAC de baja dosis para la detección del cáncer de pulmón. La instalación también debe contar con un equipo de especialistas que pueden proporcionar la atención adecuada y el seguimiento de los pacientes con resultados anormales en los análisis.Para los pacientes

Si usted cumple con la totalidad de los criterios para la detección del cáncer de pulmón indicado anteriormente, usted y su médico deben hablar acerca de comenzar las pruebas. El médico hablará con usted acerca de lo que puede esperar de selección, incluidos los posibles riesgos y beneficios, así como los límites de detección.

El principal beneficio es una menor probabilidad de morir de cáncer de pulmón, que representa el número de muertes de fumadores y ex fumadores. Sin embargo, es importante ser conscientes de que, al igual que con cualquier tipo de investigación, no todos los que toman parte se verá favorecido. Screening con LDCT no encontrará todos los cánceres de pulmón, y no todos los tipos de cáncer que se encuentran se detecta a tiempo. Incluso si un cáncer se detecta mediante cribado, es posible que aún morir de cáncer de pulmón. Además, a menudo se encuentra LDCT cosas que resultan no ser cáncer, pero que tiene que ser revisado con más pruebas para saber lo que son. Esto puede significar más tomografías computarizadas, o incluso pruebas invasivas en el que una porción de tejido pulmonar se extrae con una aguja o durante la cirugía. Estos exámenes tienen sus propios riesgos (véase más arriba).

En este momento, la mayoría de los programas de seguro (incluyendo Medicare) no es probable que cubrir una LDCT realizado para detectar el cáncer de pulmón.

Screening sólo debe tener lugar en el que tenga el tipo de escáner CT y que tiene una gran experiencia en exploraciones TAC de baja dosis para la detección del cáncer de pulmón. La instalación también debe contar con un equipo de expertos que pueden proporcionar el tipo adecuado de atención y seguimiento de los pacientes cuyos resultados no son normales en los análisis. El tipo de instalación puede no estar cerca, así que es posible que tenga que viajar cierta distancia que se proyectarán.

Si usted y su médico deciden que debe hacerse un examen, debe obtener un LDCT cada año hasta llegar a los 74 años, siempre y cuando te mantengas en buena salud.

Si usted es un fumador actual, debe recibir el asesoramiento de parar. Se le debe informar acerca de su riesgo de cáncer de pulmón y se refirió a un programa para dejar de fumar. Las personas que fuman deben tener en cuenta que la mejor manera de evitar la muerte por cáncer de pulmón es dejar de fumar. Screening no toma el lugar de dejar de fumar. Si necesita ayuda para dejar de fumar, vea nuestro documento Pasos para dejar calledGuide Smokingor llame a la Sociedad Americana del Cáncer al 1-800-227-2345.¿Qué significa "en bastante buen estado de salud" significa?

Screening está destinado a detectar el cáncer en los pacientes que no tienen síntomas de la enfermedad. Los pacientes que tienen síntomas de cáncer de pulmón (como tos con sangre y pérdida de peso sin tratar) pueden necesitar exámenes para encontrar la causa subyacente, que en algunos casos puede ser cáncer. Sin embargo, este tipo de pruebas es para el diagnóstico y no es la misma como la detección.

Los implantes metálicos en el pecho y la espalda (como marcapasos o varillas en la columna vertebral) pueden obstaculizar las radiografías y conducir a una mala CT imágenes de los pulmones. Las personas con este tipo de implantes también se mantuvieron fuera del NLST, por lo que no deben ser evaluados con tomografía computarizada para el cáncer de pulmón de acuerdo con las directrices de la ACS.

Con el fin de obtener el mayor beneficio de la detección, los pacientes tienen que estar en buen estado de salud. Por ejemplo, tienen que ser capaces de tener la cirugía y otros tratamientos para curar los cánceres que se encuentran. Es por ello que los pacientes que necesitan oxígeno para el hogar y las personas con otros problemas médicos graves no puedan beneficiarse bastante de cribado para que valga la pena el riesgo, por lo que tampoco deben ser examinados.

Para más detalles sobre las directrices de cribado de cáncer de pulmón de la American Cancer Society se pueden encontrar en "¿Puede el cáncer de pulmón de células no pequeñas en sus primeras etapas?"En nuestro cáncer documentLung (células no pequeñas).Los signos y síntomas del cáncer de pulmón

La mayoría de los cánceres de pulmón no causan síntomas hasta que se han extendido, pero usted debe reportar cualquiera de los siguientes problemas a un médico de inmediato. A menudo estos problemas son causados ??por algo que no sea cáncer. Si se detecta cáncer de pulmón, recibir tratamiento de inmediato puede significar el tratamiento funcionaría mejor. Los síntomas más comunes de cáncer de pulmón son:

Una tos que no desaparece o empeora

Dolor en el pecho, con frecuencia se empeora con la respiración profunda, la tos o la risa

Ronquera

La pérdida de peso y pérdida de apetito

Tos con sangre o esputo de color rojizo (esputo o flema)

Dificultad para respirar

Sensación de cansancio o debilidad

Infecciones como la bronquitis y la neumonía que no desaparece o siguen regresando

Nueva aparición de sibilancias

Cuando el cáncer de pulmón se propaga a órganos distantes, puede causar:

Dolor en los huesos (como el dolor en la espalda o las caderas)

Debilidad o entumecimiento de los brazos o las piernas

Dolor de cabeza, mareos, problemas de equilibrio, o convulsiones

Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos)

Los bultos cerca de la superficie del cuerpo, causada por la propagación del cáncer a la piel oa los ganglios linfáticos en el cuello o encima de la clavícula

Algunos cánceres de pulmón pueden causar un grupo de síntomas muy específicos. Estos son a menudo descritos assyndromes.El síndrome de Horner

Los cánceres de la parte superior de los pulmones (tumores a veces calledPancoast) pueden dañar un nervio que pasa desde la parte superior del pecho en su cuello. Esto puede causar dolor en el hombro grave. A veces estos tumores también causan un grupo de síndrome de calledHorner síntomas:

Caída o debilidad de un párpado

Tener una pupila más pequeña (parte oscura en el centro del ojo) en el mismo ojo

Sudoración reducida o ausente en el mismo lado de la cara

Condiciones distintas al cáncer de pulmón también pueden causar el síndrome de Horner.Superior síndrome de la vena cava

La vena cava superior (VCS) es una vena grande que lleva la sangre desde la cabeza y brazos de vuelta al corazón. Se pasa junto a la parte superior del pulmón derecho y los ganglios linfáticos dentro del tórax. Los tumores en esta área pueden presionar la SVC, que puede causar hinchazón en la cara, el cuello, los brazos y parte superior del pecho. También puede causar dolores de cabeza, mareos, y un cambio en la conciencia, si afecta el cerebro. Mientras síndrome puede desarrollarse lentamente con el tiempo, en algunos casos puede llegar a ser peligrosa para la vida, y debe ser tratado inmediatamente.Síndromes paraneoplásicos

Algunos cánceres de pulmón pueden producir sustancias similares a las hormonas que entran en el torrente sanguíneo y causar problemas con los tejidos y órganos distantes, a pesar de que el cáncer no se ha propagado a los tejidos u órganos. Estos problemas son síndromes calledparaneoplastic. A veces estos síndromes pueden ser los primeros síntomas de cáncer de pulmón. Debido a que los síntomas afectan otros órganos, los pacientes y sus médicos al principio pueden sospechar que algo más que el cáncer de pulmón que está causando.

Los síndromes paraneoplásicos más comunes causados ??por el cáncer de pulmón de células no pequeñas son:

Los niveles altos de calcio en sangre, que pueden causar micción frecuente, estreñimiento, náuseas, vómitos, debilidad, mareo, confusión y otros problemas del sistema nervioso

El exceso de crecimiento de ciertos huesos, como los de las puntas de los dedos, que a menudo es dolorosa

Los coágulos de sangre

Crecimiento de los senos en los hombres

La mayoría de los síntomas enumerados aquí tienen más probabilidades de ser causado por algo más que el cáncer de pulmón. Sin embargo, si usted tiene alguno de estos problemas, usted debe consultar a un médico de inmediato.Si su médico piensa que usted podría tener cáncer de pulmón

Después de hacer preguntas sobre su salud y un examen físico, su médico podría querer hacer algunas de las siguientes pruebas: Las pruebas de imagen

Hay un gran número de pruebas que se pueden tomar imágenes del interior de su cuerpo. Algunos de ellos se utilizan para detectar el cáncer de pulmón, para ver si se ha extendido, para averiguar si el tratamiento está funcionando, o para detectar un cáncer que ha regresado después del tratamiento.

Radiografía de tórax: Esta es a menudo la primera prueba de su médico va a hacer para buscar los puntos en los pulmones. Se trata de una radiografía simple del tórax. Si la radiografía es normal, lo más probable es que no tiene cáncer de pulmón. Si algo no se ve normal, el médico puede ordenar más exámenes.

Exploración por TC (tomografía computarizada): Un CT (o TAC) es un tipo especial de radiografía. En lugar de tomar una sola imagen, la tomografía computarizada toma muchas imágenes mientras se acuesta en una camilla que se desliza dentro y fuera de la máquina. Luego, una computadora combina estas fotografías en una imagen detallada de una sección de su cuerpo.

Antes de la tomografía computarizada, se le puede pedir que tome un líquido especial o usted puede tener una línea intravenosa (IV) a través del cual se le da un tinte de contraste. Esto ayuda a delinear mejor las estructuras en su cuerpo. El medio de contraste puede causar cierto enrojecimiento o bochorno (sensación de calor, especialmente en la cara). Algunas personas son alérgicas y les da urticaria. En raras ocasiones, los problemas más graves como dificultad para respirar o presión arterial baja puede suceder. Asegúrese de decirle al médico si usted tiene alguna alergia o si alguna vez ha tenido una reacción a cualquier material de contraste utilizado para los rayos x. CT toma más tiempo que las radiografías normales, pero son cada vez más rápido todo el tiempo.

El TC le dará al médico información precisa sobre el tamaño, la forma y el lugar de un tumor. También puede ayudar a encontrar ganglios linfáticos agrandados que pudieran contener cáncer. Las tomografías computarizadas se usan para detectar tumores en las glándulas suprarrenales, el hígado, el cerebro y otros órganos, también.

Una tomografía computarizada también se puede utilizar para guiar una aguja de biopsia (ver más abajo) a la derecha en un lugar que podría tener cáncer. Para que esto se haga, usted permanece en la camilla de la CT, mientras el médico mueve una aguja de biopsia a través de la piel dentro de la masa. Una muestra de biopsia se extirpa y examina con un microscopio.

IRM (imágenes por resonancia magnética): igual que la CT, MRI da imágenes detalladas de los tejidos blandos del cuerpo. El MRI utiliza ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos x. Imágenes por resonancia magnética toman más tiempo que las radiografías - a menudo hasta una hora. Además, usted tiene que ser colocado dentro de una máquina en forma de tubo, que altera algunas personas. Especiales "abiertos" y algunas veces pueden ayudar con esto si es necesario. Imágenes por resonancia magnética son útiles para detectar el cáncer de pulmón que se ha diseminado al cerebro o la médula espinal.

PET (tomografía por emisión de positrones): Para aPET exploración, una forma de azúcar radiactivo se inyecta en la sangre. Las células cancerosas en el cuerpo absorben grandes cantidades del azúcar. Una cámara especial puede entonces detectar la radiactividad. Esta prueba puede ayudar a mostrar si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo. También es útil para decir si una mancha en la radiografía de tórax es el cáncer. Máquinas especiales combinan una CT y PET para incluso mejores tumores perfectas.

Gammagrafía ósea: Para una gammagrafía ósea una pequeña cantidad de sustancia radiactiva se inyecta por vía intravenosa. La cantidad utilizada es muy baja y no causa efectos a largo plazo. Esta sustancia se acumula en zonas del hueso que pueden no ser normal a causa de cáncer. Estos aparecerán como denso, de color gris a las zonas negras, llamadas "puntos calientes". Mientras que estas áreas podrían indicar la presencia de cáncer metastásico, otros problemas también pueden causar puntos calientes.

La PET se hacen a menudo en las personas con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Por lo general se puede mostrar la propagación del cáncer a los huesos, por lo exploraciones óseas no son necesarias muy a menudo. Las gammagrafías óseas se hacen principalmente cuando hay razones para pensar que el cáncer se ha propagado a los huesos (tal vez por el dolor de huesos) y otros resultados no son claros.Los exámenes para detectar el cáncer de pulmón

Broncoscopia: Un tubo iluminado y flexible (llamado un broncoscopio) se hace pasar a través de la boca o de la nariz y en las vías respiratorias más grandes de los pulmones. La boca y la garganta son rociados primero con un medicamento anestésico. También puede recibir medicamentos por vía intravenosa (IV) para que se sienta relajado. Esta prueba puede ayudar al médico a observar tumores, o puede ser utilizado para tomar muestras de tejido o líquido para ver si hay células cancerosas presentes

Ecografía endobronquial: El ultrasonido es una prueba que utiliza ondas sonoras para tomar imágenes del interior de su cuerpo. Por ecografía endobronquial, un broncoscopio (un tubo delgado, iluminado y flexible) está equipado con un dispositivo de ultrasonido en su punta y se pasa hasta la tráquea para observar los ganglios linfáticos cercanos y otras estructuras en el pecho. Esto se hace con anestesia (anestesia local) y sedación ligera. Si las áreas de interés (por ejemplo, los ganglios linfáticos agrandados) son vistos en el ultrasonido, una aguja hueca se puede transmitir a través del broncoscopio y guiada por ultrasonido en la zona para tomar muestras de biopsia. Las muestras se examinan bajo un microscopio para ver si hay células cancerosas presentes.

Ecografía esofágica endoscópica: Esta prueba es muy similar a la ecografía endobronquial, con la excepción de que se utiliza un endoscopio (un tubo con luz, flexible). Se pasa por la garganta y en el esófago (el tubo de deglución que conecta la boca con el estómago). El esófago se encuentra justo detrás de la tráquea. Este examen se realiza con medicamentos y drogas para producir sueño anestésico (sedación leve).

Las imágenes de ultrasonido tomadas desde el interior del esófago pueden ayudar a encontrar ganglios linfáticos grandes dentro del tórax que puede contener el cáncer de pulmón. Si las áreas de interés (por ejemplo, los ganglios linfáticos) se ven en el ultrasonido, una aguja hueca se puede transmitir a través del endoscopio para obtener muestras de biopsia de ellos. Las muestras se examinan bajo un microscopio para ver si contienen células cancerosas.

La mediastinoscopia y la mediastinotomía: Ambas pruebas permiten al médico observar y tomar muestras de las estructuras en el área entre los pulmones (esta zona se llama themediastinum). Estas pruebas se realizan en una sala de operaciones, mientras que usted está en un sueño profundo (bajo anestesia general). La principal diferencia entre ellos es en el lugar y el tamaño del corte (incisión) que se necesita.

Toracocentesis: Este examen se hace para verificar si el líquido alrededor de los pulmones es causado por el cáncer o por algún otro problema médico, como la insuficiencia cardíaca o una infección. En primer lugar, se adormece la piel y luego se coloca una aguja entre las costillas para drenar el líquido. Se comprueba el líquido de las células cancerosas.

La toracoscopia: Para esta prueba, se usan medicamentos para poner a dormir, y una pequeña incisión en el pecho. Luego, el médico utiliza un tubo delgado e iluminado conectado a una cámara de vídeo y la pantalla para ver el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Al hacer esto, el médico puede ver pequeños tumores en el pulmón o el revestimiento de la pared torácica y puede sacar trozos de tejido que se observan bajo el microscopio. Toracoscopia también se puede utilizar para muestras de los nódulos linfáticos y el líquido y para decir si un tumor está creciendo hacia los tejidos u órganos adyacentes.

Toracoscopia también se puede utilizar como parte del tratamiento para eliminar parte de un pulmón en algunos cánceres de pulmón en etapa temprana. Este tipo de operación, conocida como cirugía torácica asistida por video (VATS), se describe con más detalle en la sección "Cirugía".Las pruebas de tejidos y células

Las pruebas que se describen a continuación pueden utilizarse para asegurarse de que algo visto en una prueba de imagen es realmente cáncer de pulmón. Algunas de estas pruebas también se utilizan para determinar el tipo exacto de cáncer de pulmón y hasta dónde se pudo haber propagado.

Un médico (un patólogo) que es un experto en el uso de las pruebas de laboratorio para diagnosticar enfermedades como el cáncer se centra en las células bajo un microscopio. Si usted tiene alguna pregunta sobre sus resultados de patología (llamado un "informe path") o cualquier otra prueba, asegúrese de preguntarle a su médico. Si es necesario, se puede obtener una segunda opinión acerca de su informe (llamado una revisión patología) por tener su muestra de tejido se envía a un patólogo en otro laboratorio.

Citología del esputo: una muestra de moco tosa de los pulmones (calledsputumorphlegm) se examina bajo el microscopio para ver si hay células cancerosas presentes. Esta prueba es más probable para ayudar a encontrar cánceres que comienzan en la gran vías respiratorias del pulmón, que puede no ser tan útil para la búsqueda de otros tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Biopsia con aguja fina (PAAF): Para esta prueba, se utiliza una aguja larga y delgada (fina) para extraer una muestra de células del área que puede ser cáncer. Una prueba de imagen (como una tomografía computarizada) se utiliza para guiar la aguja hacia el lugar correcto. La muestra se analiza en el laboratorio para ver si hay células cancerosas en el mismo. Una biopsia FNA también se puede realizar para tomar muestras de los ganglios linfáticos alrededor de la tráquea (tráquea) y los tubos más grandes que llevan el aire a los pulmones (bronquios). (En algunos casos, si los resultados no son claros, una aguja más grande se puede usar para extraer un fragmento ligeramente más grande de tejido pulmonar. Esto se conoce como biopsia con aguja acore.)

A veces, el aire puede salir de los pulmones en el sitio de la biopsia y en el espacio entre el pulmón y la pared torácica. Esto puede causar que parte del pulmón colapse y puede causar problemas con la respiración. Esto a menudo mejora sin tratamiento alguno. Si no, un pequeño tubo se introduce en el espacio del pecho y el aire es aspirado a lo largo de uno o dos días, después de lo cual debe sanar por sí solo.Las pruebas de laboratorio y otras pruebas

Las muestras de biopsias u otras pruebas se envían a un laboratorio. Allí, un médico examina la muestra bajo un microscopio para determinar si contienen cáncer y si es así, ¿qué tipo de cáncer es. Se pueden necesitar pruebas especiales para ayudar a clasificar el cáncer. Los cánceres de otros órganos se pueden propagar a los pulmones. Es muy importante conocer el origen del cáncer, ya que el tratamiento es diferente para los distintos tipos de cáncer.

Exámenes de sangre: Exámenes de sangre no se utilizan para detectar el cáncer de pulmón, pero se hacen para tener una idea de la salud general de una persona. Un conteo sanguíneo completo (CSC) muestra si su sangre tiene un número normal de los diferentes tipos de células. Esta prueba se hace a menudo si está siendo tratado con quimioterapia debido a que estos medicamentos pueden afectar las células hematopoyéticas de la médula ósea. Otros análisis de sangre pueden detectar problemas en diferentes órganos, como los riñones, el hígado y los huesos.

Pruebas de función pulmonar: pruebas de función pulmonar (PFT) se realizan con frecuencia después de un cáncer de pulmón se ha encontrado. Estas pruebas demuestran que tan bien están funcionando sus pulmones. Esto es especialmente importante si la cirugía puede ser una opción en el tratamiento del cáncer. Estas pruebas se pueden dar al cirujano una idea de la cantidad de pulmón se puede eliminar, o si la cirugía es una buena opción en absoluto. Para estas pruebas, se inhala y exhala a través de un tubo que se conecta un aparato que mide el flujo de aire.

Última revisión médica: 02/23/2012

Última revisión: 17/01/2013

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Cambios en el estilo de vida después del cáncer de pulmón de células no pequeñas

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Cambios en la dieta después del cáncer de pulmón de células no pequeñas

Usted no puede cambiar el hecho de que ha tenido cáncer. Lo que sí puede cambiar es cómo vive el resto de su vida - la toma de decisiones para ayudar a mantenerse sano ya sentirse tan bien como pueda. Esto puede ser un momento para mirar su vida en nuevas formas. Tal vez usted está pensando en cómo mejorar su salud a largo plazo. Algunas personas incluso comienzan durante el tratamiento.Tome decisiones más saludables

Para muchas personas, un diagnóstico de cáncer les ayuda a enfocarse en la salud de formas que tal vez no consideraban en el pasado. ¿Hay cosas que usted puede hacer que pueden hacer más saludable? Tal vez usted podría tryto comer mejor o hacer más ejercicio. Tal vez usted podría reducir thealcohol, crucería tabaco arriba. Incluso cosas como mantener su nivel de estrés bajo control pueden ayudar. Ahora es un buen momento para pensar en hacer cambios que puedan tener buenos efectos durante el resto de su vida. Usted se sentirá mejor y que también estará más saludable.

Usted puede comenzar a trabajar en las cosas que más le inquietan. Obtenga ayuda en aquéllos que le resulten más difíciles. Por ejemplo, si usted fuma, una de las cosas más importantes que usted puede hacer para mejorar sus posibilidades de éxito del tratamiento es dejar de fumar. Los estudios han demostrado que los pacientes que dejan de fumar después de un diagnóstico de cáncer de pulmón tienen mejores resultados que los que no lo hacen. Si arethinking dejar de fumar y necesita ayuda, llame a la Sociedad Americana del Cáncer al 1-800-227-2345.Comer mejor

Comer rightcan ser difícil para cualquier persona, pero puede ser aún más difícil durante y después del tratamiento del cáncer. El tratamiento puede cambiar su sentido del gusto. La náusea puede ser un problema. Usted no puede sentir deseos de comer y pierda peso cuando no lo desea. O puede que haya ganado peso y que parece que no puede perder. Todas estas cosas pueden ser muy frustrante.

Si el tratamiento causa cambios de peso o comer o problemas de sabor, haga lo mejor que pueda y recuerde que estos problemas usualmente se alivian con el tiempo. Usted puede encontrar útil comer porciones pequeñas cada 2 ó 3 horas hasta que se sienta mejor. También puede pedirle a su equipo de cáncer de ver a un nutricionista, un experto en nutrición que le puede sugerir ideas sobre cómo lidiar con estos efectos treatmentside.

Una de las mejores cosas que puede hacer después del tratamiento del cáncer consiste en adoptar hábitos sanos de la alimentación. Usted se sorprenderá de los beneficios a largo plazo de algunos cambios simples, como aumentar la variedad de alimentos saludables que consume. Lograr y mantener un peso saludable, llevar una dieta sana y limitar su consumo de alcohol puede disminuir el riesgo de padecer otros tipos de cáncer, además de tener muchos otros beneficios para la salud. Más información en nuestra documentNutrition y la actividad física durante y después del tratamiento del cáncer: Respuestas a preguntas frecuentes.Descanso, cansancio y ejercicio

Cansancio extremo, calledfatigue, es muy común en las personas tratadas por cáncer. Esto no es un cansancio normal, sino un agotamiento huesos cansados ??de que a menudo no se alivia con el descanso. Para algunas personas, este cansancio dura mucho tiempo después del tratamiento, y puede hacer que sea difícil para ellos para ejercitarse y realizar otras cosas que quieren hacer. Sin embargo, el ejercicio puede ayudar a reducir la fatiga. Los estudios han demostrado que los pacientes que siguen un programa de ejercicio adaptado a sus necesidades personales se sienten mejor física y emocionalmente, y pueden sobrellevar mejor la situación.

Si estuvo enfermo y no muy activo durante el tratamiento, es normal que su condición física, resistencia y fuerza muscular disminuyendo. Cualquier plan de actividad física debe ajustarse a su situación. Una persona de edad avanzada que nunca se ha ejercitado no podrá hacer la misma cantidad de ejercicio que una de 20 años que juega tenis dos veces a la semana. Si no ha hecho ejercicios en varios años, usted tendrá que comenzar lentamente - tal vez comenzar con caminatas cortas.

Hable con su equipo de atención médica antes de comenzar. Obtenga su opinión sobre los planes de ejercicio. Luego, trate de encontrar un compañero de ejercicio por lo que no los haga solo. Cuando los familiares o los amigos se integran en un nuevo programa de ejercicio, usted obtiene el refuerzo adicional de apoyo para mantenerse activo cuando el entusiasmo simplemente no exista.

Si estás muy cansado, necesitará balancear la actividad con el descanso. Está bien descansar cuando lo necesite. A veces es realmente difícil para algunas personas permitirse tomar descansos cuando estaban acostumbradas a trabajar todo el día oa asumir las responsabilidades del hogar, pero este no es el momento de presionar demasiado. Escuche a su cuerpo y descansar cuando lo necesite. (Para obtener más información sobre los efectos secundarios fatiga y otros, por favor, consulte la sección "Physical Side Effects" de nuestra página web o "Recursos adicionales para cáncer de pulmón de células no pequeñas" para obtener una lista de información disponible).

Tenga en cuenta que el ejercicio puede mejorar su salud física y emocional.

Mejora su condición cardiovascular (corazón y circulación).

Junto con una buena alimentación, le ayudará a lograr ya mantener un peso saludable.

Hace que sus músculos más fuertes.

Reduce el cansancio y le ayuda a tener más energía.

Puede ayudar a disminuir la ansiedad y la depresión.

Puede hacer que usted se sienta más feliz.

Le ayuda a sentirse mejor consigo mismo.

Y a largo plazo, sabemos que realizar actividad física regular juega un papel en ayudar a reducir el riesgo de algunos tipos de cáncer, además de tener otros beneficios para la salud.¿Puedo reducir mi riesgo de que el cáncer progrese o regrese?

La mayoría de la gente quiere saber si hay cambios específicos del estilo de vida que pueden hacer para reducir su riesgo de cáncer progrese o regrese. Desafortunadamente, para la mayoría de los cánceres existe poca evidencia sólida para guiar a las personas. Esto no quiere decir que nada va a ayudar - es sólo que en su mayor parte se trata de un área que no ha sido bien estudiada. La mayoría de los estudios han examinado los cambios de estilo de vida como una forma de prevenir el cáncer en el primer lugar, no frenarla o prevenir que vuelva a ocurrir.

Sin embargo, hay algunas cosas que pueden hacer que podría ayudar a vivir más tiempo o reducir el riesgo de cáncer de pulmón de regresar.

Dejar de fumar: Si usted fuma, dejar de fumar es importante. Dejar de fumar se ha demostrado que ayuda a las personas con cáncer de pulmón viven más tiempo, incluso cuando el cáncer se ha diseminado. También reduce la posibilidad de contraer otro cáncer de pulmón, que es especialmente importante para las personas con cáncer de pulmón en estadio temprano.

Por supuesto, dejar de fumar puede tener otros beneficios para la salud, así, como la reducción del riesgo de otros tipos de cáncer. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su médico o llame a la Sociedad Americana del Cáncer al 1-800-227-2345.

Dieta y nutrición: La posible relación entre la dieta y el cáncer de pulmón en crecimiento o volver es mucho menos clara. Algunos estudios han sugerido que las dietas ricas en frutas y verduras pueden ayudar a prevenir el cáncer de pulmón se desarrolle en el primer lugar, pero esto no ha sido estudiado en los pacientes que ya tienen cáncer de pulmón.

Algunos estudios preliminares han sugerido que las personas con cáncer de pulmón en estadio temprano que tienen niveles más altos de vitamina D podrían tener mejores resultados, pero hasta el momento ningún estudio ha demostrado que el consumo extra de vitamina D (como suplemento) ayuda. Por otra parte, los estudios han encontrado que los suplementos de beta caroteno pueden aumentar el riesgo de cáncer de pulmón en los fumadores.

Debido a la falta de datos en este ámbito, es importante que hable con su equipo de atención médica antes de realizar cambios importantes en su dieta (incluyendo tomar cualquier suplemento) para tratar de mejorar su perspectiva.

Última revisión médica: 05/22/2013

Última revisión: 07/12/2013

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